Инфекционный артрит коленного сустава симптомы и лечение

Статья на тему: "Инфекционный артрит коленного сустава симптомы и лечение" с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Различные виды артритов обнаруживаются у пациентов определенного возраста, хотя встречаются формы, поражающие всех, вне возрастных предпочтений. Одной из подобных суставных патологий является инфекционный артрит. Подобная патология относится к тяжелым суставным поражениям инфекционного происхождения, которое характеризуется сильной отечностью и покраснением, ярко выраженной болезненностью, интоксикационной симптоматикой.

Инфекционный артрит коленного сустава симптомы и лечение 157

Патологический процесс может распространяться на несколько суставных структур одновременно. Септический артрит у пациентов разных возрастных групп характеризуется неодинаковой этиологией и особенностями развития.

У детей зачастую поражается сразу несколько суставных фракций вроде плечевых, коленных и тазобедренных. У взрослых поражаются преимущественно коленные суставы или мелкосуставные структуры на кистях. Более того, поражение охватывает преимущественно один сустав, а инфекционный полиартрит у взрослых пациентов (в отличие от детей) диагностируется крайне редко, только в 20% случаев.

Распространенные причины инфекционных воспалений

Инфекционный артрит может обуславливаться проникновением возбудителя в ткани сустава либо развиться на фоне инфекционного процесса по причине иммунокомплексных скоплений в суставных тканях (постинфекционная форма артрита). Не нужно путать инфекционную разновидность с артритом реактивного происхождения, поскольку инфекционный агент и его токсические продукты невозможно определить в полости сустава, хотя у обеих форм заболевания прослеживаются общие связи с определенными инфекциями.

Внимание! Инфекционные воспаления относятся к патологическим состояниям, угрожающим здоровью и жизни пациента, потому такие больные нуждаются в экстренной помощи специалиста.

Инфекционное поражение суставов может развиться вследствие воздействия грибков, бактерий или вирусов. Инфекционный агент проникает в суставные ткани преимущественно из других инфекционных очагов вроде поражений миндалин или десен и пр. Вдобавок патоген может проникнуть гематогенным или лимфогенным путем, а в исключительных случаях инфекция возникает вследствие внешнего проникновения в процессе внутрисуставной пункции, инъекции или травмы.

К факторам, провоцирующим инфекционный артрит, относят:

  1. Разнообразные формы хронического воспаления суставов вроде подагрического, псориатического или ревматоидного артрита;
  2. Патологии онкологической природы;
  3. Диабет;
  4. Инфекционные патологические процессы системного характера;
  5. Инъекции внутрь сустава;
  6. Системные соединительнотканные патологии вроде волчанки и пр.;
  7. Иммунодефицитные патологии первичной или вторичной этиологии (ВИЧ и пр.);
  8. Алкогольная или наркотическая зависимость;
  9. Операционные вмешательства или травмирование суставных тканей;
  10. Длительное лечение цитостатиками или гормональная терапия;
  11. Анемия серповидно-клеточной формы.

Грудные дети заражаются преимущественно от матери. Чаще всего возбудителем инфекции у них выступает золотистый стафилококк или гемофильная палочка. Дети постарше поражаются преимущественно гемолитическим стрептококком или золотистым стафилококком. Если инфекционный агент проникает в процессе операции, то причиной является, скорее всего, эпидермальный стафилококк – это условно-патогенная бактерия, которая постоянно живет на поверхности нашей кожи.

У взрослых пациентов этиология септического артрита несколько иная, потому как у них возбудителем заболевания чаще является передающийся при половом контакте гонококк. У пожилых пациентов инфекционно-воспалительные процессы в суставах развиваются под влиянием синегнойной палочки, сальмонеллы и прочих представителей грамотрицательной микрофлоры. Вирусная инфекция может поразить суставы в любом возрасте. Обычно причинами подобной артритной формы выступают патологии вроде гепатита, парвовирусов, паротита или краснухи и пр.

Инфекционный артрит коленного сустава симптомы и лечение 74

Если инфекционный артрит обуславливается грибковым возбудителем или туберкулезными микобактериями, то течение болезни приобретает хронический характер. Подобные формы артрита обычно диагностируются у лиц, имеющих нарушения в деятельности иммунной системы.

