Хондропротекторы для суставов список самых лучших

Статья на тему: "Хондропротекторы для суставов список самых лучших" с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Хондропротекторы для суставов список самых лучших 96

Хондропротекторы – медикаменты, которые сохраняют хрящевую ткань суставов в нормальном состоянии и способствуют восстановлению её пораженных участков. Заметить эффект от применения лекарства можно только через достаточно длительный промежуток времени. В состав современных препаратов входят хондроитин сульфат и глюкозамин. Хондропротекторы для суставов часто содержат витамины, минералы и антиоксиданты, что способствует более быстрому восстановлению поврежденных участков хрящей.

Классификация хондропротекторов

Все лекарства этого типа делятся на несколько классов, исходя из их даты выпуска и компонентов, который входят в состав. Первыми хондропротекторами являются алфлутоп и румалон. Второй класс препаратов имеет в своем составе гиалуроновую кислоту и глюкозамин. Самые эффективные хондропротекторы последнего класса основаны на хондроитине сульфата.

Препараты хондропротекторы могут быть созданы из природных и синтетических компонентов. Выделяются препараты для суставов на основе хондроитина, глюкозамина и мукополисахариды. Комплексные препараты могут иметь в своём составе несколько действующих элементов, что позволяет достичь более выраженного эффекта.

Препараты выпускаются в виде:

  • Таблеток, капсул и порошков.
  • Инъекций.
  • Мазей и кремов.
Наиболее эффективными являются препараты, которые вводят непосредственно в пораженный сустав. Мази и крема редко помогают восстановить хрящи, так как просто не могут попасть в них и при серьезных заболеваниях являются бесполезными.

Хондропротекторы для суставов список самых лучших 110

Действие хондропротекторов на хрящи

Для того, чтобы лучше узнать, что такое хондропротекторы, необходимо разобраться с тем, как они воздействуют на суставы. Эти препараты не снижают симптоматику того или иного заболевания, а непосредственно решают саму проблему. Именно поэтому они не могут облегчить состояние больного за короткое время. Для того, чтобы снять воспаление и заметить значительное улучшение хрящевых тканей, необходимо пройти определенный курс лечения.

Хондропротекторы – препараты, которые могут восстановить поврежденный хрящ, но они не образуют новую ткань. Очень важно начинать лечение на начальной стадии, когда все хрящи ещё сохранены. Поступая в организм, хондропротекторы накапливаются в хрящах, способствуют выработке суставной смазки и образуют новые клетки тканей. Они редко вызывают побочные действия и аллергические реакции. Медикаменты хорошо сочетаются с нестероидными противовоспалительными препаратами и анальгетиками.

Для того, чтобы заметить эффект от их применения – необходимо пройти курс лечения. Обычно эффект сохраняется до следующего курса. Считается, что необходимо пройти не менее 6 курсов в течение 3-х лет. Хондропротекторы не являются основным медицинским средством при лечении того или иного заболевания, а входят в терапию. Их прием обязательно должен сочетаться с массажем, гимнастикой и физиопроцедурами.

Показания и противопоказания к применению

Хондропротекторы для лечения суставов чаще всего назначают при артритах и артрозах. Они необходимо для более успешного восстановления тканей после травм и операций на суставах. Показаниями к применению являются практически все дистрофические изменения в хрящах, пародонтоз и остеохондроз.

Ознакомиться с противопоказаниями к этим препаратам можно в инструкции к тому или иному средству. Некоторые медикаменты запрещены при сахарном диабете, астме, атеросклерозе и серьезных заболеваниях почек. Таблетки полностью противопоказаны в период беременности и лактации. Перед применением рекомендовано посетить лечащего врача, чтобы исключить риск возникновения аллергических реакций.

Список медикаментов

Какие хондропротекторы окажут лечебное воздействие при том или ином заболевании не сможет сказать даже лечащий врач. Некоторые люди замечают эффект от препаратов первого поколения уже через несколько недель применения, а отдельным не помогают даже самые лучшие хондропротекторы.

Хондропротекторы для суставов список самых лучших 93

Список препаратов для лечения хрящей:

  • Алфлутоп. Натуральный медикамент на основе экстракта морских рыб. Наиболее часто используют при артрозе и остеохондрозе. Чтобы заметить стойкий результат необходимо пройти 4 курса на протяжении 2-х лет. Выпускается в виде инъекций.
  • Артра. Средство на основе хондроитин сульфата. Курс лечения – 6 недель. Противопоказан в детском возрасте и при заболеваниях почек. Относится к самым эффективным препаратам. Противопоказан при сахарном диабете и склонности к кровотечениям. Выпускается в виде таблеток и капсул.
  • Гиалурон. Этот препарат вводится в пораженный сустав. Для того, чтобы улучшить результат желательно применять другие виды хондропротекторов внутрь и использовать леченые мази. В основном эффект после введения инъекции в пораженный состав сохраняется на несколько месяцев.
  • Дона. Хорошо зарекомендовал себя при заболевании хрящей, которые сопровождаются воспалительными процессами. Эффект можно заметить уже через 2 недели применения. Выпускается в виде порошка и раствора для инъекций.
  • Жабий камень. В состав этой биологической добавки входит хондроитин сульфат. Желательно применять совместно с другими препаратами, способствующими восстановлению хрящей. Курс применения – 6 месяцев.
  • Терафлекс. Комплексный препарат, который оказывает положительное воздействие на хрящи при начальной форме заболевания. Входит в перечень препаратов, которые содержат несколько активных веществ – глюкозамин и хондроитин. Может вызвать боли в области желудка и нарушение пищеварения.
  • Структум. Достаточно эффективный препарат, действие которого направлено на восстановление обмена веществ в суставах. Уменьшает болевой синдром. Выпускается в виде капсул. Курс лечения – 6 месяцев.
  • Ходроитин сульфат. Применяют при остеохондрозе. Для того, чтобы достичь эффекта рекомендовано сочетать с монофорезом или магнитофорезом.
  • Акулий хрящ. Пищевая биологическая добавка, которая содержит мукополисахариды, витамины и минералы. Оказывает положительное воздействие на хрящи, сосуды и иммунитет.

Выбор того или иного препарата должен осуществляться лечащим врачом. При приеме нескольких медикаментов следует удостовериться в том, что они сочетаются и не вызовут аллергическую реакцию. Во время лечения необходимо отказаться от сильных физических нагрузок и вести здоровый образ жизни.

Отечественные хондропротекторы

Российские хондропротекторы имеют более низкую стоимость, но это не значит, что они менее эффективны. Они имеют в своем составе то же действующее вещество, что и популярные зарубежные средства. Различие в стоимости обусловлено отсутствием растрат на доставку и прочие обязательные платежи.

Отечественные хондропротекторы, список:

  • Артадол. Выпускается в виде ампул. Способствует восстановлению тканей и выработке внутрисуставной смазки. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Курс лечения включает не менее 25 уколов.
  • Мукосат. Один из лучших для восстановления пораженных хрящей и суставов хондропротекторов с широким перечнем применения. Эффективен после травм и операций, при всех видах артрозов и остеоартрозов. Курс лечения составляет 30 уколов.
  • Хондролон. Раствор для введения в поврежденный сустав. Действующее вещество — хондроитина сульфат. Способствует снижению болевого синдрома. Курс лечения – 2 месяца. Проводить повторное лечение можно только по рекомендациям лечащего специалиста.
  • Эльбона. Представляет собой раствор глюкозамина для внутримышечного введения. Обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

титл: Хондропротекторы для суставов: таблетки, капсулы, растворы и мази

Курс применения медикаментов для восстановления суставов длительный. Досрочное прекращение лечения может стать причиной дальнейшего разрушения хряща. Препараты, которые относятся к хондропротекторам, имеют высокую стоимость и не всегда дают гарантированный результат. В некоторых случаях они становятся причиной аллергических реакций и индивидуальной непереносимости.

Хондропротекторы для суставов список самых лучших 151

Мази и гели

Местные препараты втираются в кожу в зоне пораженного участка. Они способны снять отек и воспаление, но в кровь они не могут попасть. Они часто входят в схему лечения при поражении хрящевой ткани, но польза от них минимальна.

Список мазей:

  • Хондроксид. Показана для лечения остеохондроза позвоночника. Мазь втирают до полного впитывания. Снимает болевой синдром и воспаления. Длительность лечения – 3 недели.
  • Хондроарт. Действующее вещество — хондроитина сульфат. Обладает противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Применяет 3 раза в сутки. Противопоказана при склонности к кровотечениям, в период беременности и лактации.
  • Хондроитин. Показанием к применению являются дегенеративные изменения хряща, артроз, остеохондроз. Способствует более быстрому восстановлению тканей, уменьшает боль и отек.

Мази могут оказать полезное воздействие только в комплексе с приемом других хондропротекторов. В некоторых случаях их применение полностью бесполезно. Они не могут проникать в кровоток и восстанавливать хрящи, как это делают другие медицинские средства.

Какие препараты относятся к самым действующим, зависит от поставленного диагноза и индивидуальных особенностей организма. Успех лечения во многом зависит от степени поражения суставов, возраста пациента и соблюдения всех рекомендаций специалиста. Ни смотря на свою высокую стоимость, эти препараты не смогут помочь на последних стадиях артрозов и артритов.

Точно можно сказать, что именно хондропротекторы нового поколения при остеохондрозе оказывают решающее воздействие, так как ускоряют заживление, способствуют полному избавлению от заболевания на ранних стадиях.

Но прежде чем начать лечение препаратами, необходимо разобраться в том, какие самые эффективные, что относится к хондопротекторам, из чего делают комбинированные препараты.

Характеристика хондропротекторов

Хондропротекторы для суставов список самых лучших 68

Если назвать самый эффективный хондропротектор можно, то определить, какие из них относят к новому поколению сложнее.

Хотя характеристика медикаментов говорит о том, что это:

  1. Лекарство с гиалоурановой кислотой;
  2. Препарат на основе растительных компонентов;
  3. Препараты с транспортной системой в основе.

Противовоспалительные компоненты предыдущих поколений chohdroprotectors обеспечивались за счет хондроитина и глюкозамина, но добавочные

витамины

 не оказывали никакого воздействия на хрящи и суставы, что и является основным отличием.

Хондропротекторы для суставов список самых лучших 7

Теперь к хондопротекторам нового поколения относят лекарства такой классификации:

  • Природные или животные, которые основаны на растительных экстрактах;
  • Синтезированные в чистом виде глюкозамин и гиалоурановая кислота – группа препаратов, которая не оказывает побочной реакции на организм;
  • Комбинированные лекарства, которые оказывают сразу несколько эффектов на организм пациента: регенерация, метаболизм и трофический за счет добавления витаминов и минералов.

