Как делать массаж локтевого сустава?

Статья на тему: "Как делать массаж локтевого сустава?" с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

К переломам костей локтевого сустава относятся переломы дистального конца плечевой кости, проксимального конца локтевой и лучевой кости. Эти переломы относятся к внутрисуставным, которые дают стойкое ограничение подвижности в суставе и контрактуры. Повышенная реактивность локтевого сустава на раздражение объясняется тем, что капсула локтевого сустава снабжена большим числом нервных окончаний, отходящих от нескольких нервов, одним из которых является срединный нерв, несущий большое число волокон вегетативной нервной системы. Этим и объясняется обширная зона иррадиации болей, возникающих во время травмы, и повышенная рефлекторная реакция со стороны окружающей мускулатуры. Здесь существует тесная связь между суставной сумкой и мышцами. Имеется также определённая зависимость между реактивными явлениями со стороны сосудов, ведущих к длительному сохранению отёчности окружающих тканей, и стойкостью ограничения подвижности в нём. Эти условия заставляют с особой осторожностью проводить восстановительное лечение. Цель массажа: улучшение кровообращения в зоне повреждения рефлекторным путём в период иммобилизации. Для этого применяют массаж шеи, надплечья по описанной выше методике. Если свободна от иммобилизации дельтовидная область и область плеча, то на них применяют отсасывающий массаж. Приёмы ручной вибрации исключают. Желательно массировать область лопатки и область большой грудной мышцы приёмами поглаживания и растирания. Массаж в области локтевого сустава противопоказан из-за возможного образования в нём пышной костной мозоли, которая может нарушить функцию сустава. Область самого сустава можно массировать только спустя два-два с половиной месяца после травмы, чтобы ликвидировать сморщивания суставной капсулы и периартикулярных тканей, тугоподвижность и для дальнейшего восстановления функции локтевого сустава. После снятия иммобилизации расширяют сферу действия массажа. Массажу подвергают область плеча и предплечья, обходя локтевой сустав. Первые две-три процедуры на плече и предплечье включают только обхватывающее непрерывистое поглаживание. Затем осторожно вводят спиралевидное растирание четырьмя пальцами, а в дальнейшем и продольное разминание. Более глубокие массажные приёмы и особенно ручная вибрация должны быть исключены из-за возможности смещения отломков. По мере расширения массажа в области плеча и предплечья отпадает необходимость массажа шеи, надплечья, лопатки и большой грудной мышцы. За счёт этого увеличивают продолжительность массажа плеча и предплечья. Средняя продолжительность массажной процедуры 15-20 минут ежедневно. Первый курс массажа состоит из пятнадцати процедур. После трёхнедельного перерыва- второй курс массажа. Через месяц после окончания второго курса начинают третий курс массажа, на протяжении которого уже можно массировать и область локтевого сустава.

