Какой врач лечит остеоартроз тазобедренного сустава?

Статья на тему: "Какой врач лечит остеоартроз тазобедренного сустава?" с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

В современном мире такие заболевания, как артроз, артрит, коксартроз, остеоартроз, полиостеоартроз, спондилоартроз все чаще встречаются у молодых людей. Давайте разберемся почему так происходит.

Факторы риска

Эта проблема связана с тем, что повседневный образ жизни современного человека во многом способствует быстрому развитию болезни. К факторам риска развития подобных патологий можно отнести:

  • Принадлежность к женскому полу.
  • Возраст больше 40 лет.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильная осанка (развитие спондилоартроза).
  • Травмы в прошлом (развитие артрита).
  • Избыточная масса тела (один из факторов риска для развития остеоартроза, коксартроза).
  • Слаборазвитый мышечный каркас (способствует развитию полиостеоартроза).
  • Частые микротравмы в месте соединения костей (относится к спортсменам).

Артроз является одним из традиционных спутников старения организма. Вместе с сединой и плохим зрением человека начинают беспокоить боли в области коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого сустава. В большинстве случаев человек не знает, к кому обращаться и какой врач лечит артроз. Конечно, если обратиться к терапевту, доктор вас направит далее к профильному специалисту.

Какой врач лечит артроз?

Профилактикой и лечением болезни на ранней стадии будет заниматься ревматолог. Ревматолог является специалистом терапевтического профиля, занимающийся вопросом лечения суставов воспалительного или дистрофического характера. К таким заболеваниям можно отнести:

  1. Артрит – воспаление участков опорно-двигательного аппарата.
  2. Артроз – изменение сустава, которое обусловлено его деформацией.
  3. Остеоартроз – дистрофическое изменение хряща в сочленении. При остеоартрозе необходимо: сделать рентген-снимок, артроскопию, УЗИ, для полной картины сдать общие анализы.
  4. Коксартроз или деформирующий артроз тазобедренного сочленения. Необходимо определить, как сильно выражена стадия, для этого пациент должен подробно описать характер и продолжительность болей, их интенсивность и в какое время они возникают. При коксартрозе врач может попросить пациента пройти по палате, стоять на одной ноге, совершать манипуляции в виде вращения области сочленения, сгибания и разгибания. Для сравнения проводится рентгеноскопия обеих ног.
  5. Полиостеоартроз – поражение нескольких суставов. Диагностика полиостеоартроза неспецифическая, достаточно посмотреть на кисти рук (характерная деформация). Рентгенодиагностика и общие анализы помогут установить диагноз.
  6. Спондилоартроз – поражение сочленений позвоночника. Диагноз спондилоартроз установят на основании жалоб, рентгеновского снимка, МРТ, КТ, пальпаторного исследования врачом.

Имеются также другие болезни суставов. В этом списке перечислены заболевания, которые наиболее часто встречаются.

[2]

Ревматолог после обследования выявит, какие элементы поражены и установит диагноз. Для постановки диагноза понадобятся следующие инструментальные исследования: рентген, УЗИ, КТ и МРТ тех соединений, которые поражены. Наиболее часто проводят исследования коленного, тазобедренного, плечевого, суставов стопы и кисти. Данные процедуры помогут установить стадию болезни и на основании этого назначить лечение.

Какие еще специалисты участвуют в лечении артроза?

Часто процедуры, которые назначил ревматолог, будут выполнять другие специалисты. В лечении и реабилитации будут участвовать: массажист, физиотерапевт, артроскопист и хирург.

Массажист – специалист, который проводит пациенту ряд восстановительных массажей, выполняя терапевтические указания врача-ревматолога. Он помогает разработать коленные, плечевые, тазобедренные, локтевые, суставы стопы и кисти после травмы или операции. Все это в комплексе поможет быстрее реабилитироваться.

Физиотерапевт – специалист, применяющий физические упражнения для восстановления объема движений в плечевых, локтевых, тазобедренных, коленных суставах.

