Суставы лечит простой советский

Статья на тему: "Суставы лечит простой советский" с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Сустав – это сложная биомеханическая конструкция в человеческом организме. Он состоит из костной, хрящевой, соединительнотканной и мышечной тканей. Главной функцией сустава является совершение движений.

В организме взрослого человека насчитывается 360 различных суставов. Именно благодаря им мы можем ходить, брать предметы, наклоняться и совершать еще множество движений. Но все эти манипуляции возможны лишь при условии полного здоровья их.

Распространенность болезней суставов

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) более 4% населения Земли имеют заболевания суставов и/или позвоночника. Среди всех причин инвалидности более 10% случаев приходится именно на такие заболевания.

По международной классификации болезней Х пересмотра (МКБ-10) известно более 150 нозологических форм заболеваний, при которых имеет место поражение суставов.

Как видно из статистики, больные суставы – это достаточно актуальная проблема в настоящее время. Именно поэтому необходимо знать, как правильно их лечить.

Почему поражаются суставы?

Прежде чем обсуждать методы лечения больных суставов, необходимо установить точную причину их поражения. Сделать это может только врач после проведенного полного обследования.

Основные симптомы многих суставных заболеваний могут быть похожими между собой. А принципы лечения при этом очень различаться. При появлении боли или какого-либо другого дискомфорта в области суставов конечностей или в позвоночнике необходимо обратиться к врачу.

Болезни, вызывающие поражение суставов

Как уже указывалось, таких заболеваний в настоящее время насчитывается более сотни. И, разумеется, лечение их тоже будет различаться. А те методы лечения, которые хорошо помогают при одном заболевании, могут существенно навредить при другом. Все болезни, сопровождающиеся суставными поражениями, можно разделить на несколько категорий:

  1. Инфекционные (воспалительные). Главной причиной возникновения таких заболеваний служит проникновение инфекции в сустав.
  2. Дистрофические (неинфекционные). При этих заболеваниях причиной поражения сустава может быть нарушение обмена веществ (метаболизма), гормональные и некоторые иммунные расстройства.
  3. Травматические. Заболевание сустава является последствием перенесенной травмы.
  4. Связанные с другими заболеваниями. При этом поражение сустава является лишь одним из проявлений какого-то другого заболевания – псориаза, системной красной волчанки, узелкового периартериита и др.
  5. Другие редкие заболевания суставов.

Мы не будем сейчас детально останавливаться на конкретных заболеваниях и состояниях, сопровождающихся поражением суставов. Приведенная выше информация дана с ознакомительной целью и служит напоминанием о том, что проводить диагностику заболеваний и назначать лечение должен только врач.

Как же лечить суставные болезни?

Для начала следует уяснить: никакого самолечения! Действие различных методов лечения направлено на конкретное заболевание. И то средство, что помогает при одной болезни, может навредить при другой. Все методы лечения поражений суставов в настоящее время условно можно разделить на несколько разделов. Рассмотрим их поподробнее.

Ортопедический режим

Прежде чем мы узнаем, каким образом лечить больные суставы, необходимо остановиться на необходимости соблюдения специального или ортопедического режима.

В период обострения патологического процесса суставу необходим покой. Излишняя травматизация его, к которой в этот период относятся и некоторые движения, может усугубить патологические проявления.

[1]

В острую фазу болезни в большинстве случаев назначается постельный режим. Чтобы от недостатка движений не страдали другие, здоровые суставы, врачом назначается комплекс специальной гимнастики. По мере стихания острых проявлений заболевания, больному разрешается вставать с постели. На область пораженных суставов при этом надеваются специальные корсеты или бандажи.

Также большую роль играет правильное питание и ведение здорового образа жизни. Избыточный вес может давать дополнительную нагрузку на позвоночник и, собственно, суставы. Именно поэтому необходимо обязательно проводить мероприятия по его снижению.

Медикаментозное лечение

В настоящее время имеется достаточно много различных лекарственных препаратов, способных заметно улучшить состояние пораженных болезнью суставов. При этом также уменьшаются симптомы заболевания и улучшается качество жизни больного человека.