Методика массажа при переломах костей предплечья в “типичном” месте

Перелом костей предплечья в “типичном” месте- один из наиболее частых переломов. Он возникает при падении на вытянутую Руку. При этом больше страдает дистальный конец лучевой кости, может быть смещение костных отломков. Движения в кисти нарушаются, предплечье деформируется. Появляются боли и припухлость. Правильное соотношение костных отломков восстанавливают путём ручной репозиции. Частым осложнением после снятия иммобилизации является тугоподвижность пальцев,лучезапястного и плечевого суставов. Для профилактики этих осложнений необходимо своевременно начать массаж верхней конечности в области, свободной от гипсовой лангеты. Цель массажа: уменьшение и ликвидация болей, отёка и застойных явлений, улучшение крово- и лимфообращения, питания, обмена и регенерации костной ткани, предупреждение и борьба с контрактурами и тугоподвижностью суставов, профилактика мышечной атрофии. На второй-третий день после травмы начинают массировать область дельтовидной мышцы и плеча. Применяют отсасывающий массаж. Он состоит из обхватывающего непрерывистого глубокого поглаживания, спиралевидного растирания четырьмя пальцами, продольного и поперечного разминания, механической вибрации. Вибрацию производят шаровидным, плоским резиновым или полушаровидным эбонитовым вибратодом прямо через гипсовую лангету над местом перелома. Применение механической вибрации значительно ускоряет образование костной мозоли и укорачивает срок иммобилизации. Массаж дельтовидной области и области плеча производят ежедневно по 10 минут. Пальцы и кисть остаются обычно свободными от гипса и их также необходимо массировать, начиная со второго-третьего дня после травмы. На тыльной стороне кисти и пальцев достаточно применять поглаживание и спиралевидное растирание большим пальцем в течение пяти минут ежедневно. Это предупреждает застойные явления и тугоподвижность пальцев, а также облегчает проведение отсасывающего массажа на плече и в дельтовидной области. После удаления тыльной гипсовой лангеты применяют лёгкий массаж тыльной поверхности предплечья и лучезапястного сустава. На тыльной поверхности предплечья применяют плоскостное поглаживание, лёгкое пиление и спиралевидное растирание четырьмя пальцами. На тыле лучезапястного сустава применяют отглаживание по суставной щели подушечками больших пальцев, попеременное и спиралевидное растирание большими пальцами. Когда рентгенограмма показывает хорошую консолидацию костных отломков, появляется возможность временно вынимать руку из лангеты и осторожно массировать её со всех сторон. При этом ограничиваются приёмами поглаживания и растирания в течение трёх-четырёх дней. Механическую вибрацию после снятия тыльной лангеты продолжают применять, но уже воронкообразным резиновым вибратодом и не ограничиваются местом перелома, а подвергают действию вибрации тыл кисти и пальцы. Через три-четыре дня на предплечье начинают осторожно применять продольное непрерывистое разминание от кости к локтевому суставу. Лучезапястный сустав массируют со всех сторон и применяют на нём только указанные выше приёмы. Массаж дельтовидной области и плеча прекращают, массируют предплечье, лучезапястный сустав, кисть и пальцы. На кисти массируют и межкостные мышцы. кисть и локтевой сустав массируют по общему плану. На лучезапястном суставе кольцевое растирание не применяют из-за возможности нарушения целостности костной мозоли. Продолжительность массажной процедуры в среднем 15-20 минут ежедневно. Курс массажа- 15-20 процедур. Курс повторяют через три недели.

Читайте так же:  Перелом коленного сустава

К переломам костей локтевого сустава относятся переломы дистального конца плечевой кости, проксимального конца локтевой и лучевой кости. Эти переломы относятся к внутрисуставным, которые дают стойкое ограничение подвижности в суставе и контрактуры. Повышенная реактивность локтевого сустава на раздражение объясняется тем, что капсула локтевого сустава снабжена большим числом нервных окончаний, отходящих от нескольких нервов, одним из которых является срединный нерв, несущий большое число волокон вегетативной нервной системы. Этим и объясняется обширная зона иррадиации болей, возникающих во время травмы, и повышенная рефлекторная реакция со стороны окружающей мускулатуры. Здесь существует тесная связь между суставной сумкой и мышцами. Имеется также определённая зависимость между реактивными явлениями со стороны сосудов, ведущих к длительному сохранению отёчности окружающих тканей, и стойкостью ограничения подвижности в нём. Эти условия заставляют с особой осторожностью проводить восстановительное лечение. Цель массажа: улучшение кровообращения в зоне повреждения рефлекторным путём в период иммобилизации. Для этого применяют массаж шеи, надплечья по описанной выше методике. Если свободна от иммобилизации дельтовидная область и область плеча, то на них применяют отсасывающий массаж. Приёмы ручной вибрации исключают. Желательно массировать область лопатки и область большой грудной мышцы приёмами поглаживания и растирания. Массаж в области локтевого сустава противопоказан из-за возможного образования в нём пышной костной мозоли, которая может нарушить функцию сустава. Область самого сустава можно массировать только спустя два-два с половиной месяца после травмы, чтобы ликвидировать сморщивания суставной капсулы и периартикулярных тканей, тугоподвижность и для дальнейшего восстановления функции локтевого сустава. После снятия иммобилизации расширяют сферу действия массажа. Массажу подвергают область плеча и предплечья, обходя локтевой сустав. Первые две-три процедуры на плече и предплечье включают только обхватывающее непрерывистое поглаживание. Затем осторожно вводят спиралевидное растирание четырьмя пальцами, а в дальнейшем и продольное разминание. Более глубокие массажные приёмы и особенно ручная вибрация должны быть исключены из-за возможности смещения отломков. По мере расширения массажа в области плеча и предплечья отпадает необходимость массажа шеи, надплечья, лопатки и большой грудной мышцы. За счёт этого увеличивают продолжительность массажа плеча и предплечья. Средняя продолжительность массажной процедуры 15-20 минут ежедневно. Первый курс массажа состоит из пятнадцати процедур. После трёхнедельного перерыва- второй курс массажа. Через месяц после окончания второго курса начинают третий курс массажа, на протяжении которого уже можно массировать и область локтевого сустава.

