Мрт после эндопротезирования тазобедренного сустава

Статья на тему: "Мрт после эндопротезирования тазобедренного сустава" с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Рон Арбель

Доктор

Президент Израильского общества спортивной медицины. Зав. отделом спортивной хирургии

Ежегодно тысячи пациентов проходят операции по эндопротезированию тазобедренного сустава в Израиле.

Эндопротезирование (замена) тазобедренного сустава – это сложнейшая операция, включающая в себя удаление больного или разрушенного тазобедренного сустава с последующей заменой его искусственным протезом.

На сегодняшний день ортопеды Израиля являются одними из лучших в мире по эндопротезированию тазобедренного сустава, что с каждым годом привлекает все больше пациентов.

Широкое применение ортопедами Израиля при эндопротезировании тазобедренного сустава в Израиле, современных методик, робота-навигатора, а также современных полимерных материалов с нанопокрытием позволяет пациентам совершать активные безболезненные движения всего через несколько суток после операции.

Операции по эндопротезированию тазобедренного сустава в Топ Ихилов проводит заведующий отделением эндопротезирования др. А. Менахем.

Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава в Израиле:

Эндопротезирование тазобедренного сустава проводится по строгим медицинским показаниям. Чаще всего к операции по замене тазобедренного сустава приводят врожденные аномалии развития сустава, а также травмы и заболевания дегенеративного характера, не поддающиеся консервативному лечению. К таким патологиям относятся:

  • Коксарторозы
  • Остеоартрит
  • Болезнь Бехтерева (Израиль)
  • Асептический некроз головки бедренной кости
  • Псориатическая артропатия
  • Системная красная волчанка
  • Ревматоидный артрит (Израиль)
  • Патологический перелом
  • Травматический перелом
  • Опухоль кости
  • Перелом шейки бедра у пожилых
  • Артрит (Израиль)

Замена тазобедренного сустава проводится с целью облегчения болевого синдрома и восстановления объема движений в суставе.

Получить программу лечения и точную цену

Топ-3 уникальных преимуществ лечения в Топ Ихилов

  1. Эндопротезирование только у ведущих ортопедов Израиля. Пациентов клиники оперируют ведущие хирурги страны с опытом работы 20 лет и более.
  2. Операция сразу по прибытии в Израиль. Предоперационная диагностика в клинике занимает не более 3 дней. После этого немедленно проводится операция.
  3. Отсутствие ограничений по возрасту. Специалисты Топ Ихилов проводят эндопротезирование у пациентов любого возраста, включая пожилых людей. Для каждого пациента индивидуально подбирается вид обезболивания и тип эндопротеза.

Предоперационное обследование в Топ Ихилов:

Все пациенты, поступившие в отделение ортопедии Топ Ихилов для эндопротезирования тазобедренного сустава, проходят тщательное диагностическое обследование.

Стоимость предоперационной диагностики от 1697 до 3784 долларов.

В зависимости от причины, которая привела к разрушению сустава, врач диагност даст пациенту направление на те или иные диагностические процедуры:

  1. Развернутый клинический анализ крови
  2. Биохимический анализ крови
  3. Анализ мочи
  4. Рентгенография тазобедренного сустава
  5. МРТ тазобедренного сустава
  6. Анализ суставной жидкости (проводится при наличии ревматологического фона)

После обследования пациента принимает доктор А.Менахема для обсуждения хода операции и выбора имплантата.

Имплантаты для замены тазобедренного сустава в Топ Ихилов клиник подбираются строго индивидуально для каждого пациента с учетом с учетом анатомических особенностей строения, пола, возраста, степени патологического процесса, веса пациента и других показателей. Искусственные суставы изготовлены по современным технологиям из полимерных материалов с элементами керамики и нанопокрытием.

Обследование не занимает больше 2-3 дней.

Принимая решение о замене тазобедренного сустава, врач-ортопед оценивает нехирургические методы лечения в Израиле, которые могут помочь данному пациенту – с учетом его возраста, образа жизни и состояния здоровья. Они могут включать:

  • Изменение физической активности
  • Использование вспомогательных устройств для передвижения (ходунков, тростей и т.п.)
  • Снижение массы тела
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
  • Физиотерапия (она не влияет на течение самого артрита тазобедренного сустава, но может помочь облегчить ходьбу и симптомы бурсита)

Если все эти методы являются неэффективными и нецелесообразными для конкретного пациента, назначается операция по замене тазобедренного сустава.

Какие протезы применяют при эндопротезировании тазобедренного сустава в Израиле?

В ходе тотального протезирования тазобедренного сустава заменяются головку бедренной кости, шейку бедра и поврежденный хрящ вертлужной впадины.

  • Металл + полиэтилен высокой плотности (металлический шар на пластиковом ложе). В последние 20 лет этот протез был установлен 98 процентам молодых, активных пациентов, для которых этот вариант протеза считается оптимальным.
  • Керамика + керамика. Данный вариант оптимален с точки зрения износоустойчивости. Считается, что при использовании такого протеза имеется 4-процентный риск его переустановки из-за неправильного положения.
  • Металл + металл. Такие эндопротезы были популярны в 70-е годы и зарекомендовали себя как долговечные. Однако у многих пациентов были осложнения, которые связывали с низким качеством имплантатов. В связи с улучшением технологий производства таких протезов в 2000 годы они вновь обрели популярность. Однако у некоторых пациентов наблюдаются проблемы, связанные с воздействием ионов металла, которые выделяются при изнашивании протеза.

Пройти лечение в Израиле

До операции:

Перед операцией эндопротезирования тазобедренного сустава в Израиле, пациенты проходят подготовку.

Первым пациента посещает анестезиолог. Он проводит консультацию и решает, какой тип обезболивания будет использован — общий наркоз или эпидуральная анестезия. При выборе общего наркоза анестезиолог проводит процедуру премедикации для снижения риска осложнений, сопряженных с наркозом.

Также в рамках предоперационной подготовки назначаются профилактические препараты — антибиотики и препараты для разжижения крови во избежание возможных осложнений (инфицирования и тромбозов).

