Бурсит голеностопного сустава симптомы

Статья на тему: "Бурсит голеностопного сустава симптомы" с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Бурсит голеностопного сустава симптомы 49

По статистическим данным 72% случая бурсита приходится голеностоп и лодыжки

В статье говорится о причинах возникновения воспаления суставной сумки голеностопа. Описываются симптоматические проявления патологии и методы диагностики.

Указаны различные способы лечения. Стопа человека образована большим количеством подвижных костей, окруженных синовиальными сумками или капсулами.

В капсулах вырабатывается жидкость, которая предотвращает повреждение и истирание суставов. Развитие воспалительного процесса в сумках (бурсах) — это и есть бурсит голеностопного сустава.

Что представляет собой бурсит

Существует несколько видов бурсита в зависимости от локализации:

  • ахиллобурсит голеностопного сустава — патология околопяточных тканей и ахиллова сухожилия;
  • пяточный бурсит — затрагивает пятку и подкожно-пяточное вместилище;
  • бурсит сустава большого пальца ноги — выражается в искривлении и выпячивании пальцев.

При воспалении суставной сумки нарушаются ее функции, а в полости скапливается патологический выпот, то есть кровь или гной.

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Подобная патология может возникнуть и в кисти, где строение схоже со стопой — бурсит лучезапястного сустава.

Причины развития заболевания

Бурсит — это полиэтиологическая патология. Существует несколько причин ее развития:

  • травмирование сустава;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушение обмена веществ;
  • врожденные аномалии;
  • длительный прием некоторых лекарств;
  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, артрозы);
  • инфекции;
  • ношение неудобной обуви;
  • избыточный вес;
  • переохлаждение.

Патология, вызванная инфекцией, наиболее опасна, так как грозит развитием гангрены или общим заражением крови.

Симптоматические проявления патологии

При таком заболевании, как бурсит голеностопного сустава, симптомы такие же, как и при других воспалительных болезнях:

  • боль, усиливающаяся во время движения;
  • покраснение и отек в области пораженного сустава;
  • повышение местной и общей температуры тела, если воспаление сопровождается инфекцией;
  • ограниченность движений.

Клиническая картина заболевания имеет некоторые различия при остром или хроническом бурсите.

Таблица №1. Отличительные признаки острого и хронического вариантов течения болезни:

Острый бурсит Хронический бурсит
Самым ранним симптомом является острая боль в суставе голеностопа, которая усиливается от нагрузки. Из-за боли ограничены движения, появляется хромота.

На области сустава появляется отек. Кожа краснеет, становится горячей. При пальпации  ощущается перекатывание жидкости в опухоли.

Симптомы проявляются вяло. Возможны несильные болевые ощущения.

Функциональность стопы сохраняется. Для хронического течения болезни не характерны  отеки и гиперемия.

Иногда в области сустава появляется небольшое, безболезненное уплотнение.

Игнорирование симптомов болезни приводит к ухудшению качества жизни или инвалидности.

Бурсит голеностопного сустава симптомы 175

Острый бурсит голеностопного сустава проявляется сильной отечностью

Диагностика

Бурсит можно перепутать с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы. Поэтому, прежде чем начать лечение, врач-ортопед или хирург-травматолог проводят тщательную диагностику.

При первом посещении проводится опрос пациента — выясняются симптомы, характер боли, возможные причины возникновения, локализация. После этого врач осматривает пораженную конечность, выявляет наличие отека и покраснения, проводит пальпацию сустава.

Помимо осмотра могут быть назначены следующие исследования:

  1. Рентген. Рентгенография проводится с целью исключения перелома или трещины кости.
  2. УЗИ. Ультразвуковое исследование является дополнительным методом диагностики. Оно выполняется для оценки внутреннего состояния суставной капсулы.
  3. Пункция. Процедура является, как диагностической, так и терапевтической. Проводится забор синовиальной жидкости для ее лабораторного исследования, а также для удаления из сустава лишнего экссудата.

На основании клинических, инструментальных и лабораторных критериев ставится диагноз бурсита и назначается лечение.

Как лечить бурсит

Тактика терапии подбирается лечащим врачом в зависимости от особенностей течения болезни, причин ее возникновения, стадии развития.

При острых проявлениях заболевания необходимо обеспечить покой пораженному суставу. Для этого используют различные приспособления: эластичные бинты, гипсовые повязки, лонгеты(фото). Чтобы облегчить передвижение, рекомендуется использовать костыли или трость.

Как и при любых других воспалительных заболеваниях суставов назначается комплексное лечение:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная физкультура;
  • лечение народными средствами.

