Спать на боку после замены тазобедренного сустава

Статья на тему: "Спать на боку после замены тазобедренного сустава" с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Каждый пациент, заменивший «родной» сустав на искусственный протез знает, что после операции следует длительный и необходимый восстановительный период. Его продолжительность зависит от сложности хирургической операции, возраста пациента и даже от его стремления к скорейшему самостоятельному передвижению.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 70

Восстановление двигательной функции в Москве и других городах — как лучше провести

Итак, реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава – это комплекс мероприятий, направленных на то, чтобы заново научить пациента полноценно ходить.

Для чего необходима операция?

На сегодня болезни суставов, в том числе тазобедренных встречаются достаточно часто и приносят пациенту массу неудобств. Человек страдает от сильной боли, нередко теряет работоспособность.

Иногда удаление сустава, например, при некрозе или онкологии, является необходимой, срочной и в то же время жизненно важной операцией.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 136

Какие стадии имеет операция?

Раньше подобные хирургические вмешательства приводили к серьезной инвалидности. Сейчас медицина далеко шагнула вперед: заменить негодное костное сочленение могут во многих крупных ортопедических клиниках.

В среднем реабилитация после эндопротезирования тазобедренных суставов занимает около шести месяцев и на протяжении этого периода пациент ежедневно (по несколько заходов) должен выполнять целый комплекс упражнений, которые назначаются лечащим врачом. Цена, которую «выставляют» клиники за то, что поставят пациента на ноги, колеблется от 200 до 1000 евро в месяц.

Особенности реабилитации

Эндопротезирование представляет собой сложную операцию, когда врач проводит частичную или полную замену больного сустава. Если все манипуляции были проведены грамотно, то в конечном итоге, пациент сможет полностью восстановить утраченные функции сочленений.

Реабилитация пациента в первую очередь направлена на то, чтобы быстрее устранить болевые ощущения, предотвратить риск появления осложнений, улучшить общее состояние, а затем на восстановление подвижности суставов. Для каждого пациента программа разрабатывается индивидуально.

Но чтобы не возникло никакой проблемы после хирургического вмещшательства, специалист всегда учитывает такие факторы:

Фактор Что он значит
В каком тонусе находятся мышечные структуры. Этот момент является основой для разработки нагрузки, ведь буквально уже через пару часов после операции, больному необходимо начинать выполнять определенные упражнения. По мере выздоровления, нагрузка будет постепенно увеличиваться. Если тело не готово к занятиям, то это может спровоцировать торможение заживляющих процессов.
Есть ли проблемы с общим состоянием здоровья. Так как пациенту предстоит еще определенное время провести в больнице, у него будут взяты материалы для анализов. Моча и кровь помогут специалистам идентифицировать наличие воспалительных процессов в организме, риск развития аллергической реакции. Все это может быть следствием отторжения протеза организмом. Также может произойти смещение или расшатывание протеза, из-за чего будут нарушено его функциональное назначение. Хотя, как гласит статистика, негативные последствия эндопротезирования тазобедренного сустава встречаются не так уж и часто – 1% у молодых пациентов и 2 — 3% у пожилых.
Насколько сложна была сама операция. Могут проводить частичное или тотальное протезирование. Соответственно, в первом случае могут заменять только определенный поврежденный кусочек сустава, а во втором, хирург полностью обновляет сочленение. А чем сложнее вмешательство, тем дольше будет восстанавливаться организм (и этот момент обязательно учитывают и перед самой операцией, и разрабатывая план реабилитации конкретно под каждого пациента).
Как быстро восстанавливается организм после вмешательства. Этот момент очень тесно пересекается с возрастной категорией. К тому же, в каждом конкретном случае могут назначить свои препараты с разной ценовой политикой, а они тоже по-разному воздействовуют на организм.
Индивидуальные особенности больного – возраст, наличие сопутствующих заболеваний (острого или хронического характера), если ли аллергия на какие-либо препараты и т.д. Стоит понимать, что молодой организм имеет больше силы, поэтому и процессы регенерации тут проходят достаточно активно. А вот у лиц 50 лет и старше, уже происходит ослабление костной ткани. Поэтому и восстановление после протезирования тазобедренного сустава потребует намного больше времени и сил.

Ранний восстановительный период

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 63

Что можно, а что нельзя после операции: как вести пациента

Начинается с первых часов после проведения операции и длится примерно до двух недель. Это щадящий период с плавным тонизирующим переходом, пациенту в это время рекомендуют совершать минимальную нагрузку.