Какие лекарства применяются при суставных болезнях? Разумеется, назначать лекарственные препараты должен только врач. Основные лекарственные препараты, которые применяются при болезнях суставов, разделяются на несколько групп:

  1. Уменьшающие воспаление и болевые ощущения в пораженной области. К ним относятся в первую очередь нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). А также — глюкокортикоиды, анальгетики, миорелаксанты и др.
  2. Влияющие на иммунное состояние организма. Чаще всего, такие лекарства применяются при аутоиммунных заболеваниях, к примеру, при ревматоидном артрите. Это могут быть глюкокортикоиды, цитостатики.
  3. При инфекционной причине заболевания применяются различные антибактериальные препараты. Их выбор обусловлен конкретным видом возбудителя болезни.
  4. Улучшающие состояние суставного хряща – хондропротекторы. Применяются в основном при остеоартрозе.
  5. Улучшающие кровоснабжение пораженной области. К ним относятся различные сосудорасширяющие препараты, антиагреганты и т. д.
  6. Влияющие на общее состояние организма – витамины, биопрепараты и проч.
Вышеперечисленный список далеко не полон. В зависимости от выявленных отклонений и течения заболевания, врач может дополнить его другими препаратами.

Принципы назначения лекарств

Медикаментозное лечение, как правило, комплексное. Основные факторы, влияющие на назначение того или иного вида лекарственного препарата, могут быть такими:

  1. Заболевание, при котором произошло поражение сустава. Так, например, при ревматизме обязательным является назначение антибиотика, направленное на уничтожение возбудителя болезни – стрептококка.
  2. Интенсивность проявлений заболевания. В некоторых случаях требуется назначение более «сильных» противовоспалительных препаратов, например, глюкокортикоидов.
  3. Фаза болезни. Например, при остеоартрозе хондропротекторы назначаются только после полного стихания острых проявлений болезни.
  4. Локализация поражения. При заболевании крупного сустава конечности, например, коленного, лекарство можно ввести сразу в суставную полость.

Конкретный вид препарата, его дозировку и способ введения, а также продолжительность лечения определяет только врач.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения служат дополнением к медикаментозному. Обычно физиотерапия назначается после стихания острых проявлений. Основными целями физиотерапевтического воздействия на больные суставы являются:

  • Обезболивающее действие.
  • Уменьшение воспаления и отека в пораженной области.
  • Стимулирование процессов регенерации (восстановления).
  • Улучшение микроциркуляции.

Все эти эффекты достигаются, как правило, комплексным и грамотным назначением физиопроцедур. Чаще всего при суставных заболеваниях назначается:

  1. Электролечение. Это, пожалуй, самый обширный раздел физиотерапии суставов. Примерами таких воздействий могут быть: электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, амплипульстерапия, индуктотермия, УВЧ и т. д.
  2. Теплолечение. Применяется не при всех суставных поражениях. Лечебный эффект достигается применением аппликаций озокерита, парафина, лечебных грязей и т. д.
  3. Светотерапия. Используется ультразвуковое, лазерное, ультрафиолетовое, инфракрасное излучение.
  4. Лечебный массаж и мануальная терапия. Помимо выполнения техники массажа специалистом, больной должен обучиться и самомассажу.
  5. Бальнеолечение. Применяются различные виды ванн, душа и другие водные процедуры.
  6. Лечебная физкультура – ЛФК.

Выбор метода терапии и продолжительность курса лечения зависит от типа заболевания, вызывающего суставное поражение.

ЛФК

Специальные упражнения лечебной физкультуры (ЛФК) назначаются абсолютно всем больным с заболеваниями суставов. Комплекс таких упражнений разрабатывается и корректируется врачом индивидуально для каждого больного. Выполнение их является обязательным.

Обычно такие упражнения выполняются ежедневно. Вначале возможны групповые или индивидуальные занятия под руководством инструктора. Впоследствии комплекс упражнений можно выполнять и дома.

Санаторно-курортное лечение

Показано большинству больных с заболеваниями суставов. Лечение в санатории проводится обычно в период ремиссии болезни. Для санаторного лечения есть и противопоказания. Именно поэтому направление в санаторий дает лечащий врач. Все виды санаторно-курортного лечения подразделяются на три группы:

  • Климатические – лечение особенностями климата, в котором расположен санаторий.
  • Бальнеологические – лечение минеральными водами: употребление их внутрь, души, ванны и т. д.
  • Грязелечебные.
Больным с суставными поражениями особенно показано бальнео- и грязелечение. Также в условиях санатория часто продолжается или заканчивается лечение, начатое еще в стационаре в острую фазу болезни.

Методы народной медицины

Говоря о лечении больных суставов, было бы совсем несправедливо не упомянуть и о нетрадиционной медицине. Народные средства для лечения суставов применяются уже очень давно. В настоящее время кладезь народной медицины содержит много рецептов различных компрессов, отваров, настоев и других лечебных воздействий на больные суставы.

Прежде чем приступить к лечению методами народной медицины, необходимо пройти обследование в условиях лечебного учреждения.

[2]

Также надо обязательно обсудить с лечащим врачом возможность применения той или иной процедуры. И, напоследок – лечить суставы народными средствами возможно исключительно в качестве дополнения к основной терапии, назначенной врачом.