Немаловажным фактором в ускорении выздоровления является соблюдение особой диеты. Специалисты предлагают включить в рацион продукты богатые витаминами А, В. С, и хотя бы трижды в неделю, употреблять блюда, содержащие желатин.

В случае, если заболевание не поддается консервативному лечению, или в суставе скопился гнойный экссудат, возникает необходимость прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Бурсит голеностопного сустава симптомы 92

Для иммобилизации сустава используют различные приспособления

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия призвана устранить причины заболевания, симптоматические проявления, восстановить функции голеностопного сустава. Для этого используют обезболивающие и противовоспалительные средства, антибиотики (в случае инфекционного бурсита), витамины, хондропротекторы, выполняют инъекции гормонов в полость сустава.

В современных аптеках представлен обширный выбор лекарственных средств для лечения патологии. Нужно подготовиться к тому, что цена препаратов будет достаточно высокой, но без них невозможно добиться положительного результата.

Несмотря на то, что в каждой упаковке имеется подробная инструкция по применению лекарства, самолечением заниматься опасно. Лекарства принимаются только по назначению лечащего врача.

Таблица №2. Средства, используемые для лечения бурсита:

Группа препаратов Эффект
Противовоспалительные — Ибупрофен, Аэртал, Мелоксикам. Устраняют воспалительный процесс, уменьшают отечность сустава, обладают обезболивающим действием.
Анальгетики — Кетонал, Дексалгин, Налгезин. Предназначены для устранения выраженного болевого синдрома.
Антибиотики — Таваник, Супракс, Цефтриаксон. Используют при инфекционном происхождении бурсита для подавления роста микробной флоры.
Диуретики — Верошпирон. Устраняет воспалительный экссудат, нормализует выработку суставной жидкости.
Читайте так же:  Лфк по бубновскому для коленного сустава

Физиотерапевтические методы лечения

После того, как будут сняты острые проявления заболевания, пациенту предложат пройти курс физиолечения. Процедуры помогут ликвидировать воспалительный процесс, боль, восстановят функции пораженного сустава, кровообращение и питание.

Таблица №3. Физиопроцедуры и их воздействие:

Метод физиотерапии Оказываемое воздействие
Электрофорез с анальгетиками, СУФ-облучение. Устраняют болезненные проявления.
СВЧ-терапия, УВЧ-терапия. Имеют выраженный противовоспалительный эффект.
Магнитотерапия, парафиновые аппликации, гальванотерапия, инфракрасное облучение. Улучшают кровообращение.
Лазеротерапия, электрофорез мметаболических препаратов, грязевые аппликации, сероводородные ванны. Активируют процессы регенерации.

Универсальным физиотерапевтическим методом лечения бурсита является ударно-волновая терапия. Этот метод оказывает все вышеперечисленные воздействия на сустав, и благодаря ему достигаются стойкие положительные результаты.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура является неотъемлемым методом в комплексном лечении бурсита. Она назначается для того, чтобы восстановить объем движения в пораженном суставе.

Упражнения разрабатываются инструктором, и проводятся под его наблюдением. И только после того, как пациент хорошо усвоит комплекс упражнений, он сможет заниматься самостоятельно.

Упражнения, которые рекомендовано выполнять при бурсите голеностопа, можно посмотреть на видео в этой статье.

Лечение народными методами

Народные рецепты являются вспомогательным методом лечения бурсита. Их применение не исключает традиционного лечения. Существует множество способов борьбы с заболеванием.

Это могут быть различные компрессы, мази, настойки, отвары, изготовленные из доступных компонентов:

  1. Компресс из листьев каланхоэ. Листья помять или отбить, чтобы выделился сок. Приложить к плечу и зафиксировать тканью. Выполнять процедуру на протяжении недели. Она поможет избавиться от воспаления.
  2. Смесь для приема внутрь. 15 г прополиса смешать со 100 г свежего сливочного масла. Принимать по чайной ложке 3 раза в день перед едой.
  3. Хвойные ванны. Елочные веточки измельчить и вместе с шишками поместить в полулитровую банку. Затем высыпать их в большую емкость и залить пятью литрами воды. Кипятить полчаса и настаивать 8 часов. Применять в качестве ножных ванночек до полного выздоровления.

Несмотря на то, что все средства изготавливаются из природных компонентов, и имеют минимум противопоказаний, перед их применением необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Бурсит голеностопного сустава симптомы 55

Народные способы помогут справиться с воспалением суставов голеностопа

Бурсит голеностопного сустава проявляется выраженными симптомами, что негативно отражается на качестве жизни человека. Ранняя диагностика и правильное лечение помогут избавится от болезни в короткие сроки. Для этого нужно обращаться к врачам при первых признаках заболевания.