Читайте так же:  Повязка при травме коленного сустава

Методика массажа при переломах костей предплечья в “типичном” месте

Перелом костей предплечья в “типичном” месте- один из наиболее частых переломов. Он возникает при падении на вытянутую Руку. При этом больше страдает дистальный конец лучевой кости, может быть смещение костных отломков. Движения в кисти нарушаются, предплечье деформируется. Появляются боли и припухлость. Правильное соотношение костных отломков восстанавливают путём ручной репозиции. Частым осложнением после снятия иммобилизации является тугоподвижность пальцев,лучезапястного и плечевого суставов. Для профилактики этих осложнений необходимо своевременно начать массаж верхней конечности в области, свободной от гипсовой лангеты. Цель массажа: уменьшение и ликвидация болей, отёка и застойных явлений, улучшение крово- и лимфообращения, питания, обмена и регенерации костной ткани, предупреждение и борьба с контрактурами и тугоподвижностью суставов, профилактика мышечной атрофии. На второй-третий день после травмы начинают массировать область дельтовидной мышцы и плеча. Применяют отсасывающий массаж. Он состоит из обхватывающего непрерывистого глубокого поглаживания, спиралевидного растирания четырьмя пальцами, продольного и поперечного разминания, механической вибрации. Вибрацию производят шаровидным, плоским резиновым или полушаровидным эбонитовым вибратодом прямо через гипсовую лангету над местом перелома. Применение механической вибрации значительно ускоряет образование костной мозоли и укорачивает срок иммобилизации. Массаж дельтовидной области и области плеча производят ежедневно по 10 минут. Пальцы и кисть остаются обычно свободными от гипса и их также необходимо массировать, начиная со второго-третьего дня после травмы. На тыльной стороне кисти и пальцев достаточно применять поглаживание и спиралевидное растирание большим пальцем в течение пяти минут ежедневно. Это предупреждает застойные явления и тугоподвижность пальцев, а также облегчает проведение отсасывающего массажа на плече и в дельтовидной области. После удаления тыльной гипсовой лангеты применяют лёгкий массаж тыльной поверхности предплечья и лучезапястного сустава. На тыльной поверхности предплечья применяют плоскостное поглаживание, лёгкое пиление и спиралевидное растирание четырьмя пальцами. На тыле лучезапястного сустава применяют отглаживание по суставной щели подушечками больших пальцев, попеременное и спиралевидное растирание большими пальцами. Когда рентгенограмма показывает хорошую консолидацию костных отломков, появляется возможность временно вынимать руку из лангеты и осторожно массировать её со всех сторон. При этом ограничиваются приёмами поглаживания и растирания в течение трёх-четырёх дней. Механическую вибрацию после снятия тыльной лангеты продолжают применять, но уже воронкообразным резиновым вибратодом и не ограничиваются местом перелома, а подвергают действию вибрации тыл кисти и пальцы. Через три-четыре дня на предплечье начинают осторожно применять продольное непрерывистое разминание от кости к локтевому суставу. Лучезапястный сустав массируют со всех сторон и применяют на нём только указанные выше приёмы. Массаж дельтовидной области и плеча прекращают, массируют предплечье, лучезапястный сустав, кисть и пальцы. На кисти массируют и межкостные мышцы. кисть и локтевой сустав массируют по общему плану. На лучезапястном суставе кольцевое растирание не применяют из-за возможности нарушения целостности костной мозоли. Продолжительность массажной процедуры в среднем 15-20 минут ежедневно. Курс массажа- 15-20 процедур. Курс повторяют через три недели.

