Остеоартроз голеностопного сустава лечение

Статья на тему: "Остеоартроз голеностопного сустава лечение" с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Разрушение суставно-хрящевых тканей голеностопа называют артрозом, но если в патологический процесс вовлекаются ткани прилегающих костей, то диагностируется остеоартроз. Патология встречается у пациентов различного возраста, но чаще лечение остеоартроза голеностопного сустава необходимо людям за 50. У большинства пациентов остеоартроз формируется вследствие воспалительных процессов в суставных тканях.

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 187

Механизм развития патологического процесса

Когда человек двигается, то основная нагрузка ложится на стопы. При развитии артрозных процессов первыми под удар попадают хрящи. Они становятся неэластичными, разрушаются и утрачивают амортизирующие функции, что значительно повышает механическую суставную нагрузку и увеличивает вероятность сухожильных либо связочных растяжений или разрывов.

В результате воспалительных и деформирующих процессов в конечностях серьезно нарушаются процессы кровообращения, меняется суставная структура, образуются костные наросты, что вызывает двигательные ограничения и мышечную атрофию.

Причины заболевания

По утверждению специалистов хотя бы один провоцирующий фактор голеностопного остеоартроза присутствует в повседневном быту каждого человека:

  1. Неправильный рацион;
  2. Отсутствие ЗОЖ;
  3. Постоянное ношение обуви на запредельно высоких каблуках, что приводит к деформации;
  4. Генетически обусловленная предрасположенность к остеоартрозу;
  5. Высокий рост, из-за чего у пациентов перегружаются все суставы нижних конечностей;
  6. Профессиональный спорт, связанный с боксом, танцами или резкое прекращение спортивной карьеры.

Распространенными причинами развития голеностопного остеоартроза являются:

  • Долговременные перегрузки суставных тканей, связанные с длительным пребыванием на ногах, ожирением или перетаскиванием чрезмерно тяжелых предметов;
  • Регулярное переохлаждение конечностей, связанное с ношением холодной обуви (например, если в зимние морозы ходить в осенних ботинках);
  • Неправильно сформировавшаяся стопа, плоскостопие, разная длина конечностей и пр.;
  • Травматические повреждения суставных тканей голеностопа, приводящие к трещинам в хрящах, особую опасность представляют незначительные микротравмы у спортсменов;
  • Эндокринологические нарушения, воспалительные процессы, обменные нарушения, внутриорганические поражения;
  • Деформационные изменения пальцев на стопе;
  • Сопутствующие патологические состояния дегенеративного характера вроде полиартрита и пр.

Степени развития патологии

При диагностировании врачи обязательно приписывают патологии определенную стадию развития. Всего их три:

  1. Первая степень остеоартроза устанавливается на начальных этапах патологического процесса. На этой стадии отсутствуют какие-либо значительные повреждения хрящей, на рентгенограмме не обнаруживается патологических изменений. Хотя патология уже развивается, потому как хрящевые ткани уже страдают от дефицита питания;
  2. Второй остеоартрозной степени свойственно увеличение выраженности симптомов. Усиливаются и приобретают постоянный характер болевые ощущения, сам сустав подвергается деформационным процессам и становится больше. Рентгенография показывает наличие костнотканных разрастаний за пределы голеностопного сустава. Благодаря яркой симптоматике пациенты чаще всего приходят к врачу именно с этой степенью патологии;
  3. При третьей степени остеоартроза деформация заметна без каких-либо приборов и исследований. На этой стадии диагностируется деформирующий голеностопный остеоартроз.

Симптомы остеоартроза голеностопа

Как говорилось ранее, начало болезни протекает незаметно. С приближением остеоартроза ко второй степени начинают проявляться такие признаки:

  • Болезненный синдром, возникающий после какой-либо физически тяжелой деятельности. После отдыха боль отступает. Болевой симптоматике свойственно усиление при холодной и сырой погоде, причем боль является непостоянной и тупой;
  • Во время любого движения голеностопом можно услышать хрустящие звуки, возникающие по причине неровной поверхности суставной фракции;
  • По утрам больного начинает беспокоить затрудненное движение сустава, мышцы в области голеностопа находятся в постоянном напряжении;
  • Область над суставом часто припухает, отекает и краснеет;
  • Поскольку сустав подвергается постепенной деформации с последующим разрастанием костных тканей, то эти процессы отражаются на походке больного;
  • Когда болезнь достигает своего пика, то пациент уже не может наступить на конечность, пораженную остеоартрозом.

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 7

Тактика лечения

Основными задачами лечения являются:

  1. Устранение воспаления;
  2. Купирование боли;
  3. Возвращение первоначальных функций суставу;
  4. Нормализация обменных процессов в суставных тканях.

Если терапевтические меры принимать на начальных этапах голеностопного остеоартроза, то эффективность будет максимальной. Именно поэтому обращение к специалистам на ранних сроках развития имеет такое огромное значение. Если причиной остеоартроза является ожирение, то рекомендуется ограничить питание и приобрести специализированную ортопедическую обувь. Обычно при остеоартрозе происходит суставная деформация, поэтому обычная обувь жмет.

Комплексный подход в лечении остеоартроза предполагает снижение болевой симптоматики и восстановление суставной функциональности. Поэтому комплекс терапевтических мер складывается из следующих методик:
  • Консервативное лечебное воздействие, предполагающее прием противовоспалительных и болеутоляющих нестероидных средств;
  • Физиотерапевтические процедуры и реабилитационные физические программы;
  • Дополнительное лечение с применением лечебной физкультуры, мануальные терапевтические методы, массажные процедуры и пр.;
  • Гормональная терапия стероидными препаратами, предназначенными для внутрисуставного введения. Обычно используют Индометацин, Пироксикам, Ортофен и пр. Подобные препараты способствуют улучшению вещественнообменных процессов в суставно-хрящевых тканях;
  • Оперативное лечение применяется, если нехирургические методики не смогли улучшить положение пациента и восстановить суставную функциональность.

При выполнении физкультуры рекомендуется проводить ежедневные сеансы длительностью не меньше часа, тогда от гимнастик будет явный эффект. Что касается физиотерапевтических процедур, то в лечении голеностопного остеоартроза применяется ультразвуковое лечение, микроволновая терапия, электрофорез, термические аппликации, баролечение, магнитотерапия и пр.

Хирургическая терапия

Если положительной динамики консервативная терапия не дает, то используются методы хирургического лечения:

  1. Артродез – это оперативная процедура, во время которой осуществляется удаление всей суставной фракции голеностопа, а костные структуры сращивают;
  2. Эндопротезирование предполагает вживление вместо поврежденного сустава протезов;
  3. Артроскопию обычно проводят при некупируемых болях и прочей неустранимой симптоматике. Устраняют поврежденные части сустава, остеофиты и пр.

При любом лечении пациентам с остеоартрозом рекомендуется придерживаться диетического рациона, чтобы контролировать вес и предупредить излишние суставные нагрузки. Рекомендуется обогатить рацион кальцийсодержащими продуктами, витаминами. А от употребления спиртного рекомендуется отказаться, потому как этанол является провоцирующим фактором остеоартроза.

Специалисты также рекомендуют санаторно-курортное лечение, которое считается особенно результативным. Кроме того, при такой терапии пациент будет находиться под постоянным наблюдением разнопрофильных специалистов, которые и подберут наиболее толковое лечение.

[1]

Дабы не допустить хирургической операции, рекомендуется принимать меры уже при первых начинающихся признаках голеностопного остеоартроза. Раннее обращение к квалифицированным докторам поможет избежать множества необратимых изменений в суставных тканях и значительно облегчит процесс лечения.