Воспаление внутренней оболочки, выстилающей синовиальные сумки, которые находятся вблизи крупных суставов в теле человека, называется бурситом. Заболевание, сопровождаемое всеми характерными для развития воспаления симптомами, требует своевременного, грамотного лечения. По наблюдениям травматологов частой патологией является бурсит голеностопного сустава – функционально значимого сочленения нижней конечности.

Что такое бурсит

Голеностопный сустав, соединяя голень и стопу, несет на себе основную нагрузку при движении человека. Одним из важных элементов суставного соединения является синовиальная сумка (бурса), представляющая собой щелевидный карман. Она выстлана изнутри соединительнотканной оболочкой и содержит синовиальную жидкость в незначительном количестве.

Бурса вместе с жидкостью исполняет роль амортизатора, предохраняя сухожилия мышц голени и пяточную (таранную) кость стопы от ударов и избыточного трения. Поэтому на какое-либо механическое повреждение голеностопа бурса может ответить усиленной продукцией суставной жидкости и развитием воспалительной реакции, – так развивается бурсит.

Ввиду того, что воспаление локализуется в области пяточного (ахиллова) сухожилия, его часто называют ахиллобурситом.

Заболевание всегда сопровождается увеличением объема голеностопного сустава по причине скопления в синовиальной сумке секреторной жидкости.

Процесс может иметь острый или хронический характер. Содержимое бурсы может быть:

  • гнойным;
  • геморрагическим (с содержанием крови);
  • серозным;
  • фиброзным.

Этиология бурсита голеностопного сустава

Бурсит голеностопного сустава – достаточно частое заболевание. Особенно склонны к нему мужчины в связи с более высокой, чем у женщин, частотой травматизма.

У женщин он начинается чаще всего от ношения тесной и неудобной обуви.

Воспалительный процесс в синовиальной сумке голеностопа может иметь как травматическое, так и инфекционное происхождение. Вторая этиология намного серьезнее первой по прогнозу в связи с риском гангрены или общего заражения крови.

Причины бурсита голеностопа немногочисленны. Обычно болезнь развивается из-за таких факторов:

  1. Значительные физические нагрузки на ноги, повторяющиеся систематически (у спортсменов, грузчиков, строителей, работниц модельного бизнеса).
  2. Травма пяточной области – ушиб, растяжение или разрыв связок, ранение, вывих, перелом, неудачное хирургическое вмешательство.
  3. Лишний вес, повышая нагрузку на ноги, иногда приводит к воспалению синовиальных сумок сочленений нижних конечностей.
  4. Врожденные патологии строения стопы или ее связочного аппарата, косолапость, плоскостопие.
  5. Рецидив бурсита или переход его в хроническую форму после неправильного или слишком рано оконченного лечения острой формы этой болезни.
  6. Простуда, переохлаждение. Люди, вынужденные подолгу находиться на холоде, больше других рискуют получить воспаление околосуставных сумок нижних конечностей (в народе говорят – «застудить ноги»).
  7. Болезни опорно-двигательной системы (ревматизм, артрит, артроз).
  8. Инфекционные заболевания, при которых микроорганизмы с током лимфы или крови могут проникнуть в синовиальную сумку.
  9. Расстройства обмена веществ (сахарный диабет, гормональные нарушения).

Симптомы и признаки бурсита голеностопа

Клиническая картина заболевания несколько отличается у острого и хронического вариантов бурсита. У каждого больного наблюдается большая или меньшая степень выраженности признаков.

Читайте так же:  Рекомендации после эндопротезирования коленного сустава

Острый бурсит

Самый ранний и главный признак острой разновидности заболевания – болевые ощущения в голеностопе, области надпяточной кости, усиливающиеся от малейшей нагрузки. Человеку становится трудно ходить и даже стоять. Щадя больную ногу, он начинает хромать. Движения в голеностопном суставе ограничены из-за болезненности.

Затем присоединяется ограниченная припухлость и отек. Постепенно опухоль увеличивается в объеме. Особенно заметен распухший голеностоп у людей худощавых, обладающих изящным телосложением.

По мере прогрессирования воспалительного процесса область ахиллова сухожилия краснеет, затем становится синюшной, лоснящейся, горячей на ощупь. Опухоль упругая, плотная, болезненная; при ее ощупывании под пальцами ощущается перекатывание жидкости.

Для бурсита инфекционного генеза свойственно повышение общей температуры тела.