Читайте так же:  Для чего нужен ортез на коленный сустав

Массаж при бурсите.  Бурсит — воспаление синовиальной сумки — чаще всего поражает занимающихся тяжелым физическим трудом и спортом; он может быть и следствием ушибов или длительного раздражения давлением — микротравм (например, при облокачивании локтем на стол в процессе письма). Наиболее распространены бурситы коленного и локтевого суставов. Отмечены бурситы и как осложнение, в том числе после гриппа. Массаж — эффективное средство лечения бурситов. На нижних конечностях он проводится всегда в положении лежа, руки можно массировать в любом положении.

 При локализации бурсита в области коленного сустава вначале массируют мышцы задней поверхности бедра, а затем передней, применяя вначале попеременное или комбинированное поглаживание и растирание ребром ладони (по 3-4 раза) и вновь поглаживание (2-3 раза). Далее — разминания от коленного сустава до паха — ординарное и двойное кольцевое (по 3-4 раза) — и потряхивание (2-3 раза). После этого делают 3-4 растирания и 1-2 поглаживания, а затем повторяют двойное кольцевое разминание (4-5 раз) и поглаживание (3-4 раза). Весь комплекс повторяют не менее 3-4 раз и переходят к передней поверхности бедра.

 Здесь проводят: поглаживание комбинированное и растирание (по 3-4 раза); разминания — ординарное и двойное кольцевое (по 3-4 раза); затем следуют поглаживание и растирание (уже по 4-5 раз), потряхивание (3-4 раза), разминание продольное и поглаживание с потряхиванием (по 2-3 раза).

 Сделав на самом коленном суставе концентрическое или круговое поглаживание в течение 20-30 с, опять массируют мышцы бедра и затем вновь повторяют концентрическое поглаживание коленного сустава (10-20 с). Если при поглаживании колено не болит, можно приступить к легким растираниям. Станет больно — надо вернуться к поглаживанию, а через 2-3 дня вновь попробовать растирать сустав. При легких, незначительных болевых ощущениях в боковых участках сустава сеанс массажа строится так.

 После концентрического или кругообразного поглаживания (3-5 раз) сустава делают легкое растирание на бедре основанием ладоней обеих рук (одна рука с внутренней стороны сустава, а вторая с наружной) и ребром ладони (по 4-5 раз). Снова — коленный сустав, а затем поглаживание комбинированное (от коленного сустава до паховой области) и растирание ребром ладони (по 3-4 раза) и двойное ординарное разминание на мышцах бедра (4-5 раз). Заканчивают этот этап сеанса комбинированным поглаживанием (20-30 с).

И вновь коленный сустав: растирание прямолинейное подушечками пальцев обеих рук (4-6 раз), кругообразное подушечками пальцев и основаниями ладоней обеих рук (по 3-4 раза), концентрическое поглаживание (но уже с легким давлением к центру). Теперь опять бедро: растирание и разминание (по 3-4 раза), растирание (2-3 раза), потряхивание (3-4 раза) и комбинированное поглаживание (2-3 раза). После этого — 15-20 с концентрического поглаживания сустава, растирание основанием ладони обеих рук (2-3 раза), прямолинейное и кругообразное подушечками всех пальцев обеих рук и фалангами пальцев, сжатых в кулак (все — по 3-4 раза), основанием ладони.

В заключение выполняют активные движения в коленном суставе и заканчивают растиранием и поглаживанием на бедре (по 4-5 раз каждый прием). Общая продолжи-тельность сеанса массажа до 12 мин. Особенно эффективен массаж после тепловых проце-дур.

 Последовательность массажа при локализации бурсита в области локтевого сустава такова: мышцы надплечья — дельтовидная — задняя поверхность плеча — локтевой сустав и в меньшей степени мышцы предплечья.

 На трапециевидных мышцах выполняют поглаживание (2-3 раза), растирание поперечное (3-4 раза), разминание — подушечками четырех пальцев (2-3 раза) и двойное кольцевое (3-4 раза) и снова поглаживание (3-4 раза).