Со стороны медицинского персонала осуществляется следующие мероприятия:

  1. Уход за операционной раной. По ходу хирургического разреза, в области раны, под кожей могут находиться скобы или шовные нити. Удаление материала проводится врачом на второй неделе после оперативного вмешательства. До снятия рекомендуется избегать попадания влаги на хирургическую рану. Если происходит трение об одежду или компрессионное белье, то надевается послеоперационный бандаж.
  2. Питание. Так как хирургическое вмешательство проводится не на органах брюшной полости, то пациенту разрешается кушать все, что он захочет (в то же время рекомендуется придерживаться легкой диеты первые три дня). Многие больные нередко чувствуют снижение аппетита, поэтому отказываются от принятия пищи. Тем не менее, врачи рекомендуют в раннем периоде хорошо питаться, ведь организму требуются большие силы для восстановления. Еда должна быть богата витаминами, микроэлементами и белками (свежие фрукты и овощи, мясо, каши, ржаной хлеб).
  3. Профилактика тромбообразования. Тромбоз глубоких вен на ногах может привести к опасному и смертельному осложнению – тромбоэмболии легочной артерии. В качестве профилактики рекомендуется купить эластичные гольфы или чулки, также проводится переменная пневмокомпрессия. В обязательном порядке врачи назначают антикоагулирующую терапию, дезагреганты, нефракционированный или низкомолекулярный гепарин. Самостоятельно применять медикаменты не стоит, даже если инструкция, вложенная в коробку, подробно описывает схему лечения!

Признаки, которые должны привлечь серьезное внимание – это боль в икроножных мышцах, покраснение голени, отечность любого отдела нижней конечности.

Существуют определенные правила, которые пациенту необходимо выполнять в раннем периоде:

  • в первые несколько суток после операции спать только на спине;
  • на здоровую сторону переворачиваться только с помощью медицинского персонала, ложиться на живот разрешается на второй неделе после хирургической процедуры;
  • противопоказана любая нагрузка на искусственный сустав;
  • не сгибать ногу более 90 градусов в коленном суставе;
  • также запрещается сближать ноги и скрещивать – для препятствия рекомендуется между ног класть подушку или небольшой мягкий валик;
  • обязательно выполнять движения, которые назначил врач.
Основные цели, которые должны быть достигнуты в раннем периоде – это улучшение микроциркуляции крови, заживление рубца и уменьшение отека. Также пациент должен научиться правильно садиться и вставать.

Рекомендуемые упражнения

Выполнять движения необходимо медленно и плавно. В день рекомендуется совершать до пяти заходов, длительность каждого должна составлять не менее 15-20 минут.

Читайте так же:  Смещение сустава лечение

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 22

Восстановительные мероприятия после постановки искусственного сустава

Таблица. Реабилитация после тотального эндопротезирования.

Описание упражнений:

Движения пальцами стоп Сгибать и разгибать пальцы обеих ног.
Качание насоса ногой Упражнения можно делать в день операции. Стопу подтягивать вверх и вниз, сгибая и разгибая в голеностопном суставе.
Вращение стопой Носочек слегка вытянуть вперед, стопой совершать круговые движения.
Напряжение четырехглавой бедренной мышцы Гимнастику на больной ноге проводить не ранее, чем на 7-е сутки. Лежа на спине выпрямить ногу и постараться как можно плотнее прижать к постели внутреннюю сторону коленной впадины.
Сокращение ягодичных мышц Напрягать мышцы ягодиц поочередно, затем вместе.
Сгибание ноги в коленном суставе Слегка ногу согнуть в колене и подтянуть на себя (нужно немного оторвать стопу от поверхности).
Отведение выпрямленной ноги в сторону Не сгибая колена и не поднимая ногу вверх, ее нужно отвести в бок, затем вернуть в начальное положение.
Выпрямление ноги Подколенную ямку разместить на небольшом валике так, чтобы нога находилась в полусогнутом положении. Выпрямить ногу и вернуть в исходную позицию.

Важно! Упражнения необходимо делать как больной ногой, так и здоровой. Кратность каждого вида лечебного движения должна составлять не менее десяти раз.

Также рекомендовано следить за своим дыханием – напрягать мышцу нужно с вдохом, расслаблять – с выдохом. Это необходимо для того, чтобы ткань насыщалась кислородом.

Кроме упражнений на ноги следует делать дыхательную гимнастику. Самый простой способ – это надувание воздушного шара. Помимо этого, можно в легкие через носовые пути набирать максимальное количество воздуха, задержать его на восемь секунд и выдохнуть через рот. Упражнение делать до десяти раз трижды в день.

На первой и второй неделе после оперативного внедрения специально подготовленный медицинский персонал учит пациента правильно переходить в сидячее положение на кровати, переворачиваться, а также подниматься на ноги и пользоваться костылями. Задачей для больного является полностью воспринять информацию, следовать всем рекомендациями и ни в коем случае не совершать резких и самовольных действий.

Как только пациент обучился держать равновесие и может ступать на оперированную конечность, ему рекомендуют дополнительные упражнения:

  • Опереться на стол или спинку кровати. Совершать шаговые движения на месте у опоры.
  • Стоя отвести ногу в сторону: сначала здоровую, затем – прооперированную.
  • Отведение ноги назад, при этом чтобы коленный сустав был немного согнут.

Пациенту следует себя не «жалеть», а выполнять все движения, несмотря на сильнейшую боль. Если вовремя не начать разрабатывать конечность, то может произойти развитие мышечных контрактур (патологическое изменение в структуре сухожильных мышц, сосудов, подкожно-жировой клетчатки), что приводит к ограничению подвижности тазобедренного сустава.

