Чем лечить ревматоидный полиартрит суставов

Статья на тему: "Чем лечить ревматоидный полиартрит суставов" с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Ревматоидный полиартрит (РП) – это хроническое аутоиммунное системное заболевание, поражающее суставы. Развивается по типу симметричного полиартрита с поражением внутренних органов. Болезнь является одной из наиболее инвалидизирующих и распространенных ревматических патологий. Ревматоидным полиартритом женщины болеют в 3 раза чаще, чем мужчины.

Код по мкб 10 серопозитивного ревматоидного полиартрита — M05, серонегативного ревматоидного полиартрита — M06.0.

Причины

На данный момент неизвестно, что именно является причиной развития ревматоидного полиартрита. Однако существует несколько теорий, позволяющих предположить, какие именно факторы способствуют началу и развитию заболевания:

  • Генетические причины – доказано, что клетки, обеспечивающие иммунитет, могут по-разному реагировать на различных возбудителей инфекций. При сбоях в иммунной системе организм ошибочно принимает собственные клетки за инородные агенты и вырабатывает против них антитела. Что приводит к постоянному повреждению собственных тканей.
  • Инфекционные – заболевание может активироваться после перенесения инфекций, которые вызываются вирусом Эпштейна-Барра, ретровирусами, вирусами краснухи, герпеса, цитомегаловирусом.
  • Развитие заболевания могут спровоцировать такие причины, как стресс, переохлаждение, травма.

Симптомы

Начало болезни редко бывает острым, болезнь развивается постепенно. Поэтому симптомы не появляются сразу, а нарастают с течением времени.

Общие проявления

Для этого заболевания характерно ранее появление неспецифических симптомов, что затрудняет диагностику. Первыми симптомами чаще всего являются:
  • хроническая усталость;
  • артралгии (боли в суставах);
  • похудение;
  • температура тела 37,3–37,5;
  • тугоподвижность суставов с утра (отмечает около 30% больных).

Такое состояние может длиться месяцами.

Специфические симптомы

Характерным симптомом является повреждение суставов кистей, стоп, запястья, локтевых коленей. Также поражаются мышечные сухожилия в области кисти. Типичный признак ревматоидного полиартрита – поражение суставов одновременно с двух сторон.

В запущенных случаях можно говорить о характерной «ревматоидной кисти». Она бывает нескольких видов:

  • «пуговичная петля» — верхние межфаланговые суставы неподвижно согнуты и переразогнуты в нижней части фаланги;
  • «лебединая шея» — межфаланговые суставы неподвижно согнуты в нижнем отделе и переразогнуты в верхней части.

Этот комплекс симптомов является типичным для ревматоидного полиартрита.

Почти всегда страдают суставы пальцев стопы, что проявляется изменениями, называемыми «ревматоидной стопой». Больных беспокоит боль и последующая деформация стопы. Характерные симптомы:

  • молоточковидные деформации пальцев;
  • отклонение пальцев во внешнюю сторону;
  • плоскостопие;
  • болезненные «натоптыши»;
  • Hallux valgus (отклонение первого пальца стопы кнаружи);
  • воспаление суставной сумки 1 пальца стопы.

Запущенный артрит может стать причиной варусной деформации стопы, что приводит к О-образнму искривлению голеней.

Другие проявления ревматоидного полиартрита

Почти во всех случаях заболевания имеет место системность, то есть поражение систем и органов, не относящихся к опорно-двигательному аппарату. Чем больше развивается ревматоидный полиартрит, тем ярче проявляются системные признаки.

Чаще всех остальных симптомов встречаются подкожные узелки в области локтевого сустава.

Их можно наблюдать у каждого десятого заболевшего. Это в основном плотные на ощупь, безболезненные небольшие образования.

Еще одним определяющим симптомом является полинейропатия – поражение большого количества периферических нервов. Больные жалуются на онемение, жжение, зябкость в стопах и кистях рук, но двигательные расстройства – редкое явление. Эти два симптома в основном отмечаются у больных серопозитивным РП.

Ревматоидный васкулит (воспаление стенок сосудов) может проявляться безболезненными язвами в районе голени, эписклеритом (покраснением склеры), точечными омертвениями или кровоизлияниями в сосуды. Последние могут становиться причиной инфарктов и инсультов.

В сердце, кроме воспаления околосердечной сумки, могут отмечаться изменения, вызванные миокардитом или эндокардитом. Могут формироваться пороки сердца, но выраженность их обычно небольшая и на сердечную деятельность они влияют редко.[1]

Поражение легких включает в себя:

  • воспаление альвеол;
  • ревматоидные узелки в ткани легких;
  • воспаление легочных сосудов.
Поражение почек в форме гломерулонефрита встречается значительно реже, чем нарушение их деятельности вследствие принятия большого количества лекарственных препаратов.

Диагностика ревматоидного полиартрита

Для диагностирования ревматоидного полиартрита используют лабораторную диагностику – для этого используют кровь (общий анализ крови, фибриноген, РФ, СРБ, α-глобулины) и суставную жидкость, а также данные рентгенографических исследований.

Лабораторная диагностика

Одним из самых верных признаков заболевания является обнаружение в сыворотке крови ревматоидного фактора (РФ). Но приблизительно у 1/5 пациентов с доказанным ревматоидным полиартритом он может отсутствовать. На ранних стадиях заболевания РФ также может быть отрицательным.

В общем анализе крови выявляются снижение цветного показателя до 0,8, низкий гемоглобин (не менее 80 г/л), увеличенное СОЭ, может быть небольшое повышение содержания эозинофилов. Количество лейкоцитов и нейтрофилов соответствует норме.

Также в крови отмечается повышенное количество фибриногена, C-реактивного белка (СРБ), α-глобулинов.

Для диагностики раннего ревматоидного полиартрита используется определение антител к циклическому цитрулиннированному пептиду (АЦЦП).

[2]

В суставной жидкости выявляются изменения, типичные для ревматоидного полиартрита.

Рентгенография суставов

Рентгенографическое исследование необходимо как для постановки диагноза, так и для наблюдения, а также оценки развития заболевания в динамике.

Основными симптомами рентгенологических изменений со стороны суставов являются:

  • околосуставной остеопороз (патологическое снижение плотности) верхнего и нижнего края кости – эпифиза;
  • сужение щели сустава и начинающееся развитие краевых изъязвлений (узур);
  • Разросшаяся деформированная суставная оболочка становится рыхлой, «наползает» на хрящ, срастаясь с ним, и разрушает его. Такое образование называется паннусом.

Кроме рентгена, очень желательными являются денситометрия и сцинтиграфия в динамике именно мелких суставов с захватом лучезапястных и голеностопных суставов и скрупулезным подсчетом эрозий.

Прогрессирование ревматоидного полиартрита приводит к развитию анкилозов (неподвижности сустава). Особенно рано они развиваются в мелких суставах запястья, срастающихся в единый костный блок.

[3]

Классификация ревматоидного полиартрита

Включает в себя характерную симптоматику, степень его активности, рентгенологическую стадию и функциональные классы.

При положительном РФ заболевание называют серопозитвным, а при отрицательном – серонегативным.Согласно рабочей классификации, принятой в Минске в 2003 году, РП бывает следующих видов:

  • По наличию РФ в сыворотке крови – серопозитивный и серонегативный.
  • По активности РП может быть в состоянии ремиссии, низкой, умеренной или высокой степени активности.
  • Состояние организма подразделяется на четыре функциональных класса, соответственно которым определяются возможности самообслуживания, а также трудоспособности и профессиональной деятельности.
  • По стадиям соответственно рентгенологическому состоянию РП делится на околосуставной остеопороз (уменьшение плотности костной ткани), к которому с ухудшением состояния присоединяются сужение околосуставной щели, появление узур и развития анкилоза суставов.

Активность воспаления отражает, насколько быстро развивается болезнь, а также эффективность противовоспалительной терапии. Но если активность процесса низкая, то это не значит, что потерянные ранее функции будут восстанавливаться. На сегодняшний день, к сожалению, это невозможно.

Активность заболевания находится в прямой зависимости от симптомов и некоторых лабораторных показателей.

[4]

Дифференциальная диагностика

Узнать ревматоидный полиартрит, как правило, не составляет большого труда. Сложности могут возникнуть только на ранних стадиях заболевания, когда изменений в суставах еще нет, а РФ в крови присутствует не всегда.

РП необходимо отличать от таких болезней:

  • анкилозирующего спондилоартрита;
  • синдрома Рейтера;
  • псориатического артрита;
  • остеоартроза;
  • подагры.

Лечение

Подход к лечению этого заболевания должен быть комплексным. Основными задачами в борьбе с ревматоидным полиартритом являются:
  • уменьшить, насколько возможно, проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
  • замедлить или приостановить системные проявления;
  • профилактика осложнений;
  • профилактика побочного действия лекарств.

Только комбинация различных методов лечения является залогом успешной терапии и увеличивает шансы на приостановление патологического процесса и улучшение качества жизни.

Принципы лечения включают в себя основную программу, дополнительные и вспомогательные методы.

Введение медпрепаратов

Коррекция иммунитета

Диета

Физиотерапия

Гемосорбция, плазмаферез

Фитотерапия

Лечебная физкультура

Ортопедическое лечение (консервативное и хирургическое)

Иглорефлексотерапия

Массаж

Лучевая терапия

Гомеопатия

Механотерапия

Психотерапия

Трудотерапия

Методы народной медицины

Медикаментозное лечение

Такой вид терапии назначается всем больным. Препараты и дозировки приписываются с учетом тяжести поражения. Медикаментозное лечение состоит из двух направлений:
  • Облегчение симптомов путем назначения противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
  • Подавление или коррекция аутоиммунных нарушений и разрушения суставов. Осуществляется при помощи базисных или медленнодействующих препаратов.

Базисные препараты назначаются сразу же после того, как диагноз будет установлен. Это цитостатики, противомикробные и противовоспалительные средства. Если через 1–3 месяца нет видимого эффекта, препарат заменяют на другой. Действеные базисные препараты могут применяться неопределенно долго.

Беременная женщина, принимающая поддерживающие дозы препаратов, способна выносить здорового ребенка.

[5]

Хирургическое лечение

В некоторых случая необходимо прибегать к радикальному методу лечения. Восстановительные операции проводятся, если присутствуют вывихи и подвывихи анкилозов суставов, инвалидизирующих больного.

Диета

Большую эффективность в питании имеет «противовоспалительная» диета при ревматоидном полиартрите, известная также как диета №10Р по Певзнеру.

Пища должна готовиться на пару, тушится или вариться, но обязательно без соли. Можно присаливать готовое блюдо перед непосредственной подачей к столу. Питание должно быть дробным, не менее 6 раз в день. Пища подается теплой, температура ее не должна быть менее 55 градусов. Питание должно обеспечивать поддержание нормальной массы тела, чтобы не перегружать и без того страдающие суставы.

Из рациона следует исключить все жирное, копченое, консервированное, острое, жареное и соленое.

[6]

Запрещены также алкоголь, какао, крепкий чай и кофе, простые углеводы, и такие продукты питания, как сало и все виды бульонов (кроме овощного).

Преимущество в питании нужно отдавать употреблению растительных продуктов. Разрешаются кислая капуста, салаты из свежих или вареных овощей, вчерашний ржаной хлеб, хлебцы, галетное печенье. Обязательно в питании должны присутствовать вегетарианские супы, крупы, диетические сорта мяса.