В самых тяжелых случаях возможно гнойное расплавление мягких тканей бурсы голеностопного сустава и осложнение бурсита флегмоной, свищом или артритом.

Иногда, при недостаточном лечении или его отсутствии, острое течение заболевания принимает хроническую форму.

Хроническое воспаление бурсы

Для хронического процесса болезненность, гиперемия (краснота) и плотная лоснящаяся отечность суставной области не характерны. В месте крепления ахиллова сухожилия к пяточному бугру прощупывается округлое, мягкое, безболезненное образование. Функциональные возможности голеностопного сустава полностью сохранены.

Возможно затяжное, вялотекущее течение заболевания, с периодическими обострениями и ремиссиями. При хроническом течении на внутренней поверхности суставной сумки голеностопного сустава сохраняются участки патологически измененных тканей.

От любой незначительной травмы, снижения иммунитета (например, при простуде) они становятся благоприятной средой для развития микроорганизмов и рецидива острого воспаления.

Диагностика

Бурсит голеностопного сустава легко можно спутать с заболеваниями или травмами, сопровождаемыми похожими симптомами:

  • пяточная шпора;
  • трещина или перелом пяточной кости;
  • разрыв или растяжение связок;
  • артрит или артроз голеностопа.

Диагноз «бурсит», основываясь на клинических признаках, ставит больному врач-ортопед или хирург-травматолог. Например, от артрита голеностопного сустава бурсит отличается большей амплитудой движений в суставе.

Помимо внешнего осмотра, врач может назначить такие исследования:

  • Рентген голеностопного сустава с целью исключения перелома или трещины кости.
  • Пункция (прокол) синовиальной сумки для забора суставной жидкости и ее последующего лабораторного исследования, а заодно и освобождения сустава от излишнего экссудата. Производится выявление в пунктате возбудителя заболевания (например, стафилококка) и чувствительности его к антибиотикам.
  • Ультразвуковое исследование голеностопа для оценки внутреннего состояния синовиальной сумки, количества жидкости и толщины оболочки.

Методы лечения

Тактика лечения бурсита голеностопного сустава подбирается лечащим врачом. Она зависит от причин заболевания, степени его запущенности и характера течения.

При остром асептическом бурсите прежде всего необходимо обеспечить больной ноге максимальный покой. Радикальный метод для ограничения движений в голеностопе – наложение гипсового лангета.

Для уменьшения болевого синдрома к пораженной области прикладывают пузырь со льдом. Проводится обезболивающая и противовоспалительная терапия. Чаще используются эффективные и безопасные нестероидные препараты нового поколения (например, Нимесулид, Мелоксикам, Дилакса).

При необходимости врачом производится прокол синовиальной сумки для удаления скопившейся в ней жидкости и последующего введения непосредственно в ее полость

кортикостероидных препаратов

.

Наружно могут использовать лечебные мази и гели противовоспалительного действия, например, Долгит или Кетопрофен.

При присоединении бактериальной инфекции назначается курс антибиотиков. Их вводят внутривенно в виде инъекций или с помощью капельниц. Иногда уколы делают непосредственно в мягкие ткани сустава. Если необходимо, то выполняются повторные удаления излишков синовиальной жидкости или дренаж полости суставной сумки с ее последующим орошением бактерицидными и антисептическими растворами.

При неэффективности консервативной терапии может потребоваться бурсэктомия – хирургическое иссечение синовиальной сумки.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Дальнейшее лечение аналогично таковому при обычных гнойных ранах. Заживление операционной поверхности происходит первичным натяжением и может занимать от трех недель до месяца.

После снятия острых симптомов воспаления на этапе восстановления будут полезны лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры:
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез с лечебными растворами;
  • лазерное лечение;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • криотерапия.

Самое эффективное лечение хронического неинфекционного бурсита голеностопного сустава – это операция. Хирургическое иссечение суставной сумки навсегда избавляет пациента от этого недуга. Удаление бурсы выполняется плановом порядке в стерильных условиях стационара. Рецидивы заболевания после оперативного лечения встречаются лишь у 1-2% больных.

Голеностопный сустав – это довольно сложный анатомический механизм, несущий на себе повышенную нагрузку.

Людям, подверженным повышенной опасности заболевания бурситом, следует по возможности защищать синовиальные сумки голеностопа от постоянного перенапряжения и возможного инфицирования.

Избегайте травм стопы, тщательно лечите раны, трещины, мозоли на ногах.

Бурсит голеностопного сустава лечится длительно, и его терапия требует от больного терпения и настойчивости.
 