Рецепты народного лечения суставов

Сейчас мы ознакомимся с некоторыми популярными рецептами народного лечения суставных заболеваний. Эти рецепты являются достаточно известными и успешно применяются уже в течение длительного времени.

Но, следует еще раз напомнить, что все средства лечения перед их применением должны всегда обсуждаться с врачом. Так как некоторые из них бывают противопоказаны при некоторых заболеваниях и даже могут нанести непоправимый вред. Наиболее популярные рецепты:

  1. Брусничный отвар. Взять две чайные ложки брусничных листьев на один стакан воды. Листья залить водой и довести до кипения. Кипятить отвар на маленьком огне десять минут, охладить, затем — процедить. Отвар выпить по частям в течение суток.
  2. Каштановая настойка для растирки. Взять 500 мл водки или 70% спирта, добавить туда 20 г цветков конского каштана. Емкость плотно закрыть и поставить для настаивания в темное место на 14 дней.
  3. Домашняя смесь для растирки. Взять в одинаковых частях жидкий мед, настойку йода, 70% спирт и глицерин. Все аккуратно смешать.
  4. Лавровый настой. Прокипятить в течение пяти- восьми минут 50 г лаврового листа в 300 мл воды. Перелить все в термос и еще настаивать два часа. Процедить и отжать лавровые листья. Принимать по одной столовой ложке (или маленький глоток) в течение суток. Эту процедуру рекомендуется проводить регулярно – один раз в квартал.
  5. Мазь для больных суставов. Смешать 100 мл 70% спирта, по 50 г камфары и горчичного порошка. Добавить три яичных белка и смесь взбить до однородной массы. Мазь втирается перед сном.
  6. Масло из чистотела при суставных болях. Для его приготовления три столовых ложки травы чистотела тщательно размять и залить литром растительного масла. Для этого лучше всего брать оливковое масло, но вполне подойдет и подсолнечное. Смесь необходимо выдержать две недели в темном месте. Затем профильтровать и использовать при массаже болезненных мест.
  7. Меловой компресс. Взять обычный кусковой мел и тщательно его измельчить. К полученному порошку добавить кефир в таком количестве, чтобы получилась кашицеобразная консистенция. Эту смесь нанести на пораженную область, накрыть целлофаном или специальной бумагой для компрессов, закрепить бинтом и оставить на всю ночь.
  8. Компресс с желчью. Медицинскую желчь можно приобрести практически в любой аптеке. Намочить этой желчью кусок плотной ткани, наложить на область пораженного сустава. Сверху компресс накрыть целлофаном и укрепить бинтом. Такой компресс делается на ночь.
  9. Капустный компресс. Выжать сок из капусты на кусок плотной шерстяной ткани. Намоченную капустным соком ткань приложить на пораженную область, сверху компресс закрепить бинтом.
Читайте так же:  Надкопытный сустав ноги

Для компрессов также могут использоваться различные травы, ягоды, овощи и фрукты. К примеру, широко используется измельченный лук, черная редька, корень петрушки, ягоды облепихи, листья табака и многие другие. Также применяется апитерапия – лечение пчелиным ядом и продуктами пчеловодства.

В заключение следует еще раз отметить, что лечить заболевания суставов следует только под контролем лечащего врача, строго придерживаясь его назначений и рекомендаций.

Болезни суставов, и их лечение

Хруст, боль, скованность движений, инвалидность… Как правило, ревматологические заболевания не укорачивают жизнь человека, зато делают ее до невыносимости трудной. С остеоартрозом, подагрой, ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева можно коротать долгий век, но в мучениях. Прописавшись в истории болезни единожды, эти недуги остаются там навсегда. Неудивительно, что было столько звонков на «прямую линию» с доктором медицинских наук, профессором БГМУ, руководителем Республиканского центра ревматологии, почетным членом ассоциации ревматологов России, Польши и Украины, американского колледжа врачей-интернистов Николаем СОРОКОЙ.

Суставы лечит простой советский 123

— Добрый день! Это Наталья Вдовина из Полоцка. Очень нуждаюсь в вашем профессиональном совете. Мне 36 лет. Полгода назад врач поставил диагноз геморрагический васкулит. Болезнь моя никак не сдается. Нередко случаются обострения. Но переживаю не только по этому поводу. Планирую беременность, и васкулит может усложнить какие-то аспекты, касающиеся здоровья будущего ребенка. Скажите, пожалуйста, как это лечится?