Читайте так же:  Крем от артроза коленного сустава отзывы

Артроскопист – хирург, который с помощью прибора артроскопа проводит исследование полости сустава (малоинвазивная хирургическая манипуляция). К нему стоит обратиться для диагностики разрыва капсулы, связок, хряща, обнаружения в полости крови или иной жидкости. Исследовать данным способом можно: плечевой, коленный, локтевой, тазобедренный, голеностопный, суставы кисти и стопы.

Хирург-ортопед – к помощи этого специалиста можно обратиться в том случае, если лечение начали не вовремя, стадии быстро прогрессируют, а также неэффективны терапевтические методы. Он может провести операции по двум направлениям: органосохраняющие операции и эндопротезирование.

Часто из-за того, что больные игнорируют симптомы болезни или просто боятся обратиться к врачу, они попадают сразу на операционный стол. Такие заболевания, как коксартроз, остеоартроз, полиостеоартроз, спондилоартроз нельзя оставлять без внимания и очень важно диагностировать патологию на ранних стадиях.

С артрозом сегодня может сталкиваться практически любой человек, независимо от возраста. Если ранее артроз считался болезнью пожилых людей, то в современное время болезнь заметно помолодела, и встретить ее можно даже у детей и подростков. Причиной омоложения заболевания считают ведение современного образа жизни и неблагоприятную экологическую обстановку.

Проблема заключается в том, что артроз коленного, тазобедренного или иного сустава на начальном этапе развития протекает практически бессимптомно. По этой причине пациент не сразу обращает внимание на нарушения в организме и не спешит обращаться к врачу.

Между тем, если своевременно не выяснить, какой врач лечит артроз и не начать терапию, затяжная болезнь может привести к потере работоспособности. Так как остеоартроз является прогрессирующим заболевание, которое не умеет регрессировать, отсутствие лечения может стать причиной наступления инвалидности.

При помощи современных и своевременных методов диагностирования заболевания, комплексной консервативной терапии можно избежать хирургической операции и сохранить функционирование пораженного коленного, тазобедренного и иного сустава.

Нередко за медицинской помощью пациенты не спешат идти, так как не знают, какой врач лечит артроз и куда в первую очередь следует обращаться при первых признаках заболевания. По этой причине стоит разобраться, где лечить артроз.

Почему развивается заболевание

Остеоартроз является хроническим, прогрессирующим, дегенеративно-дистрофическим поражением тазобедренного, коленного или иного сустава. При этом пациент испытывает сильные боли и не может полноценно двигаться.

Артроз считается неизбежным этапом старения организма, который развивается из-за возрастных причин.

Однако имеются некоторые причины, которые вызывают преждевременное поражение сустава. К факторам риска возникновения заболевания относят:

  • Врожденную наследственную предрасположенность склонность к остеоартрозу;
  • Излишнюю массу тела пациента;
  • Раннюю травму сустава;
  • Плохо развитые мышцы, образующие каркас для коленного, тазобедренного или иного сустава;
  • Частые микротравмы сустава при занятии спортом или иной профессиональной деятельностью;
  • Принадлежность к женскому полу;
  • Возраст старше 45 лет;
  • Наличие заболеваний, вызванных нарушением обмена веществ;
  • Наличие нарушений в опорно-двигательном аппарате.

К каким врачам следует обращаться при артрозе

Если появились первые признаки заболевания, в первую очередь следует обращаться к ревматологу. Это терапевт, который выявляет воспалительные и дистрофические заболевания тазобедренного, коленного и иного сустава, а также соединительных тканей.

Врач диагностирует болезнь, проведет обследование, выявит, какой именно сустав поврежден. Пациенту назначается лабораторный и инструментальный метод диагностирования в виде рентгенографии, ультразвукового исследования, МРТ, денситометрии. Благодаря этому исследованию можно выявить стадию заболевания и определить, какое лечение требуется назначить пациенту.

Ревматологи обычно используют только консервативные методы терапии. Для лечения применяются лекарственные препараты, лечебные мази, внутримышечные, внутривенные и внутрисуставные инъекции. Подобные лекарства снимают сильные боли и останавливают воспалительный процесс.