Яйца разрешены только в виде белковых омлетов. Из молочных продуктов предпочтительнее всего нежирный творог в любом виде. Из сладкого – фрукты и ягоды. Имеет смысл ввести в состав питания нежирную рыбу и рыбий жир. Из напитков разрешаются некрепкий чай, отвар шиповника, вода.

Народная медицина

«Как лечить ревматоидный полиартрит народными средствами?» — такой вопрос достаточно часто слышат врачи.

Из-за отсутствия точных данных о возникновении ревматоидного полиартрита лечение методами традиционной медицины далеко не всегда бывает успешным. Поэтому больные часто прибегают к средствам народной медицины в комбинации с традиционным лечением.

Основным народным средством для лечения как симптомов ревматоидного полиартрита, так и любого другого заболевания, является позитивный настрой.

[7]

Если человек не сдается, верит в свое выздоровление, болезни никогда не удастся его победить.

Также эффективными народными средствами являются компрессы из сырого картофеля, слабого уксусного раствора, соли с медом. Хорошо помогают ванночки для больных суставов из отвара клюквы.

Зарекомендовавшим себя и распространенным народным средством являются аппликации из парафина на больные суставы. Они позволяют прогреть не только кожу, но и мягкие ткани, таким стимулируя образом там обменные процессы.

Научно доказано положительное воздействие на пораженные суставы таких народных средств и методов, как аппликации медных пластинок, грязелечение, применение мазей из пчелиного и змеиного ядов.

[8]

Реабилитация

В назначении физиотерапии основным является индивидуальный подход. В острой фазе с целью уменьшения боли и для сохранения функции суставов рекомендуется укладка их в полусогнутом положении и статические упражнения в положении сидя или лежа.

Кинезотерапию (лечение движением) в здоровых суставах проводят для того, чтобы сохранить в них максимально возможный объем движения. Также возможно проведение гидрокинезотерапии (при температуре 35–36 градусов). Не менее важно проведение трудотерапии.

Если на данный момент нет обострений, т. е. заболевание вошло в хроническую фазу, появляется возможность заниматься ЛФК.

Курортное лечение больных ревматоидным полиартритом рекомендуется ежегодно, при условии отсутствия обострения. В санатории проводится физио и бальнеотерапия в процессе лечения базисными препаратами.

Диспансеризация

Люди с этим заболеванием находятся на диспансерном учете у ревматолога и терапевта. Если заболевание протекает в легкой форме, обследование и назначение комплексной терапии может быть проведено в поликлинике. Больной проходит осмотр каждые полгода и сдает анализы крови (достаточного только общего) и мочи. Также определяется титр РФ, мочевой кислоты, СРБ.

Если болезнь имеет среднетяжелую или тяжелую форму, обследование должно происходить в стационаре каждые три месяца.

Рентген суставов, осмотр окулистом и другие инструментальные исследования выполняются 1 раз в год.

Прогноз

Если заболевание выявлено на ранней стадии и постоянно принимается соответствующее лечение, то прогноз для жизни благоприятный. У таких пациентов возможна стойкая ремиссия ревматоидного артрита и приостановление деструктивных процессов.

В случае отказа от лечения или ненадлежащего следования рекомендациям врача уже через 4–6 лет наблюдается обширная деструкция суставов и инвалидизация.

В случае позднего выявления или быстрого прогрессирования полиартрита, наличия лихорадочных реакций и системных проявлений разной степени выраженности — ревматоидные узелки, резкое похудение, атрофия мышц. Такое состояние подтверждают плохие лабораторные показатели: высокие значения РФ, плохо поддающиеся коррекции, сильное повышение СОЭ и СРБ, значительные изменения на рентгенодиагностике. При сочетании вышеперечисленных факторов прогноз для жизни неблагоприятный.

Прогноз в большинстве случаев зависит от желания больного выздороветь, проведения систематической терапии, а также тщательного соблюдения рекомендаций врача.

Лечение болезней суставов Ревматоидный полиартрит Подагра

Ревматоидный полиартрит (РП) – это хроническое аутоиммунное системное заболевание, поражающее суставы. Развивается по типу симметричного полиартрита с поражением внутренних органов. Болезнь является одной из наиболее инвалидизирующих и распространенных ревматических патологий. Ревматоидным полиартритом женщины болеют в 3 раза чаще, чем мужчины.

Читайте так же:  Синовиальная жидкость в тазобедренном суставе

Код по мкб 10 серопозитивного ревматоидного полиартрита — M05, серонегативного ревматоидного полиартрита — M06.0.

Причины

На данный момент неизвестно, что именно является причиной развития ревматоидного полиартрита. Однако существует несколько теорий, позволяющих предположить, какие именно факторы способствуют началу и развитию заболевания:

  • Генетические причины – доказано, что клетки, обеспечивающие иммунитет, могут по-разному реагировать на различных возбудителей инфекций. При сбоях в иммунной системе организм ошибочно принимает собственные клетки за инородные агенты и вырабатывает против них антитела. Что приводит к постоянному повреждению собственных тканей.
  • Инфекционные – заболевание может активироваться после перенесения инфекций, которые вызываются вирусом Эпштейна-Барра, ретровирусами, вирусами краснухи, герпеса, цитомегаловирусом.
  • Развитие заболевания могут спровоцировать такие причины, как стресс, переохлаждение, травма.

Симптомы

Начало болезни редко бывает острым, болезнь развивается постепенно. Поэтому симптомы не появляются сразу, а нарастают с течением времени.

Общие проявления

Для этого заболевания характерно ранее появление неспецифических симптомов, что затрудняет диагностику. Первыми симптомами чаще всего являются:
  • хроническая усталость;
  • артралгии (боли в суставах);
  • похудение;
  • температура тела 37,3–37,5;
  • тугоподвижность суставов с утра (отмечает около 30% больных).

Такое состояние может длиться месяцами.

Специфические симптомы

Характерным симптомом является повреждение суставов кистей, стоп, запястья, локтевых коленей. Также поражаются мышечные сухожилия в области кисти. Типичный признак ревматоидного полиартрита – поражение суставов одновременно с двух сторон.

В запущенных случаях можно говорить о характерной «ревматоидной кисти». Она бывает нескольких видов:

  • «пуговичная петля» — верхние межфаланговые суставы неподвижно согнуты и переразогнуты в нижней части фаланги;
  • «лебединая шея» — межфаланговые суставы неподвижно согнуты в нижнем отделе и переразогнуты в верхней части.

Этот комплекс симптомов является типичным для ревматоидного полиартрита.

Почти всегда страдают суставы пальцев стопы, что проявляется изменениями, называемыми «ревматоидной стопой». Больных беспокоит боль и последующая деформация стопы. Характерные симптомы:

  • молоточковидные деформации пальцев;
  • отклонение пальцев во внешнюю сторону;
  • плоскостопие;
  • болезненные «натоптыши»;
  • Hallux valgus (отклонение первого пальца стопы кнаружи);
  • воспаление суставной сумки 1 пальца стопы.

Запущенный артрит может стать причиной варусной деформации стопы, что приводит к О-образнму искривлению голеней.

Другие проявления ревматоидного полиартрита

Почти во всех случаях заболевания имеет место системность, то есть поражение систем и органов, не относящихся к опорно-двигательному аппарату. Чем больше развивается ревматоидный полиартрит, тем ярче проявляются системные признаки.

Чаще всех остальных симптомов встречаются подкожные узелки в области локтевого сустава.

Их можно наблюдать у каждого десятого заболевшего. Это в основном плотные на ощупь, безболезненные небольшие образования.

Еще одним определяющим симптомом является полинейропатия – поражение большого количества периферических нервов. Больные жалуются на онемение, жжение, зябкость в стопах и кистях рук, но двигательные расстройства – редкое явление. Эти два симптома в основном отмечаются у больных серопозитивным РП.

Ревматоидный васкулит (воспаление стенок сосудов) может проявляться безболезненными язвами в районе голени, эписклеритом (покраснением склеры), точечными омертвениями или кровоизлияниями в сосуды. Последние могут становиться причиной инфарктов и инсультов.

В сердце, кроме воспаления околосердечной сумки, могут отмечаться изменения, вызванные миокардитом или эндокардитом. Могут формироваться пороки сердца, но выраженность их обычно небольшая и на сердечную деятельность они влияют редко.[1]

Поражение легких включает в себя:

  • воспаление альвеол;
  • ревматоидные узелки в ткани легких;
  • воспаление легочных сосудов.
Поражение почек в форме гломерулонефрита встречается значительно реже, чем нарушение их деятельности вследствие принятия большого количества лекарственных препаратов.

Диагностика ревматоидного полиартрита

Для диагностирования ревматоидного полиартрита используют лабораторную диагностику – для этого используют кровь (общий анализ крови, фибриноген, РФ, СРБ, α-глобулины) и суставную жидкость, а также данные рентгенографических исследований.

Лабораторная диагностика

Одним из самых верных признаков заболевания является обнаружение в сыворотке крови ревматоидного фактора (РФ). Но приблизительно у 1/5 пациентов с доказанным ревматоидным полиартритом он может отсутствовать. На ранних стадиях заболевания РФ также может быть отрицательным.

В общем анализе крови выявляются снижение цветного показателя до 0,8, низкий гемоглобин (не менее 80 г/л), увеличенное СОЭ, может быть небольшое повышение содержания эозинофилов. Количество лейкоцитов и нейтрофилов соответствует норме.

Также в крови отмечается повышенное количество фибриногена, C-реактивного белка (СРБ), α-глобулинов.

Для диагностики раннего ревматоидного полиартрита используется определение антител к циклическому цитрулиннированному пептиду (АЦЦП).

[2]

В суставной жидкости выявляются изменения, типичные для ревматоидного полиартрита.

Рентгенография суставов

Рентгенографическое исследование необходимо как для постановки диагноза, так и для наблюдения, а также оценки развития заболевания в динамике.

Основными симптомами рентгенологических изменений со стороны суставов являются:

  • околосуставной остеопороз (патологическое снижение плотности) верхнего и нижнего края кости – эпифиза;
  • сужение щели сустава и начинающееся развитие краевых изъязвлений (узур);
  • Разросшаяся деформированная суставная оболочка становится рыхлой, «наползает» на хрящ, срастаясь с ним, и разрушает его. Такое образование называется паннусом.

Кроме рентгена, очень желательными являются денситометрия и сцинтиграфия в динамике именно мелких суставов с захватом лучезапястных и голеностопных суставов и скрупулезным подсчетом эрозий.

Прогрессирование ревматоидного полиартрита приводит к развитию анкилозов (неподвижности сустава). Особенно рано они развиваются в мелких суставах запястья, срастающихся в единый костный блок.

[3]

Классификация ревматоидного полиартрита

Включает в себя характерную симптоматику, степень его активности, рентгенологическую стадию и функциональные классы.