— Сегодня ваше состояние корректнее называть болезнью пурпура Шенлейн-Геноха, геморрагический васкулит — устаревший термин. Тем не менее при наличии геморрагических высыпаний главное — найти причину болезни. Ведь подобные проявления бывают и при наличии в организме вируса гепатита С, других инфекций, а также при малом числе тромбоцитов в крови, системных заболеваниях соединительной ткани, криоглобулинемии и ряде других причин. Надо найти истинную, тогда и можно назначить адекватное лечение. Беременность при кожной форме пурпуры Шенлейн-Геноха не противопоказана. Исключение составляет лишь васкулит с поражением почек и развитием нефрита. В вашей ситуации все нюансы надо обсудить с лечащим врачом.

— Здравствуйте, Николай Федорович! Звоню из Слонима, мне 56 лет. Представлюсь — Савелий Васильевич. Беспокоят боли в пояснице, между лопаток и в крестцовой зоне. Особенно мучительно ощущение сильной скованности по утрам. Консультировался у невролога, но внятного ответа так и не получил. Подскажите, что это может быть и куда обратиться за уточнением диагноза?

— Вам следует сделать общий анализ крови, исследовать уровень С-реактивного белка, также иметь результаты общего анализа мочи. При наличии признаков воспаления или других отклонений в анализах обращайтесь к ревматологу. Если же все показатели в норме, то, вероятно, вашей проблемой должен заниматься врач-невролог. Более конкретно о диагнозе можно рассуждать только после очного осмотра.

— Алло! «Прямая линия»? Это из Новогрудка Василий Семенович звонит, пенсионер, мне 67 лет. Замучили приступы радикулита. Эту боль помогают снять только уколы диклофенака. Но слышал, они плохо влияют на состояние костей, даже могут со временем их разрушить…

Суставы лечит простой советский 66

— Диклофенак — небезобидное лекарство. Потому в аптеках его продают исключительно по рецепту врача. Но кости оно не разрушает! Основные его побочные действия — неблагоприятное влияние на 
[3]

[/stextbox]

желудочно-кишечный

тракт. Препарат может провоцировать язвы, кровотечения, боли в желудке и 

12-перстной

кишке, негативно сказаться на работе печени. Врачи прекрасно знают об этом, потому часто одновременно с диклофенаком назначают лекарства, защищающие желудок. Такие, как пантопразол или омепразол.

— Николай Федорович, хочу знать ваше мнение. Мне 53 года, недавно поставили диагноз артроз коленных суставов. Можно ли применять грязевые аппликации, помимо основного лечения? Кто-то говорит, что они хорошо помогают, другие не советуют.

— При любом артрозе, в том числе коленных суставов, полезно тепло. Не исключение грязевые обертывания и аппликации. Однако важно, чтобы при этом не было припухлости суставов, иначе такие процедуры не помогут, а только усугубят ситуацию. Тогда необходимо противовоспалительное лечение.

— Здравствуйте, это Мария Скорикова, мне 37 лет. Николай Федорович, посоветуйте, как быть. Примерно три года назад при физических упражнениях и подъеме на лестницу очень сильно стали хрустеть колени. Боли нет, но этот хруст… Травм и отеков у меня никогда не было. Но беспокоюсь, к чему может привести такое состояние?

— Первое, что стоит уточнить, это действительно хруст в коленях или просто щелчки? Последнее не считают патологией. И с этим может разобраться любой врач-ревматолог. Второе — надо знать вашу конституцию…

— Я высокая, вес 57 килограммов.

— При высоком росте и низкой массе тела довольно часто встречается чрезмерная подвижность в суставах. Это называют гипермобильностью. Из-за такого состояния, которое является врожденной особенностью строения суставов, возникает хруст. Наконец, третье: подобные явления могут наблюдаться при наличии в организме очага хронической инфекции — носоглоточной или урогенитальной. Так что, видимо, стоит пройти соответствующие обследования.

— Доктор, помогите советом. Это из Климовичей вас беспокоит Раиса Васильевна, на пенсии я уже 7 лет. Поставили диагноз остеоартроз двух коленных суставов 3-й степени. Говорят, менять коленные «шарниры» мне пока рановато. Из обезболивающих принимаю аэртал, но не очень-то он помогает. Полностью боль не уходит.

— Это неплохое лекарство, но можно попробовать и другие, например, мелоксикам или нимесулид. Порою приходится «испытать» несколько препаратов, чтобы найти подходящий лично для вас.

— В покое у меня суставы не болят, только в движении…

— Это классика, можно сказать, совершенно типично для артроза коленных суставов.

— Знаете, один врач мне говорит, что замена сустава — не панацея. Лучше, мол, потерпеть, сколько будет позволять состояние. А другой советует менять его прямо сейчас.