Читайте так же:  Витамины при коксартрозе тазобедренного сустава

Помимо медикаментозного лечения, при артрозе назначаются дополнительные процедуры:

  1. Физиотерапия;
  2. Мануальная терапия;
  3. Лечебный массаж;
  4. Лечебная физкультура;
  5. Артроскопия;
  6. Хирургия.

В некоторых медицинских учреждениях работает узкоспециализированный врач с хирургическим профилем – артролог. Этот врач занимается исключительно болезнями суставов. Между тем артрологи могут быть не во всех лечебных центрах, поэтому попасть к нему на прием не всегда просто.

Если заболевание запущено, и патология суставов прогрессирует, консервативное лечение помогает не всегда. Пациент, несмотря на терапию, может испытывать нестерпимую длительную боль во время движения. Конечности нередко теряют свою работоспособность по причине деформации тканей. В этом случае может помочь только хирург-ортопед.

Ортопед – это врач, который занимается лечением заболевания, имеющего запущенную форму, когда консервативное лечение не оказывает должного эффекта. Эти узкоспециализированные специалисты отвечают за выполнение хирургических операцией следующего типа.

Сохранение поврежденного органа за счет артропластики, артродеза, резекции суставов, артротомии, артрориза. Главная цель таких хирургических операций – возобновление функционирования поврежденных суставов, устранение боли, максимальное сохранение собственных тканей поврежденного сустава.

Эндопротезирование сустава назначается, если суставы полностью разрушены и лечить пораженные ткани бесполезно. Поврежденный компонент заменяется эндопротезом.

При помощи такой хирургической операции пациент сможет заново свободно двигаться и не будет ощущать боль.

[1]

Когда нужно обращаться к врачу

Необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью, если:

  • Пациент ощущает дискомфорт или боль в области суставов после излишней нагрузки или в конце дня;
  • Пациент не может найти комфортное положение конечностям, чтобы не испытывать боль в ночное время;
  • Суставы припухают и кожа вокруг краснеет;
  • Человек испытывает резкую боль и не может двигаться;
  • Слышны щелчки и похрустывания в месте повреждения;
  • Трудно опускаться и подниматься по лестнице;
  • Суставы деформированы.

В современном мире такие заболевания, как артроз, артрит, коксартроз, остеоартроз, полиостеоартроз, спондилоартроз все чаще встречаются у молодых людей. Давайте разберемся почему так происходит.

Факторы риска

Эта проблема связана с тем, что повседневный образ жизни современного человека во многом способствует быстрому развитию болезни. К факторам риска развития подобных патологий можно отнести:

  • Принадлежность к женскому полу.
  • Возраст больше 40 лет.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильная осанка (развитие спондилоартроза).
  • Травмы в прошлом (развитие артрита).
  • Избыточная масса тела (один из факторов риска для развития остеоартроза, коксартроза).
  • Слаборазвитый мышечный каркас (способствует развитию полиостеоартроза).
  • Частые микротравмы в месте соединения костей (относится к спортсменам).

Артроз является одним из традиционных спутников старения организма. Вместе с сединой и плохим зрением человека начинают беспокоить боли в области коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого сустава. В большинстве случаев человек не знает, к кому обращаться и какой врач лечит артроз. Конечно, если обратиться к терапевту, доктор вас направит далее к профильному специалисту.

Какой врач лечит артроз?

Профилактикой и лечением болезни на ранней стадии будет заниматься ревматолог. Ревматолог является специалистом терапевтического профиля, занимающийся вопросом лечения суставов воспалительного или дистрофического характера. К таким заболеваниям можно отнести:

  1. Артрит – воспаление участков опорно-двигательного аппарата.
  2. Артроз – изменение сустава, которое обусловлено его деформацией.
  3. Остеоартроз – дистрофическое изменение хряща в сочленении. При остеоартрозе необходимо: сделать рентген-снимок, артроскопию, УЗИ, для полной картины сдать общие анализы.
  4. Коксартроз или деформирующий артроз тазобедренного сочленения. Необходимо определить, как сильно выражена стадия, для этого пациент должен подробно описать характер и продолжительность болей, их интенсивность и в какое время они возникают. При коксартрозе врач может попросить пациента пройти по палате, стоять на одной ноге, совершать манипуляции в виде вращения области сочленения, сгибания и разгибания. Для сравнения проводится рентгеноскопия обеих ног.
  5. Полиостеоартроз – поражение нескольких суставов. Диагностика полиостеоартроза неспецифическая, достаточно посмотреть на кисти рук (характерная деформация). Рентгенодиагностика и общие анализы помогут установить диагноз.
  6. Спондилоартроз – поражение сочленений позвоночника. Диагноз спондилоартроз установят на основании жалоб, рентгеновского снимка, МРТ, КТ, пальпаторного исследования врачом.

Имеются также другие болезни суставов. В этом списке перечислены заболевания, которые наиболее часто встречаются.

[2]

Ревматолог после обследования выявит, какие элементы поражены и установит диагноз. Для постановки диагноза понадобятся следующие инструментальные исследования: рентген, УЗИ, КТ и МРТ тех соединений, которые поражены. Наиболее часто проводят исследования коленного, тазобедренного, плечевого, суставов стопы и кисти. Данные процедуры помогут установить стадию болезни и на основании этого назначить лечение.

Читайте так же:  Воспаление сустава у кошки

Какие еще специалисты участвуют в лечении артроза?

Часто процедуры, которые назначил ревматолог, будут выполнять другие специалисты. В лечении и реабилитации будут участвовать: массажист, физиотерапевт, артроскопист и хирург.

Массажист – специалист, который проводит пациенту ряд восстановительных массажей, выполняя терапевтические указания врача-ревматолога. Он помогает разработать коленные, плечевые, тазобедренные, локтевые, суставы стопы и кисти после травмы или операции. Все это в комплексе поможет быстрее реабилитироваться.

Физиотерапевт – специалист, применяющий физические упражнения для восстановления объема движений в плечевых, локтевых, тазобедренных, коленных суставах.

Артроскопист – хирург, который с помощью прибора артроскопа проводит исследование полости сустава (малоинвазивная хирургическая манипуляция). К нему стоит обратиться для диагностики разрыва капсулы, связок, хряща, обнаружения в полости крови или иной жидкости. Исследовать данным способом можно: плечевой, коленный, локтевой, тазобедренный, голеностопный, суставы кисти и стопы.

Хирург-ортопед – к помощи этого специалиста можно обратиться в том случае, если лечение начали не вовремя, стадии быстро прогрессируют, а также неэффективны терапевтические методы. Он может провести операции по двум направлениям: органосохраняющие операции и эндопротезирование.

Часто из-за того, что больные игнорируют симптомы болезни или просто боятся обратиться к врачу, они попадают сразу на операционный стол. Такие заболевания, как коксартроз, остеоартроз, полиостеоартроз, спондилоартроз нельзя оставлять без внимания и очень важно диагностировать патологию на ранних стадиях.

Какой врач лечит остеоартроз тазобедренного сустава? 146

Видео (кликните для воспроизведения).

Такое заболевание повышает риск инвалидизации

Остеоартроз тазобедренного сустава (ТБС) – проблема в большей степени пожилого населения. Суть патологического процесса кроется в изнашивании хряща и прилежащих к нему костных структур. Заболевание отличается неуклонным прогрессированием и в итоге приводит к инвалидизации человека.

Причины возникновения

Непосредственной причины развития остеоартроза нет. На сегодняшний день эта патология является мультифакторной – то есть развивающейся под влиянием совокупности различных факторов.

Выделяют два основных предрасполагающих состояния:

  • нарушение восприимчивости хрящевой ткани к обычной для человека физической нагрузке;
  • воздействие на хрящ чрезмерной механической и физической нагрузки.