Остеоартроз голеностопного сустава представляет собой хроническое заболевание, которое характеризуется дегенеративными и воспалительно-дистрофическими процессами в суставе. Поражается при этом не только хрящевая ткань, но и кость, а также другие структуры (связки, сухожилия, мышцы).

Голеностопный сустав образован эпифизами больше-, малоберцовой и таранной костей. В его образовании принимают участие также межберцовые и таранно-малоберцовые связки. Они укрепляют и стабилизируют такое соединение. Сустав тесно связан с подтаранным и таранно-пяточным сочленениями, благодаря чему в нем выполняются не только сгибание и разгибание, но также отведение-приведение и пронация-супинация.

Причины артроза голеностопа

Артроз является постоянным спутником людей пожилого возраста. Общее старение организма не обходится без вовлечения суставного аппарата. Но в последнее время все чаще стали болеть и молодые люди. Как правило, этому способствуют:

  • Травмы голеностопного сустава.
  • Повышенная нагрузка: при избыточном весе, у грузчиков, спортсменов-тяжелоатлетов, танцоров.
  • Длительное ношение неудобной обуви, в том числе на высоком каблуке.
  • Воспалительная патология стопы.
  • Обменные заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз, подагра.
  • Недостаток эстрогенов у женщин в постменопаузе.
Если есть провоцирующие факторы, необходимо обратиться к врачу для оценки риска возникновения болезни и организации профилактических мероприятий.

[2]

Симптомы при артрозе голеностопа

Признаки артроза голеностопа во многом неспецифичны и поначалу незаметны, поэтому часто остаются незамеченными, а заболевание продолжает прогрессировать. По мере усиления хрящевой деструкции происходит нарастание симптоматики, а суставная патология приобретает все более упорный характер.

В зависимости от выраженности и распространенности патологии, различают 3 степени артроза голеностопного сустава. Такая градация обусловлена не только клиническими симптомами, но и рентгенологическими изменениями.

Артроз 1 степени

Поначалу возникновение боли в суставе обусловлено только длительной нагрузкой (ходьба, ношение тяжестей). Часто появляются щелчки во время движений в голеностопе, утомляемость. Еще нет утренней скованности, а подвижность в суставе остается на прежнем уровне.

Данные рентгенологического обследования говорят о наличии околосуставного остеопороза, возможно некоторое расширение щели сустава по причине хрящевой гипотрофии. Однако часто бывает, что и эти проявления артроза не видны. Благодаря применению компьютерной томографии можно с большей вероятностью выявить болезнь на ранних этапах.

Артроз 2 степени

На этой стадии развития артроз характеризуется постоянным болевым синдромом, который сохраняется в покое, усиливаясь при нагрузках. Заметна метеозависимость боли, уже появляется скованность в суставе по утрам, хруст и щелчки становятся частыми. Происходит формирование тугоподвижности в голеностопе, многие обращают внимание на возникновение опухоли щиколотки, деформации сустава.

Рентгенография выявляет характерные симптомы артроза: сужение суставной щели, формирование костных разрастаний (остеофитов), уплощается таранно-берцовый блок.

Читайте так же:  Артрит бедренного сустава

Артроз 3 степени

При дальнейшем прогрессировании артрозо-артрит голеностопного сустава проявляется выраженным ограничением объема движений, значительными деформациями. Развивается атрофия мышц голени, сустав практически неподвижен – возможны только небольшие колебательные движения.

При дополнительном обследовании видны такие признаки: существенное сужение суставной полости, множественные остеофиты. В процесс часто вовлечен и таранно-пяточный сустав.

Третья стадия является показанием для оформления группы инвалидности.

[3]

Двигательная активность пациентов значительно снижена, затруднена ходьба и выполнение повседневной работы. Чтобы этого не допустить, нужно при первых же симптомах артроза обратиться к врачу, поскольку эффект лечения в первую очередь зависит от своевременности проводимых мероприятий.

Лечение деформирующего артроза голеностопа

Лечение при артрозе голеностопа состоит из различных методик и средств, оказывающих положительное воздействие на структуры сустава. Терапевтическая тактика базируется на степени артроза, индивидуальных особенностях организма и современных возможностях медицины. Комплекс лечебных процедур при деформирующем артрозе голеностопного сустава включает:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапия.
  • Упражнения лечебной гимнастики и массаж.
  • Оперативное лечение.
  • Лечение народными средствами.

Поражение артрозом голеностопа требует использования тех методик, которые дают наиболее быстрый и стойкий эффект, поскольку от этого зависит качество жизни пациента. Лечить остеоартроз нужно так, чтобы удалось достичь таких основных моментов:

  • Обезболивания.
  • Устранения воспалительного процесса.
  • Усиления кровообращения в околосуставных тканях.
  • Восстановления подвижности голеностопа.

Применение тех или иных методов должно быть строго обоснованным, самолечение не допускается. Лечение остеоартроза голеностопного сустава в домашних условиях не должно идти вразрез с врачебной тактикой, все манипуляции нужно согласовывать со специалистами.

Лекарственные препараты

Для быстрого устранения боли, воспаления и улучшения состояния хряща рекомендован прием анальгетиков, противовоспалительных препаратов, хондропротекторов. Дозировка и курс лечения определяется лечащим врачом на основании выраженности симптомов, стадии болезни и с учетом противопоказаний.

Лекарства, как правило, призваны ликвидировать острый процесс и перевести болезнь в состояние ремиссии, чтобы была возможность применять другие методы лечения. Не рекомендуется самостоятельно начинать или прекращать их прием без согласования с доктором.

Лечение народными средствами

При артрозах голеностопа можно пользоваться также рецептами по приготовлению травяных настоек, отваров и настоев. Хороший эффект дает использование компрессов, мазей и растирок на основе природного сырья. Можно прогревать сустав песком или солью, насыпанными в мешочек. Применяя эти методы в домашних условиях, нельзя отказываться от традиционного лечения.

Физиотерапевтические методы

Лечить артроз щиколотки необходимо с использованием методов физического воздействия. Их применение обосновано не только после стихания воспалительного процесса, но и во время его, так как позволяет снять обострение. На практике при артрозах голеностопа назначают такие процедуры:

  • Магнитотерапию;
  • Лазерное лечение;
  • Электрофорез;
  • Парафинотерапию;
  • Грязелечение;
  • Бальнеотерапию;

Хороший эффект отмечается в сочетании с лекарствами – пациенты вскоре наблюдают уменьшение боли и опухоли в области голеностопа. Пользоваться такими методами можно при любой степени болезни, а также при травмах, чтобы не допустить посттравматический артроз голеностопного сустава. Физиопроцедуры помогают сращению перелома, ускорению заживления тканей.

Магнитотерапия

При артрозе голеностопа используют чаще всего местное лечение магнитным полем. Для этого рекомендовано ношение специальных стелек. Так происходит воздействие на область голеностопного и таранно-пяточного сочленений, улучшается трофика тканей, уменьшаются клинические симптомы артроза.

Лазерное лечение

Применение лазерного излучения обосновано его действием на молекулярном уровне и усилением кровообращения. Чаще всего пользуются световым потоком в инфракрасном спектре. Благодаря применению современных аппаратов и достаточной глубине проникновения лазера в ткани можно добиться точного позиционирования луча – непосредственно в голеностоп или таранно-пяточный сустав.

Грязелечение

Лечение грязью и глиной широко применяется при санаторно-курортном лечении. Можно использовать как общее воздействие (принимая ванны), так и местные эффекты такого метода (при аппликациях). Грязи обладают комплексным составом с содержанием большого количества полезных органических и минеральных веществ.