Во время процедуры:

План хирургической операции по замене тазобедренного сустава искусственным протезом подбирается индивидуально для каждого пациента. 

При эндопротезировании тазобедренного сустава хирург:

1. Делает разрез на передней или боковой поверхности бедра

2. Удаляет больные и поврежденные кости и хрящи, оставляя нетронутыми здоровые участки костей
3. Имплантирует протез на место удаленного сустава

После процедуры:

После операции пациент перемещается в палату интенсивной терапии на несколько часов, пока не прекратится действие анестезии. Медсестры и анестезиологи тщательно контролируют артериальное давление, пульс, болевые ощущения и другие субъективные и объективные показатели.

Для профилактики образования тромбов в сосудах нижних конечностей, а также для скорейшего восстановления функций сустава специалисты Топ Ихилов рекомендуют раннюю мобилизацию. Уже на следующий день после операции с пациентом будет работать реабилитолог, помогая ему садиться и даже ходить с помощью ходунков, проводя комплекс физических упражнений в рамках раннего восстановительного периода.

Обратиться в клинику Топ Ихилов

Результаты замены тазобедренного сустава в Израиле:

Операция эндопротезирования тазобедренного сустава успешна более чем в 97% случаев.

После операции у пациента постепенно исчезают болевые ощущения и увеличивается диапазон движений в суставе. После выписки пациент проходит реабилитацию и наблюдение специалистами соответствующего профиля по месту жительства. Соблюдение врачебных рекомендаций обеспечит скорейшее выздоровление.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в израильской клинике Топ Ихилов – это качественная медицинская помощь у лучших ортопедов Израиля.

Как попасть на операцию эндопротезирования тазобедренного сустава в Топ-Ихилов:

1) Позвоните в клинику Топ Ихилов по российскому номеру +7-495-7773802 (ваш звонок будет автоматически и бесплатно переведён врачу — консультанту в Израиль).

Читайте так же:  Рецепт гор от боли в суставах отзывы

2) Или заполните данную форму. Наш врач свяжется с вами в течение 2-х часов.

Автор: Михаил Зейгарник

Мрт после эндопротезирования тазобедренного сустава 67

Заболевания тазобедренного сустава являются одними из наиболее распространенных проблем, с которыми к нам обращаются пациенты разного возраста.

Некоторые из ортопедических заболеваний, которые успешно лечат израильские врачи с помощью эндопротезирования и других методов

  • Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — изнашивание или повреждение суставного хряща..
  • Артроз вследствие особенностей анатомического строения сустава.
  • Асептический некроз головки бедренной кости – отмирание ткани головки бедренной кости.
  • Перелом бедренной кости.
  • Посттравматический артроз тазобедренного сустава.
  • Поражение тазобедренного сустава вследствие ревматоидного артрита

Что является причиной остеоартрита и какие его симптомы?

Причина остеоартрита неизвестна, и известные в настоящее время методы лечения в основном касаются симптомов — боли и ограничения движения. Современная медицина пока не смогла разработать эффективные методы регенерации хряща.

Основные симптомы — это боль, чувство дискомфорта и скованности в бедре, которые ограничивают движения и значительно снижают качество жизни человека. Как правило, заболевание развивается постепенно, напоминая о себе время от времени, при длительной ходьбе или привычных движениях, наклонах, приседаниях, которые еще вчера давались с большей легкостью.

И вот наступает такой момент, когда человек уже не может справляться с болью, настигающей его не только при нагрузках, но и во время сна, в расслабленном положении.

Комплексный подход израильких ортопедов при необходимости эндопротезирования тазобедренного сустава

Наши врачи рекомендуют как можно дольше не вмешиваться в организм и не нарушать целостность его естественных тканей. Но когда боль и скованность доходят до такого предела, что человек уже не в состоянии с ними бороться, появляется необходимость в эндопротезировании.

Несмотря на то, что замена тазобедренного сустава является сложной операцией, в Израиле это одна из обычных процедур, которые проводится в среднем 2-3 раза в день опытным хирургом-ортопедом. Успешность эндопротезирования коленного сустава в Израиле составляет 99%.

Необходимость в выборе зарекомендовашего себя врача-ортопеда

Залог успешного результата такой операции — это выбор врача. Такой специалист должен иметь соответствующую квалификацию и большой практический опыт проведения операций по протезированию.

По результатам рассмотрения рентгеновских снимков и МРТ тазобедренного сустава, а также физического осмотра, врач устанавливает диагноз, выносит заключение по поводу операции, и определяет тип устанавливаемого протеза (с учетом особенностей анатомического строения бедра).

Подготовка и цель операции по эндопротезированию

Как правило, операция назначается через день или два после консультации врача. Перед этим необходимо пройти предоперационное обследование, которое включает в себя: анализ крови, ЭКГ, рентген грудной клетки и консультацию анестезиолога.

Замена тазобедренного сустава проводится после того, как исчерпаны все нехирургические методы лечения, включая противовоспалительные и противовоспалительные препараты, физиотерапию и так далее.

Цель операции по замене тазобедренного сустава — уменьшить боль, от которой страдает пациент, улучшить диапазон движений бедра и, таким образом, значительно повысить качество его жизни.

Как происходит операция?

Предварительный хирургический процесс помогает пациентам и их семьям подготовиться к оптимальной операции по эндопротезированию тазобедренного сустава, рассеять страхи и ответить на все возникающие вопросы. На первой встрече врач-ортопед и пациент обсуждают различные варианты лечения, и принимают решение о наиболее подходящем методе.

Хирург объясняет предхирургический процесс, ход операции и реабилитацию.

Перед операцией пациент приходит на предоперационное обследование в клинику «Ассута». В дэтот день пациент будет осмотрен врачом отделения и анестезиологом, пройдет анализ крови, ЭКГ, и рентген грудной клетки (если возраст пациента старше 40 лет).

В день операции пациента госпитализируют клинику Ассута, его обследует врач и медсестринский персонал, для того, чтобы определить отсутствие изменений в состоянии здоровья пациента.

