Дао коленных суставов 2 степени

Статья на тему: "Дао коленных суставов 2 степени" с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Одну из самых больших нагрузок в организме человека получает его скелет, который выполняет опорно-двигательную функцию. К сожалению, из-за такого большого количества нагрузок и под влиянием множества факторов он уязвим для болезней.

С возрастом многие начинают жаловаться на боль в суставах колен, что не удивительно, поскольку именно эта часть скелета получает одну из самых сильных нагрузок.

Одним из заболеваний, которому по статистике подвержено около 20 процентов населения, является дегенеративный остеоартроз (далее – доа) коленного сустава или, как его еще называют, гонартроз.

Из-за постоянных нагрузок и давления на хрящевую ткань на стыке суставов в колене, она постепенно «протирается», и кости начинают давить друг на друга. В результате этого образуются костные наросты, так как организм реагирует на раздражитель и как бы старается защитить себя, но эти новообразования деформируют колено и причиняют человеку сильную боль.

Причины: кто в группе риска

Дао коленных суставов 2 степени 82

Это заболевание свойственно преимущественно пожилым людям и практически не встречается у тех, кому меньше сорока лет. Так что, если человек приходит к врачу с жалобами на боли в коленном суставе и этому не предшествовали никакие травмы, то причиной наверняка будет дегенеративный остеоартроз.

Заболеванию чаще всего подвержены женщины пожилого возраста, в то время как у мужчин оно встречается гораздо реже. Возможной причиной этому служит резкий гормональный скачок, который происходит в организме женщины во время климакса, кальциевый недостаток в связи с тем, что женщины кормят грудью детей и с возрастом дефицит этого микроэлемента негативно сказывается на хрящевой ткани.

Обычно это заболевание поражает одну ногу, реже – обе сразу. Поэтому часто можно встретить диагноз: доа левого коленного сустава или же наоборот – правого.

Как и при большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата, в группе риска также оказываются люди с избыточным весом, профессиональные спортсмены, у которых нагрузка на коленные суставы особенно высока, и наоборот, люди, ведущие сидячий образ жизни, с недостаточной двигательной активностью.

В редких случаях доа коленного сустава болеют люди в молодом возрасте, у которых заболевание развивается после травмы ноги, например, в результате разрыва связок или мениска.

Симптомы и диагностика

Чтобы знать, как лучше лечить воспаление суставов колена, необходимо понять, что его вызвало и на какой стадии находится заболевание. Различают три степени заболевания, сопровождающиеся разными симптомами.

Если у больного присутствует доа коленного сустава 1 степени, то он испытывает, как правило, легкий дискомфорт в колене, скованность движения, которые проявляются после длительного отсутствия подвижности тела, например, после сна или длительного сидения за компьютером. Дискомфорт и легкая боль проходят после того, как человек разомнется и немного подвигается.

И, наоборот, при первой степени доа, могут возникать небольшие болевые ощущения и усталость в коленях после продолжительной физической нагрузки. На этой стадии заболевания дегенеративных изменений в колене еще не происходит, поэтому обратиться к врачу лучше всего именно сейчас, когда болезнь лечить легче всего.

Дао коленных суставов 2 степени 130

Доа коленного сустава 2 степени проявляет себя более интенсивными болями, большей скованностью движений, когда симптомы уже трудно игнорировать. Колено может напухать, появляются ощущения покалывания в икроножных мышцах, а во время ходьбы иногда ощущается хруст в коленном суставе. На этой стадии начинаются изменения в колене, приводящие к его деформации.

И уже последней стадией болезни считается доа коленного сустава 3 степени, когда лечение потребует больше всего времени, а для выздоровления, наверняка, необходимо будет оперативное вмешательство. При обращении к врачу данное заболевание диагностируется как путем пальпации сустава, так и аппаратными методами.

При надавливании на колено отмечается его увеличение, человек испытывает дискомфорт при прикосновении и боль. Также врачом может быть назначено рентгеноскопическое обследование, чтобы определить состояние хрящевой ткани и степень деформации сустава, реже назначают УЗИ. Заболевание также можно выявить при анализе крови (в посеве будет присутствовать С-реактивный белок).

Методы лечения

Дао коленных суставов 2 степени 116

Существует несколько методов лечения доа коленного сустава, сложность и продолжительность которых будет зависеть от степени прогрессирования заболевания.