При положительном РФ заболевание называют серопозитвным, а при отрицательном – серонегативным.Согласно рабочей классификации, принятой в Минске в 2003 году, РП бывает следующих видов:

  • По наличию РФ в сыворотке крови – серопозитивный и серонегативный.
  • По активности РП может быть в состоянии ремиссии, низкой, умеренной или высокой степени активности.
  • Состояние организма подразделяется на четыре функциональных класса, соответственно которым определяются возможности самообслуживания, а также трудоспособности и профессиональной деятельности.
  • По стадиям соответственно рентгенологическому состоянию РП делится на околосуставной остеопороз (уменьшение плотности костной ткани), к которому с ухудшением состояния присоединяются сужение околосуставной щели, появление узур и развития анкилоза суставов.

Активность воспаления отражает, насколько быстро развивается болезнь, а также эффективность противовоспалительной терапии. Но если активность процесса низкая, то это не значит, что потерянные ранее функции будут восстанавливаться. На сегодняшний день, к сожалению, это невозможно.

Активность заболевания находится в прямой зависимости от симптомов и некоторых лабораторных показателей.

[4]

Дифференциальная диагностика

Узнать ревматоидный полиартрит, как правило, не составляет большого труда. Сложности могут возникнуть только на ранних стадиях заболевания, когда изменений в суставах еще нет, а РФ в крови присутствует не всегда.

РП необходимо отличать от таких болезней:

  • анкилозирующего спондилоартрита;
  • синдрома Рейтера;
  • псориатического артрита;
  • остеоартроза;
  • подагры.

Лечение

Подход к лечению этого заболевания должен быть комплексным. Основными задачами в борьбе с ревматоидным полиартритом являются:
  • уменьшить, насколько возможно, проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
  • замедлить или приостановить системные проявления;
  • профилактика осложнений;
  • профилактика побочного действия лекарств.

Только комбинация различных методов лечения является залогом успешной терапии и увеличивает шансы на приостановление патологического процесса и улучшение качества жизни.

Принципы лечения включают в себя основную программу, дополнительные и вспомогательные методы.

Введение медпрепаратов

Коррекция иммунитета

Диета

Физиотерапия

Гемосорбция, плазмаферез

Фитотерапия

Лечебная физкультура

Ортопедическое лечение (консервативное и хирургическое)

Иглорефлексотерапия

Массаж

Лучевая терапия

Гомеопатия

Механотерапия

Психотерапия

Трудотерапия

Методы народной медицины

Медикаментозное лечение

Такой вид терапии назначается всем больным. Препараты и дозировки приписываются с учетом тяжести поражения. Медикаментозное лечение состоит из двух направлений:
  • Облегчение симптомов путем назначения противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
  • Подавление или коррекция аутоиммунных нарушений и разрушения суставов. Осуществляется при помощи базисных или медленнодействующих препаратов.

Базисные препараты назначаются сразу же после того, как диагноз будет установлен. Это цитостатики, противомикробные и противовоспалительные средства. Если через 1–3 месяца нет видимого эффекта, препарат заменяют на другой. Действеные базисные препараты могут применяться неопределенно долго.

Беременная женщина, принимающая поддерживающие дозы препаратов, способна выносить здорового ребенка.

[5]

Хирургическое лечение

В некоторых случая необходимо прибегать к радикальному методу лечения. Восстановительные операции проводятся, если присутствуют вывихи и подвывихи анкилозов суставов, инвалидизирующих больного.

Диета

Большую эффективность в питании имеет «противовоспалительная» диета при ревматоидном полиартрите, известная также как диета №10Р по Певзнеру.

Пища должна готовиться на пару, тушится или вариться, но обязательно без соли. Можно присаливать готовое блюдо перед непосредственной подачей к столу. Питание должно быть дробным, не менее 6 раз в день. Пища подается теплой, температура ее не должна быть менее 55 градусов. Питание должно обеспечивать поддержание нормальной массы тела, чтобы не перегружать и без того страдающие суставы.

Из рациона следует исключить все жирное, копченое, консервированное, острое, жареное и соленое.

[6]

Запрещены также алкоголь, какао, крепкий чай и кофе, простые углеводы, и такие продукты питания, как сало и все виды бульонов (кроме овощного).

Преимущество в питании нужно отдавать употреблению растительных продуктов. Разрешаются кислая капуста, салаты из свежих или вареных овощей, вчерашний ржаной хлеб, хлебцы, галетное печенье. Обязательно в питании должны присутствовать вегетарианские супы, крупы, диетические сорта мяса.

Яйца разрешены только в виде белковых омлетов. Из молочных продуктов предпочтительнее всего нежирный творог в любом виде. Из сладкого – фрукты и ягоды. Имеет смысл ввести в состав питания нежирную рыбу и рыбий жир. Из напитков разрешаются некрепкий чай, отвар шиповника, вода.

Народная медицина

«Как лечить ревматоидный полиартрит народными средствами?» — такой вопрос достаточно часто слышат врачи.

Из-за отсутствия точных данных о возникновении ревматоидного полиартрита лечение методами традиционной медицины далеко не всегда бывает успешным. Поэтому больные часто прибегают к средствам народной медицины в комбинации с традиционным лечением.

Основным народным средством для лечения как симптомов ревматоидного полиартрита, так и любого другого заболевания, является позитивный настрой.

[7]

Если человек не сдается, верит в свое выздоровление, болезни никогда не удастся его победить.

Также эффективными народными средствами являются компрессы из сырого картофеля, слабого уксусного раствора, соли с медом. Хорошо помогают ванночки для больных суставов из отвара клюквы.

Зарекомендовавшим себя и распространенным народным средством являются аппликации из парафина на больные суставы. Они позволяют прогреть не только кожу, но и мягкие ткани, таким стимулируя образом там обменные процессы.

Научно доказано положительное воздействие на пораженные суставы таких народных средств и методов, как аппликации медных пластинок, грязелечение, применение мазей из пчелиного и змеиного ядов.

[8]

Реабилитация

В назначении физиотерапии основным является индивидуальный подход. В острой фазе с целью уменьшения боли и для сохранения функции суставов рекомендуется укладка их в полусогнутом положении и статические упражнения в положении сидя или лежа.

Кинезотерапию (лечение движением) в здоровых суставах проводят для того, чтобы сохранить в них максимально возможный объем движения. Также возможно проведение гидрокинезотерапии (при температуре 35–36 градусов). Не менее важно проведение трудотерапии.

Если на данный момент нет обострений, т. е. заболевание вошло в хроническую фазу, появляется возможность заниматься ЛФК.

Курортное лечение больных ревматоидным полиартритом рекомендуется ежегодно, при условии отсутствия обострения. В санатории проводится физио и бальнеотерапия в процессе лечения базисными препаратами.

Диспансеризация

Люди с этим заболеванием находятся на диспансерном учете у ревматолога и терапевта. Если заболевание протекает в легкой форме, обследование и назначение комплексной терапии может быть проведено в поликлинике. Больной проходит осмотр каждые полгода и сдает анализы крови (достаточного только общего) и мочи. Также определяется титр РФ, мочевой кислоты, СРБ.

Если болезнь имеет среднетяжелую или тяжелую форму, обследование должно происходить в стационаре каждые три месяца.

Рентген суставов, осмотр окулистом и другие инструментальные исследования выполняются 1 раз в год.

Прогноз

Если заболевание выявлено на ранней стадии и постоянно принимается соответствующее лечение, то прогноз для жизни благоприятный. У таких пациентов возможна стойкая ремиссия ревматоидного артрита и приостановление деструктивных процессов.

В случае отказа от лечения или ненадлежащего следования рекомендациям врача уже через 4–6 лет наблюдается обширная деструкция суставов и инвалидизация.

В случае позднего выявления или быстрого прогрессирования полиартрита, наличия лихорадочных реакций и системных проявлений разной степени выраженности — ревматоидные узелки, резкое похудение, атрофия мышц. Такое состояние подтверждают плохие лабораторные показатели: высокие значения РФ, плохо поддающиеся коррекции, сильное повышение СОЭ и СРБ, значительные изменения на рентгенодиагностике. При сочетании вышеперечисленных факторов прогноз для жизни неблагоприятный.

Прогноз в большинстве случаев зависит от желания больного выздороветь, проведения систематической терапии, а также тщательного соблюдения рекомендаций врача.

Лечение болезней суставов Ревматоидный полиартрит Подагра

Ревматоидный артрит (РА, подагра, полиартрит, хронический прогрессирующий ревматизм) представляет собой хроническое воспалительное заболевание, которое атакует суставы, соединительную ткань и различные органы. Наиболее характерным симптомом является боль, скованность и припухлость суставов рук и ног, но воспаление может также появиться на других суставах. При отсутствии лечения болезнь чаще всего приводит к разрушению сустава, тяжелой инвалидности, множественному повреждению органов и преждевременной смерти. Раннее использование эффективной терапии подавляет развитие РА, предотвращает его осложнения и позволяет пациенту нормально функционировать.

Читайте так же:  Нормализация суставов по методике ивашкевича упражнения

Народные целители рекомендуют при лечении ревматоидного артрита опираться на собственные силы организма. Если снять воспалительный процесс, убрать отеки в суставных зонах и поддержать работу соединительной ткани, болезнь отступит. Для этого используются всевозможные травы и продукты, обладающие противовоспалительным действием. Также очень важно заботиться об иммунитете, так как основной причиной РА являются аутоиммунные изменения в организме. Если вы будете использовать комплексное лечение, то вновь обретете свободу движений.

Как развивается ревматоидный артрит Причины Симптомы Артрит у беременных Важные советы Возможно ли полное исцеление? Лечение

  • Травяные снадобья
  • Растирки
  • Ванны
  • наследственность;
  • дефекты в иммунной системе (организм ошибочно признает собственные ткани как «врага» и производит антитела, направленные на их уничтожение);
  • пол — женщины болеют примерно в 3 раза чаще мужчин;
  • инфекция — подозревается роль некоторых бактерий и вирусов в инициации воспалительного ответа;
  • курение — увеличивает риск развития и вызывает более тяжелые симптомы РА;
  • стресс — у некоторых пациентов заболевание начинается после пережитого сильного стресса.

Симптомы

Первые общие симптомы ревматоидного артрита:

  • усталость;
  • потливость;
  • небольшая температура;
  • снижение аппетита и потеря веса;
  • расстройства кровоснабжение пальцев, их чувствительности к холоду; ощущение покалывания в суставах и онемение рук.

В ходе РА наиболее часто встречается симметричный артрит рук (в межфаланговых пространствах на кисти).

Со временем появляется боль и опухание пораженных суставов с ограничением их подвижности. Характерные симптомы второй стадии РА — это утренняя скованность суставов, которая постепенно стихает во время движения. Когда артрит развивается, боли в суставах, скованность и припухлость становится настолько сильной, что мешает пациенту выполнять даже самые простые задачи (мыть руки, писать, одеваться или свободно перемещаться). Важным симптомом РА являются ревматоидные узлы — безболезненные комки, которые локализуются чаще всего в подкожной клетчатке (они могут также могут появиться во внутренних органах, таких как легкие, сердце или почки). На запущенных стадиях артрит приводит к мышечной дистрофии, деформации межфаланговых суставов и локтей, кровоизлияниям и травмам бедра, повреждению спинного мозга и нервных корешков. Кожа в пораженных очагах прохладная, влажная, с синеватым оттенком.