ЛФК и массаж

Упражнения лечебной физкультуры показаны при артрозах любой степени. Начинать гимнастику нужно уже при первых проявлениях болезни, когда еще нет выраженных нарушений. Это даст возможность не допустить прогрессирования болезни и вернуть голеностопу нормальную функцию.

ЛФК проводится на фоне физиотерапии и в сочетании с массажем. Только так можно обеспечить выраженный эффект.

[4]

Упражнения

Начинать заниматься физкультурой следует с минимальной нагрузки на сустав, постепенно расширяя объем движений. Для того чтобы не навредить голеностопу, нельзя спешить. Каждое движение должно выполняться плавно, без рывков.

Лечить артроз с поражением голеностопа помогут такие упражнения:

  1. Лежа на спине, по очереди проводят отведение пятки и носка, осуществляют вращение стопами.
  2. Сидя на стуле и держа стопы на полу, выполняют движения, как при ходьбе.
  3. Не отрывая пятки от пола, проводят перекаты стопой в стороны.
  4. Движения пальцами стопы: сведение и разведение до максимума.
Каждое упражнение нужно проводить до 20 раз ежедневно. Это позволяет не только улучшить состояние самого сустава, но и укрепить таранно-малоберцовые и межберцовые связки.

В постоянстве и настойчивости кроется успех лечебной гимнастики. Ее выполнение должно быть обязательным в комплексном лечении артроза голеностопного сустава.

[5]

Массаж

Важную роль играет массаж при деформирующем артрозе голеностопного сустава. Наиболее часто применяются техники разминания и растирания. Это позволяет улучшить кровообращение, снять спазм и замедлить развитие соединительной ткани. Массируют не только околосуставную область, но и голень, стопу. Массаж применяют в комплексе с упражнениями.

Современная медицина располагает большим количеством методов, которые позволяют вылечить деформирующий остеоартроз голеностопного сустава, избавив пациента от длительных ограничений.

[6]

Рекомендации опытного специалиста в сочетании с собственными усилиями всегда дадут положительный результат.

Лучший метод лечения ревматоидного артрита

Лечение сустава

Лечение данного заболевания направлено на устранение таких проблем:

  • устранение причины развития остеоартроза;
  • снятие неприятных симптомов;
  • торможение процесса разрушения суставных, хрящевых и костных тканей.

Комплексная терапия включает в себя такие способы воздействия:

  1. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Они направлены на снятие воспалительных процессов в пораженном месте. Данные лекарства помогают снять болезненные ощущения, а также тормозят процесс разрушения хрящевой и костной ткани. Нестероидные противовоспалительные средства можно использовать в виде таблеток, а также гелей и мазей. Но, к сожалению, они не влияют на причину развития остеоартроза.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Они помогают вернуть подвижность пораженным суставам. Для этой цели применяются такие виды физиотерапии: лазерное облучение, магнитотерапия, электрофорез с использованием обезболивающих препаратов, парафиновые обертывания.
  3. ЛФК. Лечебная физкультура назначается для укрепления мышечных тканей и связок. Лечебные упражнения не должны вызывать болезненных ощущений. В противном случае нагрузку следует снизить.
  4. Массаж. Данные процедуры помогают восстановить подвижность пораженного сустава, облегчить состояние.

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 171

При запущенной стадии заболевания единственным способом улучшения состояния является хирургическое вмешательство. Но для лечения голеностопного сустава это происходит гораздо реже, чем при поражении других суставных тканей.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина обладает эффективностью на ранней стадии остеоартроза голеностопного сустава. Заболевание 2 и 3 степени требует более радикального воздействия. Существует множество рецептов народной медицины, которые помогают избавиться от болевых ощущений, а также снять воспалительные процессы. Для этого можно готовить различные мази.

Рис

Следует вымочить небольшое количество риса в горячей воде на протяжении 2 часов. Измельчить вымоченную крупу, добавить немного вазелина для кремообразной консистенции. Нанести на пораженный участок, зафиксировать бинтом. Данный компресс требуется накладывать на ночь.

Хмель и зверобой

Для приготовления мази потребуется по 2 ст. л. измельченных листьев хмеля и зверобоя, а также 50 г ланолина. Все ингредиенты тщательно перемешать, после чего втирать в пораженные суставы 2 раза в сутки.

Полынь

2 ст. л. данного лекарственного растения измельчить до состояния порошка, добавить 1 ч. л. оливкового масла и 1 ч. л. глицерина. Все ингредиенты поставить на водяную баню или на маленький огонь на 2-3 минуты. После чего оставить настаиваться на протяжении 2 дней. Готовую мазь требуется хранить в холодильнике. Использовать 2 раза в день, втирая в больной сустав.

Также можно приготовить обезболивающие и противовоспалительные средства для приема внутрь.

Брусника

2 ст. л. листьев брусники следует залить 1 стаканом крутого кипятка. Оставить настаиваться на протяжении 30 минут. Принимать готовый настой 3 раза в день по 50 мл.

Лавровый лист

1 упаковку лаврового листа требуется залить 1 л воды, поставить на огонь кипятиться в течение 15 минут. По истечении времени готовый отвар принимать в течение дня небольшими глотками. За день следует выпить весь литр.

Чеснок и оливковое масло

Следует взять измельченный чеснок и оливковое масло в пропорции 1:10. Принимать данное средство требуется по 0,5 ч. л. после пробуждения.

Читайте так же:  Средство для питания суставов

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 184

Важно помнить! Перед использованием средств народной медицины следует посоветоваться с лечащим врачом! Он оценит степень тяжести заболевания и целесообразность применения нетрадиционных методов. .

Тактика лечения

Основными задачами лечения являются:

  1. Устранение воспаления;
  2. Купирование боли;
  3. Возвращение первоначальных функций суставу;
  4. Нормализация обменных процессов в суставных тканях.

Если терапевтические меры принимать на начальных этапах голеностопного остеоартроза, то эффективность будет максимальной. Именно поэтому обращение к специалистам на ранних сроках развития имеет такое огромное значение. Если причиной остеоартроза является ожирение, то рекомендуется ограничить питание и приобрести специализированную ортопедическую обувь. Обычно при остеоартрозе происходит суставная деформация, поэтому обычная обувь жмет.

Комплексный подход в лечении остеоартроза предполагает снижение болевой симптоматики и восстановление суставной функциональности. Поэтому комплекс терапевтических мер складывается из следующих методик:
  • Консервативное лечебное воздействие, предполагающее прием противовоспалительных и болеутоляющих нестероидных средств;
  • Физиотерапевтические процедуры и реабилитационные физические программы;
  • Дополнительное лечение с применением лечебной физкультуры, мануальные терапевтические методы, массажные процедуры и пр.;
  • Гормональная терапия стероидными препаратами, предназначенными для внутрисуставного введения. Обычно используют Индометацин, Пироксикам, Ортофен и пр. Подобные препараты способствуют улучшению вещественнообменных процессов в суставно-хрящевых тканях;
  • Оперативное лечение применяется, если нехирургические методики не смогли улучшить положение пациента и восстановить суставную функциональность.

При выполнении физкультуры рекомендуется проводить ежедневные сеансы длительностью не меньше часа, тогда от гимнастик будет явный эффект. Что касается физиотерапевтических процедур, то в лечении голеностопного остеоартроза применяется ультразвуковое лечение, микроволновая терапия, электрофорез, термические аппликации, баролечение, магнитотерапия и пр.