Характерная симптоматика септического артрита

Инфекционно-воспалительные суставные поражения могут различаться в зависимости от возбудителя патогенного процесса, но есть у них и общие характеристики:

  • Симптоматика интоксикационного характера, которая проявляется лихорадкой, головными болями, миалгиями и артралгиями, а у маленьких пациентов еще и тошнотно-рвотными проявлениями;
  • Септический артрит чаще всего начинается внезапно и развивается стремительно, постепенное начало патологического процесса встречается очень редко;
  • При касании к пораженным суставам или попытке движения пациента буквально скручивает сильнейший болевой синдром;
  • Суставные ткани, пораженные инфекцией, стремительно отекают, причем отечность носит ярко выраженный характер;
  • Вполне допускается покраснение над пораженным суставом и местная гипертермия;
  • В пораженном суставе резко ограничивается подвижность, и он принимает вынужденное расположение;
  • В единичных случаях патология охватывает и мелкие суставные структуры, а симптоматические проявления носят стертый характер. Последнее характерно для пожилых пациентов.

Симптоматика в зависимости от этиологии

Некоторые симптоматические проявления инфекционно-воспалительных процессов в суставах могут различаться в соответствии с возбудителем патологии.

  1. Артриты вирусного происхождения – симптомы практически идентичны ревматоидному артриту, поражает несколько суставных фракций, сопровождаясь формированием теносиновитов;
  2. Артрит гонококкового характера – появляется на фоне симптомов гонореи, характерно поражение 1-2 суставов (чаще голеностопного или коленного, локтевого или лучезапястного), начинается резко, вызывает мышечную атрофию, анкилозы и хрящевые деструктивные изменения;
  3. Сальмонеллезный, дизентерийный артрит – симптомы появляются после 2-ой недели основной патологии, распространяется на несколько крупных суставов, длительное течение без необходимой терапии часто приводит к развитию воспалительных процессов в крестцово-подвздошной суставной фракции (сакроилеит).
Читайте так же:  Малавит крем для суставов инструкция по применению

Необходимо различать патологию с реактивным и ревматоидным артритами, потому как имеется похожая симптоматика.

Возможные осложнения инфекционно-воспалительного процесса

Такая патология, как инфекционный артрит, является опасным состоянием для жизни больного. Подобный патологический процесс способен за несколько дней буквально уничтожить суставно-хрящевую и костную ткань, вызвать обширный абсцесс, септический шок и смерть. Чаще всего септические воспаления суставов осложняются:

  • Распространением инфекции на прилегающие костные ткани (остеоартриты);
  • Распространением септического процесса на окружающие мягкие ткани;
  • Перерождение в полиартритную форму, когда патогенные процессы распространяются на другие суставы;
  • Формирование гнойных скоплений, способных к самовскрытию;
  • Обширный сепсис;
  • Развитие гнойно-некротических процессов в костномозговом веществе (остеомиелит).
На фоне деструктивных изменений вследствие воспалительного процесса повышается вероятность возникновения вывихов, переломов, суставных сращений, приводящих к обездвиживанию (анкилозы) и пр.

Лечебно-диагностические методы

Для подтверждения диагноза пациенту назначаются традиционные лабораторные исследования, рентгенографическая диагностика, внутрисуставная пункция с целью получения материала для бактериологического и микроскопического изучения. Когда инфекционный артрит подтверждается и определяется его этиология, назначается соответствующая терапия.

Лечение медикаментами

Первостепенной задачей лечебного процесса является устранение инфекционного и воспалительного процесса, избавление от болевой симптоматики. В зависимости от этиологии инфекции назначается антибиотикотерапия или противогрибковые медикаменты. Наибольшая эффективность противогрибкового и антибиотического лечения обеспечивается при условии внутривенного или внутрисуставного введения подобных препаратов с последующим переходом на прием таблеток.