— Ясно только одно: излечить вашу болезнь невозможно. Со временем она будет лишь прогрессировать. Если испытываете ежедневные муки, надо обращаться к травматологу-ортопеду, чтобы он поставил вас на очередь на проведение операции. И готовиться к ней с течением времени.

— Беспокоит Надежда Николаевна из Молодечно. Мужу в 45 лет поставили диагноз болезнь Бехтерева. Все эти годы чем только его не лечили. Диклофенак, нимесулид и другие препараты испробовали. Но боли его не покидают. Крайне сложно на бок повернуться, подняться, встать ровно…

— А наблюдает вашего супруга врач-ревматолог?

— Нет, терапевт. Конечно, ему хотелось бы в Минске проконсультироваться. Возможно ли это?

— Конечно. В городском диагностическом центре по адресу: ул. Семашко, 10 консультируют 3 квалифицированных ревматолога. Чтобы попасть на прием, возьмите направление у лечащего врача. Если приедете без этого документа, можете получить услугу на платной основе. Главное, иметь на руках результаты анализов крови, мочи, а также рентгеновский снимок позвоночника.

— Обязательно сделаем и приедем.

— Наконец-то к вам дозвонилась! Беспокоюсь вот по какому вопросу. У меня в Калинковичах внук болеет ревматоидным артритом с трех лет. Поражены колени и голеностопные суставы. Сейчас ему уже 8 исполнилось. С самого начала ребенку дали II группу инвалидности, но в этом году ее сняли. Как это понимать? Ведь он же не выздоровел!

— Если вы не согласны с таким решением, можете обжаловать его в Гомеле, в областной МРЭК, пройдя там переосвидетельствование.
[/stextbox]

— Самое главное хочу знать — эта болезнь излечима?

— Ревматоидный артрит, к сожалению, тот недуг, который навсегда остается с человеком. Главное, что можно сделать, — держать его под контролем, добиться ремиссии заболевания.

— Николай Федорович, это пенсионер из Слонима Валерий Никифорович. Хочу получить ваш совет. У меня полиартрит кистей рук. Как справиться с этой тяжелой болячкой?

— К сожалению, этот недуг определен генетически и с годами будет все больше давать о себе знать. В каждом последующем поколении вашей семьи симптомы болезни будут возникать раньше на несколько лет. Как в этой ситуации помочь себе самому? Постоянно разминать, массировать, двигать суставы, чтобы не нарушалась их функция. Если возникают боли, принимать по назначению анальгетики.

— Гомельчанин Евгений Васильевич беспокоит. Мне 85 лет. Давно мучаюсь с остеоартрозом коленного сустава правой ноги. Хрящ давно износился. Почти 3 года пью хондромед, но он меня не спасает…
— В вашем возрасте хондропротекторы бесполезны, так как в суставе хрящ совершенно разрушен. Эффективны такие средства для 50 — 60-летних людей.
— Почему же наши хирурги этого не знают?! Мне-то говорили, что другого лечения нет. Я, получается, выбросил столько денег на ветер.
[/stextbox]

— Сейчас облегчение вам принесут обезболивающие препараты. Такие, как мелоксикам, нимесулид или кетонал. Принимать их надо не каждый день, а только когда ощущаете значительный дискомфорт. А вот обезболивающий гель стоит использовать ежедневно. Только на пользу суставу будет введение в него специальной смазки на основе гиалуроновой кислоты. Такие препараты очень эффективны, правда, достаточно дороги.

— Спасибо, доктор!

[email protected]

Советская Белоруссия № 236 (24866). Суббота, 5 декабря 2015

Читайте так же:  Послеоперационный период после замены тазобедренного сустава отзывы

Хруст, боль, скованность движений, инвалидность… Как правило, ревматологические заболевания не укорачивают жизнь человека, зато делают ее до невыносимости трудной. С остеоартрозом, подагрой, ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева можно коротать долгий век, но в мучениях. Прописавшись в истории болезни единожды, эти недуги остаются там навсегда. Неудивительно, что было столько звонков на «прямую линию» с доктором медицинских наук, профессором БГМУ, руководителем Республиканского центра ревматологии, почетным членом ассоциации ревматологов России, Польши и Украины, американского колледжа врачей-интернистов Николаем СОРОКОЙ.

Суставы лечит простой советский 123

— Добрый день! Это Наталья Вдовина из Полоцка. Очень нуждаюсь в вашем профессиональном совете. Мне 36 лет. Полгода назад врач поставил диагноз геморрагический васкулит. Болезнь моя никак не сдается. Нередко случаются обострения. Но переживаю не только по этому поводу. Планирую беременность, и васкулит может усложнить какие-то аспекты, касающиеся здоровья будущего ребенка. Скажите, пожалуйста, как это лечится?