Хирургическая терапия

Если положительной динамики консервативная терапия не дает, то используются методы хирургического лечения:

  1. Артродез – это оперативная процедура, во время которой осуществляется удаление всей суставной фракции голеностопа, а костные структуры сращивают;
  2. Эндопротезирование предполагает вживление вместо поврежденного сустава протезов;
  3. Артроскопию обычно проводят при некупируемых болях и прочей неустранимой симптоматике. Устраняют поврежденные части сустава, остеофиты и пр.

При любом лечении пациентам с остеоартрозом рекомендуется придерживаться диетического рациона, чтобы контролировать вес и предупредить излишние суставные нагрузки. Рекомендуется обогатить рацион кальцийсодержащими продуктами, витаминами. А от употребления спиртного рекомендуется отказаться, потому как этанол является провоцирующим фактором остеоартроза.

Специалисты также рекомендуют санаторно-курортное лечение, которое считается особенно результативным. Кроме того, при такой терапии пациент будет находиться под постоянным наблюдением разнопрофильных специалистов, которые и подберут наиболее толковое лечение.

Дабы не допустить хирургической операции, рекомендуется принимать меры уже при первых начинающихся признаках голеностопного остеоартроза. Раннее обращение к квалифицированным докторам поможет избежать множества необратимых изменений в суставных тканях и значительно облегчит процесс лечения.

moysustavik.com

Симптомы

Об остеоартрозе голеностопного сустава 1 степени идет речь, когда у человека появляется боль при ходьбе или занятии спортом. Она проходит в состоянии покоя. Утром человеку тяжело встать на ноги из-за резких болезненных ощущений, которые возникают при трении суставных поверхностей.

При развитии разрушения хряща ночью появляется тупая боль из-за застоя крови.

Помните! Развитию тяжелой стадии всегда предшествуют сильные болезненные ощущения.

Рассмотрим симптомы в порядке их появления по мере развития болезни:

  1. «Стартовая» боль, которая возникает после длительного сидения или лежания.
  2. Боль при выполнении физических нагрузок.
  3. Ноющая боль.
  4. Хруст при передвижении.
  5. Отечность поврежденного участка.
  6. Ограничение подвижности.
  7. Изменение походки.

Из-за сильной боли человек начинает хромать и старается избежать дополнительной нагрузки на больную ногу, в результате этого атрофируются мышцы.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Симптомы и лечение синовита голеностопного сустава». . На последней стадии заболевания происходит деформация костной ткани, в этом случае больной вообще не может передвигаться

На последней стадии заболевания происходит деформация костной ткани, в этом случае больной вообще не может передвигаться.

Степени остеоартроза

Существуют определённые общие симптомы, характеризующие заболевание. Это первоначальный болевой синдром. Он появляется после довольно большой нагрузки на сустав и не воспринимается иначе, как обычное переутомление. Хруст, щёлканье, скрип в голеностопе – первый звоночек при деформирующем остеоартрозе.

I и II степени

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 171

Первая степень ДОА не диагностируется никак – ни визуально, ни на рентгене нет никаких изменений

Здесь человеку важно найти грамотного специалиста, который проведёт квалифицированный опрос и выяснит, не было ли до обращения к нему каких-то травм или иных обстоятельств, из-за которых объективно в голеностопном суставе могли начаться дегенеративные изменения. Также обязательно нужно сообщить врачу о том, что «кости хрустят», а после длительных пеших прогулок или занятий спортом возникают тянущие боли по наружной поверхности голени

Вторая степень ДОА диагностируется как визуально, так и на рентгене. При наружном осмотре заметно увеличение сустава, его движение ограничено, хорошо слышен хруст. На рентгене диагностируется уменьшение суставной щели на 50%. Опытный врач обязательно назначит рентген в боковой проекции. На нём будет видна таранная кость. При деформирующем остеоартрозе она уплощена, а её суставная поверхность увеличена.

III и IV степень

При дальнейшем развитии заболевания (III степень) сустав всё больше деформируется, суставная щель уменьшается. Наблюдается значительное ограничение подвижности. Попытка повернуть стопу в нужном направлении вызывает боль. Наблюдается явно выраженный субхондральный остеосклероз, разрастание костной ткани (остеофиты) сильное.

IV степень – повод обратиться в медкомиссию за получением инвалидности. Суставная щель полностью отсутствует. Костные образования (остеофиты) прочно фиксируют сустав в вынужденном положении. Деформация может дополняться подвывихом. Эпифизы составляющих сустав костей сильно уплотнены.

Как осуществляется лечение

Перед тем, как назначить правильную терапию, врач диагностирует недуг при помощи рентгенологического исследования сустава. Далее он определяет стадию заболевания, наличие остеофитов, суставную деформацию, а по анализам крови ускорение СОЭ свидетельствует о воспалении.

Определив состояние больного, назначается консервативное лечение либо плановая операция по замене сустава. Если у больного начальная стадия, ему назначают сеансы лечебной физической культуры, физиотерпии и лечение в санаторно-курортных условиях.

Но сначала нужно снять воспалительный процесс. Потому больному назначают нестероидные и противовоспалительные лекарства. Иногда требуются гормональные внутрисуставные блокады.

При осложнении заболевания синовитом в сустав для снятия боли и воспаления вводят кортикостероидные препараты. Для поддержки суставных функций прибегают к методу хондромодулирующего лечения с использованием хондропротекторов. Оксигенотерапия и лазерное лечение тоже очень важны для улучшения состояния больного остеоартрозом голеностопного сустава на начальной стадии.

Также людям требуется поддерживать специальную диету, а тем, кто имеет излишний вес — стараться похудеть. И обязательно нужно бросить пить и курить, эти привычки пагубно влияют не только на суставы, но и на весь организм в целом.

Для улучшения состояния больной может носить наколенники или накладывать на проблемную зону эластичный бинт. Это снизит нагрузку на сустав и облегчит боль.

Самым эффективным методом для людей, болеющих остеоартрозом 2 и 3 степени, является суставное эндопротезирование.

Операция сложная, к ней больному нужно морально подготовиться, осознавая, что других эффективных методов не существует.

В любом случае, если в области голеностопа чувствуется боль или дискомфорт, требуется срочное обращение к ортопеду.

Голеностопный сустав состоит из большой, малой берцовых костей голени и таранной кости стопы. Все они образуют очень плотное сочленение друг с другом. На поверхности каждой суставной кости имеется покрытие из гиалиновых хрящей, которые плотно сопрягаются между собой. В полости сустава находится жидкость, которая не только служит для смазки, но и обеспечивает питание хрящей. Сустав помещен в прочную капсулу и скреплен с помощью толстых, эластичных связок. Голеностоп позволяет сгибать и разгибать стопу, а также отклонять ее в разные стороны. Остеоартроз голеностопного сустава относится к хроническим заболеваниям, которым подвержены все составные части сустава. Однако он чаще поражает хрящевую ткань и кости.

Симптомы заболевания

Поражение голеностопного сустава на ранней стадии его развития практически не вызывает дискомфортных ощущений. Постепенно больной может чувствовать такие недомогания:

  • скованность движений;
  • подвижность голеностопа ограничена;
  • заклинивание нижней конечности в области пораженного сустава;
  • покраснение и опухлость кожных покровов в области голеностопа;
  • деформация нижней конечности в результате неправильного разрастания костных тканей;
  • местное повышение температуры.

По мере развития данного заболевания больной чувствует болезненные ощущения. Они появляются на ранних стадиях после физического переутомления. Запущенная форма остеоартроза характеризуется постоянной болью, которая практически не стихает. У человека настолько плохое самочувствие, что он не может наступать на пораженную ногу.