На начальных этапах заболевания достаточно будет медикаментозного лечения, которое подразумевает прием препаратов, способствующих укреплению хрящевой ткани, блокаторов разрушения сустава, снижающих его воспаление и уменьшающих болевые ощущения.

Более эффективными, чем таблетки, считаются уколы, так как они быстрее осуществляют доставку питательных микроэлементов в хрящевую ткань сустава.

К таким препаратам относится

  • мукосат,
  • артрозан,
  • артра,
  • терафлекс и прочие, содержащие глюкозамины и хондропротекторы.

Курс лечения такими препаратами длительный – от тридцати дней до полугода в зависимости от положительного эффекта. Больным также назначаются мазь хондроксида, мазь Дикуля и т. д.

Легче всего поддается лечению доа 1 степени, когда болезнь лишь начинается, и деформация в колене еще не началась. На этом этапе достаточно будет физиотерапевтического лечения, которое подразумевает лечебную физкультуру. Умеренные нагрузки выполняются с целью укрепить мышцы вокруг костей колена, увеличить его подвижности и снизить давление на него путем уменьшения массы тела.

Бег, быстрая ходьба по неровной местности, поднятие тяжести категорически запрещены, так как они лишь увеличивают нагрузку на сустав и еще больше его травмируют.

Способы лечения доа коленного сустава 1 степени:

  1. Физические упражнения, которые лучше всего выполнять лежа, чтобы снизить нагрузку на больной сустав.
  2. Плавание, во время которого достигается максимальная подвижность тела, а нагрузка на суставы минимальна.
  3. Диеты, которые назначают для людей с избыточным весом. Рацион обязательно должен содержать молочные продукты, рыбу и исключать рис, который способствует вымыванию кальция из организма.
Читайте так же:  Мрт суставов адреса

Лечение доа 2 степени обычно подразумевает медикаментозный и физиотерапевтический метод, направленный на снижение боли, воспаления и препятствование разрушению хряща.

Хирургическое вмешательство в крайних случаях проводится у больных на третьей стадии доа, когда другие способы не дают положительного результата. В таком случае осуществляется оперативное вмешательство под общим наркозом, во время которого либо удаляют костные наросты, вызывающие деформацию сустава и причиняющие сильную боль, или ставят протез, который выполняет функцию хряща и препятствует дальнейшей деформации сустава.

Лечение больных суставов в санаториях позволяет добиться ощутимого положительного результата, так как применяется сразу комплекс методов – и медикаментозное, и физиотерапевтическое, и аппаратное. Так, в столовой санатория подается только здоровая и правильно приготовленная пища, больные посещают специальные занятия лечебной физкультурой, плавают в бассейне и водоеме, занимаются на тренажерах, принимают минеральные и грязевые ванны.

Некоторые методы народной медицины тоже стоит рассмотреть в качестве способа лечения недуга. Довольно полезными считаются мази с пчелиным воском, прием отваров липы, ромашки, настойки на ягодах брусники. Считается, что примотанный к колену и укутанный сверху теплым платком на ночь капустный лист способствует снижению болей и уменьшению отеков сустава.

Дао коленных суставов 2 степени 15

При лечении данного заболевания нередко используются специальные наколенники, которые препятствуют деформации колена. Выравнивая его, они уменьшают нагрузку на больной сустав. Такие наколенники прописывает врач-ревматолог, и они всегда подбираются индивидуально.

Увы, в определенном возрасте или под влиянием ряда факторов многие люди узнают, что такое доа колена, на своем опыте. Обратиться к врачу лучше сразу – при появлении скованности движений в коленном суставе, легкой ноющей боли, усталости после небольшой физической нагрузки.

На начальном этапе лечить болезнь куда проще, чем когда происходят дегенеративные изменения костей, которые причиняют сильную боль и требуют длительного лечения. Современный уровень медицины позволяет успешно справиться с таким заболеванием как доа, главное – вовремя обратиться к врачу.

Лечение

Терапия первых двух стадий гонартроза обычно консервативная. Лечить заболевание можно в амбулаторных условиях с применением медикаментозных и немедикаментозных методов.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозное лечение включает диету при избыточной массе тела, нормализацию двигательной активности и рабочего режима с устранением чрезмерных нагрузок на пораженное сочленение, лечебную физкультуру (ЛФК) и гимнастику.

Физиотерапия

Назначаются методы физиотерапии, улучшающие кровоснабжение, трофику хряща, снижающие воспалительную активность, обладающие антиэкссудативным, обезболивающим, регенераторным действием.