— Сегодня ваше состояние корректнее называть болезнью пурпура Шенлейн-Геноха, геморрагический васкулит — устаревший термин. Тем не менее при наличии геморрагических высыпаний главное — найти причину болезни. Ведь подобные проявления бывают и при наличии в организме вируса гепатита С, других инфекций, а также при малом числе тромбоцитов в крови, системных заболеваниях соединительной ткани, криоглобулинемии и ряде других причин. Надо найти истинную, тогда и можно назначить адекватное лечение. Беременность при кожной форме пурпуры Шенлейн-Геноха не противопоказана. Исключение составляет лишь васкулит с поражением почек и развитием нефрита. В вашей ситуации все нюансы надо обсудить с лечащим врачом.

— Здравствуйте, Николай Федорович! Звоню из Слонима, мне 56 лет. Представлюсь — Савелий Васильевич. Беспокоят боли в пояснице, между лопаток и в крестцовой зоне. Особенно мучительно ощущение сильной скованности по утрам. Консультировался у невролога, но внятного ответа так и не получил. Подскажите, что это может быть и куда обратиться за уточнением диагноза?

— Вам следует сделать общий анализ крови, исследовать уровень С-реактивного белка, также иметь результаты общего анализа мочи. При наличии признаков воспаления или других отклонений в анализах обращайтесь к ревматологу. Если же все показатели в норме, то, вероятно, вашей проблемой должен заниматься врач-невролог. Более конкретно о диагнозе можно рассуждать только после очного осмотра.

— Алло! «Прямая линия»? Это из Новогрудка Василий Семенович звонит, пенсионер, мне 67 лет. Замучили приступы радикулита. Эту боль помогают снять только уколы диклофенака. Но слышал, они плохо влияют на состояние костей, даже могут со временем их разрушить…

Суставы лечит простой советский 66

— Диклофенак — небезобидное лекарство. Потому в аптеках его продают исключительно по рецепту врача. Но кости оно не разрушает! Основные его побочные действия — неблагоприятное влияние на 
[3]

[/stextbox]

желудочно-кишечный

тракт. Препарат может провоцировать язвы, кровотечения, боли в желудке и 

12-перстной

кишке, негативно сказаться на работе печени. Врачи прекрасно знают об этом, потому часто одновременно с диклофенаком назначают лекарства, защищающие желудок. Такие, как пантопразол или омепразол.

— Николай Федорович, хочу знать ваше мнение. Мне 53 года, недавно поставили диагноз артроз коленных суставов. Можно ли применять грязевые аппликации, помимо основного лечения? Кто-то говорит, что они хорошо помогают, другие не советуют.

— При любом артрозе, в том числе коленных суставов, полезно тепло. Не исключение грязевые обертывания и аппликации. Однако важно, чтобы при этом не было припухлости суставов, иначе такие процедуры не помогут, а только усугубят ситуацию. Тогда необходимо противовоспалительное лечение.

— Здравствуйте, это Мария Скорикова, мне 37 лет. Николай Федорович, посоветуйте, как быть. Примерно три года назад при физических упражнениях и подъеме на лестницу очень сильно стали хрустеть колени. Боли нет, но этот хруст… Травм и отеков у меня никогда не было. Но беспокоюсь, к чему может привести такое состояние?

— Первое, что стоит уточнить, это действительно хруст в коленях или просто щелчки? Последнее не считают патологией. И с этим может разобраться любой врач-ревматолог. Второе — надо знать вашу конституцию…

— Я высокая, вес 57 килограммов.

— При высоком росте и низкой массе тела довольно часто встречается чрезмерная подвижность в суставах. Это называют гипермобильностью. Из-за такого состояния, которое является врожденной особенностью строения суставов, возникает хруст. Наконец, третье: подобные явления могут наблюдаться при наличии в организме очага хронической инфекции — носоглоточной или урогенитальной. Так что, видимо, стоит пройти соответствующие обследования.

— Доктор, помогите советом. Это из Климовичей вас беспокоит Раиса Васильевна, на пенсии я уже 7 лет. Поставили диагноз остеоартроз двух коленных суставов 3-й степени. Говорят, менять коленные «шарниры» мне пока рановато. Из обезболивающих принимаю аэртал, но не очень-то он помогает. Полностью боль не уходит.

— Это неплохое лекарство, но можно попробовать и другие, например, мелоксикам или нимесулид. Порою приходится «испытать» несколько препаратов, чтобы найти подходящий лично для вас.