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 104

Степени

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава имеет такие стадии развития:

  1. Остеоартроз 1 степени. Данная форма заболевания не имеет выраженных признаков. Больной только начинает замечать патологические изменения. Он чувствует ноющую боль в области стопы после длительных физических нагрузок. Также наблюдается быстрое переутомление.
  2. Остеоартроз 2 степени. Болезненные ощущения становятся более выраженными. Начинает наблюдаться скованность движений. В области пораженного голеностопного сустава больной замечает припухлость. Игнорирование заболевания на данной стадии вызывает постоянный дискомфорт в пораженной части нижней конечности, ее постепенную деформацию.
  3. Остеоартроз 3 степени. Это запущенная стадия болезни, для которой характерно отсутствие возможности передвигаться, или движение голеностопного сустава крайне ограничено.
Читайте так же:  Внутрисуставные инъекции в коленный сустав дикуля

Важно помнить! При первых же признаках развития остеоартроза требуется обратиться к специалисту! Своевременное лечение избавит от необратимой деформации голеностопного сустава. .

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 112

Диагностика

Обнаружить заболевание может каждый специалист после тщательного опроса и осмотра пациента. Для установления точного диагноза и степени заболевания пациент должен пройти рентгенограмму. После чего доктор назначает наиболее эффективное лечение в каждом индивидуальном случае.

Симптомы и степени

Симптоматика проявляется постепенно. Это объясняется этапностью процесса разрушения суставов и хрящей

Видео (кликните для воспроизведения).

Обратить внимание на патологию на ранней стадии почти невозможно. Узнать остеоартроз стопы можно на 2 или 3 степени по следующим признакам:

  1. Боли при нагрузке на стопу или сразу после нее, чаще – во второй половине дня.
  2. «Заклинивание» суставов, сопровождающееся резкой болью при каждом незначительном движении.
  3. Механическая боль в области ступни через время после ее перелома.
  4. Ночная ноющая боль в результате спазмирования околосуставных мышц или венозного стаза субхондрального отдела. При движении ногой боль уменьшается или прекращается.
  5. Заметная деформация суставов и структуры костей на поздней стадии.

В зависимости от сложности протекания болезни, ухудшения состояния суставов и хрящей, различают 3 степени ДОА ступни:

Степень Картина заболевания
Первая
  • Периодические, нечасто возникающие боли.
  • После физических нагрузок на стопу – боль, неприятные ощущения, общее переутомление.
  • Дискомфортные ощущения сконцентрированы в передней части ступни.
  • Отечности сустава почти полностью отсутствует.
Вторая
  • Сильная боль днем, которая возникает при нагрузках и в состоянии покоя, может быть постоянной – с отдачей в другие части ноги.
  • Заметные артрозные утолщения и уплотнения в зоне 1-й плюсневой кости.
  • Эпизодические ночные ноющие боли.
  • Начало развития hallux valgus – «косточки» большого пальца ноги.
Третья
  • Нестерпимый характер боли.
  • Болеутоляющие и миорелаксанты малоэффективны.
  • Движение затрудняется, иногда блокируется полностью.
  • Деформация пораженного сустава становится заметна невооруженным глазом.
  • Опущение большого пальца вниз при явном увеличении, смещении и hallux valgus.
  • Стопа теряет опорную функцию, дает осложнения на позвоночник.
  • При крайних состояниях человек не может перемещаться самостоятельно.

Клинические проявления

Артроз голеностопного сустава проявляется выразительной симптоматикой не сразу. Предрасполагающие факторы, провоцирующие заболевание, возникают задолго до появления первых признаков недуга.

Стадии

В связи с характерными для различных этапов симптомами принято выделять три типа развития болезни:

  1. Артроз стопы 1 степени. Наблюдается периодическое появление незначительного болевого синдрома. Локализуется дискомфортное состояние в передней части стопы. Причиной его служит превышение физической нагрузки, которая приводит к усталости ног. Первая степень болезни в некоторых случаях протекает без симптомов.
  2. Остеоартроз 2 степени. Сопровождается усилением болевых ощущений. Появляется утолщение головки плюсневых костей. Это становится причиной ограничения двигательных возможностей сустава. Болезненные проявления более постоянные. Они увеличиваются пропорционально возрастающей нагрузке на стопу.
  3. Заболевание 3 степени. Характеризуется сильной деформацией сустава, что значительно сказывается на двигательных возможностях и в некоторых случаях приводит к полной его обездвиженности. При этом большой палец постоянно опущен вниз, его движения ограничены и возможны только во внутреннюю сторону. Наблюдается изменение походки. Пытаясь уменьшить нагрузку на больное место, пациент перекладывает ее на внешнюю часть стопы. Боль проявляется и при отсутствии движения или напряжения.
Пациенты зачастую склонны объяснять усталость ног и незначительные болезненные проявления исключительно превышением нагрузки. Но эти признаки являются веским основанием для консультации с врачом.

Симптомы

Можно сделать вывод, что основными проявлениями болезни являются:

  1. Постепенно возрастающая усталость ног.
  2. Болезненные ощущения различной степени, провоцирующие спазматическое напряжение мускулатуры.
  3. Характерный хруст в суставе.
  4. Отечность. Отеки вызываются в основном нагрузкой на стопу. Но провоцируются и закупоркой кровеносных сосудов, что не связано с поражением сустава артрозом.
  5. Нарушение походки, хромота. Это обусловлено присутствием боли и ограничением суставной подвижности.
  6. Ощущение скованности по утрам. Данный симптом – предвестник развития патологического процесса в суставе. Он наблюдается после длительного отдыха и может продолжаться около 30 минут.
  7. Прогрессирующая деформация пальцев стопы или голеностопного сустава, происходящая вследствие структурного изменения костной и хрящевой ткани и замещения ее соединительными волокнами.
  8. Поздняя стадия характеризуется утолщением и обездвиженностью сустава, костными разрастаниями, образованием узелков Гебердена.

Наличие любых болезненных проявлений – сигнал к тщательному обследованию. Своевременное лечение дает шанс на полное их устранение, в отличие от самолечения, которое может привести к инвалидности.

Как определить наличие болезни

Остеоартроз голеностопного сустава можно определить, основываясь на обследовании пациента

Тяжесть заболевания имеет важное значение для прогноза. Диагностический процесс проходит с применением различных тестов, определяющих наличие заболевания, его степень развития и для того, чтобы исключить другие причины

Рентгеновские лучи являются полезным инструментом для обнаружения недуга. Рентген может показать, если есть потеря суставного пространства между большеберцовой, малоберцовой и таранной костью, что указывает на потерю хряща в лодыжке.

Магнитно-резонансная томография необходима для визуализации мягких тканей (связок, сухожилий, мышц). МРТ показывает более детальное изображение. Тем не менее МРТ является более трудоёмким, требует, чтобы пациент оставался в неподвижном состоянии в течение 30 минут.

Лабораторные тесты (анализ крови, пункция) не могут обнаружить наличие остеоартроза голеностопа. Их используют чтобы исключить наличие другого заболевания (инфекции, подагры, бурсита, артрита), вызывающие такие же симптомы в голеностопном суставе.