В операционной пациент будет принят хирургической бригадой, анестезиологом и медсестрой.
Продолжительность операции по замене тазобедренного сустава — 1,5 — 2 часа.

В конце операции хирург покидает хирургическую бригаду и информирует семью о прошедшей операции и состоянии пациента. Пациент помещается в блок интенсивной терапии, где он будет находиться под пристальным наблюдением в течение примерно двух часов. После того, как его состояние стабилизируется, пациент будет помещен в отдел интенсивной терапии, а через день — в обычную (или частную) палату в отделении ортопедии.

Как проходит реабилитация наших пациентов?

Каждый день во время госпитализации пациент встречается с оперирующим ортопедом-хирургом, который объясняет процесс реабилитации пациента, что от него ожидается, а также ответит на вопросы пациента.
На следующий день после операции, пациент начинает реабилитационный процесс, который включает удаление дренажа и мочевого катетера (если он  был установлен).

Пациент знакомится с группой физиотерапии, которая будет лечить его во время госпитализации. После операции, пациенту необходимо вставать с постели, ходить с ходунками. Он также будет проинструктирован о том, что разрешено и что запрещено после операции.

Ожидается, что в первый день боль, а также диапазон движений и ходьбы будут ограниченными.

Важно отметить, что темпы восстановления во многом зависят от личной мотивации пациента и сотрудничества с командой физиотерапевтов.

На второй день после операции, пациент будет продолжать получать болеутоляющие средства, в соответствии с обычным протоколом лечения.

Физиотерапевтическая команда продолжит лечение с акцентом на ходьбу, увеличение диапазона ходьбы и обеспечение функциональной независимости для пациента.

Выписка из клиники

После приблизительно 5 дней госпитализации пациент может быть выписан. При необходимости, он может проходить реабилитацию дома или в реабилитационном центре.
При подготовке к выписке пациент получает указания от медсестер и физиотерапевтов.

После госпитализации реабилитационный период занимает около 3 недель. В Израиле существует центры реабилитации, оборудованные всем необходимым для восстановления после операций, с круглосуточным наблюдением врача, трехразовым питанием и всеми удобствами. Здесь о пациентах заботится специально обученный медперсонал, что способствует быстрому восстановлению функций сустава и возвращению человека к привычному образу жизни.  Мы поможем вам организовать пребывание в одном из лучших реабилитационных центров еще до вашего приезда в Израиль.

С первого дня вашего пребывания в Израиле мы находимся рядом, помогаем в оформлении и переводе документов, консультаций врачей, организации проживания в гостинице или на квартире, трансфера, а также вашего досуга. Мы поддерживаем с вами постоянную связь и после того, как вы уезжаете домой, и  отвечаем на все ваши вопросы.

Общее время, проведенное в Израиле при полном эндопротезировании тазобедренного сустава — около 1 месяца.

Исчезновение болей в сустав и улучшение качества жизни с первых дней

Более 90% людей, проходящих замену тазобедренного сустава, сообщили о мгновенном исчезновении боли, улучшении подвижности и значительном повышении качества жизни, в течение 6 недель после операции.

Период реабилитации для каждого пациента различен, но, как правило, через 3-4 месяца пациент полностью привыкает к протезу и больше не ощущает присутствие инородного предмета в организме.

Успех операции зависит от ряда факторов: уровня активности пациента до операции, диапазона движения тазобедренного сустава до операции, успеха самой хирургической процедуры, но главным образом, степени сотрудничества пациента и следованию рекомендациям реабилитационного персонала.

Читайте так же:  Растяжение мышц голеностопного сустава

После полного восстановления пациенту будет рекомендовано выполнять умеренные упражнения, такие как ходьба, плавание и езда на велосипеде, для укрепления мышц в области сустава для его дальнейшей поддержки.

Следует отметить, что после операции нельзя заниматься интенсивной физической активностью, такой ​​как бег или агрессивные виды спорта, требующие контакта, или прыжки.

Следует также отметить, что искусственный сустав разрушается с течением времени, даже при умеренной суточной активности. Примерно 97% протезов служат, по меньшей мере, 15 лет.

Мрт после эндопротезирования тазобедренного сустава 111

Задать вопрос врачу или записаться на консультацию Вы можете по номеру +972 54-803-4532, email: [email protected] или заполнив контактную форму.

Мы ответим Вам в ближайшие несколько часов и будем рады помочь.

С уважением,
Команда ResultMed

⇒ Новости ортопедии

Недостатки процедур

МРТ считается более безопасным способом исследования, но среди недостатков – невозможность сканирования пациентов с металлическими имплантами, вживленными кардиостимуляторами. Методику невозможно использовать после вживление эндопротеза шейки бедра при переломе.
КТ имеет множество противопоказаний и ограничений из-за высокой дозы рентгеновского излучения. За одно сканирование больной получает годовую дозу лучей. Это опасно для детей, беременных на любом сроке. К тому же, контрастное вещество для компьютерной томографии содержит йод, поэтому чаще возникают аллергические реакции.

МРТ СОВЕРШЕНСТВО ВИЗУАЛИЗАЦИИ

В магнитно-резонансном обследовании роль носителя энергии выполняют электромагнитные волны в безопасном для человека диапазоне. Они проникают в ткани, потом возвращается в виде импульса и преобразуется в изображение, видимое на мониторе.

При МРТ хрящи и связки видны лучше, чем при использовании рентгеновского излучения. Потому, что при рентгеновском исследовании или КТ, на переднем плане отображены структуры кости.

Поскольку МРТ основан на электромагнитных волнах, а не на вредных для организма рентгеновских лучах, это процедура безопасная и ее можно выполнять многократно, по мере необходимости. МРТ может быть выполнена с применением контрастного вещества, которое дополнительно повышает качество получаемых изображений.

Когда проводится магнитно-резонансная артрография

Частой причиной боли в бедре, особенно у молодых спортсменов, является разрыв вертлужной губы, волокнисто-хрящевого образования, которое выстилает часть вертлужной впадины тазобедренного сустава. Симптомы недуга — это боль в паховой области, которая может сопровождаться щелчками при движении или ощущениями скованности.