Дао коленных суставов 2 степени 120

При гонартрозе эффективна магнитотерапия
К таким методом относится УВЧ, лазеротерапия, светотерапия, электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, электромиостимуляция, ультразвуковая терапия и пр.

Снижение веса

Изолированно потеря веса оказывает незначительное влияние на прогрессирование артроза. При этом есть сведения об улучшении функции пораженного сустава и, в некоторых случаях, снижении интенсивности болевого синдрома.

Согласно результатам исследований, наибольший положительный эффект приносит сочетание мероприятий, направленных на снижение избыточного веса, и лечебной физкультуры.

Разгрузка пораженной конечности

Дополнительные средства опоры – костыли, трость или ортопедическая обувь, оказывают существенное влияние на биомеханику сустава. Их применение способствует уменьшению болевого синдрома и, вероятно, замедляет прогрессирование заболевания.

Важно уметь правильно пользоваться дополнительными средствами опоры. Костыли и трость должны быть определенной высоты

При ходьбе трость нужно держать в противоположной от пораженного сустава руке.

Медикаментозная терапия

Чаще всего при терапии гонартроза 1 степени применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам и др. Их назначают с целью обезболивания, уменьшения воспаления и отечности сочленения.

Дао коленных суставов 2 степени 62

С заместительной целью назначается внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты

Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов проводятся в крайних случаях, когда НПВС не достигают необходимого эффекта.

В терапии гонартроза возможно применение хондропротекторов (глюкозамина, хондроитина), которые оказывают регенераторный эффект на хрящевую ткань. Назначается внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты с заместительной целью (гиалуроновая кислота временно заменяет смазку – отсутствующую синовиальную жидкость).

Характеристики степеней

Подразделение остеоартроза на степени связано с постепенным развитием заболевания и объемом нарушений, происходящих в суставе. Медики дают описание клинической картины каждой степени:

  1. При 1-й степени недуг малозаметен. Человек может заметить, что под коленом иногда немного стягивает, появляется боль при попытке выпрямить ногу. Болевой синдром краткосрочен и быстро исчезает, если нога принимает удобное положение. Боль беспокоит и тогда, когда мы долго ходим или выполняем напряженную работу, в которой нагрузка приходится на колени. Нога не теряет свой подвижности, и мы не видим повода обращения к врачу, а болезнь неуклонно разрушает сустав.
  2. Деформирующий остеоартроз колена 2 степени уже не позволяет человеку отвернуться от него, и проявляется яркими симптомами. Болевые ощущение усиливаются, они присутствуют и днем, и вечером. Прогрессирует деформирование сустава, он обрастает остеофитами, колено с трудом разгибается и сгибается, боль переходит в икры. Визуально хорошо видна отечность пораженного места, отчетливо слышен хруст в колене во время движения. Однако и на этой стадии медицина способна успешно бороться с прогрессированием недуга.
  3. Третья степень болезни представляет собой запущенный процесс разрушения хрящевой ткани, отсутствие суставной щели, большое количество остеофитов. Болезненные проявления недуга преследуют человека в любое время и в любом положении. Деформация сустава приобретает выраженный характер, меняется походка, пациент начинает хромать. Лечение не приносит облегчения и не останавливает болезнь. Помочь может только операция.
Читайте так же:  Утренняя скованность суставов

Дао коленных суставов 2 степени 21

Общее описание

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” …

Итак, при первой степени поражения колена сочленение еще не претерпевает никаких поражений структуры колена. Начинается все с изменений в синовиальной жидкости, причем на молекулярном уровне. В этом случае питание колена нарушается, хрящ начинает размягчаться, истончается, растрескивается. При этом костная ткань, которая нагружается все больше, начинает испытывать повышенное трение.

Первая степень остеоартроза колена характеризуется некоторым снижением функциональности синовиальной оболочки. Больной при этом может чувствовать некоторую усталость в суставе. Даже некоторые простые действия становится выполнять труднее. Например, он уже не может подниматься по лестнице как раньше, колено сгибается и разгибается не в полном объеме. Если сочленение было подвержено значительной нагрузке, то больной может заметить минимальную припухлость в области поражения, а также почувствовать слабую боль.

Первая степень остеоартроза колена не представляет серьезной угрозы для здоровья. Однако отсутствие лечения приводит к необратимым изменениям в суставе, которые зачастую заканчиваются инвалидностью.

Первая степень развития патологии успешно поддается лечению. Однако, чтобы начать терапию, нужно точно определить симптомы заболевания и обратиться к ревматологу. Лечение болезни на начальной стадии даст возможность восстановить функциональность сустава с минимальным использованием медикаментозных средств.