На сегодняшний день доступны различные подходы к лечению заболевания: консервативные, оперативные. Так как это прогрессирующее заболевание, в конечном счете, понадобится замена пораженного сустава с заменой на искусственный или протез. В современных клиниках устанавливают надёжные голеностопные протезы, позволяющие улучшить качество жизни и избавиться от симптомов болезни. Непрерывное развитие в области медицины, в частности, совершенствование минимально инвазивных процедур открывает возможность остановить остеоартроз путем соответствующих оперативных мер и их симптомы на долгий срок.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава, лечение которого будет описано далее, проявляется болями и чувством скованности в пораженной области, усиливающимися в утреннее время. На поздних стадиях заболевания неприятные ощущения приобретают постоянный характер, избавиться от них становится все труднее. Для диагностики ДОА используется рентгенологическое исследование и артроскопия.

Лечение заболевания может представлять определенные сложности. Консервативная терапия направлена на снижение нагрузки на пораженный сустав, снятие воспаления, устранение неприятных ощущений. Основу медикаментозного лечения остеоартроза голеностопного сустава 2 степени составляют:

  • противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие препараты;
  • хондропротекторы.

Последние восстанавливают питание хрящевых тканей, предотвращают их разрушение. Один из наиболее эффективных способов возвращения суставу подвижности — лечебная физкультура. Упражнения необходимо выполнять только после исчезновения болевого синдрома. Регулярные занятия повышают тонус мышц, что способствует снижению нагрузки на больной сустав. Упражнения необходимо выполнять не реже 3 раз в день.

При лечении остеоартроза голеностопного сустава 1 степени используются средства местного действия:

  • согревающие мази;
  • компрессы;
  • хвойные ванны.

Схема лечения заболевания включает физиотерапевтические процедуры и массаж. Облегчению состояния пациента способствует:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазерное воздействие;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

В период ремиссии показано санаторно-курортное лечение. Чем можно лечить остеоартроз?

Лечение

Терапевтический курс при артрозе направлен на снятие воспаления, устранение боли и восстановление костной и хрящевой ткани. Использование комплексного подхода к лечению включает:

  • применение лекарственных препаратов;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массажные процедуры;
  • диету;
  • хирургический метод.

Кроме этого, большой популярностью пользуются альтернативные методы нетрадиционной медицины. Среди них — фитотерапия, медолечение, рефлексотерапия (иглоукалывание), гирудотерапия.

Медикаментозное лечение

Это основополагающий метод в противостоянии патологии. Снять воспаление, отеки, дискомфорт помогают таблетки, уколы, различные мази.

Высокая эффективность отмечается при использовании нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Хорошо зарекомендовали себя Кетопрофен, Мелоксикам, Индометацин, Ибупрофен, Аспирин.

Наибольшая эффективность достигается при внутривенном или внутримышечном применении лекарств.

При наличии острых болей назначаются кортикостероиды – Гидрокортизон, Дипроспан. Облегчение, наступающее вследствие введения лекарства в больной сустав, носит временный характер.

Способствуют восстановлению хрящевой ткани хондропротекторы. Они безопасны для организма, но очень дорогие.

Важно! Большинство нестероидных препаратов оказывает отрицательное воздействие на ЖКТ, поэтому самостоятельное их использование недопустимо. . Вспомогательные средства

Вспомогательные средства

В комплексе с медикаментозными препаратами наружно используются мази. Но их эффективность в качестве самостоятельного воздействия невысока, поэтому значительного улучшения они не дают. Тем не менее, местное нанесение некоторых из них снимает воспаление и уменьшает боли.

Большой популярностью пользуется Диклофенак и его производные – Ортофен, Клофен, Диклонак-П. Список могут продолжить Фастум-гель, Индометациновая мазь, Быструм-гель, Долгит и др.

Читайте так же:  Как вывести соли из суставов народными средствами?

Необходимо учитывать, что мази обладают побочными эффектами, применять их следует только по совету врача.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры оказывают благотворное влияние на подвижность голеностопного сустава, способствуют устранению воспалительного процесса и минимизируют боль.[7]

При артрозе стопы применяется магнитотерапия, фонотерапия, электрофорез, УВЧ. Хороший эффект отмечается при лазерной терапии и грязелечении.

Характеристика артроза голеностопного сустава

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 133

Не все знают определение остеоартроза. Артроз — это дегенеративно-дистрофический процесс, развивающийся в суставах, возникающий вследствие изменения структуры хрящевой ткани. Артроз голеностопного сустава способен возникнуть как у молодых лиц, так и у пожилых. Артроз 1 степени и 2 степени протекает наименее тяжело. От данного заболевания по всему миру страдают десятки миллионов людей. Интересен тот факт, что частота встречаемости артроза голеностопного сустава резко увеличивается с возрастом. Имеются и некоторые половые различия в уровне заболеваемости. Установлено, что среди пожилых в наибольшей степени болеют женщины, тогда как в молодом возрасте страдают мужчины.

Артроз — это целая группа заболеваний, которые имеют разные причины возникновения, но схожий патогенез и клинические проявления. Практически всегда остеоартроз провоцирует деформацию костной ткани. Патогенез поражения голеностопного сустава довольно прост. При высокой нагрузке нарушается состояние хрящевой ткани. У здорового человека хрящевая пластинка обладает большой эластичностью и при деформации быстро восстанавливается. При остеоартрозе хрящ теряет прочность, становится сухим и шероховатым.

Деформация происходит вследствие разрастания костной ткани. Затем происходит воспаление суставной капсулы, начинает скапливаться жидкость. Кроме того, ухудшается питание хрящевой ткани, потому что изменяется состав синовиальной жидкости. Данное заболевание со временем может прогрессировать, при этом артроз голеностопного сустава первой стадии может переходить во вторую, затем в третью.

Этиология заболевания

Остеоартроз голеностопного сустава способен развиться по разным причинам. В зависимости от этиологии различают первичную и вторичную формы патологии. Если этиологический фактор не установлен, то речь идет о первичном артрозе. Чаще всего в медицинской практике встречается вторичная форма заболевания. В данной ситуации основными этиологическими факторами являются:

  • травматическое повреждение голеностопного сустава;
  • патология обмена веществ;
  • эндокринные заболевания;
  • другие заболевания костно-мышечной системы;
  • дисплазия;
  • соматические заболевания.

Нередко поражение голеностопного сустава наблюдается по причине туберкулеза костей, ревматоидного артрита, волчанки. В этом случае артроз выступает одним из проявлением заболевания или его осложнением. Необходимо знать, что причиной заболевания может стать врожденная патология сустава (дисплазия). Данный недуг характеризуется нарушением биомеханики, что является пусковым механизмом для развития остеоартроза.

Артроз голеностопного сустава очень часто формируется на фоне воспалительного процесса. Это происходит при наличии аутоиммунной или инфекционной патологии. В последнем случае немаловажную роль играют различные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки). В ряде случаев причиной патологии голеностопного сустава являются сифилис, клещевой энцефалит, гонорея. Артроз голеностопного сустава формируется не без участия предрасполагающих факторов. К ним относятся избыточный вес, пожилой возраст, генетические факторы, вид профессиональной деятельности, занятие спортом.

Клинические проявления при 1 степени артроза

Поражение голеностопного сустава бывает нескольких стадий. Первая является наиболее легкой и не приносит большого дискомфорта больному человеку. Артроз 1 стадии характеризуется тем, что нарушается функция синовиальной оболочки. На этой стадии может изменяться биохимический состав синовиальной жидкости, которая питает хрящевую ткань. В дальнейшем это сказывается на обменных процессах и состоянии хряща. При высокой нагрузке функция голеностопа может нарушаться. Это вызывает болевые ощущения и может привести к воспалению голеностопного сустава. Если третья стадия имеет отчетливые рентгенологические изменения пораженной области, то при 1 стадии они отсутствуют или выражены не сильно.