Поздний послеоперационный период

Поздний период после операционного внедрения разделяется на два этапа – ранний (сроки — 2-8 недель) и поздний восстановительный (2-3 месяц). Цель, которую необходимо достичь – укрепить мышцы и полностью восстановить суставную функцию путем выполнения усиленной нагрузки.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 29

Хромота в период восстановления — это нормально

На раннем восстановительном этапе пациент должен уже уверенно вставать с постели и самостоятельно садиться на стул. Сейчас он учиться ходить на костылях – рекомендуемая нагрузка составляет по пятнадцать минут трижды в день. Постепенно вводится велотренажер (десять минут дважды в день).

Самое тяжелое – это научиться ходить по лестнице; пациент при этом должен придерживаться следующих рекомендаций (смотрите ниже фото):

  • ставить на ступеньку неповрежденную ногу, затем подтягивать прооперированную;
  • после того, как обе конечности встали на ступеньку, нужно поставить костыль;
  • если пациент спускается вниз, то ему нужно на нижнюю ступеньку поставить костыль, затем больную ногу и лишь потом – здоровую.

В конце этого периода чувствуется значительное укрепление мышц, болезненность проходит. Однако это не означает, что лечебную гимнастику можно прекратить – на самом деле, это всего лишь середина работы.

Важно! В позднем реабилитационном периоде нужно все упражнения делать очень аккуратно и ни в коем случае не забывать о правилах безопасности. На самом деле эндопротез еще не прижился полностью и любое падение может закончиться тем, что пациенту вновь придется лечь на операционный стол и начинать свой путь заново.

[1]

Подробнее ознакомиться с техникой хирургического вмешательства и отзывами пациентов после операции и реабилитации можно на сайте компании Артусмед

Отдаленный восстановительный период

Это окончательный и самый длительный этап. Реабилитационный период после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается с третьего месяца и продолжается до шестого, иногда и до двенадцатого (устанавливается строго индивидуально).

На этом этапе костыли заменяются на трости. Примерно через месяц пациента обучают ходить самостоятельно, то есть исключаются все средства реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава (имеются в виду все приспособления для поддержания равновесия во время шагового движения).

Важно! Если больной плохо удерживается или ощущает неуверенность без костылей, то следует повременить с самостоятельной ходьбой!

Также пациента обучают стоять на одной ноге и отводить ее назад (упражнения делаются без опоры). На этом этапе уже показаны кратковременные (до десяти минут трижды в день) пешие прогулки – сначала на тренажере, а чуть позже – на улице. Постепенно длительность ходьбы увеличивают, в зависимости от общего состояния пациента.

Рекомендуемый комплекс упражнений

Лечебная физкультура на этом этапе значительно усложняется. Как правило, больному уже изрядно надоели ежедневные упражнения (особенно если он уже выписан домой из медицинского учреждения), однако их обязательно нужно выполнять через «не могу» и «не хочу».

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 43

Упражнения, способствующие скорейшему восстановлению

Примеры упражнений (подробнее смотрите видео в этой статье):

  1. На спине. Руки положить под поясницу. Имитировать велосипед, поджимая поочередно к животу одну и вторую ногу, согнутую в колене.
  2. Вслед за этим упражнением – рукой подтягивать ноги к животу как можно сильнее.
  3. Лечь на «здоровый» бок. Оперированную ногу отвести вверх, удерживая ее в таком положении до минуты и более. Повторить пять раз.
  4. Лечь на живот. Сгибать и разгибать ноги в коленных суставах.
  5. Упражнение стоя. Держась за опору, делать полуприседания – пятнадцать раз.
  6. В этом же положении. Надеть на ноги тугую резинку. Больную ногу отвести в сторону, растягивая ее.
  7. Встать на четвереньки. Балансируем тело – выпрямляем левую руку и правую ногу, затем наоборот – правую руку и левую ногу.
  8. Степ-упражнения. Для этого понадобится возвышение (платформа) в виде ступеньки. Ее можно самостоятельно смастерить из дерева или использовать крепкий ящик или брус, высотой примерно пятнадцать сантиметров. Шаг со здоровой ноги, затем поднимается больная, опускаться в той же последовательности.
Читайте так же:  Комплекс для укрепления суставов

Обязательно необходимо включать занятия на тренажерах. Начать можно с велосипеда – средняя нагрузка составляет по двадцать минут дважды в день. Рекомендуется педали крутить сначала назад, а затем вперед.

Также следует использовать беговую дорожку. Темп необходимо включить самый минимальный – один-два километра в час. Ходьба также должна быть в двух направлениях – вперед и назад.

Кроме того, реабилитационный центр рекомендует проводить следующие лечебно-профилактические мероприятия:

  1. Массажи и ручной лимфодренаж. Процедуры проводятся с целью предупреждения застоя крови и лимфы, улучшения местного кровообращения, снижения отечности, усиления мышечного тонуса и связочного аппарата.
  2. Минеральное грязевое обертывание. Бальнеотерапия оказывает противовоспалительное действие, также насыщает костную структуру важными для нее микроэлементами – бромом, магнием, железом и пр.
  3. Водные процедуры. Очень разнообразны, включают в себя влажное обертывание, лечебное обливание, водный массаж и солевые ванночки. Мероприятия способствуют снятию нагрузки с сосудов и мышц ног, улучшению кровотока, укреплению артериальных и венозных стенок.
  4. Парафинотерапия. Это безболезненная и приятная процедура, основная цель которой – это уменьшение болезненности сустава, расслабление мышц, снятие спазма, ускорение обменных реакций.