Такой тип травмы чаще всего оценивается особым видом МРТ под названием магнитно-резонансная артрография. Во время этой процедуры врач-радиолог вводит в сустав специальную контрастную жидкость, чтобы получить более полное представление о состоянии вертлужной впадины.

Дальнейшая диагностика

Несмотря на всю свою эффективность, данные МРТ, полученные в виде изображения на компьютере и обработанные врачом-радиологом, не являются диагнозом. Чтобы лечащий врач выставил окончательный диагноз и назначил необходимую терапию, могут понадобиться дополнительные исследования и даже повторные процедуры, чтобы сделать наиболее точные прогнозы.

Если прибор выявил рак, то пациенту придется еще обследоваться на онкомаркеры, провести клиническое и биохимическое исследование крови. Возможно, возникнут показания к еще не одному исследованию. Некоторые патологические процессы потребуют проведения артроскопии.

КТ или МРТ что лучше

Для правильного выбора плана лечения нужно первоначально максимально точно выявить причину возникновения заболевания.

Для этого применяют МРТ или КТ. И тут возникает вопрос: а что лучше выбрать? Стоит сказать, что отличаются эти диагностические методы в принципе работы.
Так при МРТ применяется сильнейший магнит и воздействие электромагнитного поля, а при КТ применяют рентгеновское излучение.
При выборе методики диагностики учитывают некоторые параметры.

  1. Эффективность для пациента.
    КТ не применяют часто, МРТ можно применять сколько угодно.
  2. Скорость.
    КТ выполняется быстрей, что важно, так как во время обеих процедур нужно сохранять неподвижность. Длительность ее составляет всего несколько минут на один сустав, процедура не требует подготовки, с ее помощью обнаруживаются даже микроскопические изменения, высокая четкость изображения.
  3. Противопоказания.
    МРТ не выполняют при наличии эндопротезов, кардиостимуляторов, металлических частиц в имплантатах, вживленных электроприборов. При КТ таких противопоказаний нет. КТ рекомендуется при установленных в теле человека металлических имплантатах или металлических штифтах.
  4. Вид патологического процесса.
    На процедуру КТ обычно направляют при повреждениях травматического характера, а на МРТ направляют при подозрении на изменение в мягких тканях и нервах.

КТ тазобедренного сустава назначают, если нужно выявить диаметр головки бедренной кости и расстояние между ней и вертлужной впадиной, установить точную локализацию костей при осложненных переломах, выявить инородные тела.

Мрт после эндопротезирования тазобедренного сустава 116


МРТ позволяет выявить воспаление и разрывы мышц, связок, дистрофические изменения в костях.

Делают ли МРТ для определения нарушений в артериях и венах? Да, но в таком случае применяют магнитную томографию без контраста.
МРТ с контрастом необходима для более информативных результатов. Ее назначают для обнаружения новообразований, абсцессов.

Контраст вводится внутривенно. Его действующим веществом является гадолиний (металл). Он практически безопасен для организма человека.

Контраст обычно хорошо переносится людьми, и побочные действия наблюдаются очень редко.

Кому следует выполнить МРТ тазобедренного сочленения

Главным показанием для проведения МРТ сустава является болевой синдром в этой области. В некоторых случаях метод может быть использован для профилактического обследования. Назначается исследование и при травматическом повреждении бедренной кости либо сустава.

Мрт после эндопротезирования тазобедренного сустава 115

Видео (кликните для воспроизведения).

исследование и при травматическом повреждении бедренной кости

Показаниями к выполнению МР-диагностики являются и следующие патологии:

  • артрит либо артроз;
  • инфекционные болезни с поражением суставов;
  • системные патологии ревматического характера;
  • подозрение на травматическое повреждение сустава (перелом, разрыв капсулы сочленения, трещины костей, растяжения);
  • ;
  • вывих либо подвывих;
  • асептическое поражение головки бедренной кости;
  • продолжительная отечность сочленения либо наличие опухолевидного образования;
  • вероятность метастатического поражения костей сустава;
  • ущемление нервных окончаний или сухожилий.

МРТ тазобедренного сустава

Патологии опорно-двигательного аппарата представляют собой одни из самых распространенных показаний для проведения МРТ, которая позволяет отлично визуализировать костные и мягкие ткани. Болезненные ощущения в области тазобедренного сустава являются главными симптомами, требующими прохождения МРТ, особенно если рентген не выявляет причину болей.

МРТ приобрела широкую популярность в исследовании суставов из-за своей высокой информативности и доступности – диагностику можно проводить детям и беременным женщинам. Метод позволяет визуализировать общее строение данного участка организма, определить наличие нарушений, анализировать происходящие патофизиологические процессы, детально рассмотреть структуру бедра и всех его составляющих частей.

Во время томографии делается серия тончайших срезов пространственного изображения, которые подробно анализируются в дальнейшем. В результате МРТ тазобедренного сустава специалисты получают полную информацию о состоянии исследуемой области, а также при необходимости могут выделить кровеносные сосуды, нервные стволы и другие структуры.

МРТ имеет огромное значение при подготовке пациента к хирургическому вмешательству и при контроле эффективности проводимой терапии.

МРТ тазобедренного сустава проводится при боли в области сустава, при ограничениях  движений ноги, онемении нижних конечностей, отеках ноги, болях в пояснице и других симптомах.

Для МРТ тазобедренного сустава показания включают в себя диагностику следующих состояний:

  • переломы, другие травматические повреждения;
  • опухоли мягких тканей, костей (при исследовании сустава МРТ позволяет определить характер новообразования, размеры, степень развития);
  • инфекционные заболевания;
  • вывих бедра;
  • преходящий остеопороз;
  • артрит тазобедренного сустава;
  • аваскулярный некроз;
  • болезнь Пертеса;
  • эпифизеолиз головки бедренной кости;
  • подозрение на скопление крови;
  • аномалии развития;
  • миозиты;
  • кровоизлияния;
  • повреждения, компрессии нервов;
  • ревматические заболевания.
Теперь коснемся вопроса прохождения МРТ тазобедренного сустава – как делают диагностику и сколько времени она занимает.