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 128

Артроз сустава 2 степени отличается тем, что постепенно хрящ начинает разрушаться. В процесс вовлекается и костная ткань. Это способствует образованию остеофитов. Они представляют собой краевые костные выросты. При 2 степени заболевания нередко страдают мышцы. Нарушается их трофика. При наличии 2 степени заболевание очень сложно остановить. Практически всегда вторая стадия артроза голеностопного сустава переходит в третью. Для 3 степени характерны деформация костной ткани, укорочение связочного аппарата. Все это приводит к нарушению двигательной активности. При 3 степени наблюдается хронический болевой синдром.

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 65

Остеоартроз — проблема людей пожилого возраста

В статье говорится о причинах развития остеоартроза в голеностопном суставе. Рассматриваются симптомы и даны рекомендации по лечению.

Сильные боли в ноге, трудно передвигаться,невозможно уснуть — такие жалобы часто слышат врачи от людей старше 40 лет. Причиной дискомфорта может быть такая проблема, как остеоартроз голеностопного сустава. Это частое заболевание и оно диагностируется у 80% пожилых людей от 60 лет. Но оно может наблюдаться также у мужчин и женщин более молодого возраста.

Суть заболевания

Остеоартроз входит в группу дегенеративных заболеваний. Патологический процесс заключается в нарушении физиологичной структуры суставов из-за дистрофических изменений.

В норме в суставном хряще постоянно образуется коллаген и глюкозамин. Но по ряду причин может наблюдаться снижение продукции компонентов хрящевой ткани. Хрящ становится ломким и сухим. Его поверхность покрывается трещинами. Сустав деформируется и перестает выполнять свои функции.

Со временем изменения затрагивают околосуставные кости. Таким образом развивается остеоартроз.

Этиология болезни

Специалисты выделяют первичный патологический процесс и вторичный. Если конкретной причины заболевания не выявлено, то речь идет о первичном остеоартрозе.

При вторичном основными факторами болезни могут быть:

  • травмирование;
  • инфекции;
  • воспаления;
  • избыточный вес;
  • чрезмерные функциональные нагрузки на сустав;
  • метаболические нарушения;
  • системные заболевания;
  • наследственность.

Остеоартроз  сустава голени редко бывает первичным. Чаще он является вторичным и формируется у лиц, имеющих в анамнезе травму.

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 134

Болезнь возникает по разным причинам

Посттравматический остеоартроз возникает в результате ушибов, переломов, растяжений. Он может наблюдаться у профессиональных спортсменов, и людей ведущих активный образ жизни.

Таким образом, остеоартроз считается полиэтиологическим заболеванием. То есть на его развитие влияет не один, а несколько фактров.

Проявления

Принято условно выделять три степени заболевания.

Таблица №1 Стадии остеоартроза:

Степени Основные симптомы
1 степень. На начальном периоде заболевания человек испытывает болевые ощущения после физических нагрузок. Визуальных изменений не наблюдается, но в хряще уже снижается образование его основных компонентов.
2 степень. Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени характеризуется более явными симптомами. Боль беспокоит не только при физических нагрузках, но и в спокойном состоянии.
Появляются стартовые боли, которые длятся более получаса. При движении слышен характерный хруст. Костные ткани разрастаются за пределами сустава, и видны признаки его деформации.
3 степень. На этой стадии хорошо заметны изменения происшедшие с суставом. Больная нога становится короче здоровой. Появляется хромота. Боль становится острой и приобретает постоянный характер.

Игнорирование симптомов ведет к быстрому развитию болезни, ограничению двигательной активности и инвалидности.

Методы диагностики остеоартроза

Врач-ревматолог начинает диагностические мероприятия с опроса пациента. Выясняет причины развития болезни и симптомы, беспокоящие человека. Затем проводится визуальный осмотр сустава и взятие функциональных проб.

Далее проводятся инструментальные исследования:

  • рентген;
  • МРТ;
  • компьютерная томография.

Самым информативным методом является рентгенологическое исследование. На начальном этапе болезни не удается увидеть существенных изменений в суставе. И при постановке диагноза врач ориентируется по данным клинической картины.

Остеоартроз 2 степени голеностопа проявляется на рентгене сужением суставной щели более чем на 50%, разрастанием костной ткани. При третьей степени на рентгенограммах видно, что суставная щель отсутствует, сочленяющие поверхности деформированы за счет краевых разрастаний (фото).

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 24

Диагноз подтверждается рентгенологически

Диагноз остеоартроза ставится при наличии клинических и рентгенологических критериев. Подробнее о методах диагностики можно узнать из видео в этой статье.

Лечение

Основными задачами терапии остеоартроза являются — устранение воспаления и болевого синдрома, нормализация кровообращения и питания сустава, замедление процесса деформации, восстановление основных функций.

Она включает в себя следующие методы:

  • медикаментозное лечение;
  • диета;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная физкультура;
  • народная медицина;
  • хирургическое лечение.

Сочетание различных подходов позволяет существенно замедлить патологический процесс. Оперативное вмешательство чаще всего проводится на поздних стадиях, если консервативное лечение не смогло дать положительного результата.

Использование лекарств

Медикаментозная терапия направлена на облегчение боли и снижение воспаления, замедление дегенеративного процесса и восстановление функций хряща.

В аптеках такие средства представлены в различных лекарственных формах. Цена на них достаточно высока, но они необходимы для выздоровления пациента.

Таблица. Медикаментозные средства для лечения остеоартроза голеностопа:

Препарат Составные компоненты Инструкция по применению
Дона Глюкозамина сульфат, замедляет дегенерацию хряща. Выпускается в виде растворимых порошков или таблеток. Назначают по одной дозе один раз в день в течение месяца.
Дилакса Целекоксиб, вещество из группы НПВС. Обеспечивает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Принимают по одной капсуле при болях.
Артрофоон Антитела к фактору некроза опухоли, оказывают противовоспалительное действие. Назначают по схеме в виде таблеток для рассасывания.
Ферматрон Гиалуроновая кислота, заменяет синовиальную жидкость. Вводится в полость сустава раз в полгода.
Читайте так же:  Физиопроцедуры при эпикондилите локтевого сустава

Диета при остеоартрозе

Соблюдение диеты является обязательным условием замедления патологического процесса. Одним из факторов развития остеоартроза является избыточный вес. Его необходимо сбросить, чтобы уменьшить нагрузку на суставы. Для этого пациентам рекомендуется пересмотреть рацион питания.

Запрещенные продукты:

  • жирное мясо;
  • консервированные продукты;
  • кондитерские изделия и выпечка;
  • копчености;
  • острые блюда и различные специи.

Рекомендовано включать в ежедневное меню:

  • рыбу, нежирное мясо, птицу;
  • фрукты и овощи, кроме томатов;
  • морепродукты;
  • кисломолочные продукты и сыры;
  • сливочное масло в небольшом количестве;
  • гречневую крупу;
  • натуральные соки , кисели, компоты, травяные чаи.

Питание должно быть дробным, до 5 раз в день.

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 126

Морская рыба и морепродукты очень полезны при остеоартрозе

Физиотерапия

Физиопроцедуры полезны при остеоартрозе голеностопных суставов.

Для снятия боли, уменьшения отеков, улучшения кровообращения и питания суставов используют:

  • лазерную терапию;
  • электрофорез;
  • лечебные грязи;
  • сантиметроволновую терапию;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • радоновые, солевые, сероводородные ванны.

Применение физиотерапевтических методов не только благоприятно влияет на пораженный сустав, но и позволяет снизить дозировку лекарственных препаратов.