Каждый пациент должен помнить, что реабилитация после операции эндопротезирования тазобедренного сустава – важный лечебный момент. Во врачебной практике не редки случаи, когда приходилось делать повторную операцию в связи с поздним или неправильным проведением мероприятий по восстановлению двигательной функции.

Чтобы избежать неприятных моментов, важно полностью довериться своему врачу и следовать его рекомендациям.

Информация пациентов на первые 6 месяцев после замены тазобедренного сустава.

Основная статья о реабилитационных клиниках Германии здесь.

Основная статья об эндопротезировании сустава.

Для того чтобы добиться хорошего результата, важна не только оптимальная операция, а так – же начальная реабилитация с помощью физиотерапевта.

На этом информационном листе Вы найдёте многочисленные указания и ответы на Ваши вопросы.

Для того чтобы не наступило вывиха сустава, избегайте  в течении 6 месяцев после операции следующих  движений:

Запрещённые движения 

• не делайте Adduktion: — не двигайте оперированной ногой вовнутрь

                                           — не скрещивайте ноги 

• не делайте Rotation:- не поворачивайте оперированную ногу во внутрь / наружу (зависит от того, каким доступом проведена операция!)

•не сгибайте тазобедренный сустав более чем на 90°- это соответствует прямому углу между туловищем и ногой. (это означает не нагибаться )

Лежать

На спине
 

• Первое время лежите на спине, между ногами кладите подушку или клинок, так что бы ноги были всегда врозь и коленная чашечка смотрела прямо в потолок

• Ночной столик должен стоять на стороне оперированной ноги

Когда можно лежать на боку?  

• примерно через 4-6 недель после операции Вы можете аккуратно  ложиться на оперированную сторону

• примерно через 6 недель Вы можете поворачиваться на здоровую сторону

Внимание! Важно! Kладите всегда подушку между ног!

Сидеть

• когда Вы сидите, то ноги должны стоять врозь и угол в тазобедренном суставе не должен быть меньше  прямого угла. Сидите всегда повыше.

• старайтесь не сидеть на низких и мягких стульях, диванах. Не складывайте ногу на ногу.                                                                        

Совет: Подкладывайте толстую подушку или  клин, если сиденье очень низкое.            

Как правильно одеваться?

• когда Вы надеваете штаны, оденьте сначала оперированную ногу, при раздевании сначала снимайте одежду со здоровой ноги.

  → пользуйтесь для этого хватательным приспособлением

• обувь одевайте или снимайте при помощи длинной ложкой для обуви с внутренней стороны. Шнурки завяжите заранее или замените шнурки на эластичные шнурки или на резинку.

Носки легче всего одеть с помощью приспособления для надевания носков или попросите, что бы вам одели носки.

Стоять и ходить

• поворачивайтесь/вращайтесь маленькими шажками и всем телом, приподнимайте ногу прежде чем сделать шаг   

•не делайте резких движений (например: если Вас позовут или внезапно зазвонит телефон)

• старайтесь всегда носить устойчивую обувь, как например: ботинки или кроссовки

Походка и подъем по лестнице: Правильный вид ходьбы при помощи костылей, который Вам подходит, Вы разработаете с помощью Вашего физиотерапевта. Некоторое время мы рекомендуем Вам пользоваться двумя костылями, так как  могут возникнуть плохо исправимые последствия. Какое время Вам нужно пользоваться костылями, зависит от вашей походки и сил мышц. Ваш врач или физиотерапевт даст Вам свои рекомендации.

При подъёме по лестнице держитесь одной рукой за перила, а другой рукой за костыль. Если перил нет, то Вы пользуйтесь двумя костылями.

1.      Подъём наверх: Поставьте здоровую ногу на верхнюю ступеньку, потом подставте оперированную ногу вместе с костылем на ту же ступеньку.

2.      Спуск вниз: Поставьте оба костыля и оперированную ногу на нижнюю ступеньку и подставьте здоровую ногу к ним.

Совет: Костыли и оперированная нога стоят всегда на одном уровне.

Спорт после замены сустава.

Рекомендации по занятию спортом Вам даст ваш врач.

Подходящим спортом может быть, например: ходьба, езда на велосипеде, плавание (посоветуйтесь с врачом).

К запрещённым видам спорта относятся, например: теннис, альпийский бег на лыжах, все виды спорта с мячом.

Когда можно ездить на машине?

Обращайтесь с этим вопросом к Вашему врачу.

Как наклоняться?

Обопритесь одной рукой на табуретку или стол, который стоит с боку. Вытяните перированную ногу как можно дальше назад, а туловище наклоните вперёд. Таким образом, если вы вытяните свободную руку вперед, то можно поднять лежащий на полу предмет.