Обязательно проводится дренирование, чтобы удалить экссудативные скопления в суставных полостях. Для обезболивания назначаются анальгетические препараты, и накладывается шина, чтобы сустав был обездвижен. Среди анальгетиков чаще всего препаратом выбора становятся медикаменты вроде:

  • Парацетамола;
  • Ибупрофена;
  • Ацетаминофена;
  • Капсаицина;
  • Метадона;
  • Тайленола;
  • Трамадола и пр.
Когда симптоматика исчезает, курс антибиотикотерапии продляют еще примерно на 14 дней, переводя пациента на таблетированные препараты. В зависимости от возбудителя назначаются такие средства:
  • При стрептококковом поражении – Ванкомицин, Бензилпенициллин;
  • При менингококковой или гонококковой природе – Цефтриаксон, Бензилпенициллин;
  • При грамотрицательной бактериальной этиологии – Цепорин, Ампициллин, Гентамицин;
  • При стафилококковой природе – Нафцилин, Клиндамицин, Ванкомицин, Цефалотин и пр.

Противовоспалительная терапия основывается на применении препаратов:

  • Мелоксикама или Мовалиса;
  • Целебрекса;
  • Нимесулида;
  • Индометацина;
  • Пироксикама;
  • Нимесила;
  • Преднизолона;
  • Детралекса;
  • Триамцинолона;
  • Гидрокортизона;
  • Кеналога и пр.
Помимо вышеуказанных медикаментозных средств показано применение хондропротекторных средств вроде Хондроитинсульфата, Хондролона, Артры, Глюкозамина или Структума.

Оперативное лечение

В особенно тяжелых клинических ситуациях показано вмешательство хирурга. Лечение может осуществляться несколькими методиками:
  1. Артроскопическая операция – предполагает проведение хирургических действий на суставе через незначительные разрезы;
  2. Артродез – подобная процедура предполагает обездвиживание сустава с помощью фиксации;
  3. Синовэктомия – предполагает удаление внутрисуставных оболочек, подвергшихся поражению;
  4. Эндопротезирование – имплантирование суставных элементов;
  5. Суставная резекция – удаление тканей сустава;
  6. Артропластическая операция – полная замена суставной фракции.

После полученного лечения показана реабилитация, предполагающая проведение магнитотерапевтических процедур, электрофореза, лазерного или ультразвукового лечения, парафинотерапия или лечение озоном.

Инфекционный артрит (по-другому он называется пиогенным или септическим) — это воспаление сустава вследствие деятельности каких-либо патогенных микроорганизмов. В патологический процесс могут вовлекаться как один, так и несколько суставов. Заболевание чаще всего имеет острое начало.

Причины возникновения

Заболевание вызывают вирусы, бактерии или грибки. Чаще всего патогенные микроорганизмы попадают в сустав с лимфой или кровью из другого пораженного органа, например, из носоглотки или кишечника. Реже инфекция проникает в полость сустава прямым путем, например, в результате травм или внутрисуставных инъекций. В первом случае артрит называется первичным, во втором — вторичным.

Возбудителем инфекционной артропатии у маленьких детей (в возрасте до 2-х лет) чаще всего являются стафилококк и гемофильная палочка, а у более старших — гемолитический стрептококк. Новорожденные и грудные дети заражаются инфекцией от матери при прохождении через родовые пути или во время грудного вскармливания.

Возбудителем септического артрита у взрослых людей часто являются гонококк, сальмонелла, синегнойная палочка, пневмококк, бледная спирохета (возбудитель сифилиса) и другие микроорганизмы. При хирургических операциях, как правило, происходит заражение эпидермальным стафилококком.

Вирусы также являются причиной данного заболевания. Чаще всего это вирусы эпидемического паротита, краснухи, гепатита В, а также паравирусы. Реже причиной воспаления являются микобактерии туберкулеза и грибки. В случае вирусной природы заболевания инфекционный артрит обычно принимает хроническое течение.

Бактериальный артрит чаще всего имеет более выраженные симптомы, чем вирусный и грибковый. Вследствие гнойного воспалительного процесса бактериальный артрит чаще заканчивается осложнениями.