Основные причины заболевания

Предпосылками для развития этого недуга считаются определенные факторы как внешнего, так и внутреннего характера. Они в совокупности оказывают разрушительное воздействие на суставную область.

Колено состоит из костей, которые выстланы хрящевыми пластинами. Такая анатомическая особенность облегчает процесс трения, выполняя одновременно функции амортизации. Клетки, из которых состоят суставные оболочки, непрерывно вырабатывают синовиальную жидкость. Продуцируемый секрет предупреждает повреждение хрящевых пластинок.

Снижение объемов синовиальной жидкости при коленном остеоартрозе 1 степени обусловлено следующими причинами:

  • Статистические перегрузки.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Микротравмы хряща.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Внутрисуставные переломы.

По мере старения организма способность к восстановлению хрящевой ткани снижается, поэтому у молодых людей редко встречается это заболеванием. Наследственную предрасположенность медики также относят к фактору риска. Если у близких родственников ранее были проблемы с опорно-двигательным аппаратом, не исключено, что с возрастом схожие проблемы проявятся у детей.

Ожирение считается главной предпосылкой для развития болезни. Избыточная масса тела оказывает постоянное давление на область нижних конечностей, в результате чего может развиться остеоартроз. За короткий промежуток времени недуг осложняется и существенно ухудшает качество жизни человека.

Симптомы

Для того чтобы определить, имеет место диагноз ДОА или нет, нужно попытаться определить его симптомы. Стоит иметь в виду, что данное заболевание развивается очень медленно – на протяжении десятков лет. В первое время оно чаще всего никак себя не проявляет. А это как раз тот момент, когда течение болезни можно существенно замедлить, тем самым значительно упростив себе жизнь.

Но, к сожалению, болезнь коварна. И многие пациенты из-за этого обращаются за медицинской помощью только тогда, когда патологические изменения дали серьёзные последствия: не проходящую боль, ограничение движений в суставе, непривычный хруст. А это уже предвестники более поздних стадий (2-3 степень), когда помочь больному человеку уже намного сложнее.

Поэтому обнаружение первых симптомов, даже в стёртой форме, должно быть стимулом к походу к врачу. Вполне возможно, что никакой болезни и нет, а симптомы – лишь проявления каких-то нормальных физиологических процессов в организме. Но также не исключено, что процессы ДОА в суставе уже начались.

  1. Боль. Диагноз деформирующий остеоартрит ставится чаще всего после обращения пациента к врачу с жалобами именно на боль. При ДОА она несколько специфична: усиливается при физических нагрузках и стихает после отдыха. Немаловажно, что в целом болевые ощущения нарастают параллельно с прогрессированием болезни, а значит очень медленно, порой в течение десятков лет. Поэтому на начальных этапах болезни такой боли (возникает очень редко и слабоинтенсивна) не придаётся особого значения. В виду этого чаще всего пациенты идут к врачу уже при достаточно запущенной болезнью.
  2. Хруст. Также характерный признак ДОА. Конечно, при обнаружении хруста в том или ином суставе никто сразу не поставит диагноз деформирующий остеоартроз. В большинстве случаев хруст – это нормально, он лишь является проявлением физиологических особенностей строения суставов (например, коленных или межфаланговых суставов). Если же звук у такого хруста более грубый и сопровождается болевыми ощущениями, пора задуматься. Для справки: хруст при артрозах сравнивают со звуком ломающейся толстой ветки дерева.
  3. Ограничение движений. Встречается на достаточно поздних стадиях (2-3 степень) болезни, когда дополнительные костные выросты на суставных концах костей достигают больших размеров и сковывают движения костей в суставе. Кроме того, в самых «запущенных» случаях суставные концы костей могут намертво срастаться (анкилоз сустава), что ведёт к полной потере движений в поражённом суставе.
  4. Деформация сустава. Самый поздний признак ДОА. При обнаружении данного симптома, как правило, диагноз уже не вызывает сомнений. Из-за деформации нарушается и амплитуда движений – она становится значительно меньше.
Читайте так же:  Суставы частое мочеиспускание

Как уже было сказано выше, данные симптомы могут вообще не проявляться (хотя, например, артроз коленного сустава часто начинает проявлять себя достаточно рано). А могут и иметь место, но скрывать под собой совсем другие состояния. Чтобы внести ясность, показаны инструментальные методы диагностики.