МРТ тазобедренного сустава проводится в положении лежа в магнитно-резонансном томографе. Перед исследованием нужно убрать все металлические вещи и электронные устройства (часы, телефоны, украшения), а также сообщить о возможных противопоказаниях (установленные кардиостимуляторы, другие электронные приборы или металлические объекты). В некоторых случаях при исследовании сустава МРТ может проводиться с введением контрастного вещества, особенно при подозрении на новообразования в тазобедренном суставе.

Читайте так же:  Остеоартроз акромиально ключичного сустава лечение

Диагностика сустава в среднем занимает 30 минут.

На страницах нашего ресурса Вы можете подробнее узнать о проведении МРТ спины, органов брюшной полости, и других участков организма.

Как проходит процедура

Во время проведения МРТ пациент находится в зоне действия мощного магнитного поля, волны которого воздействуют на органы и ткани тела. При этом появляется освобожденная энергия, формирующая послойные снимки.

Проводится процедура в следующем порядке:

  • пациент надевает специальную одежду, которую ему выдали, и ложится на передвижную платформу;
  • оператор задвигает платформу в томограф, внутри которого оборудована вентиляция, искусственное освещение и двусторонняя связь с доктором;
  • во время проведения снимков не должно быть боли, головокружения, тошноты или других дискомфортных ощущений. Если они появились, врача сразу нужно поставить в известность;
  • после окончания платформу с пациентом выдвигают из томографа.

Вся процедура занимает 20-30 минут, а если применялся контраст, то около часа. За это время диагност может подробно изучить структуру тазобедренного сочленения, выявить опухоли и метастазы, увидеть дегенеративные процессы, исследовать сосуды и нервные стволы.

При условии хорошего самочувствия человек может сразу уйти и вернуться для получения результатов. Обработка данных в стандартных случаях занимает 30-60 минут, а при особо сложных ситуациях — несколько часов или даже сутки. Снимки предоставляют в электронном виде или на пленке, иногда их пересылают на электронную почту.

Как делают МРТ

МРТ для изучения состояния тазобедренного сустава показано в следующих случаях:

  • Боль в бедре, паху, пояснице.
  • Нарушения походки (прихрамывание, косолапость).
  • Визуальные изменения (например, когда одна конечность выглядит короче, чем вторая).
  • Стойкое покраснение в области бедра.
  • Отеки.
  • Потеря чувствительности, онемение.

Мрт после эндопротезирования тазобедренного сустава 140

МРТ может выполняться как для одного, так и для 2-х тазобедренных суставов.

МРТ может выполняться как для одного, так и для 2-х тазобедренных суставов. Чаще всего практикуется второй вариант, несмотря на то, что первый более дешевый. Даже если пациент жалуется, что болит только одно бедро, двусторонняя томография позволяет сравнить два ТБС и более точно выявить отклонения.

Специальная подготовка к исследованию не требуется, однако главное условие его проведения – отсутствие в зоне действия аппарата электронных приборов и металлических конструкций, которые могут сдвинуться с места или разогреться. В связи с этим у пациентов, в анамнезе которых есть операция по эндопротезированию, возникает вопрос, можно ли проводить томографию в такой ситуации.

Большинство эндопротезов изготовлено из титановых сплавов, не реагирующих на магнитное поле. Однако перед процедурой необходимо уточнить модель протеза у врача. Наибольшую опасность представляет сочетание протеза со штифтом или пластиной.

В некоторых случаях исследование проводится с контрастным усилением, которое может вводиться как вручную, так болюсным способом (через специальный шприц, с контролем скорость поступления препарата). Чаще всего это исследование не требует введения контраста, но есть и исключения. Это случаи,когда поводом для диагностики стало подозрение на опухолевое поражение. Контрастные вещества на основе металла гадолиния не вводятся беременным женщинам и маленьким детям, но необходимость их применения или возможность отказаться от контраста определяются врачом.

Результатом исследования становится сделанный трехмерный снимок, на основании которого даются рекомендации об обращении к узким специалиста

  • При травмах необходим визит к травматологу или нейрохирургу, если затронуты нервы.
  • Артриты и артрозы – компетенция ревматолога.
  • Обнаружение опухолей – повод для срочного обращения к онкологу.

Стоит отметить, что МРТ, в отличие от компьютерной томографии, можно назначать детям, поскольку эта диагностика не сопряжена с облучением. Так как врожденные патологии ТБС, проявляющие себя в раннем возрасте, — не редкость, возможность подобного качественного обследования детей очень важна.

  1. Середа А.П. Эндопротезирование тазобедренного сустава. Москва, 2014.
  2. Букуп Клаус. Клиническое исследование костей, суставов, мышц. Москва, 2012.

Подготовка к МРТ тазобедренных суставов

Специальной подготовки к проведению процедуры не требуется. Если МР томография будет проводиться без контрастирования, то в день процедуры можно есть и пить как обычно, принимать лекарственные препараты по назначенной врачом схеме.

Если планируется введение контраста, то врач может рекомендовать пациенту воздержаться от приема пищи в течение 8 часов до начала процедуры. Это поможет избежать появления тошноты и рвоты в ответ на внутривенное введение контрастирующего препарата.

С собой желательно взять результаты проведенных ранее исследований и заключения врачей, если такие имеются.

Пациентам, страдающим клаустрофобией, рекомендуется принять успокоительный препарат. Маленьким деткам, которые не могут в течение нужного времени сохранять неподвижность, необходимо будет заблаговременно в сопровождении родителей посетить врача-анестезиолога и решить вопрос касательно вида наркоза.