Механизм развития воспалительного процесса в суставе

Патогенные микроорганизмы попадают в сустав, начинают вырабатывать токсины, антигены, иммунные комплексы. В результате запускается механизм воспалительного процесса. Лейкоциты пытаются уничтожить чужеродные микроорганизмы, что сопровождается выделением ферментов, повреждающих структурные элементы сустава. В процессе прогрессирования инфекционной артропатии постепенно разрушается суставной хрящ, развивается отек, возникают болевые ощущения.

Читайте так же:  Как вылечить боль в локтевом суставе?

Провоцирующие факторы

Та или иная инфекция присутствует у многих людей, например, кариес или гайморит. Однако септический артрит возникает далеко не у всех из них. Для того, чтобы начал развиваться воспалительный процесс в суставной сумке, помимо наличия инфекции в организме необходимо присутствие провоцирующих факторов. Основными из них являются:

  • нарушение обмена веществ;
  • патология иммунной системы;
  • общее ослабление организма в результате хронических заболеваний;
  • повышенная нагрузка на суставы;
  • избыточный вес;
  • травмы;
  • несбалансированное питание;
  • недостаток витаминов и минеральных веществ;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем.

Симптомы

При септическом артрите в суставной сумке образуется экссудат. Он может быть серозного, фибринозного или гнойного характера. Деятельность чужеродных микробов вызывает общую интоксикацию организма. Данные факторы вызывают следующие симптомы у больных:

  • Боли в суставе и отек окружающих его мягких тканей.
  • Покраснение и местное повышение температуры в области воспаления.
  • Ограничение движений в пораженном суставе.
  • Слабость, сонливость, головная боль.
  • Повышение температуры тела, что особенно характерно для гнойного процесса.

Заболевание протекает чаще в острой форме. При неправильном лечении, а также при наличии некоторых неспецифических микроорганизмов, например, грибков или бледной трепонемы, оно принимает хроническое течение. В данном случае все симптомы заболевания менее выражены.

Для гонококкового артрита характерен такой симптом, как появление множественных поражений кожи — пузырьков, эрозий, гнойников. При таком виде бактериального поражения воспаляется, как правило, сразу несколько суставов.

При негонококковой этиологии заболевания обычно поражается один сустав (коленный, локтевой, голеностопный, лучезапястный, плечевой или тазобедренный). У детей патологический процесс чаще всего развивается в коленном суставе, реже — в тазобедренном или голеностопном.

Реактивный артрит

Реактивный артрит, при котором непосредственно в суставе ни инфекционные возбудители, ни их токсины обычно не определяются, составляет особую группу. Заболевание начинается, как правило, через несколько недель после перенесенной инфекции с воспаления мочеполового канала. Зачастую у таких больных обнаруживается синдром Рейтера. Он включает в себя помимо воспаления суставов также конъюнктивит, уретрит или цервицит (воспаление шейки матки), а также характерные поражения кожи (утолщение рогового слоя).

С развитием методов лабораторной диагностики в суставе больных все же удалось обнаружить фрагменты ДНК микроорганизмов и хламидий, а также иммунные комплексы. Однако эти данные не устанавливают истинную причину заболевания, так как в норме сустав даже у здорового человека не является стерильным. Была выявлена взаимосвязь реактивного артрита со специальным антигеном HLA-B27, реагируя с которым антитела организма больного повреждают собственные ткани.

Причиной реактивного артрита могут являться многие микроорганизмы: это сальмонеллы, шигеллы, хламидии, микоплазмы, клостридии и многие другие. Однако окончательно причины возникновения патологического процесса не выяснены. Существует несколько гипотез, объясняющих развитие заболевания. Большинство из них связано с наличием у больного определенного дефекта иммунной системы.

Данное заболевание характеризуется преимущественно односторонним поражением крупных суставов нижних конечностей (голеностопных, коленных). Его осложнениями являются миокардит, перикардит, гломерулонефрит, полиневрит.

Осложнения

Видео (кликните для воспроизведения).

Длительный воспалительный процесс может привести к деформации сустава вплоть до полной потери его подвижности. Артрит инфекционной, да и любой другой этиологии, может привести к инвалидности.