Хондопротекторы прошлого поколения Хондропротекторы для суставов список самых лучших 79

Строение коллагеновых волокон

Препараты с глюкозамином и хондроитином относятся к прошлому поколению препаратов, какой лучше хондроитин глюкозамин среди них, сказать тяжело.

Данные вещества содержатся в соединительной ткани, насыщают ткани кислородом и белками, способствуют скорому заживлению ран, стимулируют выработку коллагеновых волокон, восстанавливают пораженные ткани.

Но фармакология лекарств говорит о длительности курса лечения (не менее трех месяцев), периодическом приеме, меньшей эффективности таблеток и мазей по сравнению с инъекциями.

Механизм действия, состав препаратов по типу остеопротекторов, и хондропротекторов нового поколения направлен на быстрое усвоение в тканях, минимальный курс лечения и отсутствие побочных реакций.

Лекарства с гиалоурановой кислотой

Самый эффективный хондропротектор на основе гиалоурановой кислоты не один, потому что каждый из предложенных оказывает восстановительный эффект для хрящей, придает суставной жидкости вязкости.

Хондропротекторы для суставов список самых лучших 118

Поэтому они являются наиболее популярными в наше время, используются в виде инъекций. Они способствуют естественному восстановлению состоянию суставов и тканей, но не применяются при наличии воспалений, лечению предшествует прием гормонов.

Рейтинг хондопротекторов по эффективности:

  1. Ферматрон является аналогом суставной жидкости из тела человека, восстанавливает подвижность суставов и снимает боль;
  2. Гиалган фидия имеет то же воздействие и способ приема, не используется в подростковом и детском возрасте;
  3. Суплазин поддерживает физиологическое строение тканей, снимает боль и воспаление;
  4. Остенил способствует заживлению повреждённых суставов, снимает боль и дискомфорт;
  5. Пиаскледин имеет в составе растительный экстракт и масло авокадо с бобами, но выпускается он только в виде капсул.

Фотогалерея препаратов: 

Транспортная система в препаратах для лечения остеохондроза

Хондропротекторы для суставов список самых лучших 165

Чтобы хондроитинсерная кислота проникала в ткани лучше, не задерживаясь в верхних слоях кожи, теперь предлагается использовать не только инъекции хондопротекторов, но и медикаменты со специальной транспортной системой, которая передает активные компоненты на глубину больше 8 см под кожей человека.

Такие лекарства оказывают такое воздействие на организм пациента:

  • Восстановление хрящевых структур;
  • Устранение воспаления;
  • Устранение болевого синдрома и дискомфорта;
  • Снятие отека;
  • Улучшение метаболизма и кислородного обмена в клетках.

Видео по теме:

Наиболее эффективные хондопротекторы

Выделяют около пяти наиболее эффективных хондопротекторов нового поколения, которые обладают максимальным эффектом:

Ферматрон С гиалоурановой кислотой, обезболивает, оказывает противовоспалительный эффект и восстанавливает структуру суставов.
Гиалган Восстанавливает хрящи, оказывает противовоспалительный эффект.
Галгель Содержит хондроитинсульфат и гиалоурановую кислоту. Снимает отеки, избавляет от воспалений.
Остенил Восстанавливает хрящи, мышечную ткань, снимает воспаления и боли.
Пиаскледин Имеет в составе растительные экстракты, восстанавливает и снимет дискомфорт.
Также рекомендуют такие средства, как Артроград, Гиаулурон хондро, Хондроитин, которые обладают оптимальным составом для избавления от всех симптомов остеохондроза.

Какого эффекта можно добиться после приема хондопротекторов? Хондропротекторы для суставов список самых лучших 94

Читайте так же:  Двигательный режим после эндопротезирования тазобедренного сустава

Препараты также назначают при артритах

Назначаются препараты для лечения остеохондроза только после обследования и разрешения врача.

Но при начальной стадии или хронической форме заболевания удается добиться таких результатов:

  • Синтез гиалоурановой кислоты и протеогликанов;
  • Противовоспалительный эффект;
  • Замедление распространения остеохондроза в другие отделы;
  • Улучшение состояния мышечной ткани и суставов;
  • Восстановление кровообращения;
  • Стимуляция выработки внутрисуставной жидкости;
  • Снятие болевого синдрома и дискомфорта;
  • Профилактика появления воспалений, защемления позвонков.

Часто препараты выписывают для восстановления после операции, но при большом участке поражения их эффектность может быть низкой, недостаточной.

Поэтому используют их в комплексе с массажем, иглоукалыванием, гимнастикой и приемом блокаторов.

Хондропротекторы для суставов список самых лучших 72

Особенности приема хондопротекторов

При приеме хондопротекоров нового поколения нужно учитывать такие особенности:

  • Используют препараты только на ранних стадиях остеохондроза, когда ткань не была полностью разрушена;
  • Используйте только указанные дозировки препарата, особенно когда речь идет об инъекциях, капсулах и транспортных системах;
  • При лечении лекарствами может возникать особая реакция организма, аллергия, о которой нужно сразу же сообщить врачу;
  • Длительность курса должна быть не меньше полугода без пропуска приема медикаментов;
  • Учитывайте противопоказания и запреты при использовании капсул и инъекций хондопротекторов для лечения остеохондроза.

Полезное видео:

Почему выписывают именно первое поколение медикаментов? Хондропротекторы для суставов список самых лучших 121

Действие хондропротекторов направлено на восстановление хрящевой ткани

Предпочесть хондопротекторы нового поколения второму нужно по нескольким причинам, о которых говорят не только врачи, но и сами пациенты.[1]

Ведь использовать инъекции можно почти каждому больному, любого возраста и стадии остеохондроза, потому что побочных реакций почти не наблюдается согласно эффективности исследования.
Действие препаратов направлено на восстановление хрящевой ткани и подвижности суставов при остеохондрозе. Но одновременно оказывается противовоспалительный и обезболивающий эффект.

При использовании других медикаментов для лечения остеохондроза, хондопротекторы усиливают эффект, могут использоваться в комбинации с гормонами.

В процессе профилактики остеохондроза таблетки и капсулы укрепляют кости, предотвращают разрушение. А прием хондопротекторов третьего поколения позволяет полностью отказаться от нестероидных противовоспалительных средств.

Противопоказания

Существуют и противопоказания, о которых нужно сообщить врачу заранее, перед началом курса лечения хондопротекторами.

Обычно это:

  • Беременность и период кормления ребенка грудью;
  • Проблемы с пищеварением и желудком;
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Период обострения остеохондроза;
  • Наличие воспалений и инфекций в организме.
Если же подобные проблемы возникли в процессе курса лечения, то его необходимо отменить или подобрать аналоги для терапии остеохондроза.

Интересное видео:

Побочные реакции

Хондропротекторы для суставов список самых лучших 46

Существует ряд побочных эффектов, о которых не говорят все производители, но они существуют.

Обычно это такие проявления:

  • Аллергия, покраснения и жжение кожи;
  • Высыпания на коже;
  • Головная боль, мигрень;
  • Дискомфорт при движениях;
  • Повышение температуры тела, изменение оттенка кожных покровов;
  • Воспаление ранок от инъекций;
  • Рвота, тошнота;
  • Проблемы с желудочным трактом.
Проявления проходят в течение двух-трех дней, если же этого не происходит, то обратитесь в больницу и пройдите симптоматическое лечение. После этого лечение остеохондроза хондопротекторами может быть отменено.

Видео о побочных реакциях:

Цены на препарат

Цена на современные хондопротекторы будет зависеть от состава, количества активных компонентов, формы выпуска, количества лекарства в упаковке, производителя.

Средняя стоимость за пачку с 30 драже составляет 700-1200 рублей, но за гель или транспортные системы придется заплатить до 2000 рублей. Для сравнения противовоспалительный Терафлекс или препарат Артра стоит около 500 рублей за упаковку в 30 таблеток.

При наличии у пациента противопоказаний, врач может подобрать пациенту аналоги, заменители хондопротекторов по приемлемой цене и в компактном виде. Но делается это только после диагностики и рекомендаций ортопеда.

При полностью разрушенных хрящах и соединительных тканях, запущенной форме остеохондроза не нужно рассчитывать на то, что лечение хондопротекторами решит проблему и вернет здоровье полностью.

Видео:

Так как медикаменты могут лишь улучшить состояние, вернуть утраченный тонус и подвижность суставов при начальных воспалительных процессах.

Также ранний отказ от курса или несоблюдение рекомендаций терапевта ведет к низкой эффективности лекарств при остеохондрозе. Рекомендуется использовать средства третьего поколения, которые обладают широким спектром действия и минимальной длительностью курса лечения при остеохондрозе.

Отзывы пациентов

Михаил, 39 лет: «Как бывший спортсмен через несколько лет после травмы я столкнулся с остеохондрозом. Как оказалось, произошло это из-за неправильного положения тела при выполнении упражнений, пониженного иммунитета. Симптомы меня особенно не беспокоили, но врач сказал, что заболевание будет развиваться, поражая новые отделы позвоночника. Поэтому мне выписали массаж, рефлексотерапию, гимнастику и прием хондопротекторов. Решили испробовать лекарства нового поколения, чтобы курс был не больше трех месяцев без побочных реакций. Делали мне уколы в больнице и уже через две недели общие симптомы остеохондроза исчезли полностью. После прохождения всего курса лечения и реабилитации, повторно сдал анализы и оказалось, что остеохондроз прошел полностью. Теперь соблюдаю основные правила, чтобы ситуация с остеохондрозом не повторилась.»

Валерия, 41 год: «Как оказалось, что защемление позвонков и сидячая работа за компьютером привела к появлению у меня хронической формы остеохондроза шейного отдела. Мучилась от сильных болей, дискомфорта, голова почти не поворачивалась, началась головная боль и мигрени. Не смогла терпеть и отправилась в больницу, там мне выписали массаж, физиотерапию, прием блокаторов и хондопротекторов третьего поколения от остеохондроза. Курс длился около полугода, зато я полностью избавилась от симптомов остеохондроза, а сама болезнь беспокоит очень редко, только при неправильном положении во время сна.»

Заболевания суставов диагностируются примерно у 25% всего взрослого населения Земли. Более половины всех патологий вызваны износом хрящевых тканей, которые поддаются лечению путем применения комплекса лекарственных средств. Наиболее эффективными в этом считаются хондропротекторы для суставов нового поколения – медицинские препараты, в состав которых входят органические и синтетические компоненты, восстанавливающие хрящевую ткань.