Об авторе :

Соколова Лейла Александровна, старшая медсестра хирургического отделения. Стаж 11 лет.

Под бурситом стопы следует понимать воспалительный процесс в сумках хрящевой ткани (бурсах). Эта соединительная капсула обеспечивает механическую защиту и выработку синовиальной жидкости.

Такая жидкость необходима для облегчения трения суставных поверхностей и для обеспечения питательной среды.

При развитии заболевания в сумке может в большом количестве скапливаться экссудат с примесью гноя и кровью.

Признаки и причины бурсита стопы

Причинами заболевания зачастую выступают травмы (ушибы или ссадины) и инфицирование суставного вместилища патогенными микробами. Часто бурсит стопы провоцируется систематическим физическим напряжением, ношением неудобной обуви и лишним весом.

Не последняя роль в развитии патологии отведена воспалительному процессу в суставах на фоне артрита или подагры. Воспаление может затрагивать слизистые сумки, вызывая отечность и покраснение тканей. Бурсит сопровождается постоянным ощущением болезненной припухлости в пораженной зоне.

Читайте так же:  Вывих коленного сустава

Если на стопе формируется характерная для заболевания выпуклость, то она имеет упругую и мягкую консистенцию. В размерах опухоль достигает 10 сантиметров.

Если болезнь переходит в хроническую форму, то функции больной конечности не нарушаются, но кистозная полость с жидкостью может изолироваться и развиться острый воспалительный процесс. Наглядно увидеть проблему можно на фото в интернете.

Симптомы заболевания бурсит стопы:

  • болезненные ощущения пораженной зоны;
  • повышенная температура тела;
  • общее недомогание.

Виды бурсита стопы

В зависимости от локализации и пораженной сумки медицина разграничивает несколько видов заболевания. Наиболее частой формой можно назвать ахиллобурсит. Он характеризуется поражением самой крупной бурсы, расположенной между пяточным бугром и сухожилием. Однако возможно развитие воспаления в пальцах ног и пятке.

Голеностопный бурсит представлен патологией околопяточных тканей и заболеванием ахиллова сухожилия. Болезнь вызвана систематической травматизацией синовиальной сумки неверно подобранной обувью.

Также причины могут скрываться в лишнем весе, неадекватных физических нагрузках на ступню, инфицировании бурсы. Опасность бурсита голеностопа в том, что он может стать предпосылкой разрыва пяточной соединительной ткани и даже инвалидности.

Пяточный бурсит, развивающийся в сумках, расположенных около голеностопного сустава, затрагивает подкожно-пяточное вместилище и пятку. Болезнь проявляется типично – болезненной припухлостью около пяточного бугра. Чтобы понимать, как это выглядит, достаточно взглянуть на фото к этой статье, где показан бурсит пятки.

Бурсит стопы около мизинца формируется в результате неадекватной работы ступни. Зачастую это связано с плоскостопием пациента. Помимо этого, заболевание может быть итогом нарушения мышечного баланса, подтолкнувшего к образованию шишки на пальце и ее выгибанию в одну из сторон.

Бурсит мизинца сопровождается сильной болью и воспалением. К патологическому процессу могут подключаться и остальные пальцы стопы.

Такое заболевание развивается:

  • по причине физиологических особенностей человека;
  • из-за предпочтения носить слишком узкую и неудобную обувь.

Симптомы бурсита станут проявляться нарастанием на пальце ноги шишки большого размера, формированием на ней мозоли, отгибанием пальца в сторону и болезненностью, особенно в движении.

Традиционное лечение бурсита стопы

Если пациента мучит бурсит ступни, то ему показаны консервативные методы лечения. Обычно их можно проводить просто в домашних условиях. Терапия предусматривает употребление препаратов для снятия боли и воспаления (обычно применяют нестероидные противовоспалительные) и последующее наложение гипсовой лонгеты.

Если развитие заболевание тяжелое, то пациенту рекомендован курс внутрисуставных инъекций при помощи гормональных препаратов и антибиотиков.

Перед тем как лечить бурсит голеностопного сустава может потребоваться пункция содержимого соединительной капсулы. Это поможет:

  • определить характер воспаления в бурсе;
  • понять степень чувствительности организма пациента к антибиотикам.

Классическая терапия предлагает дополнительное проведение сеансов физиотерапии, например, прикладывание сухого тепла и электрофорез. Подобное лечение голеностопного заболевания поможет снизить боли, снять воспаление и рассосать шишку на суставе.