Осложнением пиогенного артрита является образование флегмоны в окружающих сустав мягких тканях. Например, следствием инфекционного артрита коленного сустава может быть формирование флегмоны в области голени или бедра. При вовлечении в патологический процесс костной ткани могут развиться остеоартрит и остеомиелит. Опасным для жизни состоянием является сепсис, когда генерализованная бактериальная инфекция попадает непосредственно в кровь.

Особенности протекания заболевания у детей

Инфекционный артрит у детей часто возникает вследствие кори, краснухи, эпидемического паротита. Все симптомы заболевания у детей, как правило, ярко выражены. Оно начинается с повышения температуры, пораженный сустав значительно отекает, дети жалуются на сильную боль. При инфекционной артропатии у детей часто поражаются глаза и многие другие органы.

Диагностика

Специалистом в диагностике и лечении заболеваний, связанных с поражением суставов, является артролог. Врач устанавливает связь возникшего воспалительного процесса с предшествующим ему заболеванием, проводит осмотр больного. Назначаются биохимические и общие анализы крови и мочи, а также диагностические тесты для выявления возбудителя заболевания.

При диагностике используется анализ крови на С-реактивный белок. Этот показатель является маркером наличия в организме инфекции, а его уровень зависит от стадии заболевания. С-реактивный белок многократно увеличивается при воспалительных процессах и снижается при эффективном лечении. Анализ на С-реактивный белок также эффективно используется в диагностике сепсиса.

Для точной постановки диагноза показаны рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. При необходимости врач осматривает полость сустава с помощью специального прибора (артроскопа), который вводится через незначительный надрез в мягких тканях. Может понадобиться диагностическое пунктирование для взятия на исследование синовиальной жидкости.

Читайте так же:  Лечебная гимнастика при заболеваниях суставов

Лечение

Метод лечения инфекционного артрита зависит от того, какие возбудители вызвали воспаление, а также от формы и стадии заболевания. Лечить острый артрит в целях предотвращения возможных осложнений необходимо в стационаре. При наличии гнойного процесса показано вскрытие и дренирование очага инфекции. Терапевтическое лечение хронически протекающего заболевания обычно проводится амбулаторно.

Врач назначает анализы на чувствительность выявленных микроорганизмов к лекарственным средствам. В зависимости от вида возбудителя лечение проводится антибактериальными, противогрибковыми либо противовирусными препаратами. Используются противовоспалительные препараты, а в сложных случаях — гормональные. При необходимости лекарства вводятся непосредственно в полость сустава. Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы.

Физиопроцедуры эффективны, как правило, при стихании острого воспалительного процесса. В практике лечения недуга используются магнитотерапия, грязелечение, прогревание. Сохранить и восстановить подвижность суставов помогают массаж и специальная лечебная гимнастика. При неэффективности терапевтических методов лечения требуется хирургическое вмешательство, чаще всего это протезирование суставов.

Профилактика

Профилактика данного заболевания заключается в своевременном устранении всех возможных очагов инфекции в организме и лечении любых воспалительных процессов. Необходимо сбалансировать диету, сократив употребление легкоусвояемых углеводов, животных жиров, газированных напитков. Следует обеспечить достаточное поступление магния и кальция в организм. Рекомендуется употреблять жирную рыбу, так как в ней содержатся нормализующие обмен веществ полиненасыщенные жирные кислоты. Следует также отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Земский врач 14. Инфекционный артрит!

Артрит – воспалительный процесс коленного сустава. Болезнь протекает медленно, постоянно прогрессирует и сопровождается болями и дискомфортом при движении.

Это заболевание может привести к инвалидности, им страдают люди в возрасте от 25 до 35 лет, после 40 лет артритом коленного сустава болеет одна из пяти женщин, а после 60 лет это болезнь поражает каждого второго человека.

Важно знать симптомы артрита коленного сустава, чтобы иметь возможность своевременно диагностировать эту коварную болезнь и начать лечение с помощью медикаментов и народных средств.

Причины

Чаще всего артрит колена возникает в результате попадания патогенных микроорганизмов в сустав, где начинается развитие воспалительного процесса. Данная реакция сопровождается покраснением кожи на больном колене, увеличением его объема и нарушением подвижности. В большинстве случаев при пункции коленного сустава получают гнойное содержимое.