Факторы, способствующие дегенерации суставного хряща

В основе всех дегенеративных заболеваний суставов лежат два явления – износ хрящевых тканей под воздействием внешних факторов и изменение обменных процессов в организме, в результате чего хрящ не получает необходимых для его самовосстановления веществ.

Основными причинами возникновения суставных патологий являются:

  • чрезмерные нагрузки на суставы, чаще всего повторяющиеся;
  • генетическая предрасположенность к слабости хрящевых и связочных тканей;
  • недостаточное поступление в организм коллагена, протеогликанов, витаминов и минералов;
  • ослабление мышечного аппарата;
  • травмы суставов, в том числе подвывихи и вывихи, переломы, ушибы.

Независимо от действующих на сустав факторов в них происходит изменение соотношения между процессами разрушения и восстановления хряща – первые становятся преобладающими, и даже при поступлении в организм питательных веществ естественным путем их становится недостаточно для нормальной регенерации тканей. Дегенеративные изменения в суставах практически всегда приобретают хроническое течение.

Что такое хондропротекторы

Хондропротекторы относятся в категории лекарств, которые способствуют восстановлению суставных хрящей. Главная особенность этой части суставов состоит в том, что они фактически не связаны с системой кровообращения, и потому питательные вещества к ним поступают на 80% из синовиальной жидкости.

Основное предназначение хондропротекторов нового поколения – насыщение синовиальной жидкости сустава необходимыми для восстановления хрящей элементами.

В состав хондропротекторов включены хондроитин и глюкозамин – органические или синтетические соединения, которые являются основным «строительным» материалом для хрящей. Лекарства нового поколения могут содержать дополнительные компоненты в виде гиалуроновой кислоты и биологически активных компонентов, улучшающих усвоение белковых соединений.

Основные свойства хондропротекторов:

  • нормализация обменных процессов в хрящевых тканях;
  • восстановление хрящей;
  • уменьшение воспалительного процесса;
  • ослабление боли;
  • увеличение подвижности сустава.

В отличие от других комплексных средств, в состав которых входят НПВС, хондропротекторы обладают меньшим количеством побочных эффектов. Для достижения положительного результата подобные препараты рекомендуется принимать длительными курсами. Лишь при таких условиях можно будет добиться значительного улучшения состояния внутрисуставных поверхностей.

Классификация хондропротекторов

Различают несколько групп хондропротекторов в зависимости от состава препаратов, способа их приема и так называемого «поколения».

По составу препаратов

Все препараты, относящиеся к хондропротекторам, разделяются на односоставные и комбинированные.
К монопрепаратам относят:
  • лекарства, в состав которых входит хондроитина сульфат, – Хондролон, Структум, Артрон-Хондрекс, Хондроитин, Хондроитин-Фитофарм, Мукосат;
  • лекарства, в состав которых входит глюкозамин, – Дона, Флексамин-Глюкозамин, Артрон-Флекс;
  • лекарства с гиалуроновой кислотой – Гиалган, Ферматрон Плюс.

Комбинированные препараты с хондропротекторными свойствами делятся на две категории:

  1. Лекарства с хондроитином и глюкозамином – Терафлекс, Артрон-комплекс, Хондроитин-комплекс, Кондронова.
  2. Лекарства с хондроитином, глюкозамином и дополнительными компонентами (чаще всего, НПВП и витаминами) – Триактив, Адванс, Артродар.
В отдельную группу выделены препараты, изготовленные с использованием вытяжки из хрящей животных, – Румалон и Алфлутоп, а также средства с гиалуроновой кислотой.

По способу приема

Хондропротекторы имеют три классические лекарственные формы:

  • для перорального приема,
  • для введения внутрь сустава или внутримышечно,
  • для наружного применения.

Наиболее эффективными считаются лекарства в виде растворов для инъекций (Дона, Алфлутоп). Однако, такая лекарственная форма вызывает больше побочных эффектов.[2]

Чуть менее эффективными из-за потери активных соединений в процессе метаболизма считаются пероральные препараты. В этот список входят Терафлекс, Структум и Артра. Вероятность возникновения побочных эффектов у них очень низкая. Кроме того, таблетки и капсулы легче переносятся больными.

Медикаменты для наружного применения, защищающие и восстанавливающие суставные хрящи, используются только в комплексе с пероральными средствами или инъекциями. Абсорбция активных соединений у таких лекарств ниже, чем у таблеток и растворов, однако они имеют свойство быстро, но опять же ненадолго, устранять симптоматику суставных заболеваний.

По поколениям

Существует три поколения хондропротекторов, которые отличаются только временем своего изобретения.

Самые старые лекарства этой группы – хондропротекторы первого поколения. В большинстве своем этот список представлен однокомпонентными средствами, которые не отличаются высокой эффективностью. Однако, это можно сказать не о всех препаратах. Так, Алфлутоп относится к одним из самых старых хондропротекторов, который отличается очень высокой эффективностью и жестким влиянием на хрящевые ткани.

Более современные – второе поколение хондропротекторов – считаются самыми распространенными и популярными из-за высокой эффективности и низкой вероятности появления побочных эффектов. Их используют в 80% случаев, когда больной нуждается в восстановлении суставных тканей, но не снимают отечности и оказывают слабое обезболивающее действие, в следствие чего назначаются совместно с НПВС.

Препараты, которые относят к третьему поколению хондропротекторов, представлены комбинированными средствами, содержащими все необходимые для восстановления суставов компоненты, включая гиалуроновую кислоту и иногда НПВП. Главное их достоинство – отсутствие необходимости подбора лекарств и приема большого количества препаратов. Использовать их удобно, однако стоят они на порядок дороже своих предшественников.

Как работают препараты

Независимо от классификационной принадлежности все хондропротекторы работают по единой схеме. Активные компоненты лекарств, будь то глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота, проникая в синовиальную жидкость, начинают восстановление хрящевой ткани.

Так как хондроитин является компонентом хрящей, он начинает буквально с момента поступления в синовиальную жидкость встраиваться в структуру внутрисуставной поверхности.

Глюкозамин же обладает так называемым пролонгированным действием – это сложное соединение является компонентом хондроитина, и при создании определенных условий может вступать в реакцию с другими веществами, в результате чего формируется хондроитин.

Несколько иначе действует на сустав гиалуроновая кислота. Это сложное соединение изменяет физические свойства синовиальной жидкости, делая ее более вязкой, что предотвращает усиленное трение хрящей. Кроме того, гиалуроновая кислота стимулирует местное усвоение соединений, необходимых для восстановления хрящей, усиливает регенеративные способности тканей, уменьшает выраженность воспалительного процесса.

Хондропротекторы нового поколения и их преимущества

В настоящее время в терапии суставов, которые подверглись дегенеративным изменениям, все чаще отдается предпочтение хондропротекторам третьего, самого последнего поколения. Эти средства отличаются широким спектром действия и позволяют восстановить даже сильно изношенный хрящ.

Основное достоинство препаратов этой группы – смешанный состав. Благодаря этому лекарства действуют быстрее, а положительная тенденция сохраняется даже после прекращения курса терапии.[3]

  • Терафлекс – препарат для перорального приема с хондроитином и глюкозамином. Помимо восстанавливающего действия этот препарат способен тормозить активность ферментов в полости сустава, разрушающих внутрисуставную поверхность.
  • АртронТриактив – препарат с тремя действующими компонентами, включая органическое соединение, источник серы. Этот препарат способствует укреплению костей в целом, а также улучшает состояние хрящевых тканей. Помимо классического набора дегенеративных патологий (артрозы, остеохондроз) средство эффективно при системных заболеваниях скелета, включая остеопороз, разные формы артритов и бурситов. Также препарат способствует нормализации выработки синовиальной жидкости (при ее избытке тормозит синтез, при недостатке стимулирует его).

Несмотря на огромную пользу для суставов хондропротекторы нового поколения могут нанести вред организму при наличии противопоказаний. Принимать их можно только по назначению врача. [4]

Критерии выбора препарата

При выборе хондропротекторов врач обращает внимание на несколько аспектов.

  1. Во-первых, на наличие безусловных показаний – тип повреждений суставов должен соответствовать показаниям к применению лекарств.
  2. Во-вторых, нужно учитывать, есть ли у больного непереносимость отдельных компонентов препарата.
  3. В-третьих, наличие сопутствующих заболеваний у больного может служить противопоказанием для определенного препарата-хондропротектора (например, Артра повышает содержание глюкозы в крови, что недопустимо для больных сахарным диабетом).
  4. В-четвертых, следует учесть совместимость хондропротектора с уже принимаемыми пациентом лекарственными средствами, в частности, препаратами НПВС и глюкокортикостероидами.
Назвать какой-либо хондропротектор самым лучшим не рискнет ни один врач, так как для одного больного оно подойдет идеально, а у другого может вызвать ряд осложнений.

Тем не менее, специалисты рекомендуют осуществлять выбор по следующим критериям:

  • между комбинированным и односоставным средством лучше выбрать первый, так как эффективность у многокомпонентных лекарств все же выше;
  • между известными марками и новинками фармацевтического рынка врачи рекомендуют выбирать известные марки;
  • между дорогими оригиналами лекарств и более дешёвыми аналогами (дженериками) выбор стоит делать в пользу оригинальных средств, так как дешевизна реплик в 90% случаев основана на низком качестве компонентов;
  • между лекарственными препаратами и БАДами предпочтение стоит отдавать лекарствам, так как они всегда проходят клинические испытания, в ходе которых подтверждается их эффективность.
Читайте так же:  Нехватка жидкости в коленном суставе

Приобретать хондропротекторы необходимо в проверенных аптеках, в которых имеются сертификаты на каждое лекарство.

Отзывы о действии хондропротекторов на суставы

О хондропротекторах врачи отзываются в большинстве своём положительно. По их свидетельствам такие лекарства позволяют существенно затормозить дегенеративные процессы в суставах. Однако, врачи обращают внимание на то, что хондропротекторы могут оказать выраженный положительный эффект только на 1 и 2 стадии заболевания. При более глубоком поражении внутрисуставных структур они оказываются бесполезными.

Пациенты также хорошо отзываются о препаратах этой группы. Помимо улучшения подвижности суставов после окончания нескольких курсов терапии они отмечают уменьшение боли и воспаления уже через несколько недель с начала приема хондропротекторов.

Единственный недостаток этой группы лекарств, упомянутый больными – необходимость длительного приема препаратов.