Адреса клиник и центров, где делают МРТ тазобедренного сустава

Адреса клиник и центров в Москве

На текущий момент в Москве работает 31 диагностический центр, в одном из которых все желающие могут пройти томографию тазобедренного сустава. Вот некоторые из них:

Быстро, безболезненно и безопасно пройти процедуру МРТ тазобедренных суставов можно в «Европейском диагностическом центре». Использование мощного томографа экспертного класса GE Signa 1.5 Тесла дает возможность получить качественные снимки. При этом благодаря высокой скорости сканирования время проведения процедуры минимально.

В течение получаса после проведения исследования опытные специалисты «Европейского диагностического центра» проведут расшифровку снимков. Таким образом, в течение одного дня вы пройдете исследование и узнаете точный диагноз, что очень удобно. Ждать не придется, так как все результаты исследования вам отправят на электронную почту бесплатно.

Записаться на прием можно по телефону 8 (499) 391 75 78 или  (при этом, вы получите скидку 5%), после чего представитель центра сам свяжется с вами и уточнит все детали — объяснит, как подготовиться к процедуре, согласует точное время проведения исследования и т.д.

Адрес: г.Москва, ул. Нагатинская д.1 стр. 25, м. Нагатинская (3 мин пешком)

  • Многопрофильный мед. центр «Столица». м. Смоленская, м. Кропоткинская.

Адрес: Большой Власьевский переулок, 9

Данный центр работает круглосуточно. Находится в десяти минутах пешком от метро. Дети старше двенадцати лет и взрослые могут пройти необходимое обследование. Запись на МРТ осуществляется по тел.: +7 (495) 255-12-74. Стоимость — 5500 руб.

  • Мед. центр «ПримаМедика». м. Проспект Вернадского, м. Новые Черёмушки, м. Калужская.

Адрес: ул. Академика Челомея, 10Б.

Многопрофильный центр диагностики. Находится в десяти минутах езды на общ. транспорте от метро. Обследование взрослых. Запись на МРТ осуществляется по тел.: .+7 (495) 966-38-13. Стоимость — 4600 руб.

  • Диагностический отдел Мед. центра на Боткинском. м. Беговая, м. Динамо.
Читайте так же:  Шарик в локтевом суставе

2-й Боткинский проезд, 8 .

В этом центре осуществляется МРТ обследование взрослых. От ст. м. Беговая можно добраться автобусом №847 — ост. «2-й Боткинский проезд» либо от ст. м. Динамо — автобусом №12ц — ост. «Больница им. Боткина. Запись на МРТ осуществляется по тел.: 8 (495) 785-61-44. Стоимость – 4200 руб.

  • Диагностический центр «МРТ-Сити». м. Пролетарская, м. Павелецкая.

ул. Дербеневская, д. 1, стр. 5.

Дети старше 12 лет и взрослые могут пройти необходимое обследование. Находится в десяти минутах пешком от метро. Запись на МРТ осуществляется по тел.: +7 (495) 236-70-53. Стоимость – 8000 руб.

Адреса клиник и центров, где делают МРТ в Санкт-Петербурге

В Санкт-Петербурге есть несколько центров, где можно пройти МРТ тазобедренного сустава, среди которых:

  • ЦМРТ

МРТ центр профессора Фокина В.А. м. Петроградская (5 мин. пешком).
Тел.: +7 (812)385-77-16. Стоимость – 5000 руб.

  • ЦМРТ

Находится в пяти мин. ходьбы от м. «Горьковская».

Тел.: (812) 385-51-45. Стоимость – 5000 руб.

  • Центр МРТ и КТ диагностики.

Малый пр. ВО (м. Василеостровская). Тел.: 8 (812) 385-77-56. Стоимость – 4200 руб.

Подготовка к МРТ

Чтобы провести МРТ, пациенту не требуется проходить специальную подготовку. В день, когда назначена процедура, человек может принимать пищу, как и в обычные дни. Исключением может стать обследование, в рамках которого будет применяться специальное средство.

Контраст вводится крайне редко. Он позволяет выявить опухоли небольшого размера. Также его используют для определения грани, разделяющей здоровую и пораженную часть тела.

Для прохождения данной процедуры необходимо иметь направление от врача, у которого вы наблюдаетесь.

Перед проведением мероприятия требуется временно избавиться от вещей, которые имеют в своем составе металл. Человек должен лечь горизонтально на специальную поверхность.[1]

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению исследования тазобедренного сустава служат:

  • Боли неясной этиологии в названной области.
  • Полученная ранее травма ноги.
  • Уточнение результатов УЗИ или рентгена.
  • Остеоартроз.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Артрит инфекционного характера.
  • Спондилит.
  • Подозрение на переломы/трещины костей, разрыв суставной капсулы.
  • Выявление причин, обусловивших дисплазию.
  • Красная волчанка.
  • Омертвение головки бедра.
  • Вывих.
  • Новообразования — злокачественные и доброкачественные.
  • Ущемление нервов, сухожилий.

То есть применение методики актуально в тех ситуациях, когда работа тазобедренного сустава нарушена, есть признаки воспаления или повреждения структур, его образующих. [2]

Что касается противопоказаний, то они следующие:

  • Наличие вживленных в тело металлических предметов, приборов (например, кардиостимулятора, помпы инсулиновой, протеза и пр.).
  • Невозможность лежать долгое время без движений (из-за возраста, состояния здоровья).
  • Первые месяцы беременности.
  • Серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Психические заболевания.
  • Патологии почек (только для МРТ с контрастом).
Люди, страдающие от приступов клаустрофобии, могут пройти МРТ в «открытом» аппарате. Закрытая камера для них не подходит.

Как делают МРТ

МРТ для изучения состояния тазобедренного сустава показано в следующих случаях:

  • Боль в бедре, паху, пояснице.
  • Нарушения походки (прихрамывание, косолапость).
  • Визуальные изменения (например, когда одна конечность выглядит короче, чем вторая).
  • Стойкое покраснение в области бедра.
  • Отеки.
  • Потеря чувствительности, онемение.

МРТ может выполняться как для одного, так и для 2-х тазобедренных суставов.

МРТ может выполняться как для одного, так и для 2-х тазобедренных суставов. Чаще всего практикуется второй вариант, несмотря на то, что первый более дешевый. Даже если пациент жалуется, что болит только одно бедро, двусторонняя томография позволяет сравнить два ТБС и более точно выявить отклонения.