Совет:

Применение льда: Прикладывайте лёд в мешочках примерно на 7-10 минут, как время стекёт,   уберите лёд и сделайте перерыв не меньше 20 минут, так что бы кожа приняла нормальную температуру. Этот процесс  можно повторять 2-3 раза в день. ( Долгое и продолжительное охлаждение ведет к отрицательному влиянию на процесс заживания /выздоровления)

Читайте так же:  Лазерное операция коленного сустава

 Упражнения в первые дни после эндопротезирования сустава.

 

Внизу стоящие упражнения помогут Вам быстрее вернуться в прежнюю форму. Для того что бы Вы упражнения выполняли правильно, выполните их сначала с Вашим физиотерапевтом.

Делайте упражнения 2-3 раза в день по 10 минут. Внимание! Будьте внимательны к боли и старайтесь приспособить количество упражнений к Вашему самочувствию!

 Движение ногами.

 Двигайте носочками ног как можно сильнее вверх и вниз. Ноги остаются лежать неподвижно.

Прочитайте так же:

лечение рака в Германии

лечение сердца в Германии

медицинское обследование в Германии

лечение в Германии, цена

цена лечения в Германии

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава — комплекс мероприятий

 по восстановлению функции конечности, адаптированный под конкретного человека.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 113

     Первые несколько дней — организм ещё «под впечатлением» после эндопротезирования тазобедренного сустава, но, не смотря на это, необходимо сразу уделить внимание прооперированной ноге. Обычно её изначально укладывают в отведённом положении, и ложат подушку, для сохранения промежутка между конечностями.

Вот несколько правил, которые необходимо соблюдать в первое время после эндопротезирования тазобедренного сустава

  • спать можно только на спине, поворачиваться можно будет через неделю после эндопротезирования, и только на оперированный бок. Если, всё-таки, очень хочется перевернуться на здоровый — просите помощи у медперсонала.
  • не пробуйте диапазон движений в прооперированном суставе сразу после операции, не вращайте его, не сгибайте больше 90 градусов. В этой связи избегайте кресел и низких стульев. По этой же причине не садитесь на кортрочки, не скрещивайте ноги.
  • выполняйте только те упражнения, которые вам укажет лечащий врач (примеры таких упражнений приведены ниже)

 Первичная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава — абсолютно бесплатная

Эти упражнения существуют в первую очередь для восстановления нормального кровообращения после эндопротезирования тазобедренного сустава. Именно благодаря такой гимнастике после эндопротезирования уходят отёки, восстанавливаются повреждённые ткани, заживает постоперационная рана. Вторая, не менее важная цель — восстановление мышечной силы и подвижности нового сустава.

Необходимо помнить, что сам эндопротез «разрабатывать» не надо. Он двигается без хруста, фактически без трения. Важно, чтобы новый сустав работал вместе с мускулатурой и остальными суставами. Для этого и нужна правильная тренировка соответствующих мышц. 

До трёх недель все лечебные движения производятся в постели — медленно, мягко, без напряжения.

В первый день после эндопротезирования тазобедренного сустава — можно садиться в постели опираясь на руки. Кстати, существуют подход, при котором сразу после операции рекомендуется ходить, но это касается далеко не каждого случая, достаточно опасно и осуществляется только под контролем врача.

Связано это с вашим состоянием до операции. Если, к примеру, имел место перелом шейки бедренной кости и вам сделали операцию сразу — наращивать мускулатуру не так актуально. Если же пациент до операции год лежал — ходить прийдётся учиться заново.

Второй день — садимся в постели, уже спуская ноги на пол. Сначала отводится здоровая нога,  затем к ней подтягивается прооперированная. Ноги не соединяем. Затем медленно ставим ноги на пол.

Важный момент:

Есть общий постоперационный риск для любого больного — тромбоз. Для профилактики тромбоза врач будет рекомендовать антикоагулянты и компрессию конечностей (чулки, бинтование). Это действительно важно, так как отрыв тромба — это огромный риск.

Третий день — как правило, разрешают вставать. Первое время это делать нужно только в компании медперсонала.

Встаём всегда со стороны здоровой ноги. Внимательно изучайте то место, куда ставите ногу. Используйте костыли для того, чтобы встать.

Первую неделю оперированная нога только касается пола, затем постепенно нарашивайте нагрузку

 

При движении по лестнице вверх шаг делаем с неоперированной конечности. Костыли двигаются либо вместе с оперированной ногой, либо

последними.

В случае двусторонней замены суставов — двигайтесь с более работоспособной ноги.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При спуске — точно наоборот. Сначала — костыли, оперированная конечность, здоровая (или более сильная).

Искусственный сустав имеет свою физиологию, или проще сказать — к нему надо привыкнуть. Первое время просто необходимо исполнять рекомендации врача относительно сустава. Контрольный осмотр проводится через три месяца после операции, затем через ещё три и через шесть месяцев. За это время определяется, насколько хорошо эндопротез «прижился», есть ли проблемы заживления, нет ли явлений остеопороза (который в любом случае нужно лечить, для избежании переломов не только прооперированной ноги, но и других костей). В последствии посещайте травматолога раз в два года.  