— В покое у меня суставы не болят, только в движении…

— Это классика, можно сказать, совершенно типично для артроза коленных суставов.

— Знаете, один врач мне говорит, что замена сустава — не панацея. Лучше, мол, потерпеть, сколько будет позволять состояние. А другой советует менять его прямо сейчас.

— Ясно только одно: излечить вашу болезнь невозможно. Со временем она будет лишь прогрессировать. Если испытываете ежедневные муки, надо обращаться к травматологу-ортопеду, чтобы он поставил вас на очередь на проведение операции. И готовиться к ней с течением времени.

— Беспокоит Надежда Николаевна из Молодечно. Мужу в 45 лет поставили диагноз болезнь Бехтерева. Все эти годы чем только его не лечили. Диклофенак, нимесулид и другие препараты испробовали. Но боли его не покидают. Крайне сложно на бок повернуться, подняться, встать ровно…

— А наблюдает вашего супруга врач-ревматолог?

— Нет, терапевт. Конечно, ему хотелось бы в Минске проконсультироваться. Возможно ли это?

— Конечно. В городском диагностическом центре по адресу: ул. Семашко, 10 консультируют 3 квалифицированных ревматолога. Чтобы попасть на прием, возьмите направление у лечащего врача. Если приедете без этого документа, можете получить услугу на платной основе. Главное, иметь на руках результаты анализов крови, мочи, а также рентгеновский снимок позвоночника.

— Обязательно сделаем и приедем.

— Наконец-то к вам дозвонилась! Беспокоюсь вот по какому вопросу. У меня в Калинковичах внук болеет ревматоидным артритом с трех лет. Поражены колени и голеностопные суставы. Сейчас ему уже 8 исполнилось. С самого начала ребенку дали II группу инвалидности, но в этом году ее сняли. Как это понимать? Ведь он же не выздоровел!

— Если вы не согласны с таким решением, можете обжаловать его в Гомеле, в областной МРЭК, пройдя там переосвидетельствование.
[/stextbox]

— Самое главное хочу знать — эта болезнь излечима?

— Ревматоидный артрит, к сожалению, тот недуг, который навсегда остается с человеком. Главное, что можно сделать, — держать его под контролем, добиться ремиссии заболевания.

— Николай Федорович, это пенсионер из Слонима Валерий Никифорович. Хочу получить ваш совет. У меня полиартрит кистей рук. Как справиться с этой тяжелой болячкой?

— К сожалению, этот недуг определен генетически и с годами будет все больше давать о себе знать. В каждом последующем поколении вашей семьи симптомы болезни будут возникать раньше на несколько лет. Как в этой ситуации помочь себе самому? Постоянно разминать, массировать, двигать суставы, чтобы не нарушалась их функция. Если возникают боли, принимать по назначению анальгетики.

— Гомельчанин Евгений Васильевич беспокоит. Мне 85 лет. Давно мучаюсь с остеоартрозом коленного сустава правой ноги. Хрящ давно износился. Почти 3 года пью хондромед, но он меня не спасает…
— В вашем возрасте хондропротекторы бесполезны, так как в суставе хрящ совершенно разрушен. Эффективны такие средства для 50 — 60-летних людей.
— Почему же наши хирурги этого не знают?! Мне-то говорили, что другого лечения нет. Я, получается, выбросил столько денег на ветер.
[/stextbox]

— Сейчас облегчение вам принесут обезболивающие препараты. Такие, как мелоксикам, нимесулид или кетонал. Принимать их надо не каждый день, а только когда ощущаете значительный дискомфорт. А вот обезболивающий гель стоит использовать ежедневно. Только на пользу суставу будет введение в него специальной смазки на основе гиалуроновой кислоты. Такие препараты очень эффективны, правда, достаточно дороги.

— Спасибо, доктор!

[email protected]

Советская Белоруссия № 236 (24866). Суббота, 5 декабря 2015

Хруст, боль, скованность движений, инвалидность… Как правило, ревматологические заболевания не укорачивают жизнь человека, зато делают ее до невыносимости трудной. С остеоартрозом, подагрой, ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева можно коротать долгий век, но в мучениях. Прописавшись в истории болезни единожды, эти недуги остаются там навсегда. Неудивительно, что было столько звонков на «прямую линию» с доктором медицинских наук, профессором БГМУ, руководителем Республиканского центра ревматологии, почетным членом ассоциации ревматологов России, Польши и Украины, американского колледжа врачей-интернистов Николаем СОРОКОЙ.