Специальная подготовка к исследованию не требуется, однако главное условие его проведения – отсутствие в зоне действия аппарата электронных приборов и металлических конструкций, которые могут сдвинуться с места или разогреться. В связи с этим у пациентов, в анамнезе которых есть операция по эндопротезированию, возникает вопрос, можно ли проводить томографию в такой ситуации.

Большинство эндопротезов изготовлено из титановых сплавов, не реагирующих на магнитное поле. Однако перед процедурой необходимо уточнить модель протеза у врача. Наибольшую опасность представляет сочетание протеза со штифтом или пластиной.

В некоторых случаях исследование проводится с контрастным усилением, которое может вводиться как вручную, так болюсным способом (через специальный шприц, с контролем скорость поступления препарата). Чаще всего это исследование не требует введения контраста, но есть и исключения. Это случаи,когда поводом для диагностики стало подозрение на опухолевое поражение. Контрастные вещества на основе металла гадолиния не вводятся беременным женщинам и маленьким детям, но необходимость их применения или возможность отказаться от контраста определяются врачом.

Результатом исследования становится сделанный трехмерный снимок, на основании которого даются рекомендации об обращении к узким специалиста

  • При травмах необходим визит к травматологу или нейрохирургу, если затронуты нервы.
  • Артриты и артрозы – компетенция ревматолога.
  • Обнаружение опухолей – повод для срочного обращения к онкологу.

Стоит отметить, что МРТ, в отличие от компьютерной томографии, можно назначать детям, поскольку эта диагностика не сопряжена с облучением. Так как врожденные патологии ТБС, проявляющие себя в раннем возрасте, — не редкость, возможность подобного качественного обследования детей очень важна.

  1. Середа А.П. Эндопротезирование тазобедренного сустава. Москва, 2014.
  2. Букуп Клаус. Клиническое исследование костей, суставов, мышц. Москва, 2012.

Предыдущая статья

КТ и МРТ суставов

Для чего делается МРТ суставов и что показывает исследование?

Следующая статья

Томография зубов

Особенности МРТ челюсти и показания к исследованию

МРТ тазобедренных суставов является относительно новым методом исследования состояния костей и внутренних органов человека. Разработан он был в 70 годах прошлого века и сразу же обрел всеобщее признание. Магниторезонансная томография позволяет производить обследование опорно-двигательного аппарата и с большой точностью устанавливать степень патологических изменений любых органов больного человека. Выгода этого метода обследования состоит в том, что он совершенно безвреден, сделать МРТ тазобедренного сустава можно даже грудным детям и беременным женщинам.

Можно ли проводить МРТ пациентам с эндопротезом или пластиной тазобедренного сустава

Специалисты полагают, что проводить МРТ пациентам с эндопротезом или пластиной можно в том случае, если точно известно, что последние изготовлены из сплавов титана, поскольку этот металл не разогревается и не смещается под воздействием магнитного поля.

Для больных с эндопротезированием изделиями из других металлов существуют ограничения. Томография лицам с металлическим протезом проводится под строгим контролем. Для этой цели пациенту в руки дают кнопку, которую следует нажать в том случае, если обследуемый начинает ощущать дискомфорт и сильное жжение в районе эндопротеза.

Где сделать

Мы постарались составить каталог по всем городам стран СНГ и Балтии.

Чтобы перейти в список клиник вашего города, перейдите на страницу «» и кликните по названию города.

Если вашего города нет в списке, то выберите близлежащий к вам.

На странице списка клиник города вы увидите форму подбора клиник по параметрам. Эта форма показывается у большинства городов каталога, но не у всех. Какие-то поля фильтра присутствуют в форме, какие-то могут отсутствовать, например метро есть не во всех городах и поле «Станция метро» есть не у всех городов.

Читайте так же:  Какие продукты восстанавливают хрящевую ткань суставов?
Мрт после эндопротезирования тазобедренного сустава 30
Вот так выглядит форма подбора клиник по параметрам на примере города Москва

Доступны такие поля фильтрации:

  • Область исследования.
  • Цена до.
  • Напряженность поля томографа (Тл).
  • Тип томографа.
  • Станция метро.
  • Грузоподъемность.
  • МРТ по страховке.
  • Круглосуточно.
  • МРТ детям.
  • С ценами.
  • С отзывами.

Вы можете воспользоваться формой и отфильтровать список, а можете сразу перейти к списку клиник.

Мрт после эндопротезирования тазобедренного сустава 167
Вот так выглядит список клиник на примере города Москва

Чтобы записаться на МРТ выберите одну или несколько подходящих вам клиник по различным параметрам и обзвоните их по указанным номерам телефонов. Позадавайте интересующие вас вопросы, после чего вы уже примите решение куда вы хотите пойти. Позвоните в эту клинику и определите время посещения.

Желаем вам крепкого здоровья!

Автор

1 Что показывает МРТ тазобедренного сустава

Обследование тазобедренных суставов позволяет визуализировать сам тазобедренный сустав и окружающие его ткани. В том числе возможно обследование прилегающих к суставу костей.

Также МРТ без труда покажет состояние суставной капсулы. Нередко процедура делается для обнаружения площади воспалительных процессов, так как их хорошо заметно на снимках. Возможно обследование сосудов, окружающих пораженный сустав, в режиме ангиографии (инвазивной и неинвазивной).

1.1 Показания к проведению

Процедуру проводят в основном для обнаружения причин патологической симптоматики (то есть при наличии показаний). Для профилактики, когда никаких плохих симптомов и подозрений нет, можно ограничиться рентгеном.

Мрт после эндопротезирования тазобедренного сустава 43

Визуализация тазобедренного сустава на МРТ

МРТ проводится при следующих симптомах (список показаний):

  1. Болезненные или дискомфортные ощущения в тазобедренном суставе.
  2. Частичная или полная иммобилизация (ограниченность в подвижности).
  3. Субъективные или объективные ощущения жара в области тазобедренного сустава, изменение цвета кожи.
  4. Заметное визуально или даже ощутимое больным укорочение одной конечности.
  5. Шаткость походки, косолапость, нестабильность в тазобедренном суставе.
  6. Звуки ударения тазобедренного сустава об костный паз, хруст при физической активности.