В зависимости, от того, как развивался патологический процесс, артрит может быть первичным и вторичным.

  1. Первичный – начинается без видимых причин. Симптомы артрита в коленном суставе появляются по причине травм, ревматоидных отклонений и гноеобразующих микробов и инфекций.
  2. Вторичный – появляется вследствие развития смежного заболевания: псориаза, ревматизма, иммунных патологий, остеоартроза.

Первичная форма подразумевает следующие виды:

  1. Ревматоидный, причины возникновения которого до сих пор не выяснены окончательно;
  2. Посттравматический, название которого указывает на развитие воспаления вследствие полученной  травмы;
  3. Септический, представляющий собой воспалительное заболевание, спровоцированное гноеобразующими микробами;
  4. Идиопатический, причины возникновения которого не выяснены.

Вторичный артрит может являться следствием других заболеваний сустава колена. Например, реактивный артрит является осложнением инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта, а ревматоидный – тяжелая аутоиммунная патология, причины развития которой до конца не изучены.

Основными факторами риска развития недуга являются:

  • принадлежность к женскому полу;
  • возраст старше 45 лет;
  • хронические инфекционные – вирусные или бактериальные – заболевания;
  • врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата;
  • наследственная предрасположенность.

Признаки

Вне зависимости от причин развития в проявлениях разных форм артритов есть общие признаки:

  • боль, усиливающаяся при движении;
  • отек и припухлость пораженного сустава;
  • увеличивение температуры и покраснение кожи в области воспаления;
  • уменьшение объема движений в суставе.

Симптоматика способна различаться в зависимости от степени заболевания.

Симптомы

При артрите коленного сустава симптомы во многом зависят от непосредственной причины, их вызвавшей. Так, острые коленные артриты начинаются внезапно и, в отличие от хронических, характеризуются сильной интоксикацией. Однако есть похожие неспецифические признаки, характерные для артритов любой этиологии.

Явным симптомом артрита коленного сустава является наличие боли. Сначала она может быть слабой, появляться только при нагрузке и исчезать в покое. Затем дискомфорт в колене становится регулярным, болезненные ощущения возникают все чаще и чаще.

Может отмечаться небольшая отечность тканей и ограничение подвижности в суставе. В острой фазе увеличивается температура тела, над пораженным суставом кожа краснеет, появляется симптоматика интоксикации: усталость, вялость, боли в мышцах.

Можно выделить 3 степени поражения сустава, рассмотрим симптоматику более подробнее.

  1. При этой степени поражение суставного хряща незначительное. Клинически проявляется болями в суставе при активных движениях, с их уменьшением в покое. Ограничений подвижности нет, ходьба с незначительной хромотой. Отек сустава умеренный, кожа не изменена. Температура тела 37,3-37,5С.
  2. Патологические изменения суставов более заметны, боли и отечность выражены, подвижность ноги ограничена. На тканях сустава при рентгенографической диагностике видны эрозии, ссыхание гиалинового хряща с одновременным утолщением капсулы, сужение его просвета. Возможно повышение температуры тела до 38,5С.
  3. Для данной стадии характерны деформирующие изменения суставов и костной ткани. По мере развития заболевания болевой синдром приводит к возникновению устойчивого спазма мышечной ткани и ее атрофии. Рентген сустава показывает сужение суставной щели и разрастание остеофитов (наростов на сопряженных костях). Пациент начинает страдать от метеозависимости. Изменения в погоде отражаются на болевых ощущениях. . Температура тела повышается до высоких цифр 39,0С и выше.
Читайте так же:  Жить здорово боли в суставах

Артрит коленного сустава у детей также имеет свои особенности: колено преимущественно болит в утренние часы, а в течение дня ребенок практически ни на что не жалуется. Чаще возникает после перенесенной простуды или ОРВИ. Необходимо помнить о том, что дети также могут заболеть ювенильным ревматоидным артритом с характерными поражениями суставных поверхностей и стойкой деформацией суставов.

Лечение артрита коленного сустава

При диагностированном артрите коленного сустава лечение проводится консервативно на начальных стадиях.