Об авторе :

Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Что такое хондропротекторы? Хондропротекторы для суставов список самых лучших 168

Хондропротекторы представляют собой лекарственные средства, которые используются для улучшения восстановления хрящевой ткани суставов, а также для замедления дегенеративных процессов, которые постепенно разрушают суставы и приводят к различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. В состав хондропротекторов могут входить различные натуральные или искусственные компоненты, которые в норме содержатся в хрящевой ткани суставов. Наиболее часто в препаратах российского и иностранного производства используются такие вещества как хондроитин сульфат и глюкозамин, каждый из которых обладает своим эффектом.

Всего существует 3-е поколения хондропротекторов. Хондропротекторы первых двух поколений, по сути, являются монопрепаратами, то есть данные лекарственные средства содержат лишь одно активное вещество или компонент. Однако в последнее время появилось новое 3-е поколение. Хондропротекторы третьего поколения объединяют в себе более двух активных компонентов из предыдущих поколений, что делает данную группу медикаментов более эффективными. Также данная группа новых препаратов может содержать диклофенак или ибупрофен, которые обладают хорошим противовоспалительным действием.

Стоит отметить, что хондропротекторы более эффективны именно в профилактических целях, чем в лечебных (

данные медикаменты в большей степени защищают хрящевую ткань, чем ее восстанавливают

).

Строение сустава Хондропротекторы для суставов список самых лучших 173

Сустав является подвижным сочленением костей, который выполняет сразу две функции – опорную и двигательную. В некоторых суставах могут присутствовать вспомогательные формирования, которые могут укреплять сустав или делать его более подвижным (

связки и суставная капсула

), а также выравнивать несоответствие между суставными поверхностями костей (

мениски, суставные диски

). Суставы могут состоять из двух костей (

простые суставы

) или из трех и более костей (

сложные суставы

).

Видео (кликните для воспроизведения).

Каждый сустав питает хорошо разветвленная артериальная сеть сосудов. Как правило, в данную сеть входит от 3 до 7 – 8 артерий. Также в суставе присутствует нервная сеть, которая образована как симпатическими, так и спинномозговыми нервами.

Каждый сустав состоит из следующих элементов:

  • сочленяющиеся кости;
  • капсула сустава;
  • суставная полость;
  • связки;
  • хрящи сустава;
  • околосуставные ткани.

Сочленяющиеся кости Каждый сустав состоит из хотя бы двух концевых участков сочленяющихся костей. Суставные поверхности костей чаще всего являются конгруэнтными, то есть полностью или практически полностью соответствуют друг другу. Так, например, суставная поверхность одной кости чаще всего имеет вид суставной головки, в то время как другая – суставной впадины. Каждый концевой участок сочленяющихся костей сверху покрыт хрящевой тканью, которая играет роль амортизирующего вещества.

Движения в суставах могут производиться вдоль одной, двух или даже трех осей. Помимо сгибания и разгибания благодаря суставу могут осуществляться такие движения как приведение и отведение, ротация, а также вращательное многоосевое движение.

Стоит отметить, что поверхности сочленяющихся костей очень часто сравнивают с фигурами из геометрии.

По форме выделяют следующие виды суставов:

  • Цилиндрический сустав представляет собой конгруэнтный сустав, в котором движения (вращения) осуществляются только в одной плоскости. Примером цилиндрического сустава является сочленение между лучевой и локтевой костью, в котором движения вдоль оси осуществляются внутрь (пронация) или кнаружи (супинация).
  • Блоковидный сустав напоминает цилиндрический, но в отличие от него имеет углубление для соединения с валиком другой суставной поверхности. Примером блоковидного сустава могут служить межфаланговые суставы или голеностопный сустав.
  • Винтообразный сустав также является одноосевым суставом, в котором сочленяющие конечности двигаются винтообразно. Типичным примером винтообразного сустава служит локтевой сустав.
  • Эллипсоидный сустав представляет собой такой сустав, в котором движение возможно в двух плоскостях. Суставные поверхности в данном виде сустава имеют овальную или эллипсоидную форму (сустав между первым шейным позвонком и затылочной костью).
  • Мыщелковый сустав является промежуточной формой эллипсоидного и блоковидного сустава. Такими суставами является височно-нижнечелюстной сустав, а также коленный.
  • Седловидный сустав. В данном сочленении суставные поверхности абсолютно равнозначны и расположены под прямым углом по отношению друг к другу. Именно благодаря данному расположению движения в седловидном суставе осуществляются в двух взаимно перпендикулярных плоскостях. Примером седловидного сустава является пяточно-кубовидный сустав (между пяточной и кубовидной костью предплюсны), а также запястно-пястный сустав большого пальца кисти (между большим пальцем и трапециевидной костью пясти).
  • Плоский сустав характеризуется тем, что имеет плоские суставные поверхности, которые почти полностью соответствуют друг другу, а также несильно изогнуты. Необходимо отметить, что данные суставные поверхности напоминают шар, в результате чего движения осуществляются по типу скольжения. Так, например, позвоночные суставы, формируя позвоночный столб, увеличивают амплитуду круговых движений в нем.
  • Шаровидный сустав является одним из наиболее подвижных сочленений. Связанно это с тем, что суставная головка намного больше суставной впадины, что и обеспечивают большой объем движений в нем. Одним из отличий шаровидного сустава является полное отсутствие связок (плечевой сустав).
  • Чашеобразный сустав, по сути, является одной из разновидностей шаровидного сустава. В данном суставе головка кости располагается в глубине суставной впадины, а по ее краям расположена суставная губа (состоит из прочной соединительной ткани), которая укрепляет весь сустав. Движение в чашеобразном суставе возможно во всех плоскостях, но в несколько меньшем объем, чем суставе шаровидного вида. Примером чашеобразного сочленения является тазобедренный сустав.

Капсула сустава Капсула сустава представляет собой защитную оболочку, которая состоит из плотной соединительной ткани (преимущественно из коллагеновых волокон), позволяющая выдерживать большие нагрузки. Суставная капсула крепится к сочленяющимся костям, непосредственно рядом с суставными поверхностями или несколько отступая от них. Капсула герметично окружает полость каждого сустава и в значительной степени предохраняет его от разного рода внешних повреждений (удары, растяжения, разрывы). В большинство суставов вплетаются также соединительнотканные волокна различных сухожилий мышц, а также связок. Суставная капсула неоднородна и состоит из двух оболочек.

В капсуле сустава выделяют следующие оболочки:

  • Фиброзная мембрана представляет собой толстую и плотную мембрану, которая сформирована из волокнистой соединительной ткани. Фиброзная мембрана суставной капсулы довольно часто укреплена связками, которые вплетаясь в нее, повышают ее прочность. Прикрепляясь к кости, данная оболочка постепенно переход в надкостницу.
  • Синовиальная оболочка является внутренней мембраной суставной капсулы и покрывает практически всю поверхность полости сустава за исключением суставных поверхностей. Синовиальная оболочка вырабатывает синовиальную жидкость при помощи многочисленных мельчайших синовиальных ворсинок. Данная жидкость, в свою очередь, выполняет множество важных функций. Во-первых, синовиальная жидкость питает хрящевую ткань сустава. Во-вторых, она устраняет трение, которое возникает между суставными поверхностями сочленяющихся костей. В-третьих, синовиальная жидкость увлажняет сустав. Также синовиальная оболочка в значительной степени ограждает полость сустава от попадания в нее различных болезнетворных микроорганизмов. Стоит отметить, что в синовиальной оболочке располагается большинство нервных окончаний сустава.

Суставная полость Полость каждого сустава является щелевидным и герметически закрытым пространством. Внешними границами суставной полости служит синовиальная оболочка (оболочка, которая выстилает внутреннюю часть капсулы сустава), а внутренними – суставные поверхности сочленяющихся костей.
Связки

Большинство суставов укрепляются связками – плотными и прочными образованиями, состоящими из соединительной ткани. Связки могут не только укреплять сочленение между костями, но также и направлять или тормозить движения в них. Как правило, связки расположены вне сустава, но в некоторых больших суставах, например, в коленном и тазобедренном, они вплетаются в суставную капсулу для увеличения прочности.

Помимо прочности связки обладают эластичность, упругостью и растяжимостью. Данные механические свойства зависят от соотношения коллагеновых и эластиновых волокон, которые входят в их состав.

Хрящи сустава

Хрящ является упругим и плотным межклеточным веществом, которое сверху покрывает суставные поверхности. В хрящевой ткани полностью отсутствуют нервы и кровеносные сосуды. В свою очередь, питание хряща происходит благодаря синовиальной жидкости, которая вырабатывается синовиальной мембраной и содержит все необходимые питательные вещества.

Хрящ состоит из следующих компонентов:

  • Хондробласты – самые молодые и недифференцированные клетки хрящевой ткани. Хондробласты участвуют в образовании межклеточного вещества хряща, а также способны активно делиться. Большинство данных клеток содержится в глубине хрящевой ткани. Стоит отметить, что хондробласты могут не только вырабатывать компоненты межклеточного вещества, но также и ферменты, которые разрушают данное вещество, тем самым регулируя соотношение данных компонентов. В процессе дифференцировки хондробласты трансформируются в хондроциты.
  • Хондроциты являются главными клетками хрящевой ткани, но при этом их количественное соотношение не превышает 10% от общей массы хряща. Данные клетки также отвечают за выработку всех компонентов межклеточного вещества, которое, в свою очередь, формирует аморфное вещество хряща, а также волокнистые структуры. При выработке межклеточного вещества хондроциты постепенно замуровывают себя в особых полостях (лакуны). Стоит отметить, что лишь молодые формы хондроцитов способны к делению.
  • Межклеточное вещество является производным как хондробластов, так и хондроцитов. В состав межклеточного вещества хрящевой ткани входит интерстициальная вода (межклеточная), коллагеновые волокна (прочные белковые тяжи), а также протеогликаны (сложные белковые молекулы). Интерстициальная вода (60 – 80%) играет роль амортизатора и обеспечивает несжимаемость хрящевой ткани. Также вода необходима для переноса питательных веществ в более глубокие ткани, для питания молодых и зрелых клеток хряща (хондробластов и хондроцитов). Коллагеновые волокна (15 – 25%) представляют собой неупорядоченно расположенные белковые тяжи. Именно эти тяжи окружают хондроциты и хондробласты и предохраняют их от чрезмерного механического давления. Протеогликаны (5 – 10%) в хрящевой ткани суставов являются гликопротеинами (молекулы белка связанные с остатками углеводов), в которых углеводная часть представлена сульфатированными гликозаминогликанами (углеводы, которые содержат аминогруппу). Протеогликаны выполняют важную функцию, так как связывают волокна хряща и воду, а также препятствуют накоплению в нем солей кальция (процесс минерализации).
Читайте так же:  Уколы ферматрон в тазобедренном суставе

Необходимо отметить, что при повреждении хрящевая ткань не восстанавливается. На ее месте формируется плотная волокнистая соединительная ткань, которая хотя и обеспечивает прочность, но не способна выполнять функцию хрящевой ткани. Также с возрастом в суставном хряще происходят дегенеративные процессы (чрезмерное накопление солей кальция, а также уменьшение количества хондроцитов, хондробластов и аморфного вещества), которые в значительной степени уменьшают объем хряща и нередко приводят к остеоартрозу (патология суставов, которая возникает на фоне поражении суставного хряща).