Стадии обострения чередуются с ремиссиями. Ревматоидный артрит традиционно подразделяют на полиартрит и моно артрит. Наиболее часто встречается полиартрит — в 70 % случаев.
Осложнения и сопутствующие заболевания

Полиартрит часто сочетается с другими болезнями суставов — остеоартрозом, ревматизмом, системными болезнями соединительной ткани. Также болезнь дает многочисленные осложнения:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, васкулит, гранулематозное поражение клапанов, атеросклероз;
  • дыхательная система: плеврит, интерстициальные заболевания;
  • кожа: ревматоидные узелки, утолщение и гипотрофия, васкулит, сетчатое ливедо;
  • нервная система: компрессионная нейропатия, сенсорно-моторная нейропатия, множественные мононевриты, цервикальный миелит;
  • органы зрения: сухой кератоконъюктивит, эписклерит, склерит, периферическая язвенная кератопатия;
  • почки: амилоидоз, васкулит, нефрит, НПВП-нефропатия;
  • кровь: анемия, тромбоцитоз, нейтропения.

В связи с этим болезнь нужно незамедлительно лечить, чтобы вернуть работоспособность пациента и спасти его жизнь.

Артрит у беременных

Хотелось сказать несколько слов на тему ревматоидный артрит и беременность. Существует достаточно доказательств, что примерно в 80% у пациенток при беременности значительно снижаются симптомы РА. Механизм этого явления до сих пор полностью не изучен, однако ученые считают, что выздоровление наступает в результате серьезных гормональных изменений в организме будущей матери. Тело выделяет гормоны, которые снимают воспаление в суставах, за счет чего артрит исчезает. Однако, примерно через год после родов неприятные симптомы могут вернуться, и тогда необходимо будет продолжить лечение.

К сожалению, у остальных 20% пациенток артрит не проходит, поэтому женщине нужно будет принимать лекарства, чтобы предотвратить инвалидность. Особому риску травм поддаются роженицы. Поскольку будущей матери не рекомендуется принимать большинство аптечных препаратов, она должны пользоваться народными средствами лечения ревматоидного артрита. В данной статье мы предложим вам множество эффективных рецептов.

Важные советы

Если вам поставили диагноз артрит, то помимо обязательного лечения нужно изменить образ жизни. Что необходимо пациенту:
  1. Психологическая поддержка. Помните, что полиартрит — это болезнь, которая часто ассоциируется с болью и инвалидностью, а поэтому может вызвать разочарование, чувство зависимости от других, и даже депрессию. Так что не стесняйтесь обращаться за психологической поддержкой к родственникам и даже к психологам.
  2.  Отдых. Усталость является распространенным симптомом этого заболевания, особенно в периоды обострений. Поэтому позвольте себе отдохнуть — короткие сны в течение дня помогут вам восстановить энергию и принести облегчение больным суставов.
  3.  Физическая активность. Часто пациенты воздерживаются от любых упражнений, что приводит к снижению подвижности суставов и мышечной слабости. Между тем, в лечении ревматоидного артрита большую роль играет регулярная физическая активность. Она предотвращает некоторые неблагоприятные изменения в суставах, и даже восстанавливает их. Все упражнения должны быть направлены на увеличение объема движений и укрепление мышц (чтобы помочь сохранить мобильность и стабильность суставов). Полезны общеукрепляющие упражнения (например, ходьба, плавание, езда на велосипеде.). Программа тренировок должна быть разработана физиотерапевтом индивидуально для каждого пациента, у которого есть артрит.
  4. Правильная диета — она сохранит здоровый вес. Нужно избегать как избыточного веса и ожирения (что увеличивает нагрузку на суставы и ускоряет развитие атеросклероза), так и недоедание (что ослабляет организм и приводит к атрофии мышц). Кушайте продукты с достаточным количеством кальция и витамина D, так как полиартрит значительно ускоряет развитие остеопороза. Ежедневно употребляйте молоко, рыбу, овощи и фрукты.
  5.  Отказ от курения. Эта вредная привычка усугубляет неприятные симптомы.

Предлагаем посмотреть интересное видео на тему ревматоидного артрита:

Возможно ли полное исцеление?

Всех пациентов вполне закономерно волнует единственный вопрос: можно ли вылечить ревматоидный артрит? В настоящее время полное исцеление без применения лекарств случается очень редко. Поэтому вы должны продолжать лечение курсами на протяжение всей жизни. Это поможет сохранить высокое качество жизни и подвижность. Как это сделать народными средствами, читайте ниже.

Лечение

При лечении ревматоидного артрита фитотерапевты рекомендуют сочетать употребление травяных составов с наружными манипуляциями — компрессами, растираниями, грязевыми аппликациями. Также очень важно повысить иммунитет, убрать воспалительный процесс в организме и провести профилактику атеросклероза (в связи с тем, что артрит часто вызывает это осложнение).

Травяные снадобья

Мы дадим вам несколько рецептов травяных напитков для лечения ревматоидного артрита.

Травяной сбор №1

Вылечить артрит можно таким простым сбором:

  • Листья крапивы майской — 200 г;
  • Корень лопуха — 200 г;
  • Корень девясила — 150 г

Как готовить и применять: все ингредиенты тщательно смешайте. 3 столовые ложки смеси насыпьте в кастрюлю и залейте 3 стаканами воды. Проварите снадобье на малом огне в течение получаса, затем еще полчаса настаивайте, процедите, и пейте полученный напиток маленькими порциями в течение дня. Вскоре артрит будет беспокоить вас намного меньше.

Травяной сбор №2

Карпатские целители рекомендуют лечить артрит таким напитком:

  • Корень лопуха — 50 г;
  • Корень девясила — 50 г;
  • Кора ивы — 50 г

Как готовить и применять: все компоненты тщательно смешайте. 2 столовые ложки смеси засыпьте в кастрюлю, налейте 500 мл холодной воды. Варите снадобье на медленном огне в течение получаса, затем процедите и принимайте по 150 мл 3 раза в день, пока артрит полностью не уйдет.

Травяной сбор №3

Вот еще один хороший рецепт:

  • Корень пырея — 200 г;
  • Листья крапивы майской — 200 г;
  • Пижма — 150 г

Как готовить и применять: все составляющие сбора тщательно смешайте. 2 столовые ложки смеси вечером засыпьте в термос и залейте 500 мл кипятка. Наутро целебное снадобье будет готовым. Приминайте его по 150 мл 3 раза в день. Лечение продолжайте до тех пор, пока артрит не перестанет вас беспокоить.

Отвар коры осины

Побороть полиартрит и артрит ревматоидного характера поможет отвар из коры молодой осины. 3 столовые ложки сырья необходимо залить 3 стаканами воды, поставить на огонь, проварить пол часа и процедить. Принимайте полученный напиток на протяжении дня маленькими порциями. Лечение продолжайте, пока артрит полностью не уйдет.

Облепиховый настой

Облепиха также помогает исцелять артрит, ведь она имеет уникальный состав, обладающий противовоспалительными и заживляющими свойствами. Причем, настой можно делать как из листьев, так и из веточек или плодов этого замечательного растения. 2 столовые ложки сырья залейте 2 стаканами кипятка, накройте крышкой и настаивайте 1 час. Принимайте по пол стакана напитка 4 раза в день за час до еды.

Спиртовая настойка из арники

Многие целители настоятельно рекомендуют проводить лечение ревматоидного артрита с помощью спиртовой настойки арники. Для ее приготовления вам понадобится 100 г цветков этого растения. Засыпьте их в стеклянную банку и залейте 500 мл водки. Средство должно настаиваться 2 недели в теплом месте, вдали от солнечных лучей. После того как настойка будет готова, процедите ее и принимайте по 1 столовой ложке 2 раза в день. Вскоре артрит перестанет вас беспокоить.

Отвар корня мыльнянки

Если вас мучает полиартрит и артрит ревматоидного характера, на помощь вам придет корень мыльнянки. Для приготовления целебного отвара 2 столовые ложки сырья нужно залить 2 стаканами воды, поставить на огонь и довести до кипения. Затем на медленном огне проварите снадобье пол часа, процедите и принимайте на протяжение дня маленьким порциями. Лечение продолжайте, пока артрит не уйдет или хотя бы не уменьшится.
Настой красного клевера

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Побороть ревматоидный артрит помогут головки красного клевера. Из них необходимо будет делать настой. Вечером засыпьте 2 столовые ложки растения в термос, залейте 500 мл кипятка, закройте термос крышкой и настаивайте лекарство до утра. Утром процедите и пейте по 150 мл 3 раза в день. Продолжайте прием настоя, пока полиартрит не исчезнет.

Растирки

Всевозможные растирки уменьшают боль, снимают воспаление в суставах, уменьшают отек и помогают лечить даже самый тяжелый артрит.

Растирка из майских жуков

Эта растирка активно применяется в лечении ревматоидного артрита по всему миру. Для ее приготовления весной нужно наловить майских жуков так, чтобы до половины наполнить литровую банку (чтобы лекарства хватило надолго). Затем залейте посудину водкой по самое горлышко и настаивайте средство 2 недели. Полученный настой процедите и протирайте им больные места. Вскоре артрит значительно уменьшится или исчезнет полностью.

Растирка из аниса

Чтобы вылечить полиартрит, приготовьте растирку из цветущих верхушек аниса. 1 стакан сырья засыпьте в стеклянную банку, залейте 700 мл растительного масла, плотно закройте крышкой и оставьте настаиваться в теплом и темном месте на протяжение 2 недель. Периодически встряхивайте баночку с настойкой. По прошествии 2 недель процедите масло и используйте для растираний суставов, на которых наблюдается артрит. Дополнительно пользуйтесь другими народными средствами от этого недуга — например, ваннами и травяными чаями.

Мазь из почек сирени

Почки сирени также очень помогают в лечении ревматоидного артрита. Для ее приготовления возьмите 50 г почек, измельчите, засыпьте в стеклянную тару и залейте 1 стаканом несоленого свиного жира. Поставьте смесь на водяную баню и кипятите полчаса. Хранить мазь нужно в холодильнике. Каждый вечер втирайте ее в места, где есть артрит.

Растирка из дождевых червей

Победить ревматоидный артрит поможет настойка дождевых червей. Для этого в мае нужно накопать 100 г червей, сложить в литровую банку и залить посудину водкой по горлышко. Настаивайте средство 2 недели в темном месте, время от времени встряхивая. Процедите. Полученной жидкостью растирайте больные места перед сном. Кстати, этой настойкой можно вылечить не только артрит, но и артрозы, мышечные боли и грыжи различной локализации.

Ванны

Ванны очень полезны для лечения ревматоидного полиартрита, а также любых других заболеваний костей и мышц. Делать их нужно регулярно, чтобы болезнь быстро отступила.

Ванны из лугового сена

Если вам поставили диагноз ревматоидный артрит, не стоит отчаиваться. Лучше проведите лечение ваннами из лугового сена. Эти процедуры поставили на ноги даже тех людей, которые уже практически перестали двигаться.

Итак, в ведро кипящей воды бросьте несколько горстей лугового сена и 1 кг соли. Эта жидкость должна настаиваться 2 часа, после этого вылейте настой в ванну. Температура воды должна быть 36-40 С. Длительность процедуры — 20 минут. Курс лечения должен состоять из 10-40 ванн, в зависимости от того, насколько запущенный у вас артрит.