Читайте так же:  Ломота в коленных суставах причины

 Массаж внутренней части плеча удобнее проводить, когда рука опущена вдоль туловища, а наружные мышцы плеч — когда рука лежит перед головой.

 После 3-4 поглаживаний всех мышц плеча проводят на внутренней части растирание по двум-трем линиям, разминание ординарное и двойное кольцевое, потряхивание с поглаживанием (все приемы — по 3-4 раза). При массаже наружной части плеча применяют поглаживание прямолинейное (4-6 раз) и растирание ребром ладони от предплечья вверх до сустава (4-5 раз).

 После этого переходят на дельтовидную мышцу, где производят: поглаживание прямо-линейное и растирание (по 3-4 раза), вновь поглаживание и растирание (по 2-3 раза), разминание ординарное (4-5 раз), потряхивание и поглаживание (по 3-4 раза).

 На локтевом суставе делают поглаживание (3-4 раза), растирания «щипцы» и кругообразное подушечками четырех пальцев (по 4-5 раз), поглаживание (2-3 раза). И вновь плечо: поглаживание (выполнять от локтевого сустава до плечевого сустава (2-3 раза), растирание (3-4 раза), потряхивание (2-3 раза), ординарное разминание (3-4 раза), растирание и поглаживание (по 2-3 раза).

На локтевом суставе после 2-3 поглаживаний следуют приемы растирания — «щипцы», образованные четырьмя пальцами, с одной стороны локтевого сустава и большим пальцем с другой стороны (3-4 раза), спиралевидное — подушечками четырех пальцев с внутренней стороны и большого с наружной (5-6 раз).

 Теперь можно перейти к предплечью. Здесь выполняются: поглаживание (2-3 раза), растирание (3-4 раза), разминание — подушечкой большого пальца (2-3 раза), ординарное и фалангами пальцев (по 3-4 раза). Каждый прием сопровождается потряхиванием и поглаживанием.

 Возвращаясь к плечу, выполняют: поглаживание (3-4 раза), растирание (4-5 раз), потряхивание (3-4 раза), снова поглаживание (2-3 раза) и растирание (3-5 раз), разминание ординарное (4-6 раз), потряхивание (2-3 раза) и заканчивают поглаживанием (3-4 раза).

 В дальнейшем, после выздоровления, аналогичный массаж можно применять для профилактики, особенно он полезен играющим в теннис. Его можно делать как до, так и после игры. Хороший эффект массаж дает, если его проводить, намылив тело, под душем или в ванне. Рекомендуется также сочетание массажа с различными согревающими притираниями, мазями.

массаж пролетарская

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Массаж в области локтевого сустава

Наиболее распространенными патологическими состояниями в области локтевого сустава являются внутренний или наружный эпикондилиты и растяжения. Массаж должен проводиться с незначительным усилием. Кроме того, во время процедуры следует избегать резких движений, особенно при тяжелых и острых формах заболевания. В дополнение рекомендуется выполнять лечебную гимнастику.

– массаж наружной поверхности локтевого сустава.

Массаж включает такие приемы как разминание, встряхивание и надавливание, которые используются, в основном, при наружном эпикондилите и повреждениях лучевых разгибателей.

Пациентка сидит. Стоящий на стороне поражения, помощник обхватывает обеими руками дистальный конец плеча. Врач стоит перед пациенткой; одна рука фиксирует запястье, а другая поддерживает локоть, при этом большой палец надавливает на область поражения. Врач и помощник производят вытягивание в противоположных направлениях. Локоть пациентки несколько раз встряхивают; предплечье при этом разворачивают так, чтобы кисть была обращена ладонью внутрь. Врач массирует пораженную область большим пальцем (рис. 1).

Как делать массаж локтевого сустава? 50

Максимально согнув локоть, выполните прием, аналогичный предыдущему (рис. 2).

Как делать массаж локтевого сустава? 72

Локтевой сустав выпрямляют, надавливая на пораженную область большим пальцем кисти (рис. 3).