В суставном хряще различают 3 зоны с нечеткими границами.

В хрящевой ткани суставов выделяют следующие зоны:

  • Поверхностная зона суставного хряща находится в прямом контакте с синовиальной жидкостью и первая получает доступ к питательным веществам. Стоит отметить, что данная зона представляет собой аморфное вещество с небольшим содержанием хондробластов с уплощенной формой.
  • Промежуточная зона представлена более крупными и активными хондробластами, а также хондроцитами.
  • Глубокая зона содержит высокоактивные хондроциты и хондробласты. Глубокая зона подразделяется на 2 слоя – не кальцифицирующийся и кальцифицирующийся. Стоит отметить, что в последний слой проникают немногочисленные кровеносные сосуды. Также в данном слое могут проходить процессы минерализации хряща.

Околосуставные ткани Околосуставные ткани представляют собой все элементы сустава, которые окружают сустав, но расположены за пределами суставной капсулы.

Выделяют следующие околосуставные ткани:

  • Сухожилия являются тяжами из соединительной ткани, которые связывают мышцы с костями. В состав сухожилий входит белок коллаген, который придает прочность данным образованиям.
  • Мышцы активно участвуют в двигательной функции за счет того, что способны скоординировано сокращаться и расслабляться. Каждая мышца прикрепляется к костям при помощи сухожилий. Форма мышц может быть разной, но, как правило, мышцы конечностей, которые непосредственно участвую в движении суставов, имеет веретеновидную форму.
  • Сосуды. Вокруг каждого сустава располагается сеть из лимфатических и кровеносных сосудов. Лимфатические сосуды участвуют в оттоке лимфы (жидкость белого цвета, которая содержит белки, соли и продукты метаболизма) в близлежащую венозную сеть. В свою очередь, кровеносные сосуды (вены и артерии) необходимы для осуществления притока и оттока крови от органов.
  • Нервы являются частью периферической нервной системы. Практически все компоненты сустава (кроме хрящевой ткани) содержат большое количество нервных окончаний.

Состав хондропротекторов? В состав каждого медикамента из группы хондропротекторов входит один или сразу несколько компонентов хрящевой ткани.

Состав хондропротекторов


Активное вещество Механизм действия Название медикаментов, в которых содержится активное вещество
Монопрепараты (содержат одно действующее вещество)
Хондроитин сульфат Подавляет активность фермента гиалуронидазы, который вырабатывается хондробластами и способен ускорять разрушение суставного хряща. Также усиливает образование гиалуроновой кислоты, что стимулирует процесс восстановления суставной хрящевой ткани. Хондроитин сульфат является неотъемлемым компонентом хрящевой ткани. Помимо этого оказывает обезболивающее, а также противовоспалительное действие. Хондроитин-АКОС
Хондроксид
Хондрогард
Мукосат
Артрин
Структум
Хондролон
Гликозаминогликан-пептидный комплекс Представляет собой экстракт из хрящей и костного мозга крупного рогатого скота. Усиливает выработку мукополисахаридов (углеводная часть протеогликанов), которые входят в состав хрящевой ткани. Улучшает регенерацию суставной хрящевой ткани, а также тормозит выработку ферментов, которые разрушают аморфное вещество хряща. Румалон
Биартрин
Глюкозамин Является одним из важных компонентов хрящевой ткани (входит в состав гликозаминогликанов). Систематическое применение глюкозамина усиливает синтез протеогликанов, а также коллагеновых волокон. Улучшает проницаемость капсулы сустава и нормализует обменные процессы в хрящевой ткани. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Глюкозамин
Эльбона
Сустилак
Артрон флекс
Глюкозамина сульфат Помимо глюкозамина содержит сульфаты, которые способствуют фиксации серы, участвующей в образовании хондроитинсерной кислоты (компонент хрящевой ткани). Участвует в синтезе гликозаминогликанов, поддерживает эластичность хряща, улучшает обменные процессы, а также способствует удержанию межклеточной воды в хрящевой ткани. Глюкозамина сульфат
Дона
Мукополисахаридный полиэфир серной кислоты Ускоряет процесс регенерации суставной ткани за счет подавления активности фермента гиалуронидазы. В некоторой степени улучшает обменные процессы в хрящевой ткани, а также увеличивает выработку внутрисуставной жидкости. Артепарон
Диацереин Является нестероидным противовоспалительным препаратом, который в основном воздействует на суставной хрящ. Подавляет воспалительный процесс в полости сустава, что способствует снижению скорости деградации хрящевой ткани. Артродарин
Диацереин
Мовагейн
Полипрепараты (содержат более двух активных компонентов)
Хондроитин сульфат и глюкозамин Активные вещества, входящие в состав данной группы медикаментов, обладают выраженным хондропротекторным действием. Замедляют дегенеративные процессы в хряще, улучшают трофику (питание) хрящевой ткани, а также в определенной степени ускоряют процесс ее регенерации. Артрон комплекс
Терафлекс
Артра
Кондронова

Как действуют хондропротекторы? Хондропротекторы для суставов список самых лучших 73

По сути, хондропротекторы представляют собой компоненты хрящевой ткани или вещества, которые улучшают в нем обменные процессы, в некоторой степени ускоряют восстановление хряща за счет угнетения некоторых энзимов ([5]

гиалуронидаза

), повышают эластичность, а также нормализуют трофику (

питание

) хрящевой ткани.

В состав хондропротекторов могут входить следующие вещества:

  • Глюкозамин представляет собой один из главных компонентов хрящевой ткани. Глюкозамин при систематическом приеме усиливает выработку протеогликанов (сложные белки, которые образуют аморфное вещество хряща), а также волокон коллагена. Глюкозамин защищает аморфное вещество хряща от повреждающего действия свободных радикалов (крайне активные соединения кислорода, которые могут приводить к нарушению проницаемости и разрушению клеточных стенок). Также глюкозамин улучшает обменные процессы в хрящевой суставной ткани. Помимо этого оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект.
  • Сульфат хондроитина в некоторой степени ускоряет образование главных компонентов хрящевой ткани (гиалуроновой кислоты, протеогликанов, гликозаминогликанов, коллагена). Подавляет фермент гиалуронидазу, чрезмерная активность, которой приводит к разрушению хряща (разрушает гиалуроновую кислоту, которая входит в состав аморфного вещества хряща). Также обладает противовоспалительным и анальгезирующим (обезболивающим) действием.
  • Диацереин – вещество, которое обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Диацереин тормозит выработку биологически активных веществ, которые участвуют в воспалительных реакциях (интерлейкин-1, интерлейкин-6, фактор некроза опухоли). Помимо этого данное вещество улучшает питание хряща за счет нормализации в нем обменных процессов.
  • Мукополисахаридный полиэфир серной кислоты содержит хондроитинсерную кислоту, которая участвует в формировании основного вещества хрящевой ткани. Данное активное вещество угнетает активность гиалуронидазы, что приводит к торможению деструкции (разрушение) хрящевой ткани. Также усиливает выработку внутрисуставной жидкости.

При каких болезнях применяют хондропротекторы? Хондропротекторы широко применяют для лечения и профилактики различных заболеваний суставов и костей. Данные медикаменты улучшают трофику хряща, нормализуют обменные процессы в нем, а также в некоторой степени ускоряют процесс его восстановления. Наибольшим эффектом обладают хондропротекторы, которые объединяют сразу несколько активных компонентов (глюкозамин и хондроитина сульфат).

Патологии, при которых применяют хондропротекторы

Патология Наименование медикамента

Артроз крупных суставов

(поражение суставов дистрофического характера, которое возникает на фоне разрушения хрящевой суставной ткани).

Терафлекс, Мукосат, Артрин, Структум, Хондролон, Румалон, Биартрин, Глюкозамин, Эльбона, Сустилак, Артрон флекс, Дона, Артепарон, Артродарин, Диацереин, Мовагейн, Артрон комплекс.

Остеохондроз позвоночника

(дегенеративное заболевание позвоночного столба, при котором первично поражают межпозвоночные диски).

Терафлекс, Мукосат, Артрин, Структум, Хондролон, Румалон, Биартрин, Глюкозамин, Сустилак, Артрон флекс, Дона, Артрон комплекс.

Дорсалгия

(сильный болевой синдром в поясничном отделе).

Хондрогард, Мукосат, Артрин, Глюкозамин, Диацереин, Мовагейн.

Псевдоартроз

(несрастание перелома).

Хондрогард, Мукосат, Артрин, Артрон флекс.

Остеопороз

(системное заболевание, при котором происходит снижение плотности костной ткани).

Мукосат, Артрин.

Хондромаляция надколенника

(поражение суставного хряща коленной чашечки).

Румалон, Биартрин, Сустилак, Артрон флекс, Дона, Артепарон, Диацереин, Мовагейн.

Менископатия

(поражение менисков коленного сустава).

Румалон, Биартрин, Артрон флекс.

Спондилез

(хроническое заболевание позвоночного столба, при котором поражаются межпозвоночные диски, а также связки, укрепляющие позвоночник).

Румалон, Биартрин, Эльбона, Сустилак, Дона, Артрон комплекс.

Артрит

(воспалительный процесс в суставе)

Эльбона, Артрон флекс.

Плечелопаточный периартрит

(воспаление плечевых сухожилий).

Сустилак, Дона, Артрон комплекс.

Как применяют хондропротекторы при артрозе?

Большинство существующих на текущий момент хондропротекторов широко применяются в лечении

артроза

коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого и других суставов.