Лечебная физкультура

Для нормализации подвижности суставов необходимо регулярно выполнять комплекс лечебной гимнастики. Специалисты разрабатывают его индивидуально для каждого пациента  в зависимости от возраста, веса и особенностей течения болезни.

При остеоартрозе суставов голени упражнения выполняются в положении лежа. Полезны сгибательно-разгибательные движения. Пациент не должен чувствовать боль и дискомфорт.

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 88

Лечить боль и восстановить движения в суставе можно с помощью ЛФК

Задача лечебной физкультуры считается выполненной, если у пациента улучшается общее самочувствие, исчезает боль, увеличивается подвижность сустава.

Рецепты народной медицины

Домашнее лечение позволяет если не излечить недуг, то значительно улучшить самочувствие пациента.

Сочетание разных способов лечения принесут наибольший эффект:

  1. Взять по 1 столовой ложке сухого сырья из коры ивы, листьев березы и ветов календулы. Залить половиной литра кипятка и настаивать 5 часов. Принимать настой по половине стакана 2 раза в день.
  2. Натереть на терке корень хрена, залить стаканом воды и прогреть на водяной бане, не доводя до кипения, 20 минут. Выложить на плотную ткань и приложить к больному суставу до полного остывания компресса.
  3. 8 грамм морской соли растворить в стакане воды и вылить в подготовленную ванну. Температуры воды должна быть 40-42 градуса. Принимать ванну 15 минут.
  4. 200 г свежих березовых почек заливают 400 г растительного масла и томят в теплой духовке 12 часов. Затем массу перетирают и смешивают с 3 граммами камфорного порошка. Перед сном растирать сустав.

Несмотря на то, что народная медицина считается одним из самых безопасных методов терапии, перед началом лечения необходимо посоветоваться с врачом.

Такое заболевание как остеоартроз голеностопного сустава не только усложняет жизнь, ухудшает ее качество, но и без должного лечения приводит к инвалидности. Поэтому крайне важно своевременно обращаться к врачу.

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 151

Медицинское понятие «остеоартроз» подразумевает патологию сустава. Заболевание сопровождается повреждением хряща и его ранним разрушением. Страдают, как правило, также и костная ткань, суставная оболочка, связки и мышцы. Чаще всего заболевание одолевает людей старше 50 лет. Однако сегодня число подверженных ему молодых людей неуклонно растет. Остеоартроз голеностопного сустава — не самая распространенная форма этого заболевания, но это не мешает ему находиться на лидирующих местах по тяжести нарушения двигательной функции. От данного вида патологии страдают 15 % всего населения планеты.

Симптомы и причины

Заниматься самолечением не рекомендуется. В случае обнаружения дискомфорта следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. Симптомы и причины развития заболевания влияют на дальнейший курс лечения. Медицине известны следующие источники остеоатроза:

  • избыточная масса тела;
  • плоскостопие;
  • занятия травмоопасным видом спорта;
  • ношение неудобной и слишком узкой обуви;
  • чрезмерные нагрузки на суставы стопы.

Стоит сказать, что первичный остеоартроз голеностопного сустава возникает в 50 % случаев у людей, у которых имеется генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Недуг усугубляется нагрузкой. Причинами же вторичного остеоартроза выступают неблагоприятные факторы, такие как лишний вес, никотиновая зависимость, бесконтрольно употребляемые лекарственные препараты, сердечно-сосудистая недостаточность.

Самым явным симптомом остеоартроза голеностопного сустава считается боль. Спазмы возрастают при любых видах нагрузки и во время ходьбы. Уменьшаются неприятные ощущения в состоянии покоя. В ночное время боль приобретает ноющий характер. Это обусловлено, тем что образуется застой венозной крови в разрушающихся костях. По утрам боль обычно простреливающая, резкая. Второе ее название «стартовая», со временем, после того как человек начинает «расхаживаться», ее интенсивность уменьшается.

Какие методы обследования используют

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 185

Диагностика остеоартроза голеностопного сустава основывается на характерных симптомах, жалобах пациента и данных рентгенологического исследования. Сегодня не существует каких-либо специальных лабораторных тестов, ориентированных на выявление недуга. Для подтверждения диагноза врач может назначить следующие методы обследования:

  • радиографию;
  • компьютерную томографию;
  • пункцию сустава;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию.

На основании полученных результатов составляется методика борьбы с заболеванием. Курс терапии составит врач-артролог. Он может назначить физиотерапевтические процедуры или медикаментозное лечение. Это зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Лечение остеоартроза стопы

При болях в стопе необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок. Исключите прыжки, бег и приседания. Лечение остеоартроза стопы направлено на восстановление подвижности и устранение болевых ощущений. Вот основные методы:

  • лечебные ванночки для ног;
  • ношение ортопедической обуви;
  • употребление медикаментов, обладающих противовоспалительным эффектом;
  • лечебный массаж стоп;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическое вмешательство (протезирование).

Кроме того, нужно соблюдать ряд профилактических мер. Пациентам запрещено поднимать тяжести. Врачи рекомендуют не находиться длительное время в одной позе. К примеру, сидеть на корточках или трудиться на огороде, наклонившись. Такое времяпровождение негативно сказывается на лечении и приводит к снижению кровоснабжения суставов и питания хрящей. Как можно чаще выполняйте простые физические упражнения, согласованные с врачом, чтобы нормализовать кровообращение.

Лечение остеоартроза голеностопного сустава

Остеоартроз голеностопного сустава лечение 171

Часто борьба с недугом проводится в комплексе. Лечение остеоартроза голеностопного сустава ориентировано на устранение источника, вызвавшего его, и купирование симптомов. Врач может назначить как сразу несколько методик, так и выбрать одну основную. К самым распространенным способам лечения остеоартроза стопы относят следующие:

  • лазерное облучение;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • прогревание теплым парафином.

Особой лечебной диеты при лечении остеоартроза не существует. Однако тучным людям следует воздержаться от употребления жирной и калорийной пищи, чтобы снизить массу тела. В результате нагрузка на поврежденный сустав станет меньше. В особых случаях рекомендуют использовать костыли или опираться на трость.

Народные методы могут помочь?

В ходе медикаментозного или физиотерапевтического лечения врач может посоветовать дополнительное использование нетрадиционных средств. В таком случае народные методы могут помочь. Однако не стоит лечить остеоартроз стопы только такими средствами. Особенно, если заболевание носит хронический, прогрессирующий характер.

За помощью обращайтесь в «Открытую клинику». Наш медицинский центр оснащен исключительно современным высококачественным оборудованием. Здесь вам помогут диагностировать и вылечить остеоартроз стопы. К каждому пациенту используется индивидуальный подход. А узнать о ценах вы сможете из приведенного ниже прейскуранта.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / ред. И. В. Шумада. — М. : Здоровья, 2016. — 200 c.
  2. Справочник по ревматологии. — М. : Медицина, 2009. — 256 c.
  3. Жолондз, Марк Новый взгляд на остеохондроз. Причины и лечение / Марк Жолондз. — М. : Питер, 2010. — 160 c.
  4. Jesse, Russell Подагра / Jesse Russell. — М. : VSD, 2012. — 218 c.
  5. Царфис, П. Г. Лечение ревматизма и болезней суставов / П. Г. Царфис. — М. : Медицина, 2014. — 336 c.
  6. Н. Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 512 c.
  7. Чепой, В. М. Диагностика и лечение болезней суставов / В. М. Чепой. — М. : Медицина, 2006. — 304 c.
Остеоартроз голеностопного сустава лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here