Кроме этого, требуется откачивание экссудата из бурсы и последующее наложение стерильной повязки. По мере необходимости и учитывая симптомы, может понадобиться произвести еще одну пункцию. Терапия в некоторых случаях осуществляется при помощи сильных препаратов против воспалительного процесса.

В тех случаях, когда консервативное лечение не дает должного результата, пациенту требуется проведение операции.

Хирургическое вмешательство предусматривает вскрытие воспаленной бурсы. Длиться процедура около 40 минут и выполняется при местном обезболивании.

[1]

Народные способы

Бурсит стопы или бурсит голеностопного  сустава успешно можно лечить и при помощи рецептов народной медицины. Лечение может заключаться в применении лечебных грязей и глины. Такие природные компоненты при правильном подходе дают быстрый результат.

Многие средства нетрадиционной медицины могут снимать воспалительный процесс и болевой синдром. Применяя их важно четко понимать, что классического лечения такие методы не исключают, а являются лишь его органичным дополнением.

В зависимости от степени тяжести патологии бурсит стопы и ее особенностей доктор поможет выбрать наиболее подходящий рецепт. Так, на сегодняшний момент, свою эффективность подтвердили следующие способы избавления от бурсита:

  • ночной компресс на основе свежих овощей. Это может быть свекла, капуста или картофель;
  • ночной компресс из сахара. Продукт нагревают на раскаленной сковороде, быстро пересыпают в мешочек из отглаженной хлопковой ткани и прикладывают к суставу, фиксируя при помощи полиэтилена и шерстяного шарфа;
  • чай против воспаления. Берут 1 ст.л. кориандра (семена сельдерея), заливают стаканом кипящей воды и настаивают 1,5 -2 часа. Принимать такое лекарство необходимо дважды в сутки в течение нескольких недель;
  • самомассаж с ароматическими маслами. Смешивают в равной пропорции масло лаванды, эвкалипта, вазелин и наносят на пораженный сустав, аккуратно втирая и массируя эту зону.

Народные методы избавления от бурсита стопы помогают существенно ускорить процесс выздоровления и снять его симптомы. Особенно действенными они будут в самом начале развития болезни и после полного обследования организма.

Бурсит стопы является воспалительным заболеванием околосуставных сумок, расположенных в мягких тканях между мышечными сухожилиями и костями (или кожей). Наиболее часто патологический процесс охватывает бурсы в зоне ахиллова сухожилия, пяточной кости и первого плюснефалангового сустава. Под влиянием воспаления происходит усиленная выработка синовиальной жидкости, которая скапливается в полости сумки. Это и приводит к появлению неприятных симптомов бурсита.

Стопа в силу своего строения очень часто подвержена воздействию неблагоприятных факторов, которые могут привести к повреждению околосуставных сумок.

[2]

Перед тем как проводить диагностику бурсита и его лечение, нужно выяснить, какому фактору принадлежит ведущая роль в развитии болезни. Это позволит не только использовать превентивные меры, но и более эффективно лечить заболевание.

Читайте так же:  Лечение хрящей суставов

Симптомы

Бурсит голеностопного сустава своими симптомами мало отличается от других заболеваний суставного аппарата. Поэтому на этапе диагностики необходимо внимательно учитывать все жалобы и сопоставлять их с возможными признаками болезни. Четкое дифференцирование патологии позволит избежать ошибок и неточностей.

Поражение околосуставных сумок стопы может протекать как бурсит ахиллова сухожилия или подпяточный бурсит. В зависимости от этого локализация воспалительных изменений будет разной. Однако, такие признаки однотипны:

  1. Боли при надавливании.
  2. Отечность тканей.
  3. Покраснение кожи над сумкой.
  4. Повышение местной температуры.
  5. Нарушение функции стопы.

В случае острого процесса будут наблюдаться не только местные симптомы, но и проявления общей интоксикации: повышение температуры тела, слабость, недомогание. Необходимо обратить на это внимание, так как скопление гноя в сумке может спровоцировать распространение инфекции в организме.

Бурсит пятки

При воспалении синовиальной сумки, расположенной на подошвенной части стопы, возникает подпяточный бурсит. Это заболевание нередко является следствием поражения фасций и часто осложняется пяточной шпорой.

Вначале пациент отмечает боли в пятке, возникающие при ходьбе или в положении стоя. Они могут быть интенсивными, в виде прострелов, максимально выраженными в начале нагрузки (стартовые боли). По мере ходьбы болевой синдром уменьшается, а в покое снова может усилиться.

Бурсит пятки протекает хронически, оказывая значительные неудобства пациентам.