Выбор лекарственных средств зависит от причины заболевания. Существует несколько разновидностей воспалительных изменений в суставах.

Комплекс терапевтических мер включает в себя:

  1. НПВС (кетонал, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, напроксен, кетопрофен) – для снятия воспаления и боли;
  2. Восстановление обменных процессов (прием хондропротекторов, витаминов и иммуностимуляторов);
  3. Глюкокортикостероиды (метилпреднизолон, дипроспан, целестон, флостерон) – для купирования острой боли в виде укола в полость сустава или обкалывания вокруг воспаленной зоны.
  4. Нормализация питания суставных тканей;
  5. Избавление от избыточного веса (аурикулотерапия, диета, фитотерапия для улучшения обменных процессов и расщепления жировых отложений, чтобы уменьшить нагрузку на колени);
  6. Восстановление нормальной двигательной активности, опороспособности нижних конечностей, возобновление полной амплитуды движений;
  7. Наружная терапия – лечение мазью вирапин, капсодерма, кетонал, випратокс, долгит, реймон-гель, элакур, индометацин, меновазин.
  8. Профилактические меры по предупреждению рецидивов болезни.

Болезненные ощущения помогут уменьшить не только лекарства, но и такие опорные средства, как трость или костыли.

Медикаментозное лечение

Применение лекарств при артрите проводится по двум направлениям:

  • снятие болевого синдрома;
  • восстановление ткани хряща.
Для уменьшения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как нимесулид, бутадион, диклофенак, пироксикам, ибупрофен. Для экстренного снятия болевого синдрома применяют кортикостероиды.

Этиотропное лечение артрита коленного сустава заключается в восстановлении вещества хрящевой ткани. С этой целью используются хондропротекторы, такие как структум, артра, терафлекс, хондролон и другие. Эти вещества улучшают трофику хрящевой ткани, нормализуют обменные процессы и способствуют восстановлению суставного хряща.

[1]

Также эффективными являются инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Проникая в хрящевую ткань, эти препараты повышают ее эластичность, улучшая биомеханику поврежденного сустава.

Если причиной воспаления при артрите является инфекция, то без антибиотика не обойтись.

Операция

Если артрит зашел достаточно далеко, он превращается в артроз. Заболевание связано с дегенеративным поражением костей и хрящей. На фоне патологии происходит образование трещин в менисках и синовиальных оболочках. С течение времени ткани разрушаются и подвергаются дегенерации.

Чтобы исключить превращение артроза в артрит, хирурги проводят артроскопию. Данное вмешательство проводится с целью обзора состояния анатомических структур. Через небольшой разрез в полость сустава вводится зон для обзора состояния связок и хрящей. С помощью инструмента можно удалить гной и воспалительную жидкость. Чтобы предотвратить бактериальное воспаление, внутрь полости сустава вводятся антибиотики.

Диета

Очень важную роль в лечении артрита суставов играет питание. Диета полностью исключает прием острой и соленой еды. Необходимо больше употреблять клетчатки, которая содержится в свежих овощах и фруктах.

Для суставных хрящей полезными составляющими являются морепродукты, которые имеют в себе природный хондроитин. А жирные аминокислоты в морской рыбе обязательно должны быть главным компонентом диеты при артрите коленного сустава. 

Гимнастика

При хроническом течении артрита, а также после снятия острого состояния необходимо выполнять несложные физические упражнения:[2]

Сесть на стул, после чего качать ногами (по очереди) вперед-назад до состояния легкой усталости.

  1. Из того же положения удерживать ногу параллельно полу в течение 5 секунд. Число повторов – 10 раз для каждой ноги.
  2. Лежа на спине необходимо поднимать прямую ногу на высоту 25-30 см. и держать ее несколько секунд. Повторить упражнение 6 раз для каждой ноги.
  3. Упражнение, имитирующее езду на велосипеде, выполняется лежа на полу в течение 1 минуты.
  4. Лечь на живот и поднимать ногу вверх, согнув ее в колене. При этом нужно тянуться пяткой как можно ближе к ягодице.
  5. Сидя на полу, корпус наклоняют вперед, стараясь достать до пальцев ног.
Читайте так же:  Есть ли лекарство для суставов

Лечащий врач индивидуально с учетом течения болезни может порекомендовать другие упражнения, которые будут носить оздоровительный характер.