Общие рекомендации после эндопротезирования тазобедренного сустава: 

Собираясь лететь самолётом — носите справку о том, что вам установлен эндопротез. Вы можете быть совсем не похожи на террориста, но эндопротез в ряде случаев неправильно понимается рентгенустановкой.  

Если вам назначают физиопроцедуры, поставьте врача в известность, что вам установлен эндопротез. В этом случае, скорее всего, УВЧ-терапия будет отменена.  

Суставы, которые устанавливает наша клиника, имеют достаточный запас прочности. Тем не менее, избыточный вес уменьшает срок жизни любого сустава, как проиродного, так и эндопротеза. Старайтесь не допускать прироста массы тела.  

По этой же причине — не стоит постоянно носить и поднимать тяжести. Постарайтесь сменить вид деятельности, если он связан с подъёмом тяжестей.

Спорт — полезен для организма, но необходимо исключить бег, тяжелую атлетику, всё что связано с прыжками, ударами и т.п.

Нулевая фаза реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава — это комплекс упражнений, осуществляемых непосредственно после операции (в день операции)

Выполнение этого комплекса защитит вас от формирования и отрыва тромба в сосудах прооперированной конечности.

Кроме того, даже небольшая нагрузка поможет мышцам быстрее восстановиться.

Подбор упражнений — строго индивидуален, и зависит от многих факторов. Ни в коем случае не копируйте упражнения, рекомендованные вашему соседу, выполняйте только то, что скажет вам врач.

Ножной насос: Лёжа в постели двигайте стопой вверх-вниз каждые десять минут.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 79

Вращение стопы: Вращайте стопой прооперированной ноги сначала по часовой стрелке, потом в противоположном направлении. Вращение осуществляется только за счет голеностопного сустава, а не коленного! Повторите упражнение по 5 раз в каждом направлении. Выполнять его можно как сидя, так и лежа.

Читайте так же:  Кунжут для суставов рецепты

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 116

Зарядка для квадрицепса: Напрягите большую мышцу, располагающуюся на поверхности бедра (четырехглавая мышца). Старайтесь выпрямить колено, прижав ногу к кровати. Напрягайте мышцу в течении десяти секунд.

Упражнение повторяйте по десять раз для каждой ноги.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 147

Сокращения ягодичных мышц: Напрягите ягодицы на пять секунд. Повторяйте десять раз.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 69


Упражнение отведения: Отводите прооперированную ногу как можно дальше, затем верните её назад. Сразу это упражнение, как правило, не назначают.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 67

Поднятие выпрямленной ноги:

 Напрягите мышцы бедра так, чтобы колено максимально «выпрямилось». Поднимите выпрямленную ногу.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 161

Эти упражнения необходимы вплоть до выписки.

Все последующие упражнения и процедуры для реабилитации после лечения суставов ног подбираются врачом-реабилитологом.

Информация пациентов на первые 6 месяцев после замены тазобедренного сустава.

Основная статья о реабилитационных клиниках Германии здесь.

Основная статья об эндопротезировании сустава.

Для того чтобы добиться хорошего результата, важна не только оптимальная операция, а так – же начальная реабилитация с помощью физиотерапевта.

На этом информационном листе Вы найдёте многочисленные указания и ответы на Ваши вопросы.

Для того чтобы не наступило вывиха сустава, избегайте  в течении 6 месяцев после операции следующих  движений:

Запрещённые движения 

• не делайте Adduktion: — не двигайте оперированной ногой вовнутрь

                                           — не скрещивайте ноги 

• не делайте Rotation:- не поворачивайте оперированную ногу во внутрь / наружу (зависит от того, каким доступом проведена операция!)

•не сгибайте тазобедренный сустав более чем на 90°- это соответствует прямому углу между туловищем и ногой. (это означает не нагибаться )

Лежать

На спине
 

• Первое время лежите на спине, между ногами кладите подушку или клинок, так что бы ноги были всегда врозь и коленная чашечка смотрела прямо в потолок

• Ночной столик должен стоять на стороне оперированной ноги

Когда можно лежать на боку?  

• примерно через 4-6 недель после операции Вы можете аккуратно  ложиться на оперированную сторону

• примерно через 6 недель Вы можете поворачиваться на здоровую сторону

Внимание! Важно! Kладите всегда подушку между ног!

Сидеть

• когда Вы сидите, то ноги должны стоять врозь и угол в тазобедренном суставе не должен быть меньше  прямого угла. Сидите всегда повыше.

• старайтесь не сидеть на низких и мягких стульях, диванах. Не складывайте ногу на ногу.                                                                        

Совет: Подкладывайте толстую подушку или  клин, если сиденье очень низкое.            

Как правильно одеваться?

• когда Вы надеваете штаны, оденьте сначала оперированную ногу, при раздевании сначала снимайте одежду со здоровой ноги.

  → пользуйтесь для этого хватательным приспособлением

• обувь одевайте или снимайте при помощи длинной ложкой для обуви с внутренней стороны. Шнурки завяжите заранее или замените шнурки на эластичные шнурки или на резинку.

Носки легче всего одеть с помощью приспособления для надевания носков или попросите, что бы вам одели носки.