Ванны из кубышки

Победить полиартрит и артрит ревматоидного характера вам поможет лечение ваннами из листьев или цветков кубышки. 2 горсти измельченного сырья залейте литром воды, поставьте на огонь, накройте крышкой и проварите 20 минут. Затем снимите снадобье с огня, настаивайте еще 20 минут, затем процедите и влейте в ванну. Такую процедуру делайте раз в 3 дня, пока артрит полностью не уйдет.

Ванна из крапивы

Крапива также имеет свойство лечить артрит любой тяжести. Горсть листьев залейте 2 литрами воды, доведите до кипения, настаивайте 1 час, затем процедите и вылейте жидкость в ванну. Дополнительно нужно принимать настой крапивы внутрь (1 ч.л. на стакан кипятка, настаивать 5 минут). Пейте напиток 2 раза в день по пол стакана. Такое лечение необходимо продолжать до тех пор, пока полиартрит полностью не пройдет.

Читайте так же:  Отек при вывихе локтевого сустава

Полиартрит – это системное ревматологическое заболевание, которое проявляется одновременным поражением сразу нескольких суставов в теле человека. Чаще всего наблюдается полиартрит коленного сустава, плечевого, тазобедренного, локтевого, полиартрит пальцев рук и даже челюсти. Диагноз ставится в том случае, если у пациента одновременно наблюдаются проблемы с 5 и больше суставами. При этом места боли и дискомфорта могут меняться: например, сегодня больной жалуется на плечевые, тазобедренные и коленные суставы, а завтра – на локтевые суставы и суставы пальцев ног.

Несмотря на успехи в изучении полиартрита, ученые до сих пор не установили четкие причины недуга. Известно, что в этом виновата иммунная система, которая вдруг начинает функционировать неправильно, ошибочно идентифицирует собственные здоровые клетки как чужеродный организм, и начинает разрушать их. Это приводит к воспалению и, следовательно, постепенному разрушению сустава. Некоторые эксперты утверждают, что полиартрит может развиться после серьезного стресса, гормонального дисбаланса или переохлаждения. Поэтому врачи могут только снять симптомы, а саму причину болезни не лечат.

Разновидности полиартрита Симптомы Советы пациентам Народные средства

  • Настойка от боли в суставах
  • Настойка сабельника внутрь
  • Средство для пальцев рук
  • Луковый компресс
  • Отвары костей
  • Ванны
  • Припарка с горчицей
  • Компресс из мать-и-мачехи
  • Янтарная настойка
  • Травяной сбор для компрессов
  • Скипидарная растирка
  • Травяные смеси для приема внутрь
  • ревматический – самая тяжелая форма; поражает не только суставы, но и другие соединительные ткани;
  • ревматоидный – аутоиммунное заболевание с деградирующими изменениями в хряще;
  • реактивный – является следствием мигрирующей инфекции в теле (чаще всего развивается после хламидиоза и других мочеполовых инфекций);
  • кристаллический – является следствием нарушения метаболизма (повышенной кристаллизации);
  • псориатический – одно из осложнений псориаза.

Симптомы

Если у человека полиартрит, симптомы могут быть разными, в зависимости от разновидности и локализации недуга. Так, ревматическая форма проявляется периодическим воспалением разных суставов (причем, двухсторонним) с опуханием, покраснением и болью.

Ревматоидный полиартрит проходит более мягко – пациент может чувствовать дискомфорт при смене погоды. Для этого заболевания тоже характерна двусторонность (то есть, болят сразу два плечевых сустава, два коленных и пр.). Если недуг не лечить, боль увеличивается.

Реактивный полиартрит начинает проявляться после перенесенной инфекции. Наряду с болью в разных суставах и онемением, пациент жалуется на другие симптомы – цистит, конъюнктивит, уретрит, боли в животе.
Кристаллический полиартрит отличается сильной тугоподвижностью суставов.

Также нужно отличать локальные симптомы. Так, полиартрит пальцев рук приводит к искривлению пальцев, полиартрит колена – к изменениям в походке. Общие симптомы – усталость и упадок сил.

Советы пациентам

  1. Полиартрит суставов будет усугубляться, если вы не сбросите лишний вес.
  2. Очень важно уберегать тело от переохлаждения.
  3. Уменьшите количество белка и вредных продуктов (консервов, колбасы, чипсов, майонеза) в рационе.
  4. Посещайте бассейн.
  5. Делайте упражнения на растяжку.
  6. Бросьте курить.
  7. Если у вас возникает боль плечевого сустава, избегайте ношения тяжестей.
  8. Давайте телу отдых.
  9. Избегайте стрессов.

Народные средства

Всем, у кого обнаружен полиартрит, лечение народными средствами принесет огромную пользу. Известно, что большинство аптечных препаратов изготавливается из трав. Так зачем тратить лишние деньги, если можно сразу принимать чистые травяные средства – настойки, отвары, мази и пр.? Еще один очень важный факт – домашние лекарства не имеют противопоказаний и не вредят даже детям (если правильно их принимать). Предлагаем познакомиться с лучшими рецептами.

Настойка от боли в суставах

Если эту настойку добавлять к блюдам – она предотвратит метеоризм и будет стимулировать аппетит. Наружное использование средства помогает успокоить боли в суставах (плечевого, локтевого, коленного и пр.).

Итак, к 100 мл спирта добавьте 4 чайных ложки молотого черного перца. Оставьте настаиваться один день в плотно закрытой посуде. Больное место протрите любым оливковым маслом, затем нанесите приготовленную настойку. Процедура повторяется несколько раз в день.

Настойка сабельника внутрь

От любой разновидности полиартрита (реактивного, ревматоидного и пр.) поможет настойка сабельника, которую необходимо принимать внутрь. Она нормализует нужные процессы в организме и стимулирует восстановление хрящевой и костной тканей. Измельчите сухие стебли растения и заполните ими стеклянный сосуд наполовину. Залейте доверху медицинским спиртом и настаивайте 20 дней в месте недоступном для солнечных лучей. Затем процедите настойку и принимайте внутрь по чайной ложке перед едой. Если заболевание очень запущено, дозировку можно увеличить до 25-50 мл. Курс лечения должен длиться от 3 недель до 3 месяцев. Также с помощью этой настойки вы можете делать компрессы на область суставов (плечевого, локтевого и пр.).

Средство для пальцев рук

А сейчас мы расскажем, как лечить полиартрит пальцев рук. Для этой цели вы должны на протяжение 1-2 недель делать специальные прогревающие процедуры.

Итак, растопите на водяной бане парафин до температуры, которую сможет терпеть кожа (средство должно быть достаточно теплым, но не обжигающим). Окуните в него больные руки, затем быстро извлеките, наденьте полиэтиленовые перчатки, а сверху – теплые зимние перчатки (попросите, чтобы кто-то из домочадцев помог вам выполнить процедуру). Отправляйтесь спать, парафин снимите только утром. Через несколько процедур вы почувствуете себя намного легче.

Луковый компресс

Хорошо помогает при полиартрите луковый компресс. Возьмите 2-3 луковицы, натрите на мелкой терке, проварите на очень слабом огне 5-10 минут с небольшим количеством воды и ложкой соли. Постоянно помешивайте смесь, чтобы лук не сгорел. Смажьте слегка остуженной пастой суставы, прикройте куском ткани, укрепите компресс бинтом. Повторяйте процедуру ежедневно, пока боль в суставах не уменьшится.

Отвары костей

Один из главных принципов народной медицины – подобное лечится подобным. Поэтому для того, чтобы восстановить хрящевую ткань и избавиться от полиартрита, мы рекомендуем вам включить в свой рацион отвары из говяжьих копытец. Можете делать холодец, а можете просто отваривать этот орган в воде (кипятить 1 час на малом огне) и принимать по 1 стакану дважды в день.

Ванны

Раз в два дня используйте теплые ванны. Начинайте с 5 минут, постепенно увеличивая время процедуры до 15-20 минут. Вода в ванне должна иметь температуру не более 38 ° С. Желательно добавить в нее эфирные масла лаванды, эвкалипта, или любую лечебную грязь.

Припарка с горчицей

Боль в суставах, которая не сопровождается острым воспалением, успешно лечится припарками с горчицей. Возьмите 2 горсти семян, нагрейте на сковороде, положить на марлю, оберните, и в теплом виде прикладывайте к пораженной области.

Компресс из мать-и-мачехи

Компресс снимает боль и уменьшает отек. Для его приготовления вам нужно будет сделать отвар: 3 чайных ложки травы мать-и-мачехи залейте 2 стаканами воды и варите 5 минут. Замочите марлю в готовом отваре и приложите к пораженному суставу. Оберните компресс полиэтиленовой пленкой и оставьте на 2-3 часа.

Янтарная настойка

А сейчас рассмотрим, как лечить полиартрит янтарной настойкой. Это очень хорошее внешнее средство от боли, воспаления и припухлости. Для приготовления настойки подходит только сырье янтаря (не расплавленный и не обработанный камень). Для начала нужно измельчить его и перетереть в ступке. На 50 г янтаря берут 0,5 л чистого медицинского спирта. Оставьте смесь настаиваться в теплом месте, не забывайте регулярно её встряхивать. Через 2 недели настойка готова к использованию. Протирайте ею на ночь больные места.

Травяной сбор для компрессов

Значительно улучшат состояние пациента компрессы из трав. Приготовьте такие компоненты:

  • Листья розмарина — 100 г;
  • Листья мелиссы — 100 г;
  • Листья малины — 100 г;
  • Трава тимьяна — 200 г.

Залейте 0,5 литра воды 6-7 чайных ложок растительных ингредиентов и проварите в течение 2-3 минут. После этого смочите марлевую ткань в горячем отваре и приложите к болезненному участку. Оберните компресс фольгой или клеенкой. Припарки применяются 2 раза в день.

Скипидарная растирка

Скипидар – натуральное средство, которое изготавливается из отходов хвои. Оно прекрасно помогает при полиартрите. Приготовьте такую растирку: смешайте столовую ложку скипидара с желтком одного яйца, чайной ложкой уксуса и чайной ложкой мёда. Полученную смесь втирайте в больные суставы 2 раза в день, через полчаса смывайте теплой водой.

При полиартрите также очень полезно принимать ванны со скипидаром (столовая ложка средства на полную ванну).

Травяные смеси для приема внутрь

Хорошо помогают растительные сборы, которые нужно пить ежедневно. Вот хороший рецепт:

  • Трава хвоща полевого — 50 г;
  • Трава фиалки — 50 г;
  • Трава золотарника — 50 г;
  • Трава тысячелистника — 50 г;
  • Кора ивы — 50 г;
  • Листья крапивы — 50 г;
  • Листья мелиссы — 50 г;
  • Листья черной смородины — 50 г.

Приготовление: смешайте травы. Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка и подержите под крышкой в течение 3 часов. Потом процедите и нагрейте напиток. Дозировка: принимайте 3 раза в день по стакану настойки за 20 минут до еды. Такое лечение полиартрита народными средствами должно продолжаться минимум 1 месяц.

Хорошо помогает при данном заболевании следующий сбор:

  • Корень одуванчика — 50 г;
  • Трава спорыша — 50 г;
  • Кора ивы — 50 г;
  • Цветки таволги — 50 г;
  • Листья руты — 50 г;
  • Трава пустырника — 50 г;
  • Цветки боярышника — 50 г.

Приготовление и дозировки: как указано в предыдущем рецепте.