Что происходит при остеоартрозе

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Нарушения начинаются на микроскопическом уровне в ткани хряща из-за его недостаточного питания. При этом у человека еще пока отсутствуют клинические проявления. Затем хрящ истончается, а костная ткань начинает разрастаться. Потом в процесс включаются связки, мениски и вся околосуставная сумка. Происходит сужение внутрисуставной щели, возникает трение костей, что еще больше способствует разрушению хряща.

Снижается количество синовиальной жидкости, которая служит смазкой. Вместо нее может появиться воспалительная жидкость, которая растягивает суставную капсулу. В этот момент возникает боль и ограничение движения в коленном суставе. Это сопровождается нарушением кровотока, и начинает деформироваться костная ткань, с образованием в ней полостей, кист и наростов (остеофитов). Происходит спазм мышц вокруг колена, что еще больше усиливает ограничение движения.

Человек вынужденно ограничивает двигательную активность в колене, что приводит к еще большему снижению выработки смазочной жидкости и нарушению питания тканей с последующим их разрушением.

Дао коленных суставов 2 степени 106

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение заболевания возможно на первых двух стадиях развития. Основной способ терапии — применение НПВП. Доктор назначит нестероидные противовоспалительные лекарства, которые следует принимать исключительно по рецепту от врача и указанной в нем дозировки. Если Диклофенак, Найз или Ибупрофен не помогают купировать болевой синдром, назначают более сильные анальгетики. Рекомендуется принимать опиоидные препараты. Например, Трамадол.

Также врач назначит пациенту таблетки для снятия мышечного спазма. Например, Мидокалм, Сибазон, Мефедол, Миокаин. Таблетированным препаратам отдают предпочтение при средней тяжести заболевания. Если пациент не выдерживает боль, необходимо вводить препараты внутримышечно или внутривенно. Инъекционные средства используют курсами. Понадобиться 3–10 процедур в зависимости от степени болезненности. Например, Пироксикам, Диклофенак, Нимесил, Метиндол. Внутривенно вводят лекарства.

При умеренных болях левого или правого коленного сустава используйте местные средства. Противовоспалительные мази, крема и гели для наружного применения замечательно препятствуют образованию отечности и купируют болевой синдром. Болезнь начинает отступать если использовать Быструм-гель, Апизатрон, Репарил, Випросал, Долгит, Дип релиф и Ортофен.

Дао коленных суставов 2 степени 30

Важно! Консервативное лечение при третьей степени деформирующего остеоартроза, к сожалению, не поможет. Здесь необходимо принять радикальные меры, провести операцию

Гимнастика проводится на первой и второй стадии развития, а также после проведения операции для восстановления подвижности суставов. ЛФК включает специальные упражнения, разрабатываются они индивидуально для каждого пациента. Нельзя совершать резких движений, бегать и прыгать. Лечебная физкультура проводится в спокойном темпе. В первое время упражнения проводятся в положении лежа или сидя, затем в положении стоя. Выполнение комплекса происходит под присмотром физиотерапевта или лечащего врача.

Способы хирургического вмешательства

Как лечить деформирующий остеоартроз на третьей стадии развития? Переход заболевания в последнюю степень означает проведение операции. Хирургическое вмешательство осуществляется в пределах больницы опытным хирургом, если вы сомневаетесь в компетенции врача, можете провести операцию в другой больнице. Эндопротезирование на высоком уровне проводят в институте ревматологии РАМН, в ЦИТО. Протезы бывают отечественными или зарубежными. Также проводят остеотомию. Ее используют, если пациент моложе 60 лет. Остеотомия противопоказана в таких случаях:

  • варус более 15–20 градусов;
  • нестабильность возникла в результате прошлого хирургического вмешательства;
  • артериальная недостаточность.

При эндопротезировании тоже есть некоторые противопоказания, но его можно использовать как молодым, так и пожилым личностям. Протезирование правого или левого коленного сустава может быть тотальным, минимально-инвазивным. Также можно воспользоваться методом артропластики.

Дао коленных суставов 2 степени 33

Питание при заболевании дегенеративного характера

При деформирующем остеоартрозе коленных суставов также необходимо соблюдать правильное питание. Ежедневный рацион пострадавшего должен состоять из большого количества фруктов и овощей. Костям необходим кальций, для восстановления хрящевой ткани полезно употреблять желатин в любом виде. Это могут быть десерты, желательно без сахара, или блюда вроде холодца.