Применение хондропротекторов при артрозе

Наименование медикамента Форма выпуска Состав Дозировка Длительность лечения
Мукосат Раствор для внутримышечного введения, таблетки, капсулы Натрия хондроитина сульфат Медикамент принимают внутрь или вводят внутримышечно. Перорально (внутрь) взрослым назначают принимать по 0,75 грамма дважды в день в течение первых 3 недель. В дальнейшем медикамент необходимо принимать по 0,5 грамма, также два раза в сутки. Разовая дозировка для детей до одного года составляет 0,25 грамма, от 1 до 5 лет – 0,5 грамма, от 5 лет – 0,75 грамма. Капсулы и таблетки необходимо запивать стаканом воды. Внутримышечно медикамент вводят день через день по 0,1 грамму препарата. С 4 инъекции дозировку увеличивают в два раза (0,2 грамма). Таблетки мукосата следует принимать дважды в день не менее 4 – 5 недель. Курс лечения при использовании медикамента внутримышечно составляет 25 – 35 инъекций. В случае необходимости курс лечения можно вновь повторить спустя полгода.
Артрин Мазь и гель для наружного применения Хондроитин сульфат Наносят наружно на кожный покров над очагом поражения дважды или трижды в день. Втирать мазь или гель следует 2 – 3 минуты. Курс лечения составляет 14 – 21 день. В случае необходимости курс лечения можно повторить спустя месяц.
Хондролон Раствор для внутримышечных инъекций Хондроитин сульфат Вводят внутримышечно по 1 ампуле (100 мг) через день. При нормальной переносимости медикамента, начиная с пятой инъекции, следует вводить двойную дозировку (200 мг). Длительность лечения составляет, в среднем, 30 инъекций. По рекомендации врача курс лечения следует повторить.
Румалон Раствор для внутримышечных инъекций Гликозаминогликан-пептидный комплекс В первый день внутримышечно вводят 0,3 миллилитра медикамента, во второй день – 0,5 мл и далее по 1 мл 3 раза в неделю. Длительность лечения составляет 5 – 6 недель. Курс лечения можно повторить по рекомендации врача.
Глюкозамин Порошок для приготовления раствора для приема внутрь, таблетки Глюкозамин Содержимое пакетика следует растворить в 200 миллилитрах воды и принимать один раз в день. Принимать таблетки глюкозамина следует раз в сутки по 1 штуке, запивая стаканом воды. Курс лечения составляет 5 – 6 недель. При необходимости курс лечения следует повторить через 2 или 3 месяца.
Диацереин Капсулы Диацереин Принимать вечером во время еды по 1 капсуле в течение первых 4 недель, а затем по 2 капсулы утром и вечером. Длительность лечения, как правило, составляет 3 – 6 месяцев.
Артрон флекс Таблетки Гидрохлорид глюкозамина Принимать внутрь по 1 – 2 таблетки в день. Первые 2 недели рекомендуется принимать по 2 таблетки с последующим переходом на прием 1 таблетки в день. Лечение должно продолжаться на протяжении 2 – 3 месяцев.
Дона Порошок для приготовления раствора для приема внутрь, капсулы, внутримышечные инъекции Сульфат глюкозамина Внутрь по 1 пакетику (растворив в стакане с водой) 1 раз в сутки. Капсулы следует принимать по 1 – 2 штуке по 3 раз в сутки. Внутримышечные инъекции необходимо вводить день через день (3 раза в неделю) по 3 миллилитра. Курс лечения в зависимости от формы выпуска составляет от 4 до 12 недель.
Артепарон Раствор для приготовления внутримышечных уколов Мукополисахаридный полиэфир серной кислоты Вводят медленно внутримышечно по 1 миллилитру дважды в неделю. Если вводить медикамент внутрь сустава, то используется дозировка 0,5 — 0,75 миллилитра, также 2 раза в неделю. Курс лечения составляет 5 – 6 недель.
Артрон комплекс Таблетки, покрытые оболочкой Хондроитин сульфат и глюкозамин Принимать по 1 таблетке от одного до трех раз в сутки. После того как нужный эффект был достигнут, медикамент можно принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки. Лечение длится 3 месяца. При необходимости курс можно повторять 1 или 2 раза в год.
Терафлекс Капсулы Хондроитин сульфат и глюкозамин Внутрь вне зависимости от приема еды по 1 капсуле дважды или трижды в день. Капсулы следует запивать небольшим количеством жидкости. Курс лечения длится 4 – 8 недель. В некоторых случаях можно повторить курс лечения.

Какие хондропротекторы эффективнее в лечении артроза? Хондропротекторы для суставов список самых лучших 139

В современной практике хондропротекторы широко используются для лечения остеоартроза. Стоит отметить, что на текущий момент монопрепараты ([6]

хондропротекторы первого и второго поколения, в состав которых входит один действующий компонент

Читайте так же:  Какие таблетки помогают от боли суставов?

) используются намного реже, так как считается, что они недостаточно эффективны. Вместо них все чаще назначаются комбинированные хондропротекторы (

третье поколение

), которые сочетают в себе сразу несколько активных веществ.

Комбинированные хондропротекторы могут содержать следующие активные вещества:

  • Хондроитин сульфат, глюкозамин и метилсульфонилметан. Сочетание глюкозамина и хондроитин сульфата нормализует обменные процессы и ускоряет процесс регенерации хряща. За счет метилсульфонилметана повышается эластичность хрящевой ткани. К данной группе препаратов относится Артрон триактив форте.
  • Хондроитин сульфат, гидрохлорид глюкозамина. Данные препараты являются компонентами аморфного вещества хрящевой ткани. Хондроитин сульфат и глюкозамин улучшают трофику хряща, защищают его от повреждающего действия свободных радикалов, а также ускоряют процесс регенерации хрящевой ткани. Представителями данной группы являются – Терафлекс, Артрон комплекс и Хондроитин комплекс.
  • Хондроитин сульфат, глюкозамин и нестероидный противовоспалительный препарат (ибупрофен или диклофенак). Данная группа лекарственных средств не только восстанавливает поврежденную хрящевую ткань, но также имеет обезболивающее и противовоспалительное действие. К этой группе комбинированных хондропротекторов относят – Мовекс Актив и Терафлекс Адванс.

Эффект от приема данных комбинированных медикаментов наступает не сразу, а в течение первых 2 – 4 недель. Курс лечения подбирается лечащим врачом и зависит от многих параметров (степень деформации сустава, возраст, наличие или отсутствие выраженного болевого синдрома и т. д.).
Новое поколение хондропротекторов

Как уже упоминалось, хондропротекторы нового третьего поколения являются комбинированными медикаментами и по сравнению с хондропротекторами первого или второго поколения содержат сразу несколько активных веществ.

Хондропротекторы третьего поколения

Наименование медикамента Активные вещества Лечебный эффект
Терафлекс Хондроитин сульфат, гидрохлорид глюкозамина Хондроитин сульфат ускоряет синтез главных компонентов хряща (протеогликанов, коллагена, гиалуроновой кислоты). В значительной степени подавляет активность гиалуронидазы, которая способно расщеплять хрящевую ткань. Помимо этого обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. В свою очередь, глюкозамин также ускоряет образование некоторых составных компонентов хряща (протеогликаны и коллаген). Помимо этого глюкозамин защищает поверхность хряща от разрушающего воздействия свободных радикалов.
Артрон комплекс
Хондроитин комплекс
Артра
Кондронова
Терафлекс Адванс Хондроитин сульфат, глюкозамин и диклофенак/ибупрофен Помимо глюкозамина и хондроитин сульфата также содержит нестероидный противовоспалительный препарат. Ибупрофен и диклофенак обладают выраженным анальгезирующим (обезболивающим), противовоспалительный и противоотечным действием. Также они в определенной степени устраняют утреннюю скованность в суставах.
Мовекс Актив
Артрон триактив форте Хондроитин сульфат, глюкозамин и метилсульфонилметан Метилсульфонилметан обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Также он ускоряет процесс регенерации поврежденных клеток хрящевой ткани и повышает ее эластичность.

Хондропротекторы для суставов список самых лучших 185


 

Какие хондропротекторы принимать для лечения артроза коленного сустава? Хондропротекторы для суставов список самых лучших 199

Для лечения артроза коленного сустава (

гонартроз

) широко применяются хондропротекторы третьего поколения, в состав которых входит сразу несколько активных компонентов (

являются полипрепаратами

). Наибольший терапевтический эффект наблюдается от приема комбинированных препаратов. Данные медикаменты содержат не только компоненты хряща, которые в определенной степени ускоряют восстановление хрящевой суставной ткани, но также нестероидные противовоспалительные медикаменты, оказывающие локальное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Хондропротекторы для лечения артроза коленного сустава

Название медикамента Форма выпуска Состав Механизм действия Применение
Артрон комплекс Таблетки, покрытые оболочкой Хондроитин сульфат, глюкозамин Хондроитин сульфат представляет собой компонент нормальной хрящевой ткани. Данное вещество подавляет активность фермента гиалуронидазы, чрезмерная активность которого приводит к разрушению суставного хряща. Также снижает скорость дегенеративных процессов в хряще и улучшает подвижность в коленном суставе. Глюкозамин усиливает синтез коллагенов (белки соединительной ткани) и протеогликанов (одно из основных веществ хрящевой ткани). Нормализует обменные процессы в хрящевой ткани суставов. Принимать по 1 таблетке от одного до трех раз в день. После достижения нужного терапевтического эффекта, медикамент можно принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки. Курс лечения длится 3 месяца.
Артра Таблетки Внутрь дважды в день по одной таблетке в течение первых 20 дней. В дальнейшем следует принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Кондронова Капсулы, таблетки Внутрь по две капсулы дважды или трижды в день. Курс лечения составляет 1 – 2 месяца.
Мовекс актив Таблетки Хондроитин сульфат, глюкозамин, диклофенак Кроме компонентов хрящевой ткани также содержит диклофенак калия, который довольно быстро устраняет острую или ноющую боль воспалительного характера. Стоит отметить, что все компоненты, входящие в состав медикамента, оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Таблетки следует запивать стаканом воды. Первые 20 дней следует принимать по 1 таблетке трижды в день (вне зависимости от приема пищи). В дальнейшем дозировка подбирается индивидуально.
Терафлекс Адванс Капсулы Хондроитин сульфат натрия, глюкозамин, ибупрофен Помимо хондроитин сульфата и глюкозамина также содержит ибупрофен, который оказывает выраженное противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие за счет блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Внутрь по 2 капсулы трижды в день сразу после приема пищи, запивая стаканом воды. Курс лечения подбирается индивидуально.

Какие существуют мази хондропротекторы и как их применять? Хондропротекторы для суставов список самых лучших 17

Хондропротекторы выпускаются не только в виде таблеток, капсул, инъекция для внутримышечного введения, но также и в виде мазей и гелей. Компоненты, входящие в состав мазей способны проникать в полость сустава и оказывать регенерирующее воздействие на хрящевую ткань.