Таким образом, остеоартроз развивается в результате несоответствия между функциональными возможностями хряща и нагрузкой, которой он подвергается. Результатом этого является дегенерация и деструкция хрящевой ткани.[3]

Кроме основных, выделяют несколько дополнительных факторов риска развития заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • лишний вес, оказывающий давление на суставы;
  • род занятий пациента – профессиональный спортсмен, грузчик;
  • травмирование ТБС;
  • возраст старше 50 лет;
  • наличие сопутствующей патологии.

Чем больше предрасполагающих факторов – тем выше риск развития заболевания.

Какой врач лечит остеоартроз тазобедренного сустава? 110

Частая проблема пожилого возраста

Читайте так же:  Удаление боли в суставах

Суть патологического процесса

Влияние этиологических факторов приводит к нарушению обменных процессов в хрящевой ткани. В результате изменяется соотношение основных компонентов хряща – протеогликанов, глюкозаминоглюканов, коллагена.

В нормальном хряще постоянно поддерживается равновесие между процессами анаболизма и катаболизма – образования хондроцитов и их распада. В основе остеоартроза лежит преобладание катаболизма.

С течением времени начинается высвобождение биологически активных веществ, которые повреждают синовиальную и костную ткань – так развивается деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов.

Проявления заболевания

Развитие клинической картины происходит постепенно. Первым симптомом становятся незначительные боли в тазобедренных суставах. Процесс может начинаться с одной стороны, а потом становиться двусторонним.

Одновременно пациенты жалуются на:

  • похрустывание при движениях;
  • припухлость или отечность в области суставов;
  • ухудшение их подвижности;
  • уменьшение объема движений.

На начальных стадиях боль возникает только при интенсивной физической нагрузке, после ее прекращения исчезают достаточно быстро. По мере прогрессирования патологического процесса болевые ощущения возникают все чаще, продолжаются в течение длительного времени.

Боль может беспокоить пациентов даже по ночам, из-за чего они просыпаются. При остеоартрозе выделяют несколько разновидностей болевого синдрома.

Таблица. Виды боли при остеоартрозе:

Боль Описание Механизм развития
Механическая Возникает при непосредственной нагрузке на пораженные суставы. Максимума достигает в вечернее время. По ночам стихает. Постепенно увеличивающееся давление на кость приводит к раздражению болевых рецепторов.
Стартовая Характерна для синовита – воспаления суставной оболочки. Боль появляется в самом начале нагрузки, например, при ходьбе. В течение 5-10 минут исчезает. Трение костных поверхностей и попадание между ними кусочков разрушенного хряща.
Боль при бурсите и периартрите Возникает при придании суставу определенного положения. Связана с отечностью и воспалением сухожилия.
Боль при застое крови Возникает по ночам, при длительном нахождении в положении лежа. После начала движений исчезает. Связана с накоплением крови в губчатом веществе кости.
Рефлекторная Наблюдается при развитии синовита. Связана со спазмированием мышц и сухожилий.
Отраженная Развивается при поражении капсулы сустава. Может ощущаться и в здоровом суставе, например, коленном. Связана с раздражением нервных волокон.
Блокадная, суставная мышь Возникает и исчезает внезапно при каком-либо движении. Связана с ущемлением кусочка хряща между суставными поверхностями.

Одновременно наблюдаются и другие симптомы. При развитии отека сустав становится деформированным. Периодически кожа вокруг пораженного сустава краснеет и становится горячей. При формировании остеофитов, утолщении капсулы сустава прогрессирует малоподвижность суставов.

Остеоартроз 1 степени характеризуется слабо выраженной симптоматикой. Основным проявлением будет боль, которая появляется только при интенсивной физической нагрузке.

Остеоартроз 2 степени — уже более выраженное состояние. Характерными симптомами будет не только боль, но и утренняя скованность. Внешне можно увидеть начало деформации сустава. При 3 степени будут ярко выражены все симптомы, резко ограничен объем движений, сустав сильно деформирован (фото).

Какой врач лечит остеоартроз тазобедренного сустава? 21

Последняя стадия заболевания характеризуется сильной деформацией сустава

Методы диагностики

Диагноз становится на основании полного обследования пациента и выявления определенных диагностических критериев.