Признаки ревматического полиартрита

Симптоматика данного заболевания проявляет себя не сразу, а постепенно. Судя по внешним признакам, началом заболевания служит повышение температуры и ноющие ощущения в суставах.

Затем суставы начинают заметно припухать, часто отекают конечности. Причем это происходит с дополнительными деформирующими процессами, такими как искривление пальцев на руках, сопровождающимися опуханием.

Ревматический полиартрит бывает различной степени тяжести. Иногда больной может чувствовать сильно выраженную боль во всем теле, не имея возможности даже передвигаться. Он просто становится нетрудоспособным в течение какого-то периода времени и может только лежать.

Такое заболевание, которое получило наименование «узловатый ревматизм», является одной из форм хронического ревматического полиартрита. Для заболевания характерно образование узлов под кожей, которые болят. Их местом расположения обычно являются локти, голени, колени, голеностопные суставы, пальцы рук и ног.

Удивительным фактом является то, что образования не фиксированного характера, а несколько подвижны и имеют обыкновение самостоятельно пропадать, когда состояние организма этому благоприятствует.

После окончания инкубационного периода болезнь быстро набирает темпы, и ее симптомы проявляются в острой форме. Кроме того, ревматический полиартрит развивается в сопровождении ремитирующей лихорадки, с повышением температуры тела до 40 градусов (иногда даже до 42). При этом больного начинает лихорадить и знобить, он сильно потеет, так как срабатывают защитные реакции организма при наличии жара.

Заболевание быстро прогрессирует, и об этом уже начинают свидетельствовать острые боли в суставах. При телодвижениях боль усиливается и не отпускает, а спустя некоторое время дополнительно начинает появляться отечность мягких тканей в этих областях.

Классификация

В соответствии с классификацией ревматоидного полиартрита различают следующие формы болезни:

  1. Серопозитивный — данная форма развивается на протяжении месяцев или десятилетий. Вне зависимости от скорости протекания заболевания патологические изменения в суставных тканях протекают одинаково. Отсутствие медицинского вмешательства может привести к полной утрате подвижности в конечностях с последующим присвоением группы инвалидности. Основное отличие от серогенеративной формы заключается в быстрой диагностике. Анализ крови позволяет выявить наличие аутоиммунных антитела, что при серогенеративной форме невозможно.
  2. Серонегативный — отсутствие ревматоидного фактора осложняет постановку диагноза, диагностировать патологию поможет дополнительные исследования, сбор анамнеза. Данная форма болезни сопровождается слабовыраженной болью в суставных и сильным болевым синдромом в мышечных тканях. Пациент испытывает чувство утомления, патология сопровождается частыми аллергиями, дискомфортными ощущениями в сердце. Болезнь характеризуется постепенным протеканием, каждый этап сопровождается несимметричным поражением определённых суставов.

Чем лечить ревматоидный полиартрит суставов 38


Специалисты выделяют несколько форм заболевания

Основные стадии стандартного ревматоидного полиартрита:

  1. Первая — диагностировать её достаточно сложно, симптоматика отсутствует за исключением отёков вокруг пальцевых суставов. Ранняя диагностика поможет выявить истончение костных тканей, поражение суставных и изменения мышечных тканей.
  2. Вторая — на окружающих суставы костях образуются эрозивные поражения. Процесс сопровождается атрофированием мышц, в результате формируются ревматоидные узелки. В процессе развития патологии наблюдается отёчность, увеличение размеров суставов.
  3. Третья — сопровождается полным деформированием конструкции суставных тканей с последующим нарушением двигательной функции, утолщением мягких тканей. Конечности обретают специфическую форму.
  4. Четвёртая — развитие болезни сопровождается многочисленными поражениями тканей, в результате затрудняется двигательная активность вплоть до полной её утраты. Процесс приводит также к нарушению функционирования внутренних органов, максимально страдают почки и печень, сердце. Наблюдается также пожелтение кожных покровов, перестаёт функционировать селезёнка, пациент становится прикованным к постели.

Чем лечить ревматоидный полиартрит суставов 28


Заболевание развивается в 4 стадии

В соответствии с классификацией по функциональному классу различают четыре варианта:

  • сохранение всех функций и навыков;
  • утрата профессиональных навыков;
  • утрата профессиональных и непрофессиональных навыков.
Читайте так же:  Сильные обезболивающие мази при болях в суставах

На последней стадии больные теряют абсолютно все навыки самообслуживания.

Диагностика заболевания

Ревматический полиартрит в выраженной форме характеризуется приступообразными проявлениями, причем в данном случае возможно практически полное функциональное восстановление суставов.

Ревматизм практически в каждом случае оказывает негативное влияние на сердечную деятельность, что обнаруживается при обследовании. Точная диагностика заболевания происходит, основываясь на показателях клинических анализов и некоторых изменениях при проведении процедуры электрофореза.

Общая клиническая картина свидетельствует в конечном счете о том, что нарушения в суставах обратимы и хорошо поддаются лечению, в то время как сердечные изменения могут привести к инвалидности.

Получается, что исход ревматического полиартрита приобретает двоякий характер. И основная опасность заболевания при качественном и своевременном лечении состоит именно в возникновении побочных проявлений.

Клиника

Это хроническое аутоиммунное заболевание, которое характеризуется преимущественным симметричным поражением мелких суставов кистей и стоп. Наиболее часто поражаются проксимальные фаланговые, пястно-фаланговые, плюсне-фаланговые суставы. В ранней стадии болезни отмечается утренняя скованность, которая длится более тридцати минут.

Это явление характеризуется чувством неловкости в руках с утра, которое спустя некоторое время проходит, при этом наблюдается отёк тканей (если сжать кисть, то человек чувствует боль, этот симптом получил название симптом поперечного сжатия).

Если длительность болезни составляет менее шести месяцев, то этот процесс потенциально обратим

Поэтому важно обращаться к врачу именно на ранних стадиях.
. Признаки, которые позволяют заподозрить ревматоидный артрит :

Признаки, которые позволяют заподозрить ревматоидный артрит :

  • более трех воспаленных суставов
  • одновременное поражение пястно-фаланговых и плюсне-фаланговых суставов, симметричность
  • симптом поперечного сжатия
  • скорость оседание эритроцитов более 25 мм/ч
  • утренняя скованность, продолжающаяся более 30 минут

При наличии этих симптомов человек должен обязательно обратиться к ревматологу.

В дальнейшем изменения суставов носят необратимый характер. Формируется деформация кисти по типу «шеи лебедя» (проксимальный межфаланговый сустав переразгибается, дистальный сгибается), «бутоньерки», ульнарная девиация (отклонение 3, 4 и 5 пальцев в сторо­ну локтевой кости с подвывихом в пястно-фаланговых сочленениях). На стопе формируются подвывихи и анкилозы. Если в процесс вовлекается позвоночник, то появляется анкилоз шейного отдела.

Также могут развиваться внесуставные проявления, которые значительно отягощают процесс. Уже с первых дней болезни наблюдается похудание больных, за 4 месяца примерно 10 кг.

Поражение кожи, которое характеризуется появлением ревматоидных узелков – округлых образований от нескольких миллиметров до 3-4 сантиметров, они безболезненные, подвижны, не спаяны с кожей.

Увеличение селезенки, поражение сосудов, почек в виде гломерулонефрита, глаз, нервной системы, дыхательной, сердечно – сосудистой. Таким образом, почти нет такого органа, который бы не затронул этот процесс.

Симптомы, клинические проявления и течение заболевания

Характерной особенностью полиартрита является симметричное поражение суставных оболочек и начинается оно, как правило, с лучезапястных или фаланговых суставов кистей обеих рук, затем суставов стоп. Причем поражаются не только сами суставные кости, но и  мышечные сухожилия: так  с течением болезни масса мышц тыльной стороны кисти заметно убывает. Первые симптомы кажутся безобидными: незначительная припухлость суставов, утренняя скованность, дискомфорт в стопах при ходьбе, покраснения кожи. Затем появляется отечность и жар вокруг суставов, ноющие боли периодического или постоянного характера.

По мере прогрессирования недуга развиваются костные и хрящевые  деформации, анкилозы, подвывихи и мышечная атрофия. Всё это сопровождается значительными болями.

Ревматоидный полиартрит имеет характерные типичные симптомы:

  • «плавник моржа» или «ревматоидная кисть» — отклонение кистей рук в локтевую сторону;
  • «пуговичная петля» — типичная ревматоидная деформация пальцев;
  • «рука с лорнетом» — когда происходит укорочение фаланг пальцев и сморщивание кожных покровов над ними;
  • «ревматоидная стопа» — молоточковидная деформация пальцев ног с их отклонением наружу.

Треть пациентов в стадии обострения обнаруживает у себя ревматоидные узелки – безболезненные плотные округлые образования размерами до 1,5-3 см, пропадающие  во время ремиссии. Чаще встречаются на разгибательной поверхности локтя, на седалищных буграх или в области мелких суставов. Ревматоидный полиартрит имеет и внесуставные симптомы, проявляющиеся поражениями кожи (истоншение и сухость кожных покровов, подкожные кровоизлияния, мелкие очаги некроза) и дегенерации ногтевых пластин.

Поскольку природа болезни носит аутоиммунный характер, то патология может переходить и на внутренние органы. Зачастую развиваются сердечные патологии (эндокардиты, клапанные пороки), легочные заболевания (эмфизема легких, пневмосклероз), почечный амилоидоз, поражаются сосуды. Редко возникает двусторонний склерит зрительных органов. Таким образом,  ревматоидный полиартрит имеет выраженные  симптомы, поэтому лечение, грамотно подобранное квалифицированным врачом, позволит минимизировать негативные последствия болезни.

Методы диагностики ревматоидного артрита

Диагностику и лечение РА осуществляет врач-ревматолог. На первой консультации он проведет подробный опрос пациента. Выясняются симптомы и проявления заболевания, приблизительно устанавливаются сроки начала его развития.

Поскольку признаки РА напоминают признаки многочисленных суставных патологий, в большинстве случаев необходима дифференциальная диагностика

Важно исключить другие заболевания, чтобы назначить правильное и эффективное лечение. Дифференциация требуется с такими болезнями:

  • Остеоартроз. Главное отличие – отсутствие утренней скованности. Проявлений воспалительного процесса также нет, боли средней интенсивности, болезнь затрагивает с равной частотой как крупные, так и мелкие суставы. Основная масса пациентов – пожилые люди;
  • Реактивный артрит. Суставы, преимущественно крупные, поражаются несимметрично, как множественно, так и единично. Утренняя скованность коленного сустава отмечается не всегда, признаки воспаления не наблюдаются. Чаще всего страдают молодые люди до 25-30 лет;
  • Псориатический артрит. Практически все симптомы совпадают с ревматоидным артритом, но различить эти два вида патологии обычно не составляет труда. При псориатическом артрите на коже пораженного коленного сустава всегда есть характерные пятна и высыпания;
  • Подагрический артрит. От подагры страдают преимущественно мужчины после 40-45 лет, отмечаются поражения мелких суставов нижних конечностей или коленного сустава, реже – кистей рук. Развивается приступообразно: симптомы могут проявляться очень ярко, и через 1-2 недели исчезнуть без следа;
  • Системная красная волчанка. Это заболевание по своим проявлениям очень напоминает ревматоидный артрит, главное отличие – резкое и стойкое повышение температуры тела до 39-40 градусов. Отмечено, что чаще страдают женщины в детородном возрасте.