Мази

На начальных стадиях болезни может использоваться местное лечение мазями с противовоспалительным эффектом.

  1. Диклофенак – одно из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов первого поколения. Самые известные лекарства, содержащие это активное вещество – это Вольтарен, Ортофен, Диклонак-П и другие.
  2. Быструмгель – нестероидное противовоспалительное средство для наружного применения, производное пропионовой кислоты
  3. Долгит крем – в 100 г крема содержит 5 г ибупрофена. Ибупрофен оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие
  4. Найз – синтетический препарат, применяемый при лечении суставных заболеваний и уменьшения боли различной этиологии
  5. Кетонал — это противовоспалительный препарат с выраженным обезболивающим эффектом. Основным действующим веществом Кетонала является кетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Как лечить артрит коленного сустава народными средствами

Народная медицина имеет множество рецептов для того, чтобы лечить артрит. Для лечения коленного сустава применяются травяные сборы, мумие, препараты на основе глины, целебные ванны, растирки и крема. Рассмотрим некоторые рецепты подробнее.

  1. Смешать в равных пропорциях корень валерианы с цветами ромашки и цветами черной бузины. Смесь залить кипятком, довести до кипения, остудить, отжать, положить между двумя слоями марли, прибинтовать к больному суставу, сверху накрыть полиэтиленом или компрессной бумагой, оставить компресс на ночь. Компресс обладает выраженным обезболивающим действием.
  2. Можно приготовить настойку при симптомах коленного артрита из 20 грамм березовых почек и 100 мл 70-градусного спирта. Настаивается раствор 2 недели, отжимается, фильтруется и принимается по 15-30 капель 3 раза в сутки, смешивая со столовой ложкой воды. Хранить настойку необходимо в прохладном темном месте. Можно применять для наружного растирания при ревматизме и артрите для лечения симптомов.
  3. Хорошим обезболивающим и противовоспалительным действием обладают компрессы из отваров чертополоха, сон-травы, цветов календулы, шишек хмеля и ягод можжевельника, тимьяна, водного настоя омелы белой.
  4. Две чайные ложки листьев брусники заливают стаканом воды и кипятят 15 минут. Остужают, процеживают и выписывают в течение дня мелкими глотками. Это средство применяют для лечения при отложениях солей, спондилезе, суставном ревматизме, артрите, подагре и отеках.
  5. При болях в суставах помогает чеснок, который всегда есть в доме. Взять 5 головок, очистить и мелко нарезать, залить 0,5 л водки и настоять 10 дней в темноте. Перед каждым употреблением пищи выпивать чайную ложку настойки. Если она слишком крепка, то дозу разводят 3 ст.л. кипяченой воды. Или взять 3 головки чеснока, очистив протереть на терке, добавить к нему сок, отжатый из десяти лимонов, и 1 ч.л. измельченного хрена. Смесь настаивать в темном и теплом месте 3 недели. На стакан воды добавлять ложечку приготовленного эликсира и выпивать утром и вечером до окончания настойки.
  6. Довольно хорошо помогает при артрите отвар из лаврового листа. Для этого возьмите пачку лаврового листа и половину переложите в кастрюлю. Залейте 300 мл кипятка и прокипятите в течение 5 минут. После укутайте получше и дайте настояться в течение трех часов. Через 3 часа процеживаем и выпиваем перед сном. И так 3 дня подряд. Не пейте вчерашний отвар, не ленитесь и каждый день готовьте новый. Через неделю надо повторить курс. С самого начала курс повторяем уже через год.

Своевременное лечение артрита останавливает патологический процесс, и в этом заслуга не только медикаментозных препаратов, но и народных, физиотерапевтических методов лечения, а также диеты.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 148 c.
  2. Юрий, Александрович Олюнин Оценка активности ревматоидного артрита / Юрий Александрович Олюнин. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 204 c.
  3. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.
Инфекционный артрит коленного сустава симптомы и лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here