Они испытывают трудности при опоре на пятку из-за сильной боли. А если бурсит двусторонний, то ходьба и даже обычное стояние становится настоящим испытанием. Длительное течение болезни может даже привести к инвалидности.

Ахиллобурсит

Среди бурситов стопы довольно часто наблюдается поражение сумки в области фиксации ахиллова сухожилия к пятке, между ним и кожей. Это часто встречается у спортсменов и людей, страдающих лишним весом.

О развитии бурсита ахиллова сухожилия говорит появление боли по задней поверхности голени и в пятке.

Причем она будет усиливаться утром и при попытке стать на носочки. Во время осмотра можно заметить припухлость и гиперемию в зоне ахиллова сухожилия, прикосновения вызывают боль. Отмечается нарушение тыльного сгибания стопы.

Появление первых симптомов болезни должно быть сигналом для обращения к врачу. Не нужно ждать, пока болезнь будет прогрессировать.

Лечение

При бурсите стопы лечение направлено на ликвидацию воспаления, нормализацию движений, устранение симптомов и предотвращение дальнейшего распространения патологии. Используется комплекс мероприятий, которые позволят добиться этого в кратчайшие сроки. Применяют такие методы лечения:

  • Иммобилизация пораженного сустава.
  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Оперативное лечение.
  • Лечение народными средствами.

Лечить бурсит необходимо на ранней стадии болезни – тогда он хорошо поддается терапии. Нельзя допускать переход болезни в хроническую форму, так как в этом случае придется проявить немало упорства для преодоления недуга.

Консервативное лечение

Бурсит голеностопного сустава в острой фазе требует проведения комплексного лечения. Большое значение при этом отводится общим мероприятиям по улучшению состояния стопы, которые создадут благоприятный фон для быстрого излечения. К ним относят устранение этиологических факторов бурсита:

  1. Обеспечить покой стопе, снизив нагрузки.
  2. Носить удобную обувь.
  3. Позаботиться о снижении веса.
  4. Лечить основную патологию (подагра, плоскостопие).

Терапия воспаления околосуставных сумок не обходится без иммобилизационных мероприятий. При бурсите ахиллова сухожилия применяют гипсовые повязки, а в случае бурсита первого пальца стопы – ношение ортопедических стелек.

В качестве медикаментозной поддержки используются препараты, обладающие такими эффектами:

  • Антибактериальный.
  • Обезболивающий.
  • Противовоспалительный.
  • Улучшение микроциркуляции.
  • Рассасывание фиброзных тяжей, спаек.
  • Стимуляция заживления.

Особое значение при остром бурсите голеностопа имеют антибиотики. Их можно вводить и в саму околосуставную сумку. Обосновано также использование глюкокортикоидов в виде внутрисуставных инъекций.

После стихания активного воспаления необходимо присоединение физиопроцедур:

  • Электрофореза.
  • Магнитотерапии.
  • Лазерного лечения.
  • УВЧ-терапии.
  • Парафино- и грязелечения.
  • Массажа и гимнастики.

Применение комплекса традиционных консервативных методов помогает предотвратить хронизацию процесса и обеспечивает более быстрое выздоровление.

Оперативное лечение

Если болезнь имеет упорное и затяжное течение, а предыдущее лечение было неэффективно, приходится прибегнуть к операции.

Как правило, производят резекцию сумки с последующим ушиванием тканей.

Иногда ограничиваются рассечением ее капсулы и эвакуацией экссудата. В таком случае проводят дренирование с введением в полость антибиотиков.

Лечение народными средствами

Лечить бурсит стопы можно и в домашних условиях с применением народных средств. Вполне обоснованным станет использование нетрадиционных советов по лечению воспаления суставных сумок. К ним можно отнести такие народные рецепты:

  • Компрессы из капустного листа, каланхоэ, с золотым усом.
  • Компресс из смеси меда, алоэ и водки.
  • Компресс из смеси тысячелистника, зверобоя и корня лопуха.
  • Прогревание мешочком с солью.
  • Хвойные ванночки.
  • Отвар из корня лопуха.

Лечение народными средствами можно осуществлять только после консультации специалиста, чтобы не навредить пораженной стопе. Только с помощью своевременной и адекватной терапии можно излечить болезнь, устранив препятствия на пути к активной жизни.

Читайте так же:  Защемление нерва в плечевом суставе

Симптомы бурсита стопы

Симптомы бурсита стопы не особо разнообразны, но в достаточной мере неприятны для пациента. Бурсит проявляется очень болезненно и остро проходящими отеками, неприятными ощущениями резкой боли во время пальпации, покраснением кожи в месте отека и ограничением либо прекращением нормального функционирования пораженного бурситом сустава.