Естественно, одного опроса и осмотра пациента не достаточно. Для постановки точного диагноза нужны многочисленные дополнительные обследования. Используются такие методы диагностики:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография.
  3. Общие анализы крови и мочи.
  4. Анализ крови на ревматоидный фактор.
  5. Ультрасонография.
  6. Исследования внутрисуставной жидкости.
  7. Осмотр у невролога, офтальмолога, пульмонолога.
  8. Консультации эндокринолога, нефролога, инфекциониста или гнойного хирурга, если отмечены осложнения.

Иногда для постановки точного диагноза этих исследований недостаточно, и лечащий врач или узкий специалист назначают другие, дополнительные. Это действительно нужно, чтобы становить форму болезни, стадию, выявить или исключить возможные осложнения.

Если диагноз ревматоидный артрит подтвержден, это не значит, что пациент обречен, лечение бессмысленно и только оттянет тот момент, когда он окончательно потеряет физическую активность и превратится в инвалида. Полностью вылечить ревматоидный артрит действительно нельзя.

Но реально сохранить активность, добиться ремиссии и максимально продлить ее. Лечение будет не легким и продолжительным, на всю оставшуюся жизнь. Благоприятный прогноз возможен, если как можно раньше осознать, что теперь придется жить по совершенно новому режиму и правилам.

Придется регулярно проходить плановые обследования и профилактические курсы лечения в условиях стационара или санатория, основательно пересмотреть распорядок дня, распределение физической активности, рацион и личные привычки.

Пренебрежение хотя бы одним из этих моментов может привести к самым печальным и уже необратимым последствиям.

Потому можно сказать, что лечение ревматоидного артрита – это по большей части желание самого пациента стать здоровым и как можно дольше не утратить активность.

Почему появляется болезнь

Механизм возникновения ревматоидного полиартрита заключается  в появлении на поверхностях сустава эрозии, которая в процессе развития заболевания приводит к деформации и разрушению суставов.

Для того чтобы понять, как выглядит ревматоидный полиартрит  и пораженные суставы, можно посмотреть на фото. В настоящий момент этиология болезни до конца еще не изучена. Достоверно известно лишь то, что причины ревматоидного полиартрита – всевозможные влияния патогенетических аутоиммунных изменений.

Повышенный уровень лейкоцитов в крови сигнализирует об инфекционной природе недуга, на это указывает и увеличение показателя СОЭ. В подобных случаях инфекция вызывает иммунные нарушения у людей, имеющих генетическую предрасположенность к болезни.

В организме пациентов, страдающих ревматоидным артритом, отмечается возникновение иммунных комплексов, имеющих способность откладываться в суставных тканях, провоцируя их  воспаление и повреждение.

Важно! Исход ревматического полиартрита – инвалидность. Около 70% процентов пациентов по данным медицинской статистики становятся инвалидами

Причем инвалидность наступает слишком рано. Осложнения, связанные с инфекционными процессами, которые развиваются на фоне ревматоидного полиартрита и почечная недостаточность, зачастую являются причинами летального исхода.

Лечение ревматоидного полиартрита заключается в снятии болевого синдрома лекарственными средствами, торможении течения болезни и восстановлении повреждений методом хирургического вмешательства.

Диагностика ревматоидного полиартрита на самых ранних этапах его развития позволяет минимизировать вред, который может принести организму ювенильный ревматический полиартрит.

Симптомы заболевания появляются при значительных физических нагрузках. Особенно яркие признаки болезни наблюдаются при гормональной перестройке организма.

Лечение

Когда у пациента обнаруживают ревматоидный полиартрит, непременно надо начинать продуманное и достаточно эффективное лечение. Зависит это от того, как именно протекает заболевание, на какой стадии своего развития оно находится

Во внимание берется и тот факт, что у каждого человека разное состояние иммунной системы, органов и сопутствующих недугов. Схема лечения подбирается только в индивидуальном порядке, что помогает добиться высоких результатов и перевести полиартрит в состояние ремиссии

Для начала врач назначает разные препараты от ревматоидного полиартрита. Когда пациент жалуется на острый болевой синдром, необходимо в обязательном порядке начинать принимать обезболивающие. Использование этих медикаментов может продлиться до самого завершения назначенной терапии.

Также назначаются и мочегонные средства, которые помогают быстро вывести лишнюю жидкость из организма и избавить от отечности.

Народное лечение ревматоидного полиартрита лучше не начинать выполнять самостоятельно и без разрешения лечащего врача. Самолечение с таким заболеванием – это опасные действия, которые в итоге приводят к совершенно негативным и неприятным последствиям. Лечение ревматоидного полиартрита народными средствами можно начинать применять только после непосредственной консультации со специалистом, который наблюдает за вашим лечение и течением недуга. Если же есть определенные противопоказания, не стоит рисковать и провоцировать возникновение неприятных последствий. В это случае будет лучше, если вы будете придерживаться стандартной схемы лечения традиционной медицины с использованием медикаментов и процедур, которые достаточно быстро восстанавливают больного.

Варианты развития ревматоидного артрита

Насколько успешным будет лечение ревматоидного артрита, его продолжительность во многом зависит от самого пациента – как и лечение практически каждой болезни. С той лишь разницей, что неблагоприятный прогноз при РА может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Потому больной с самого начала должен настроиться на полное и длительное сотрудничество с врачами, выполнение всех рекомендаций, ответственное отношение к своему здоровью каждый день – тогда прогноз для жизни будет благоприятным и лечение даст хорошие результаты.

Важно не игнорировать тревожные симптомы, как можно раньше начать лечение и не прерывать его даже при улучшении – тогда возможно остановить развитие патологии, избежать необратимых изменений тканей коленного сустава и сохранить физическую активность. Незамедлительно обратиться к врачу нужно при указанных симптомах

Суставные боли

Боли при ревматоидном артрите могут быть самого разного характера:

  1. Постоянные или периодические.
  2. Очень сильные или тупые, ноющие.
  3. Возникающие ближе к вечеру, после физических нагрузок, или по утрам, после ночного отдыха.

Если выпить обезболивающее, противовоспалительное средство, ноющие боли обычно стихают. В 90% всех случаев заболевания страдают мелкие суставы рук – фаланговые и лучезапястные. Реже отмечаются поражения голеностопного или коленного сустава.

Ревматоидный артрит может затронуть только один или два сустава – такие формы называют моноартрит или олигоартрит. Но чаще патологические изменения затрагивают сразу несколько суставов, расположенных симметрично.

Утренняя скованность суставов — характерный симптом ревматоидного артрита – это скованность коленного, локтевого, кистевого суставов по утрам, невозможность пошевелить пальцами рук или ног, согнуть или разогнуть их. Причины такого явления – скопления воспалительного экссудата в полости коленного или другого сустава за ночь, когда человек несколько часов подряд находится в неподвижном состоянии.

Продолжительность приступов скованности — от получаса до полутора или двух часов. После разработки коленного, плечевого, локтевого сустава к пациенту возвращается активность.

Иногда на протяжении оставшегося дня он не ощущает больше никаких болей и дискомфорта.

Признаки воспалительного процесса в организме

При прощупывании пораженного коленного сустава пациент ощущает боль. Сами суставы отечны, кожа над ними горячая, может краснеть. Повышается также общая температура тела, при этом пациент жалуется на ноющие боли в мышцах во всем теле.

На начальной стали болезни температура может оставаться в норме или повышаться незначительно. Но если начинается обострение ревматоидного артрита, температура становится выше и выше, в некоторых случаях появляется даже поражение легких при ревматоидном артрите.

Все эти симптомы являются поводом для обследования у ревматолога, откладывать которое нельзя – от этого зависит, каким будет прогноз для жизни при РА. Не стоит пытаться заглушить боль медикаментами, которые советуют знакомые или – самостоятельное лечение ревматоидного артрита в домашних условиях невозможно.

Читайте так же:  Артрит суставов пальцев ног лечение

Это только усугубит ситуацию и позволит болезни прогрессировать. Внешние симптомы можно снять народными средствами или таблетками на какое-то время. Но ткани коленного, лучезапястного, локтевого сустава будут продолжать разрушаться, и если не начать комплексное лечение, полностью потеряют свою функциональность, восстановить которую полностью не всегда удается даже с помощью операции.

Симптомы полиартрита

Чем лечить ревматоидный полиартрит суставов 1

Мелкие суставы пальцев часто поражаются при заболевании.

Симптомы полиартрита начинаются с суставных болей, отека, в области сустава развивается воспалительный процесс. Общее самочувствие ухудшается, наблюдается незначительное повышение температуры, усиленная потливость, мышечные боли, потеря аппетита, снижение веса, хроническая усталость, холодные ладони и стопы, анемия, ограничение подвижности суставов, особенно в утреннее время, но в течении дня оно проходит. В дальнейшем могут присоединятся заболевания внутренних органов. Если ревматоидный полиартрит имеет хроническое течение, то общая симптоматика будет слабо выраженной.
Такое заболевание приводит к ограничению подвижности суставов, и снижению функций суставов.

Записаться на прием к стоматологу:

Диагностика ревматоидного полиартрита

Чем лечить ревматоидный полиартрит суставов 200

тест на ревматоидный фактор

Для диагностики данного заболевания требуется очень тщательный осмотр врача, подробный анамнез. Проводят тест на ревматоидный фактор, также больной сдает анализы крови, мочи. В анализе крови будут повышены показатели лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Ну и это еще не все, используются еще дополнительные методы исследования, такие как, рентгенография, МРТ, УЗИ.

Лечение ревматоидного полиартрита

Лечение такого заболевания заключается не только в назначении нестероидных противовоспалительных препаратах, гормонов, и различных других противоревматических препаратов. А также больному нужно поддерживать рациональное питание, в котором должны быть ограничения потребления соли, животных белков, и продуктов богатых пуринами

Очень важно употреблять продукты богатые на кальций, сыр, творог, орехи, сметана, молоко. Также можно принимать препараты кальция

Хороший результат будет от комплексного лечения, где еще будут назначены регулярные занятия ЛФК, физические упражнения в воде, физиотерапевтические процедуры, массажи. Физические упражнения способствуют нормализации обмена веществ, выведению молочной кислоты с организма, усиливается также и кровообращение, которое благотворно влияет на пораженные суставы. Если консервативное лечение не оказывает эффекта, тогда показано хирургическое вмешательство.

Необходимо понимать, что ревматоидный полиартрит – тяжелая хроническая патология, поэтому вылечить ее и полностью убрать симптомы практически не удается.

Больные с ревматоидным полиартритом должны наблюдаться у ревматолога, ни в коем случае не заниматься самолечением. Проходить профилактические осмотры несколько раз в год, совместно с другими врачами.

//www.youtube.com/embed/eKtqcrlxFwc

При обострении ревматоидного полиартрита, больного направляют в отделение стационара. Чем быстрее выявлено заболевание, тем легче предотвратить его развитие. Больным у которых ревматоидный артрит, противопоказаны большие физические нагрузки, и воздействие на организм неблагоприятных метеоусловий.
Профилактика заключается в подвижном образе жизни, каждое утро следует заниматься зарядкой, избегать переохлаждений, физических нагрузок, соблюдать рациональное питание, своевременно лечить инфекционные заболевания.