1.2 Выявляемые болезни и травмы

Благодаря МРТ, можно выявить следующие патологии:

  • артроз и артриты различной этиологии (включая инфекционный, псориатический и травматический);
  • коксартроз;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • повреждения эндопротеза, неправильно установленный протез (после процедуры эндопротезирования);
  • окклюзия или компрессия сосудов, проходящих в области тазобедренных суставов;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования, включая костные остеофиты;
  • вывихи и подвывихи сустава (включая привычный вывих);
  • трещины и иные повреждения тазобедренного сустава.

1.3 Противопоказания для проведения

Абсолютных противопоказаний к магнитно-резонансной томографии ТБС (тазобедренных суставов) практически нет. Процедуру можно проводить как взрослому человеку, так и ребенку. МРТ проводится даже детям, которые не достигли в возрасте одного года.

Сделать МРТ можно и беременным или кормящим ребенка грудью женщинам. Процедуру проводят и ослабленным больным.

Единственные серьезные противопоказания: наличие металлических (кроме титановых) клипс на артериях или наличие электронных приспособлений (имплантов) в области исследования.

1.4 Сравнение другими методами диагностики

Сравнивать МРТ по эффективности целесообразно разве что с компьютерной томографией.

Обе процедуры достаточно информативны, хорошо визуализируют сустав, но КТ хуже справляется с диагностикой мягких тканей. МРТ лучше визуализирует мягкие ткани, но хуже, чем КТ, справляется с костными и хрящевыми.

Мрт после эндопротезирования тазобедренного сустава 8

Рентгенография тазобедренных суставов

Ультразвуковое обследование позволяет проанализировать состояние мягких тканей и сосудов, но сустав УЗИ обследует крайне плохо.

Несколько лучше обстоят дела с рентгенографией, которая тоже достаточно информативна в обследовании тазобедренных суставов. В сравнении с МРТ она уступает в информативности, хотя и имеет другие плюсы: доступность, низкую стоимость, отсутствие абсолютных противопоказаний. Можно сказать, что рентген является заменой МРТ в случаях, когда томографию провести нет возможности.

Здравствуйте, Уважаемые врачи! В 2015 году мне сделали операцию. Заменили правый тазобедренный сустав. Через год у меня появились боли в тазобедренном суставе. Обратился к врачу который мне её делал. Он положил в стационар. Диагноз который мне они поставили: Состояние после эндопротезирования правого тазобедренного сустава(декабрь 2015). Болевая контрактура правого тазобедренного сустава. Состояние после эндопротезирования левого тазобедренного сустава (09.16). Лечение НПВС(Мовалис), комблипен, анальгин, димедрол, кетарол, физ. Лечение (ЛФК, массаж). Ренгенография тазобедренных суставов: Состояние после ТЭПТБС спарво и слево, компоненты протезов стоят правильно. Я лежал в стационаре с 05.12.16 по 14.12.16. В январе опять начались боли в тазобедренном суставе. Боли обостряются ночью, ногой нельзя повернуть резкая боль в области эндопротеза в нижней части. Ступнёй нельзя повернуть не вправо не влево. Днём когда долго сидишь. Начинаешь вставать то не можешь двигать ногой, пока не разработаешь. Как разработаешь ходишь нормально. Не знаю, что ещё делать! Дали рекомендацию: ЛФК, Прием НПВС,2 раза в год восстанавительного лечения (Альфлутоп 1.0№20в/м, Мовалис3.0№6 Комблипен2.0 №10, трентал1 таб-3раз. Троксивазин1 кап-3 раз, найз 1 таб-2раза. Это лечения я всё сделал, а результата нет. За ранее Вас благодарю. С уважением Николай.

Здравствуйте, Уважаемые врачи! В 2015 году мне сделали операцию. Заменили правый тазобедренный сустав. Через год у меня появились боли в тазобедренном суставе. Обратился к врачу который мне её делал. Он положил в стационар. Диагноз который мне они поставили: Состояние после эндопротезирования правого тазобедренного сустава(декабрь 2015). Болевая контрактура правого тазобедренного сустава. Состояние после эндопротезирования левого тазобедренного сустава (09.16). Лечение НПВС(Мовалис), комблипен, анальгин, димедрол, кетарол, физ. Лечение (ЛФК, массаж). Ренгенография тазобедренных суставов: Состояние после ТЭПТБС спарво и слево, компоненты протезов стоят правильно. Я лежал в стационаре с 05.12.16 по 14.12.16. В январе опять начались боли в тазобедренном суставе. Боли обостряются ночью, ногой нельзя повернуть резкая боль в области эндопротеза в нижней части. Ступнёй нельзя повернуть не вправо не влево. Днём когда долго сидишь. Начинаешь вставать то не можешь двигать ногой, пока не разработаешь. Как разработаешь ходишь нормально. Не знаю, что ещё делать! Дали рекомендацию: ЛФК, Прием НПВС,2 раза в год восстанавительного лечения (Альфлутоп 1.0№20в/м, Мовалис3.0№6 Комблипен2.0 №10, трентал1 таб-3раз. Троксивазин1 кап-3 раз, найз 1 таб-2раза. Это лечения я всё сделал, а результата нет. За ранее Вас благодарю. С уважением Николай.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Иорданишвили, А. К. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у людей пожилого и старческого возраста / А. К. Иорданишвили, Л. Н. Солдатова, Г. А. Рыжак. — М. : Нормедиздат, 2011. — 200 c.
  2. Шурканцева, Е. Лечение подагры, мозолей, натоптышей, шпор / Е. Шурканцева. — М. : АСС-Центр, 2011. — 451 c.
  3. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / ред. И. В. Шумада. — М. : Здоровья, 2016. — 200 c.
Мрт после эндопротезирования тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here