Стоять и ходить

• поворачивайтесь/вращайтесь маленькими шажками и всем телом, приподнимайте ногу прежде чем сделать шаг   

•не делайте резких движений (например: если Вас позовут или внезапно зазвонит телефон)

• старайтесь всегда носить устойчивую обувь, как например: ботинки или кроссовки

Походка и подъем по лестнице: Правильный вид ходьбы при помощи костылей, который Вам подходит, Вы разработаете с помощью Вашего физиотерапевта. Некоторое время мы рекомендуем Вам пользоваться двумя костылями, так как  могут возникнуть плохо исправимые последствия. Какое время Вам нужно пользоваться костылями, зависит от вашей походки и сил мышц. Ваш врач или физиотерапевт даст Вам свои рекомендации.

При подъёме по лестнице держитесь одной рукой за перила, а другой рукой за костыль. Если перил нет, то Вы пользуйтесь двумя костылями.

1.      Подъём наверх: Поставьте здоровую ногу на верхнюю ступеньку, потом подставте оперированную ногу вместе с костылем на ту же ступеньку.

2.      Спуск вниз: Поставьте оба костыля и оперированную ногу на нижнюю ступеньку и подставьте здоровую ногу к ним.

Совет: Костыли и оперированная нога стоят всегда на одном уровне.

Спорт после замены сустава.

Рекомендации по занятию спортом Вам даст ваш врач.

Подходящим спортом может быть, например: ходьба, езда на велосипеде, плавание (посоветуйтесь с врачом).

К запрещённым видам спорта относятся, например: теннис, альпийский бег на лыжах, все виды спорта с мячом.

Когда можно ездить на машине?

Обращайтесь с этим вопросом к Вашему врачу.

Как наклоняться?

Обопритесь одной рукой на табуретку или стол, который стоит с боку. Вытяните перированную ногу как можно дальше назад, а туловище наклоните вперёд. Таким образом, если вы вытяните свободную руку вперед, то можно поднять лежащий на полу предмет.

Совет:

Применение льда: Прикладывайте лёд в мешочках примерно на 7-10 минут, как время стекёт,   уберите лёд и сделайте перерыв не меньше 20 минут, так что бы кожа приняла нормальную температуру. Этот процесс  можно повторять 2-3 раза в день. ( Долгое и продолжительное охлаждение ведет к отрицательному влиянию на процесс заживания /выздоровления)

 Упражнения в первые дни после эндопротезирования сустава.

 

Внизу стоящие упражнения помогут Вам быстрее вернуться в прежнюю форму. Для того что бы Вы упражнения выполняли правильно, выполните их сначала с Вашим физиотерапевтом.

Делайте упражнения 2-3 раза в день по 10 минут. Внимание! Будьте внимательны к боли и старайтесь приспособить количество упражнений к Вашему самочувствию!

 Движение ногами.

 Двигайте носочками ног как можно сильнее вверх и вниз. Ноги остаются лежать неподвижно.

Прочитайте так же:

лечение рака в Германии

лечение сердца в Германии

медицинское обследование в Германии

лечение в Германии, цена

цена лечения в Германии

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава — комплекс мероприятий

 по восстановлению функции конечности, адаптированный под конкретного человека.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 113

     Первые несколько дней — организм ещё «под впечатлением» после эндопротезирования тазобедренного сустава, но, не смотря на это, необходимо сразу уделить внимание прооперированной ноге. Обычно её изначально укладывают в отведённом положении, и ложат подушку, для сохранения промежутка между конечностями.

Вот несколько правил, которые необходимо соблюдать в первое время после эндопротезирования тазобедренного сустава

  • спать можно только на спине, поворачиваться можно будет через неделю после эндопротезирования, и только на оперированный бок. Если, всё-таки, очень хочется перевернуться на здоровый — просите помощи у медперсонала.
  • не пробуйте диапазон движений в прооперированном суставе сразу после операции, не вращайте его, не сгибайте больше 90 градусов. В этой связи избегайте кресел и низких стульев. По этой же причине не садитесь на кортрочки, не скрещивайте ноги.
  • выполняйте только те упражнения, которые вам укажет лечащий врач (примеры таких упражнений приведены ниже)
Читайте так же:  Дипроспан сколько раз можно колоть в суставах

 Первичная реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава — абсолютно бесплатная

Эти упражнения существуют в первую очередь для восстановления нормального кровообращения после эндопротезирования тазобедренного сустава. Именно благодаря такой гимнастике после эндопротезирования уходят отёки, восстанавливаются повреждённые ткани, заживает постоперационная рана. Вторая, не менее важная цель — восстановление мышечной силы и подвижности нового сустава.

Необходимо помнить, что сам эндопротез «разрабатывать» не надо. Он двигается без хруста, фактически без трения. Важно, чтобы новый сустав работал вместе с мускулатурой и остальными суставами. Для этого и нужна правильная тренировка соответствующих мышц. 

До трёх недель все лечебные движения производятся в постели — медленно, мягко, без напряжения.