Сначала врач выясняет динамику заболевания, процесс развития жалоб пациента, проводит клинический осмотр, определяет характерные симптомы. После этого назначаются диагностические процедуры.

Лабораторная диагностика

Специфические изменения в общем анализе крови и мочи не обнаруживаются. Только при развитии синовита может увеличиваться СОЭ. В биохимическом анализе крови тоже не обнаружится отклонений.

Инструментальная диагностика

Одним из важнейших методов является рентгенологическое исследование.

С его помощью можно выявить следующие признаки остеоартроза:

  • разрастание кости у ее краев – остеофиты;
  • уменьшение просвета суставной щели;
  • уплотнение кости в области сустава.
Читайте так же:  Питание для восстановления суставов и хрящей

Для более точной диагностики могут использоваться такие методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, артроскопия.

Диагностические критерии

Чтобы выставить диагноз остеоартроза, необходимо выявить клинические и рентгенологические критерии.

К клиническим относятся:

  • механические суставные боли;
  • стартовые суставные боли;
  • костная деформация суставов.
Рентгенологические признаки описаны выше. Деформирующий остеоартроз правого тазобедренного сустава или левого ставится при наличии двух клинических и всех рентгенологических критериев.

Лечебные и профилактические мероприятия

Как лечить остеоартроз ТБС? Этот процесс достаточно сложный и длительный. Он включает в себя использование немедикаментозных средств, лекарственных препаратов, хирургических методов.

Немедикаментозное лечение

Пациентов обучают правилам использования поддерживающих средств – тростей, ортезов, супинаторов. Они облегчают болевые ощущения при ходьбе.

Если у человека имеется лишний вес, ему рекомендуют снизить его с помощью специальной диеты и дозированной физической нагрузки.

Какой врач лечит остеоартроз тазобедренного сустава? 153

Пациента обучают ходьбе с поддерживающими средствами

ЛФК при остеоартрозе тазобедренного сустава назначается обязательно. Дозированные упражнения стимулируют кровообращение, улучшают состояние мышечной ткани, способствуют профилактике контрактур. Обучение проводится врачом ЛФК, далее пациент может выполнять упражнения самостоятельно.

Лекарственная терапия

Препараты, применяемые в лечении остеоартроза, можно разделить на две основные группы – симптоматические средства и восстановительные. Симптоматические препараты направлены в основном на облегчение болевого синдрома.

С этой целью используются:

  • обезболивающие – Кетонал, Трамал;
  • средства из группы НПВС – Мовалис, Дилакса;
  • препараты для защиты слизистой желудка от воздействия НПВС – Нольпаза, Эманера;
  • ферментные препараты – Вобэнзим.

Средства для восстановления хрящевой ткани содержат основные ее компоненты – глюкозамин и хондроитин. Они могут быть монокомпонентными – Дона, Структум. Есть и комбинированные препараты – Терафлекс, Артра.

Хирургическое лечение

Назначается при неэффективности консервативной терапии и прогрессировании заболевания. В последнее время активно применяются такие методы, как артропластика и эндопротезирование сустава.

Народная медицина

Лечение остеоартроза ТБС народными средствами не слишком эффективно. Основу патологического процесса составляет разрушение хряща.

Не существует таких домашних средств, которые бы восстановили разрушенную ткань. Поэтому домашнее лечение направлено в основном на уменьшение болевого синдрома. Для этого используются компрессы и согревающие мази самостоятельного приготовления. Подробнее об этих средствах можно узнать из видео в этой статье.

Остеоартроз тазобедренного сустава — заболевание тяжелое и практически всегда заканчивающееся инвалидностью. Отсрочить полную деформацию сустава помогает адекватное лечение, назначенное на ранних стадиях.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых (избранные) / Н. В. Бунчук. — М. : МЕДпресс-информ, 2014. — 272 c.
  2. Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 259 c.
  3. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. — М. : Вектор, 2013. — 128 c.
  4. Изель, Татьяна Николаевна Дифференциальная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Практическое руководство / Изель Татьяна Николаевна. — М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2014. — 744 c.
Какой врач лечит остеоартроз тазобедренного сустава?
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here