Симптомы бурсита стопы могут приобретать также общий характер и проявляться повышением температуры тела и недомоганием, распространяющимся на весь организм. Следует отметить, что бурсит на сегодняшний день довольно частое заболевание суставов у мужчин в возрасте до 35 лет.

Симптомы бурсита иногда могут приписывать другим заболеваниям ступней. Зачастую симптомы бурсита очень схожи с симптомами, которые проявляются при таком заболевании, как пяточная шпора, однако для хорошего специалиста не является проблемой правильно поставить диагноз и выявить бурсит. Следует запомнить и разделять зависимость симптомов от сложности и формы бурсита.

Серозный или гнойный бурсит сопровождается высокой температурой, общим недомоганием и резкой острой болью во время движения.

Хронический бурсит характеризуется уплотнением или рубцеванием тканей в местах поражения сустава бурситом.

Острый бурсит отличается резкой болью при движении, которая не проходит, даже в случае обездвиживания пораженного сустава. Боли сопровождаются отеком и высокой температурой тела. Также в области отека повышается чувствительность.

Пациенты, страдающие любой из форм бурсита стопы, как правило, чувствуют неудобство при ношении обуви, испытывают некоторые сложности при ходьбе, а также страдают от неприятных болевых ощущений при ношении обуви.

Бурсит большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы зачастую наблюдается у пациентов страдающих плоскостопием, носящих очень узкую обувь, обувь с острым носком или на высоком каблуке. В связи с плоскостопием нарушается мышечное равновесие, что в свою очередь и приводит к бурситу большого пальца стопы. Эта патология может сопровождаться формированием деформацией сустава, что приводит к искривлению большого пальца стопы. Бурсит большого пальца стопы усиливает во время трения внутренней стенки обуви о пораженный сустав, что приводит к воспалению сопровождающегося неприятными болевыми ощущениями при ношении обуви.

Это заболевание сопровождается небольшим отеком сустава большого пальца, также во время осмотра пациент может испытывать резкую боль при пальпации припухлости. Бурситу зачастую сопутствует уплотнение в области синовиальной сумки сустава большого пальца, при пальпации которого явно отслеживается признак флюктуации.

Бурсит большого пальца стопы разделяется на два подвида деформации. На ранней стадии бурсита при первой степени деформации суставной сумки можно легко избавиться от данного недуга. Так как первая степень деформации не является достаточно серьёзной проблемой и при своевременно оказанной профессиональной помощи можно легко излечиться. Первая степень деформации при бурсите лечится ношением ортопедической обуви и специальным бандажом, который сможет снять нагрузку с пораженного бурситом сустава и избавить от болевых ощущений.

В случае же бурсита большого пальца стопы при второй степени деформации или как ее еще называют вальгусной, требуется более радикальное и сложное лечение. Для того, чтобы убрать воспаление суставной сумки назначаются противовоспалительные и нестероидные препараты, а во время протекания заболевания в острой форме в область воспаленного сустава вводят кортикостероиды. Данный метод лечения способен справится лишь с воспалением и болью, однако не может устранить деформацию сустава, и в связи с этим дальнейшее лечение проходит параллельно с ношением специальной ортопедической обуви и физиотерапии.

, , , ,

Бурсит мизинца стопы

Бурсит мизинца стопы возникает в связи с недостаточно правильной походкой при плоскостопии или ношении неудобной, очень узкой обуви. Все эти причины приводят к выгибанию в сторону и деформации мизинца стопы. Бурсит мизинца стопы, как и остальные виды бурсита стопы, сопровождается отеком, воспалением и резкими болевыми ощущениями в области мизинца.

Как уже упоминалось выше, бурсит мизинца стопы возникает не всегда в случае каких-либо физиологических особенностей тела. Зачастую возникновение этого заболевания вызвано ношением обуви с узким носком, в которой пальцы стопы очень сильно прижимаются и стискиваются неудобной обувью, что приводит к воспалению синовиальной сумки сустава мизинца стопы.

В случае развития острой формы бурсита мизинца медицинским специалист прибегает к консервативным методам лечения, применяемым в амбулатории. Во время лечения данного вида бурсита стопы, зачастую используется противовоспалительное медикаментозное лечение, а также лечение подразумевает накладывание гипсовой повязки, для надежной фиксации больного сустава. Также в тяжелых случаях заболевания применяются инъекция гормональных и противовоспалительных препаратов внутрь сустава.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Остеопороз: моногр. . — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 272 c.
  2. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 224 c.
Бурсит голеностопного сустава симптомы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here