В первый день после эндопротезирования тазобедренного сустава — можно садиться в постели опираясь на руки. Кстати, существуют подход, при котором сразу после операции рекомендуется ходить, но это касается далеко не каждого случая, достаточно опасно и осуществляется только под контролем врача.

Связано это с вашим состоянием до операции. Если, к примеру, имел место перелом шейки бедренной кости и вам сделали операцию сразу — наращивать мускулатуру не так актуально. Если же пациент до операции год лежал — ходить прийдётся учиться заново.

Второй день — садимся в постели, уже спуская ноги на пол. Сначала отводится здоровая нога,  затем к ней подтягивается прооперированная. Ноги не соединяем. Затем медленно ставим ноги на пол.

Важный момент:

Есть общий постоперационный риск для любого больного — тромбоз. Для профилактики тромбоза врач будет рекомендовать антикоагулянты и компрессию конечностей (чулки, бинтование). Это действительно важно, так как отрыв тромба — это огромный риск.

Третий день — как правило, разрешают вставать. Первое время это делать нужно только в компании медперсонала.

Встаём всегда со стороны здоровой ноги. Внимательно изучайте то место, куда ставите ногу. Используйте костыли для того, чтобы встать.

Первую неделю оперированная нога только касается пола, затем постепенно нарашивайте нагрузку

 

При движении по лестнице вверх шаг делаем с неоперированной конечности. Костыли двигаются либо вместе с оперированной ногой, либо

последними.

В случае двусторонней замены суставов — двигайтесь с более работоспособной ноги.

При спуске — точно наоборот. Сначала — костыли, оперированная конечность, здоровая (или более сильная).

Искусственный сустав имеет свою физиологию, или проще сказать — к нему надо привыкнуть. Первое время просто необходимо исполнять рекомендации врача относительно сустава. Контрольный осмотр проводится через три месяца после операции, затем через ещё три и через шесть месяцев. За это время определяется, насколько хорошо эндопротез «прижился», есть ли проблемы заживления, нет ли явлений остеопороза (который в любом случае нужно лечить, для избежании переломов не только прооперированной ноги, но и других костей). В последствии посещайте травматолога раз в два года.  

Общие рекомендации после эндопротезирования тазобедренного сустава: 

Собираясь лететь самолётом — носите справку о том, что вам установлен эндопротез. Вы можете быть совсем не похожи на террориста, но эндопротез в ряде случаев неправильно понимается рентгенустановкой.  

Если вам назначают физиопроцедуры, поставьте врача в известность, что вам установлен эндопротез. В этом случае, скорее всего, УВЧ-терапия будет отменена.  

Суставы, которые устанавливает наша клиника, имеют достаточный запас прочности. Тем не менее, избыточный вес уменьшает срок жизни любого сустава, как проиродного, так и эндопротеза. Старайтесь не допускать прироста массы тела.  

По этой же причине — не стоит постоянно носить и поднимать тяжести. Постарайтесь сменить вид деятельности, если он связан с подъёмом тяжестей.

Спорт — полезен для организма, но необходимо исключить бег, тяжелую атлетику, всё что связано с прыжками, ударами и т.п.

Нулевая фаза реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава — это комплекс упражнений, осуществляемых непосредственно после операции (в день операции)

Выполнение этого комплекса защитит вас от формирования и отрыва тромба в сосудах прооперированной конечности.

Кроме того, даже небольшая нагрузка поможет мышцам быстрее восстановиться.

Подбор упражнений — строго индивидуален, и зависит от многих факторов. Ни в коем случае не копируйте упражнения, рекомендованные вашему соседу, выполняйте только то, что скажет вам врач.

Ножной насос: Лёжа в постели двигайте стопой вверх-вниз каждые десять минут.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 79

Вращение стопы: Вращайте стопой прооперированной ноги сначала по часовой стрелке, потом в противоположном направлении. Вращение осуществляется только за счет голеностопного сустава, а не коленного! Повторите упражнение по 5 раз в каждом направлении. Выполнять его можно как сидя, так и лежа.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 116

Зарядка для квадрицепса: Напрягите большую мышцу, располагающуюся на поверхности бедра (четырехглавая мышца). Старайтесь выпрямить колено, прижав ногу к кровати. Напрягайте мышцу в течении десяти секунд.

Упражнение повторяйте по десять раз для каждой ноги.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 147

Сокращения ягодичных мышц: Напрягите ягодицы на пять секунд. Повторяйте десять раз.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 69


Упражнение отведения: Отводите прооперированную ногу как можно дальше, затем верните её назад. Сразу это упражнение, как правило, не назначают.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 67

Поднятие выпрямленной ноги:

 Напрягите мышцы бедра так, чтобы колено максимально «выпрямилось». Поднимите выпрямленную ногу.

Спать на боку после замены тазобедренного сустава 161

Эти упражнения необходимы вплоть до выписки.

Все последующие упражнения и процедуры для реабилитации после лечения суставов ног подбираются врачом-реабилитологом.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. В. И. Зоря Деформирующий артроз коленного сустава / В. И. Зоря, Г. Д. Лазишвили, Д. Е. Шпаковский. — М. : Литтерра, 2010. — 360 c.
Спать на боку после замены тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here