В меню 2 раза в неделю должна быть рыба. Все блюда разрешается запекать, тушить, варить, готовить на пару. Нельзя употреблять продукты быстрого приготовления, маринады, фастфуд, жареное, копченое, жирное, соленое, острое.

Стадии заболевания и симптоматика

Деформирующий прогрессирующий остеоартроз имеет три степени развития, каждой из которых свойственны определенные признаки и симптомы. Клинические проявления заболевания в зависимости от стадии развития:
  1. На 1 степени развития дегенеративной патологии симптомы практически не проявляются. Редко пациент ощущает присутствие заболевания. Болевые ощущения появляются после напряженного рабочего дня, переноски тяжелых грузов. В коленном суставе чувствуется тяжесть. В состоянии покоя никаких признаков остеоартроза деформирующего характера нет.
  2. ДОА 2 степени проявляется более выраженной болью в коленном сочленении. Пострадавшие жалуются на утреннюю скованность, которая может длиться до получаса. Боли становятся продолжительнее, острее. Они могут иметь ноющих характер или подергивающий. На этой стадии появляется отечность колена, сочленение краснеет, постепенно начинает развиваться деформация, слышна крепитация.
  3. Деформирующий остеоартроз 3 степени приводит к необратимым изменениям. Суставная щель сильно сужается, костные структуры начинают соприкасаться из-за практически полного отсутствия хрящевой ткани. Пациент жалуется на метеозависимость. Медикаменты не помогают при болях и скованности. пострадавшему тяжело ходить, он хромает. По краям сустава образуются остеофиты, которые способны отламываться и находится в свободном плавании в суставе. Это вызывает усиление болевых ощущений. Пациенту приходится пользоваться тростью, некоторые могут передвигаться только на инвалидной коляске, поскольку подвижность сустава сильно ограничена, а малейшее движение нижней конечностью вызывает ужасные боли.
Читайте так же:  Болезнь суставов артроз

В отличие от обычного артроза, деформирующий остеоартроз развивается быстро.

Дао коленных суставов 2 степени 98

Как происходит диагностирование патологии

Болезнями опорно-двигательного аппарата занимается несколько врачей. Обратиться за помощью можно к артрологу, ревматологу, травматологу или хирургу. Все перечисленные врачи проводят обследование, назначают лечение. Иногда требуется посетить всех специалистов сразу, когда диагноз трудно поставить на основании симптомов и рентгена.

Для диагностики заболевания используют ультразвук, рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Врач попросит выполнить несколько упражнений чтобы определить амплитуду движений суставов.

Лечение остеоартроза

Медикаментозная терапия

Лечение этого заболевания может проводиться как консервативными, так и хирургическими методами. Метод лечения выбирается в зависимости от того, насколько выражена степень заболевания, какова клиническая картина, каковы индивидуальные показания и состояние пациента. Лечения осуществляется врачом травматологом-ортопедом.

В первую очередь пациенту прописывается медикаментозная терапия. Обычно врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, которые должны снять воспаление и боль в суставе. В острой фазе болезни, когда гонартроз осложнен синовитом (истончением хряща), могут быть назначены кортикостероиды внутрисуставно.

Чтобы поддержать функцию сустава назначаются хондропротекторы, которые применяют в виде курсового лечения.

При необходимости для снятия боли также могут назначаться анальгетики, но при этом пациент не должен забывать, что исключительно лекарствами с болезнью не справиться.

Лечебная физкультура

Медикаментозные методы призваны снять боль и воспаление, поддержать состояние хряща. Но восстановить подвижность сустава они не в их силах.

По мере исчезновения хрящевой защиты больной человек начинает ощущать серьезную боль при любой нагрузке на сустав. В итоге человек начинает «беречь» сустав, чтобы избежать боли, а это неизбежно приводит к гиподинамии. Именно гиподинамия является в конечном итоге причиной слабости связок и атрофии мышц. Поэтому больному при обострении болезни придают такое положение, которое должно обеспечить максимальную разгрузку сустава и покой. Через несколько дней после того, как боль и воспаление удалось снять, необходимо приступать к движениям сустава.

Лечебно-физкультурный комплекс при таком заболевании длится несколько целей. Его основной задачей является восстановление подвижности сустава и амплитуды движений в нем. После этого приступают к увеличению выносливости и силы мышц. Последним этапом ЛФК является аэробная тренировка. Только после прохождения такого курса можно приступать к другим методам лечения.