Перед началом использования медикамента следует нанести небольшой слой мази на кожу, для того чтобы определить его переносимость. Мазь нужно наносить на чистый и неповрежденный участок кожи. Медикамент наносят тонким слоем, а затем тщательно втирают в кожу.

Применение мазей хондропротекторов


Название хондропротектора Состав Механизм действия Применение
Артрин Хондроитин сульфат Способствует замедлению дегенерации хрящевой ткани сустава. Снижает активность фермента гиалуронидазы, что способствует восстановлению хряща. Нормализует образование синовиальной (суставной) жидкости. Приводит к снижению выраженности болевых ощущений в суставе, а также обладает противовоспалительным эффектом. В определенной степени улучшает подвижность суставных поверхностей. Втирать в кожу над пораженным суставом 2 или 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 15 – 20 дней.
Хондроксид Наносят на кожный покров тонким слоем дважды или трижды в сутки. Курс лечения должен подбираться лечащим врачом.
Хондроитин Хондроитин сульфат, диметилсульфоксид Диметилсульфоксид (димексид) усиливает действие хондроитин сульфата, а также ускоряет его проникновение вглубь сустава. Втирать в кожу над пораженным суставом дважды или трижды в день. Курс лечения может составлять от 2 до 12 недель.
Хондроарт Хондроитин сульфат, диклофенак, диметилсульфоксид Кроме хондроитин сульфата и димексида содержит диклофенак, который оказывает выраженное противовоспалительное и анальгезирующее (обезболивающее) действие. Наносят дважды или трижды в сутки на кожу пораженного сустава. Курс лечения подбирается индивидуально.

Стоит заметить, что местные формы хондропротекторов уступают в эффективности таблеткам и уколам. Активные компоненты мази проникают в полость сустава частично и воздействуют лишь локально, в то время как другие формы выпуска хондропротекторов способны через кровь проникать вглубь хрящевой ткани сустава и оказывать необходимое терапевтическое действие.

Что входит в состав хондропротектор «Артра» и как его применять? Хондропротекторы для суставов список самых лучших 94

Препарат «Артра» представляет собой комбинированный хондропротектор нового поколения, который содержит сразу два активных компонента (

глюкозамин и хондроитин сульфат

), которые нормализуют обменные процессы в хрящевой ткани, замедляют его деградацию, улучшают трофику (

питание

), а также оказывают противовоспалительное действие.

В состав хондропротектора Артра входят следующие активные вещества:

  • Гидрохлорид глюкозамина при систематическом применении усиливает синтез некоторых компонентов хрящевой ткани (протеогликанов), а также волокон коллагена, которые придают прочность суставной поверхности. Данное вещество способно защищать поверхность хрящевой ткани от отрицательного воздействия различных химических веществ. Также глюкозамин улучшает проницаемость мембраны суставной капсулы и оказывает умеренный противовоспалительный и обезболивающий эффект.
  • Хондроитина сульфат натрия является одним из главных компонентов хрящевой ткани сустава. Данное вещество усиливает выработку гиалуроновой кислоты, которая позволяет хрящевой ткани постепенно восстанавливать свою структуру. Кроме того, хондроитин сульфат угнетает действие некоторых ферментов (гиалуронидазу), которые истончают хрящ за счет уменьшения аморфного вещества. Хондроитин сульфат также обладает анальгезирующим (обезболивающим) и противовоспалительным эффектом.

Данный хондропротектор выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют двояковыпуклую овальную форму и покрыты оболочкой. Детям старше 15 лет, а также взрослым назначают по 1 таблетке дважды в день в течение первых трех недель. В дальнейшем следует принимать лишь 1 таблетку раз в сутки. Принимать таблетки можно вне зависимости от приема пищи, запивая их небольшим стаканом воды.

В редких случаях во время приема таблеток «Артра» могут возникать побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (

боль в верхней части желудка, вздутие живота, диарея или запор

). Иногда возможны кожные аллергические реакции (

крапивница

).

Стоит отметить, что необходимый лечебный эффект развивается после 6 месяцев непрерывного приема данных таблеток.

Какие хондропротекторы надо принимать при остеохондрозе позвоночника?

Существует целый ряд хондропротекторов, которые используются для лечения

остеохондроза

позвоночного столба. Данные медикаменты способствуют постепенному восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных дисков, а также уменьшают выраженность болевых ощущений.

Хондропротекторы для лечения остеохондроза позвоночника

Название хондропротектора Состав Механизм действия Применение
Мукосат Хондроитин сульфат Замедляет дегенерацию межпозвоночных дисков. Снижает активность некоторых ферментов (гиалуронидазы), что способствует постепенному восстановлению хрящевой ткани. Усиливает синтез синовиальной (суставной) жидкости. Уменьшает выраженность болевых ощущений в позвоночнике. Улучшает подвижность всего позвоночного столба. Помимо этого оказывает противовоспалительное действие. Таблетки следует принимать по 0,75 грамма дважды в день первые три недели лечения и по 0,5 грамма также дважды в день в течение последующих 2 – 3 недель. Инъекции делают день через день по 0,1 грамму. Начиная с 4 инъекции дозировку увеличивают в два раза (0,2 грамма). Курс лечения составляет, в среднем, 25 – 35 инъекций.
Хондролон Вводят внутримышечно по 1 ампуле (100 мг) день через день. При нормальной переносимости медикамента, начиная с пятой инъекции, следует вводить удвоенную дозировку (по 200 мг). Длительность лечения составляет, как правило, 30 инъекций.
Артрон флекс Гидрохлорид глюкозамина Является компонентом аморфного вещества (основное вещество хряща) хрящевой ткани. Глюкозамин в определенной степени усиливает синтез протеогликанов (сложные белки, формирующие аморфное вещество хряща), а также коллагеновые волокна. Также защищает хрящевую ткань от повреждающего воздействия химических факторов. Кроме того, глюкозамин обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Таблетки принимают внутрь, один или два раза в сутки. Первые 15 дней следует принимать по 2 таблетки в день, а далее – по 1 таблетке. Длительность лечения должна составлять 2 – 3 месяца.
Глюкозамин Препарат выпускается в виде порошка в пакетиках и таблетках. Содержимое пакетика необходимо растворить в стакане с водой (200 мл) и принимать один раз в сутки. Содержимое пакетика следует растворить в 200 миллилитрах воды и принимать один раз в день. Принимать таблетки нужно 1 раз в день по 1 штуке. Курс лечения составляет, в среднем, 5 – 6 недель.
Дона Медикамент выпускается в виде внутримышечных уколов, капсул, а также в пакетиках. Содержимое пакетика следует растворить в стакане с водой и принимать 1 раз в день. Капсулы необходимо принимать по 1 – 2 штуке до трех раз в сутки. Внутримышечные уколы следует вводить через день (3 раза в неделю) в дозировке по 3 миллилитра. Длительность лечения в зависимости от формы выпуска составляет от 1 до 4 месяцев.
Артрон комплекс Глюкозамин и хондроитин сульфат Глюкозамин и хондроитин сульфата в сочетании ускоряют процесс восстановления хрящевой ткани (выраженное хондропротекторное действие), замедляют дегенеративные процессы в хряще, а также улучшают трофику (питание) хрящевой ткани. Принимать по одной таблетке от одного до трех раз в день. После того как нужный лечебный эффект был достигнут, препарат следует принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки. Лечение длится 3 месяца.
Терафлекс Внутрь вне зависимости от приема еды по 1 капсуле дважды или трижды в день. Капсулы следует запивать небольшим количеством жидкости. Курс лечения длится 4 – 8 недель. В некоторых случаях можно повторить курс лечения.

Какие существуют природные хондропротекторы? Хондропротекторы для суставов список самых лучших 180

Некоторые продукты питания растительного или животного происхождения крайне богаты веществами, которые участвуют в образовании хрящевой ткани суставов. Именно поэтому людям с различными патологиями опорно-двигательного аппарата ([7]

остеопороз, остеоартроз, остеохондроз позвоночника

) рекомендуется употреблять в пищу некоторые натуральные хондропротекторы.

Следующие продукты питания богаты природными хондропротекторами:

  • наваристый бульон из рыбы или мяса;
  • тушеное мясо вместе с суставами;
  • холодец;
  • заливное из рыбы или мяса;
  • соя;
  • авокадо.
Читайте так же:  Суставы человека название костей

В данных продуктах питания содержится гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат или глюкозамин. Данные вещества являются основными компонентами хрящевой ткани.

В продуктах питания могут содержаться следующие хондропротекторы:

  • Гиалуроновая кислота улучшает обменные процессы в хрящевой ткани, снижает скорость деградации суставных поверхностей, а также является компонентом межклеточного вещества хряща.
  • Глюкозамин является одним из важных компонентов межклеточного вещества хрящей. Глюкозамин усиливает образование коллагена (плотные тяжи соединительной ткани) и протеогликанов (белковые молекулы, которые формируют межклеточное вещество хрящевой ткани). Помимо этого данный хондропротектор в определенной степени защищает хрящевую ткань от негативного влияния различных химических веществ. Глюкозамин также обладает умеренным противовоспалительным и анальгезирующим (обезболивающим) эффектом.
  • Хондроитин сульфат замедляет дистрофические процессы в хрящевой ткани за счет снижения активности гиалуронидазы (фермент, который вырабатывается клетками хрящевой ткани), которая способна расщеплять межклеточное вещество. Хондроитин сульфат усиливает образование синовиальной жидкости, за счет чего хрящ получает больше питательных веществ (улучшается трофика). Также данный природный хондропротектор имеет хорошее противовоспалительное и обезболивающее действие.

Заболевания суставов диагностируются примерно у 25% всего взрослого населения Земли. Более половины всех патологий вызваны износом хрящевых тканей, которые поддаются лечению путем применения комплекса лекарственных средств. Наиболее эффективными в этом считаются хондропротекторы для суставов нового поколения – медицинские препараты, в состав которых входят органические и синтетические компоненты, восстанавливающие хрящевую ткань.

Факторы, способствующие дегенерации суставного хряща

В основе всех дегенеративных заболеваний суставов лежат два явления – износ хрящевых тканей под воздействием внешних факторов и изменение обменных процессов в организме, в результате чего хрящ не получает необходимых для его самовосстановления веществ.

Основными причинами возникновения суставных патологий являются:

  • чрезмерные нагрузки на суставы, чаще всего повторяющиеся;
  • генетическая предрасположенность к слабости хрящевых и связочных тканей;
  • недостаточное поступление в организм коллагена, протеогликанов, витаминов и минералов;
  • ослабление мышечного аппарата;
  • травмы суставов, в том числе подвывихи и вывихи, переломы, ушибы.