Как делать массаж локтевого сустава? 174

Предплечье встряхивают и поворачивают наружу несколько раз; одновременно большим пальцем кисти разминают область поражения. Затем локоть разгибают и в указанной области производят непрерывные поталкивания большим пальцем (рис. 4).

Как делать массаж локтевого сустава? 44

В завершение процедуры пациентку просят расслабить локоть и врач с легким нажимом растирает пораженную область большим пальцем кисти (рис. 5).

Как делать массаж локтевого сустава? 156

– массаж внутренней поверхности локтевого сустава.

Читайте так же:  Сколько стоит блокада коленного сустава

Массаж используется при наружном эпикондилите и повреждениях локтевых сгибателей.

Пациентка сидит. Помощник, стоящий на стороне поражения, обеими руками обхватывает дистальный конец плеча. Врач стоит перед пациенткой, одна рука держит запястье, а средний палец другой руки прижат к пораженной области.

Врач и помощник вытягивают согнутый локтевой сустав в противоположных направлениях, при этом предплечье вытягиваемой руки приподнято, а кисть повернута ладонью внутрь. Врач массирует средним пальцем пораженную область (рис. 6).

Как делать массаж локтевого сустава? 23

Вначале локоть разгибают, затем снова сгибают. Одновременно врач надавливает на локтевой сустав большим и средним пальцами (рис. 7).

Как делать массаж локтевого сустава? 153

Помощник захватывает больную руку и держит ее на весу. Направленными друг к другу ладонями врач массирует мышцы, осуществляя разнонаправленные движения. Прием способствует расслаблению сухожилий (рис. 8).

Как делать массаж локтевого сустава? 137


Массаж при артрозе локтевого сустава

При массаже локтевого сустава сам сустав необходимо массировать не более 1–2 минут. Массаж должен быть легким.

Положение массируемого – лежа на животе. Процедура начинается с предплечья. Используются такие приемы, как поглаживание, поперечное выжимание, ординарное разминание, двойное кольцевое разминание. Каждый прием выполняется 4–6 раз. Затем проводят массаж плеча. Здесь применяются следующие приемы: комбинированное поглаживание (3–4 раза), выжимание (4–6 раз); массируются все мышцы плеча: двуглавая, трехглавая, дельтовидная; ординарное разминание (4–7 раз). Затем проводится поглаживание (2–3 раза), выжимание (4–6 раз), потряхивание (3–4 раза), ординарное и двойное кольцевое разминание (по 3–4 раза каждый прием), вновь поглаживание (2–3 раза) и потряхивание (2–3 раза).

Для массирования самого сустава используют следующие приемы: поглаживание (5–8 раз), растирание щипцы (4–6 раз), прямолинейное растирание то подушечками четырех пальцев, то большим пальцем вдоль сустава (5–8 раз). Затем можно повторить массаж на плече, после чего выполнять кругообразное разминание подушечками четырех пальцев выше и ниже локтевого сустава на протяжении 20–30 секунд и поглаживание.

Массаж предплечья начинают со сгибателей кисти и выполняют в следующей очередности: зигзагообразное поглаживание (4–6 раз), выжимание ребром ладони (4–6 раз), потряхивание (2–3 раза), ординарное разминание (3–4 раза), разминание фалангами пальцев, сжатых в кулак, ребром ладони (по 3–4 раза), выжимание (3–4 раза). Заканчивают приемами потряхивания и поглаживания (по 3–4 раза).

После этого повторяют массаж плеча (по 3–4 раза каждый прием) и приступают к массированию внешней стороны предплечья. Для этого выполняют зигзагообразное растирание (2–3 раза), выжимание (4–6 раз), разминание ребром ладони и фалангами пальцев, сжатых в кулак (по 3–4 раза), выжимание (3–4 раза), разминание подушечками четырех пальцев (3–4 раза) и снова поглаживание (3–4 раза). В конце процедуры можно провести дополнительно массаж плеча и локтевого сустава.

Массаж при артрозе локтевого сустава проводят в положении и сидя, и лежа на спине. Все приемы выполняют одной рукой. Последовательность массирования частей руки остается прежней: сначала надплечье, затем плечо, локтевой сустав и предплечье.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А. Ф. Бердяев. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 244 c.
Как делать массаж локтевого сустава?
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here