Этиология

Как уже упоминалось выше, основными причинами, провоцирующими воспаление соединительных тканей, служат инфекционные заболевания. Также к основным факторам-возбудителям болезни стоит отнести такие:
  • травмирование;
  • хирургическое вмешательство;
  • переохлаждение;
  • нарушение питания;
  • сильное физическое переутомление.

Как правило, после инфекционного процесса в организме ревматические проявления возникают не сразу, а только спустя несколько недель. После такого периода ремиссии наблюдается стремительное и множественное поражение суставов, а также окружающих их структур. Причем воспаление может происходить неоднократно в одном и том же соединении. Такое состояние называют суставные приступы.

Ревматоидный полиартрит симптомы и основные схемы лечения

Поскольку заболевание имеет склонность к хроническому течению, то больному совместно с лечащим врачом часто приходится многие годы  заниматься лечением РПА и профилактикой его обострений. Полиартрит, симптомы которого с годами переходят в хроническую форму, разнообразны, однако на них есть и разные схемы лечения. 

В настоящее время существует множество видов лечения симптомов полиартрита, способствующих более легкому протеканию болезни, уменьшению выраженности симптоматики и остаточных явлений. Инвалидизация больных сейчас наступает реже, и степень ее выраженности гораздо меньше, чем это можно было наблюдать еще 20-30 лет тому назад.

При обострении большее значение имеет лекарственная терапия, назначаемая врачом и проводимая под его контролем. Она хорошо сочетается с другими видами лечения.

Вне обострения симптомов полиартрита достаточно бывает поддерживающей (минимальной) лекарственной терапии и/или фитотерапии в сочетании с другими методами лечения

Очень важно соблюдать оптимальный режим сна и бодрствования, работы и отдыха. Больным показан дневной отдых в течение часа и более и обязательно лежа

Симптомы

Ревматоидный артрит в 3-5 раз чаще поражает женщин по сравнению с мужчинами. Его началу может предшествовать стресс, переохлаждение, инфекционный процесс, физиологические перестройки организма.

На заметку!

Вопреки расхожему стереотипу, эта болезнь атакует не пожилых людей, а лиц трудоспособного возраста, значительно ухудшая их качество жизни.

Продромальный период (предшествующий появлению суставного синдрома), продолжается до нескольких месяцев и имеет следующие признаки:

  • усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела;
  • периодические боли в суставах;
  • повышение температуры выше 37 градусов;
  • утренняя скованность в суставах у части больных.

Суставный синдром

Начало болезни носит острый или подострый характер. Пациенты могут отметить:

  • поражение симметричных суставов;
  • боли воспалительного характера;
  • припухлость, ограничение подвижности;
  • кожа над суставами краснеет, становится горячей на ощупь;
  • скованность в утренние часы;
  • лихорадка;
  • увеличение СОЭ при сдаче анализа крови.

Типичная локализация воспаления при ревматоидном артрите: мелкие суставы кистей, стоп, запястные, коленные, локтевые. Реже вовлекаются: , плечевые, позвоночный столб.

Важно!

Если ранние изменения представлены отечностью, болезненностью и нарушением подвижности за счет образования выпота в суставе, то со временем картина меняется. Развиваются фиброзные изменения в оболочке, связках, что приводит к деформации с образованием контрактур, подвывихов. Также может наступить полная утрата подвижности (анкилоз).

Прогноз при полиартрите зависит не только от локализации повреждений, но и от вовлечения других органов.

Внесуставные поражения

Чем лечить ревматоидный полиартрит суставов 157

С течением времени в клинике ревматоидного артрита появляются признаки системного поражения организма. Они ухудшают прогноз и более характерны для пациентов с тяжелым течением и высокой активностью процесса. К таким проявлениям относят:

  • поражение кожи (истончение, сухость, некрозы и гангрены конечных фаланг пальцев);
  • поражение мышечной ткани (групп мышц или диффузная атрофия, миозит);
  • появление подкожных ревматоидных узелков;
  • увеличение селезенки с групп лимфоузлов в активную фазу болезни;
  • поражение печени;
  • васкулиты;
  • нейропатии в результате поражения питающих сосудов или сдавления;
  • развитие гломерулонефрита;
  • вовлечение ЖКТ (боли в животе, колит, энтерит, эрозии в стенке желудка);
  • заболевания легких и плевры (экссудативный плеврит, фиброз, пневмонит);
  • вовлечение сердца и перикарда (перикардит, эндокардит, коронарный артериит).

Патогенез

Патогенез ревматоидного полиартрита представляет собой аутоиммунный процесс, в результате которого образуется ревматоидный фактор, способный поражать клетки синовиальной оболочки суставов.

Чем лечить ревматоидный полиартрит суставов 178

Под воздействием этиологического фактора в организме запускается иммунный ответ, который проявляется в следующих реакциях:

  1. Сначала происходит активный выброс противовоспалительных цитокинов иммунокомпетентными клетками и активация Т- и В-клеточного звена иммунитета.
  2. В результате усиленного выброса цитокинов возникает иммунная воспалительная реакция, которая обуславливает начало проявления клинических симптомов заболевания.
  3. Активированные Т- и В-лимфоциты обеспечивают клеточный иммунный ответ, сначала активируются Т-лимфоциты, которые за счет выработки интерлейкинов и цитокинов способствуют активации В-лимфоцитов. В-лимфоциты вырабатывают дефектные иммуноглобулины, в ответ на появление которых плазматические клетки продуцируют иммуноглобулины, направленные на их уничтожение – ревматоидные факторы.
  4. Впоследствии при взаимодействии нормальных и дефектных иммуноглобулинов происходит образование комплексов антиген-антитело — иммунных комплексов, которые откладываются на стенках сосудов и в различных органах, вызывая их повреждение, но больше всего повреждается синовиальная оболочка суставов. Иммунное повреждение тканей усиливает воспаление.
  5. Затем при прогрессировании заболевания происходит повреждение суставных поверхностей костей, а затем появление грануляционной ткани – паннуса. Паннус вызывает разрушение хрящей и костной ткани, приводя к деформации сустава, а впоследствии и анкилозу.

Важно!

Часто путают ревматоидный полиартрит и ревматизм, считая, что это одно заболевание. Но это не так. Ревматоидный полиартрит имеет аутоиммунный механизм развития патологических изменений, а в основе патогенеза ревматизма лежит инфекционно-аллергические процессы.

Лечение

В процессе лечения полиартрита используют мази и таблетки, которые помогают устранить воспалительный процесс и неприятные симптомы заболевания. Одновременно с медикаментами, врач может назначить:

  • Ношение корсета.
  • Препараты с кальцием и витамином Д.
  • Лекарства для поднятия иммунитета.
  • Комплекс физических упражнений.
  • Лазеролечение или инфракрасное облучение (помогают снять воспалительный процесс).
  • Электрофорез (в ходе терапии используют обезболивающие препараты).
  • Грязевые ванны.

Наряду с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением необходимо соблюдать диету. Правильное питание способствует насыщению организма полезными витаминами и минералами, что повышает защитную функцию иммунитета и ускоряет тем самым выздоровление. Из рациона следует исключить:

  • Свинину.
  • Жирное молоко.
  • Соленые продукты (соль плохо влияет на суставы, способствуя образованию «солевых наростов»).
  • Морепродукты.
  • Копчености.
  • Чипсы, сухарики.
  • Белый хлеб.
  • Макаронные изделия.

Что необходимо включить в рацион:

  1. Овощи и фрукты, особенно яблоки и грушу.
  2. Рыбу и мясо нежирных сортов.
  3. Яйца перепелки, которые лучше употреблять в сыром виде.
  4. Каши (отлично подойдет гречка и перловка).
  5. Цельнозерновой хлеб.
  6. Кисломолочные продукты.

Пища должна быть приготовлена на пару или же приготовлена методом тушения.

Также необходимо выполнять лечебную гимнастику, которая хорошо разрабатывает суставы:

  • Исходное положение – стоя, с вытянутыми вперед руками. Поворачивать по очереди ладони вниз вверх. Упражнение повторять 10 раз.
  • Исходное положение – то же. Сжать кисти рук в кулак, вращать по 5 раз поочередно в разные стороны.
  • Исходное положение – стоя, руки опущены вдоль туловища. Делать круговые движения плечами по 5-10 раз вперед и назад.
  • Исходное положение – лежа на спине. Согнуть левую ногу в коленном суставе, обхватить ее руками, стараясь подтянуть колено к подбородку. Удержаться в таком положении в течение 10 секунд. Манипуляцию проводить поочередно с каждой ногой.
  • Исходное положение – стоя возле стены. Выполнять махи ногами поочередно, опираясь рукой об стену. Повторить упражнение 10 раз для каждой ноги.

Перед тем как проводить лечебную физкультуру, необходимо проконсультироваться с

лечащим врачом. Если во время упражнения возникает боль, необходимо окончить его выполнение.

Причины и факторы риска

К причинам возникновения заболевания относят несколько аспектов, которые подразделяются на три основные группы:

  1. Аутоиммунный характер возникновения болезни. Иммунитет человека надежно защищает от проникновения в организм вирусных инфекций путем регулярной выработки антител. Иногда антитела «переусердствуют» в своей работе и поражают здоровые органы и ткани. Это происходит посредством активных действий в момент проникновения инфекции. В результате ревматоидный полиартрит может возникнуть после перенесенного инфекционного заболевания.
  2. Наследственные факторы. Ревматоидный полиартрит относится к наследственным заболеваниям. С современной медициной у только что рожденного малыша можно выявить предрасположенность к представленным проявлениям. Ученые выявили отдельный ген, при исследовании которого и появляется определенная «вооруженность» молодых родителей. Конечно же, такие исследования не проводят в раннем возрасте ребенка, а сам недуг проявляется по мере воздействия внешних факторов – переохлаждение, травмы и ушибы.
  3. Отдельной категорией следует выделить факторы окружающей среды, где присутствуют: переохлаждение, воздействие аллергенов, вредные привычки, травмы и стрессы.

Людям следует быть осторожными в особенности, если у близких родственников имеются описываемые проблемы. Следует беречь себя от холода и травм. Курильщики или люди, злоупотребляющие алкоголем, также попадают в группу риска.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Дэниэл, Х. Ким Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника: моногр. / Дэниэл Х. Ким и др. — М. : Издательство Панфилова, 2016. — 848 c.
  2. Б. Стерджон Артриты у лошадей / Б. Стерджон. — М. : Аквариум-Принт, 2007. — 126 c.
  3. Ветрилэ, С. Т. Краниовертебральная патология / С. Т. Ветрилэ, С. В. Колесов. — М. : Медицина, 2016. — 320 c.
  4. Бархатова, Е. Ю. Комментарий к Жилищному кодексу Российской Федерации (с постатейными материалами) / Е. Ю. Бархатова. — М. : Велби, 2005. — 368 c.
  5. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 148 c.
  6. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — Москва: Машиностроение, 2012. — 148 c.
  7. Носков, Сергей Михайлович Консервативное лечение остеоартроза / Носков Сергей Михайлович. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 215 c.
  8. Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. — М. : Рипол Классик, 2009. — 950 c.
Чем лечить ревматоидный полиартрит суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here