Независимо от действующих на сустав факторов в них происходит изменение соотношения между процессами разрушения и восстановления хряща – первые становятся преобладающими, и даже при поступлении в организм питательных веществ естественным путем их становится недостаточно для нормальной регенерации тканей. Дегенеративные изменения в суставах практически всегда приобретают хроническое течение.

Что такое хондропротекторы

Хондропротекторы относятся в категории лекарств, которые способствуют восстановлению суставных хрящей. Главная особенность этой части суставов состоит в том, что они фактически не связаны с системой кровообращения, и потому питательные вещества к ним поступают на 80% из синовиальной жидкости.

Основное предназначение хондропротекторов нового поколения – насыщение синовиальной жидкости сустава необходимыми для восстановления хрящей элементами.

В состав хондропротекторов включены хондроитин и глюкозамин – органические или синтетические соединения, которые являются основным «строительным» материалом для хрящей. Лекарства нового поколения могут содержать дополнительные компоненты в виде гиалуроновой кислоты и биологически активных компонентов, улучшающих усвоение белковых соединений.

Основные свойства хондропротекторов:

  • нормализация обменных процессов в хрящевых тканях;
  • восстановление хрящей;
  • уменьшение воспалительного процесса;
  • ослабление боли;
  • увеличение подвижности сустава.

В отличие от других комплексных средств, в состав которых входят НПВС, хондропротекторы обладают меньшим количеством побочных эффектов. Для достижения положительного результата подобные препараты рекомендуется принимать длительными курсами. Лишь при таких условиях можно будет добиться значительного улучшения состояния внутрисуставных поверхностей.

Классификация хондропротекторов

Различают несколько групп хондропротекторов в зависимости от состава препаратов, способа их приема и так называемого «поколения».

По составу препаратов

Все препараты, относящиеся к хондропротекторам, разделяются на односоставные и комбинированные.
К монопрепаратам относят:
  • лекарства, в состав которых входит хондроитина сульфат, – Хондролон, Структум, Артрон-Хондрекс, Хондроитин, Хондроитин-Фитофарм, Мукосат;
  • лекарства, в состав которых входит глюкозамин, – Дона, Флексамин-Глюкозамин, Артрон-Флекс;
  • лекарства с гиалуроновой кислотой – Гиалган, Ферматрон Плюс.

Комбинированные препараты с хондропротекторными свойствами делятся на две категории:

  1. Лекарства с хондроитином и глюкозамином – Терафлекс, Артрон-комплекс, Хондроитин-комплекс, Кондронова.
  2. Лекарства с хондроитином, глюкозамином и дополнительными компонентами (чаще всего, НПВП и витаминами) – Триактив, Адванс, Артродар.
В отдельную группу выделены препараты, изготовленные с использованием вытяжки из хрящей животных, – Румалон и Алфлутоп, а также средства с гиалуроновой кислотой.

По способу приема

Хондропротекторы имеют три классические лекарственные формы:

  • для перорального приема,
  • для введения внутрь сустава или внутримышечно,
  • для наружного применения.

Наиболее эффективными считаются лекарства в виде растворов для инъекций (Дона, Алфлутоп). Однако, такая лекарственная форма вызывает больше побочных эффектов.[2]

Чуть менее эффективными из-за потери активных соединений в процессе метаболизма считаются пероральные препараты. В этот список входят Терафлекс, Структум и Артра. Вероятность возникновения побочных эффектов у них очень низкая. Кроме того, таблетки и капсулы легче переносятся больными.

Медикаменты для наружного применения, защищающие и восстанавливающие суставные хрящи, используются только в комплексе с пероральными средствами или инъекциями. Абсорбция активных соединений у таких лекарств ниже, чем у таблеток и растворов, однако они имеют свойство быстро, но опять же ненадолго, устранять симптоматику суставных заболеваний.

По поколениям

Существует три поколения хондропротекторов, которые отличаются только временем своего изобретения.

Самые старые лекарства этой группы – хондропротекторы первого поколения. В большинстве своем этот список представлен однокомпонентными средствами, которые не отличаются высокой эффективностью. Однако, это можно сказать не о всех препаратах. Так, Алфлутоп относится к одним из самых старых хондропротекторов, который отличается очень высокой эффективностью и жестким влиянием на хрящевые ткани.

Более современные – второе поколение хондропротекторов – считаются самыми распространенными и популярными из-за высокой эффективности и низкой вероятности появления побочных эффектов. Их используют в 80% случаев, когда больной нуждается в восстановлении суставных тканей, но не снимают отечности и оказывают слабое обезболивающее действие, в следствие чего назначаются совместно с НПВС.

Препараты, которые относят к третьему поколению хондропротекторов, представлены комбинированными средствами, содержащими все необходимые для восстановления суставов компоненты, включая гиалуроновую кислоту и иногда НПВП. Главное их достоинство – отсутствие необходимости подбора лекарств и приема большого количества препаратов. Использовать их удобно, однако стоят они на порядок дороже своих предшественников.

Как работают препараты

Независимо от классификационной принадлежности все хондропротекторы работают по единой схеме. Активные компоненты лекарств, будь то глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота, проникая в синовиальную жидкость, начинают восстановление хрящевой ткани.

Так как хондроитин является компонентом хрящей, он начинает буквально с момента поступления в синовиальную жидкость встраиваться в структуру внутрисуставной поверхности.

Глюкозамин же обладает так называемым пролонгированным действием – это сложное соединение является компонентом хондроитина, и при создании определенных условий может вступать в реакцию с другими веществами, в результате чего формируется хондроитин.

Несколько иначе действует на сустав гиалуроновая кислота. Это сложное соединение изменяет физические свойства синовиальной жидкости, делая ее более вязкой, что предотвращает усиленное трение хрящей. Кроме того, гиалуроновая кислота стимулирует местное усвоение соединений, необходимых для восстановления хрящей, усиливает регенеративные способности тканей, уменьшает выраженность воспалительного процесса.

Хондропротекторы нового поколения и их преимущества

В настоящее время в терапии суставов, которые подверглись дегенеративным изменениям, все чаще отдается предпочтение хондропротекторам третьего, самого последнего поколения. Эти средства отличаются широким спектром действия и позволяют восстановить даже сильно изношенный хрящ.

Основное достоинство препаратов этой группы – смешанный состав. Благодаря этому лекарства действуют быстрее, а положительная тенденция сохраняется даже после прекращения курса терапии.[3]

  • Терафлекс – препарат для перорального приема с хондроитином и глюкозамином. Помимо восстанавливающего действия этот препарат способен тормозить активность ферментов в полости сустава, разрушающих внутрисуставную поверхность.
  • АртронТриактив – препарат с тремя действующими компонентами, включая органическое соединение, источник серы. Этот препарат способствует укреплению костей в целом, а также улучшает состояние хрящевых тканей. Помимо классического набора дегенеративных патологий (артрозы, остеохондроз) средство эффективно при системных заболеваниях скелета, включая остеопороз, разные формы артритов и бурситов. Также препарат способствует нормализации выработки синовиальной жидкости (при ее избытке тормозит синтез, при недостатке стимулирует его).

Несмотря на огромную пользу для суставов хондропротекторы нового поколения могут нанести вред организму при наличии противопоказаний. Принимать их можно только по назначению врача. [4]

Критерии выбора препарата

При выборе хондропротекторов врач обращает внимание на несколько аспектов.

  1. Во-первых, на наличие безусловных показаний – тип повреждений суставов должен соответствовать показаниям к применению лекарств.
  2. Во-вторых, нужно учитывать, есть ли у больного непереносимость отдельных компонентов препарата.
  3. В-третьих, наличие сопутствующих заболеваний у больного может служить противопоказанием для определенного препарата-хондропротектора (например, Артра повышает содержание глюкозы в крови, что недопустимо для больных сахарным диабетом).
  4. В-четвертых, следует учесть совместимость хондропротектора с уже принимаемыми пациентом лекарственными средствами, в частности, препаратами НПВС и глюкокортикостероидами.
Назвать какой-либо хондропротектор самым лучшим не рискнет ни один врач, так как для одного больного оно подойдет идеально, а у другого может вызвать ряд осложнений.

Тем не менее, специалисты рекомендуют осуществлять выбор по следующим критериям:

  • между комбинированным и односоставным средством лучше выбрать первый, так как эффективность у многокомпонентных лекарств все же выше;
  • между известными марками и новинками фармацевтического рынка врачи рекомендуют выбирать известные марки;
  • между дорогими оригиналами лекарств и более дешёвыми аналогами (дженериками) выбор стоит делать в пользу оригинальных средств, так как дешевизна реплик в 90% случаев основана на низком качестве компонентов;
  • между лекарственными препаратами и БАДами предпочтение стоит отдавать лекарствам, так как они всегда проходят клинические испытания, в ходе которых подтверждается их эффективность.

Приобретать хондропротекторы необходимо в проверенных аптеках, в которых имеются сертификаты на каждое лекарство.

Отзывы о действии хондропротекторов на суставы

О хондропротекторах врачи отзываются в большинстве своём положительно. По их свидетельствам такие лекарства позволяют существенно затормозить дегенеративные процессы в суставах. Однако, врачи обращают внимание на то, что хондропротекторы могут оказать выраженный положительный эффект только на 1 и 2 стадии заболевания. При более глубоком поражении внутрисуставных структур они оказываются бесполезными.

Пациенты также хорошо отзываются о препаратах этой группы. Помимо улучшения подвижности суставов после окончания нескольких курсов терапии они отмечают уменьшение боли и воспаления уже через несколько недель с начала приема хондропротекторов.

Единственный недостаток этой группы лекарств, упомянутый больными – необходимость длительного приема препаратов.

Об авторе :

Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Вёрткин, А. Л. Остеопороз. Руководство для практических врачей / А. Л. Вёрткин. — Москва: Наука, 2014. — 272 c.
  2. Барчаи, Е. Анатомия для художников / Е. Барчаи. — М. : Эксмо, 2007. — 344 c.
  3. Справочник по ревматологии. — М. : Медицина, 2009. — 256 c.
  4. Татьяна, Алексеевна Раскина Проблема остеопороза у мужчин с ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Алексеевна Раскина, Ирина Степановна Дыдыкина und Марина Васильевна Летаева. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 112 c.
  5. Калюжнова, Ирина Подагра / Ирина Калюжнова. — М. : Научная книга, 2000. — 420 c.
  6. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Карманный справочник / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2015. — 320 c.
  7. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Гостехиздат, 2014. — 144 c.
  8. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 156 c.
Хондропротекторы для суставов список самых лучших
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here