Самой сложной задачей в лечебной физкультуре является дозирование нагрузки. Проблема в том, что с одной стороны необходимо обезопасить больной сустав, не перегружать его, поскольку это грозит обострением болезни. А обострение неминуемо приведет к постельному режиму, в результате все придется начинать сначала. С другой стороны достигнуть хорошего эффекта от кратковременной физической нагрузки просто невозможно.

Предлагаем вам посмотреть видео, из которого вы узнаете, какие упражнения нужно выполнять при гонартрозе:

После окончания лечения пациент должен понимать, что с этим проблемным суставом ему предстоит жить, с ним нужно считаться, а значит – нужно в корне менять образ жизни. Двигательная активность должна правильно сочетаться с режимом разгрузки сустава.

Именно поэтому задачей ЛФК является приучение человека к двигательной активности, здоровому образу жизни, выработка нового двигательного стереотипа, обучение упражнениям для самостоятельного выполнения.

Хирургические методы лечения

Оперативное лечение гонартроза проводят с помощью эндоскопической лечебно-диагностической операции – артроскопии. Во время выполнения операции проводится наиболее полная диагностика заболевания, определяется состояние сустава, удаляются из сустава разрушенные элементы менисков, хряща и прочих поврежденных структур.

Если болезнь приняла запущенную форму (3-я стадия заболевания, симптомы которой описаны выше), врач может рекомендовать провести . В этом случае больной сустав будет заменен на искусственный имплантат, который называют эндопротезом. Такие эндопротезы изготавливаются из различных материалов – титана, стали или полиэтилена, при этом они служат довольно долго (по 20-30 лет), гарантируя сохранение нормальной жизни для пациента.

Терапия народными средствами

В комплексе с вышеописанными методами лечения применяют народные средства. С их помощью поддерживается и укрепляется хрящевая и костная ткань. Перед применением любого народного средства рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

От гонартроза помогают следующие отвары:

  • имбирный чай – снимает воспаление, устраняет боль;
  • отвар из ивы, крапивы, березы;
  • отвар шиповника – для устранения болевого синдрома.

При поражении коленного сустава помогают компрессы:

  • аппликация из заваренного хрена;
  • компресс, приготовленный из голубой глины и листьев лопуха;
  • настойка цветков одуванчика применяется для местного лечения.

Можно втирать в пораженный сустав мазь, приготовленную из соли и горчицы. Для лучшего воздействия в состав добавляется теплый парафин. При артрозе рекомендуется принимать ванну со скипидаром и морской солью.

ДОА коленных суставов

Коленный сустав постоянно находится под давлением, так как он вынужден удерживать на себе всю массу тела человека и обеспечивать подвижность ног. С течением времени гиалиновый хрящ, отвечающий за подвижность частей сустава и их амортизацию, начинает истончаться. Если он исчезает полностью, кость обнажается. Она начинает разрастаться, появляются экзостозы. В результате происходящих изменений колено деформируется.

Толчком к началу разрушительных процессов служат разнообразные причины, которые влекут за собой нарушение обменных процессов. Хрящ постепенно теряет свою эластичность, устойчивость к регулярным нагрузкам и прочность. Его структура приобретает рыхлость, появляются микротрещинки. Если не ликвидировать проблему своевременно, в результате может произойти полное разрушение внутрисуставной ткани.

Читайте так же:  Раскрытие плечевых суставов

В результате всех этих патологических изменений заболевание приводит к нестабильности соединения. Сам организм реагирует на эту проблему разрастанием остеофитов. Это особые костные выросты, которые необходимы для стабилизации коленного сустава. Их появление усугубляет всю ситуацию. Остеофиты, достигая больших размеров, заметно усиливают дискомфорт. Кроме того, они могут отслаиваться и свободно находиться в полости сустава. В результате человек не может свободно передвигаться. Чтобы устранить проблему, часто приходится прибегать к помощи оперативного вмешательства.

В последние годы наблюдается омоложение заболевания, теперь в группу риска входят люди от 30 лет. Именно поэтому врачи рекомендуют всем, кого еще не коснулся этот недуг, придерживаться определенных правил профилактики.

Дао коленных суставов 2 степени 111

Лечение

https://youtube.com/watch?v=03C0KOeqzhI

Лечение остеоартроза коленного сустава полностью зависит от его стадии и рентгенологической картины. Однако выделяют и общие принципы лечения, актуальные на любой стадии процесса:

  1. Купирование болевого синдрома.
  2. Улучшение функционального состояния коленных суставов, увеличение амплитуды движений.
  3. Улучшение качества жизни.
  4. Предотвращение дальнейшего прогрессирования процесса.

Лечение деформирующего остеоартроза должно быть комплексным и обязательно включать в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения. В тяжелых случаях этот диагноз требует и оперативного вмешательства.

Немедикаментозная терапия

Дао коленных суставов 2 степени 111

В Европе и России давно существуют школы для больных ДОА коленного сустава. В этих учреждениях больных консультируют, объясняют смысл и течение заболевания, дают необходимые рекомендации по изменению образа жизни. Это еще не стало повсеместно распространено в нашей стране, однако эффективность подобного рода учреждений доказана.

Больным с избыточным весом (индекс массы тела более 25) необходимо снижать массу тела. Помимо множественных метаболических расстройств, избыточный вес оказывает чрезмерную нагрузку на коленные суставы, тем самым в короткие сроки, ухудшая развитие процесса в десятки раз.

Больным с деформирующим остеоартрозом коленных суставов настоятельно рекомендуется выполнять ежедневные физические упражнения. Если пациент при выполнении лечебной физкультуры испытывает незначительную боль, упражнения прекращать не нужно! В течение 20–30 минут (при отсутствии таких противопоказаний, как стенокардия напряжения с третьего функционального класса, аритмии, блокады и т. д.), превозмогая слабую боль, специальный комплекс упражнений позволит замедлить развитие патологического процесса.

Дает положительный эффект и ношение специальных ортезов, ортопедических стелек, эластических бинтов в области колена по несколько часов в день. Эти приспособления значительно снижают нагрузку на мышечную ткань и другие мягкие ткани коленного сустава.

В стадии ремиссии ДОА коленного сустава возможно проведение физиолечения: холодовые компрессы и аппликации, электростимуляция, акупунктура и т. д.

Лечение гонартроза 1 степени

Если пациенту повезло и заболевание было выявлено на самом раннем этапе (как правило, 1 степень диагностируется случайно, при осмотре по поводу других заболеваний), то достаточным будет проведение немедикаментозной терапии и мероприятий по изменению образа жизни. Фармакологические препараты, в том числе и обезболивающие, на этой стадии не требуются.

Лечение гонартроза 2 степени

Дао коленных суставов 2 степени 155

При слабых болях применяется Парацетамол. В случае неэффективности этого препарата прибегают к использованию НПВС. Эти препараты выпускаются в различных формах:

  • Таблетки.
  • Мази и гели.
  • Пластыри.
  • Инъекции.

При остеоартрозе 2 степени возможно применение любой из вышеперечисленных форм НПВС. Наиболее часто используемыми препаратами в этой группе являются: Диклофекак, Ибупрофен, Мелоксикам, Найз и т. д.

Кроме обезболивающей терапии на 2 стадии, требуется и патогенетическое лечение. Оно заключается во введении в полость сустава специальных лекарственных препаратов – Глюкозамина сульфат, Хондроитин сульфат. Эти препараты значительно улучшают функциональную способность суставов, увеличивая амплитуду движений, и уменьшают болевой синдром.

Эффект от данных инъекций сохраняется в течение нескольких месяцев. Данная процедура, как правило, хорошо переносится больными без развития каких-либо осложнений. Необходимо проведение длительных курсов этих процедур в течение от 4 до 12 недель.

При выраженной воспалительной реакции в области сустава ревматологи прибегают к внутрисуставному введению глюкокортикоидов (Преднизолона, Будесонида). Крайне не рекомендуется выполнение более 3 инъекций в год в область одного сустава. Эффект от введения гормонов длится от 1 недели до 1 месяца.

Лечение гонартроза 3 степени

Дао коленных суставов 2 степени 58

Как правило, консервативная терапия на данном этапе не приносит положительного эффекта. В этом случае больной направляется на оперативное лечение остеоартроза, т. е. на эндопротезирование сустава.

Эффект от проведения подобных операций длится на протяжении 10 лет. По истечении этого срока в некоторых случаях требуется повторная операция по замене протеза.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава – заболевание медленно прогрессирующее. Если тот диагноз поставлен на начальной стадии развития, то можно добиться достаточно долгой и стойкой ремиссии и благоприятного прогноза. В противном случае возможна инвалидизация пациента.

moyskelet.ru

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Здоровье без аптеки. Гипертония, гастрит, артрит, диабет. — М. : Газетный мир, 2013. — 160 c.
Дао коленных суставов 2 степени
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here