Суставы лечит простой советский 123

— Добрый день! Это Наталья Вдовина из Полоцка. Очень нуждаюсь в вашем профессиональном совете. Мне 36 лет. Полгода назад врач поставил диагноз геморрагический васкулит. Болезнь моя никак не сдается. Нередко случаются обострения. Но переживаю не только по этому поводу. Планирую беременность, и васкулит может усложнить какие-то аспекты, касающиеся здоровья будущего ребенка. Скажите, пожалуйста, как это лечится?

— Сегодня ваше состояние корректнее называть болезнью пурпура Шенлейн-Геноха, геморрагический васкулит — устаревший термин. Тем не менее при наличии геморрагических высыпаний главное — найти причину болезни. Ведь подобные проявления бывают и при наличии в организме вируса гепатита С, других инфекций, а также при малом числе тромбоцитов в крови, системных заболеваниях соединительной ткани, криоглобулинемии и ряде других причин. Надо найти истинную, тогда и можно назначить адекватное лечение. Беременность при кожной форме пурпуры Шенлейн-Геноха не противопоказана. Исключение составляет лишь васкулит с поражением почек и развитием нефрита. В вашей ситуации все нюансы надо обсудить с лечащим врачом.

— Здравствуйте, Николай Федорович! Звоню из Слонима, мне 56 лет. Представлюсь — Савелий Васильевич. Беспокоят боли в пояснице, между лопаток и в крестцовой зоне. Особенно мучительно ощущение сильной скованности по утрам. Консультировался у невролога, но внятного ответа так и не получил. Подскажите, что это может быть и куда обратиться за уточнением диагноза?

— Вам следует сделать общий анализ крови, исследовать уровень С-реактивного белка, также иметь результаты общего анализа мочи. При наличии признаков воспаления или других отклонений в анализах обращайтесь к ревматологу. Если же все показатели в норме, то, вероятно, вашей проблемой должен заниматься врач-невролог. Более конкретно о диагнозе можно рассуждать только после очного осмотра.

— Алло! «Прямая линия»? Это из Новогрудка Василий Семенович звонит, пенсионер, мне 67 лет. Замучили приступы радикулита. Эту боль помогают снять только уколы диклофенака. Но слышал, они плохо влияют на состояние костей, даже могут со временем их разрушить…

Читайте так же:  Артроз коленного сустава лекарственные препараты

Суставы лечит простой советский 66

— Диклофенак — небезобидное лекарство. Потому в аптеках его продают исключительно по рецепту врача. Но кости оно не разрушает! Основные его побочные действия — неблагоприятное влияние на 
[3]

[/stextbox]

желудочно-кишечный

тракт. Препарат может провоцировать язвы, кровотечения, боли в желудке и 

12-перстной

кишке, негативно сказаться на работе печени. Врачи прекрасно знают об этом, потому часто одновременно с диклофенаком назначают лекарства, защищающие желудок. Такие, как пантопразол или омепразол.

— Николай Федорович, хочу знать ваше мнение. Мне 53 года, недавно поставили диагноз артроз коленных суставов. Можно ли применять грязевые аппликации, помимо основного лечения? Кто-то говорит, что они хорошо помогают, другие не советуют.

— При любом артрозе, в том числе коленных суставов, полезно тепло. Не исключение грязевые обертывания и аппликации. Однако важно, чтобы при этом не было припухлости суставов, иначе такие процедуры не помогут, а только усугубят ситуацию. Тогда необходимо противовоспалительное лечение.

— Здравствуйте, это Мария Скорикова, мне 37 лет. Николай Федорович, посоветуйте, как быть. Примерно три года назад при физических упражнениях и подъеме на лестницу очень сильно стали хрустеть колени. Боли нет, но этот хруст… Травм и отеков у меня никогда не было. Но беспокоюсь, к чему может привести такое состояние?

— Первое, что стоит уточнить, это действительно хруст в коленях или просто щелчки? Последнее не считают патологией. И с этим может разобраться любой врач-ревматолог. Второе — надо знать вашу конституцию…

— Я высокая, вес 57 килограммов.

— При высоком росте и низкой массе тела довольно часто встречается чрезмерная подвижность в суставах. Это называют гипермобильностью. Из-за такого состояния, которое является врожденной особенностью строения суставов, возникает хруст. Наконец, третье: подобные явления могут наблюдаться при наличии в организме очага хронической инфекции — носоглоточной или урогенитальной. Так что, видимо, стоит пройти соответствующие обследования.

— Доктор, помогите советом. Это из Климовичей вас беспокоит Раиса Васильевна, на пенсии я уже 7 лет. Поставили диагноз остеоартроз двух коленных суставов 3-й степени. Говорят, менять коленные «шарниры» мне пока рановато. Из обезболивающих принимаю аэртал, но не очень-то он помогает. Полностью боль не уходит.

— Это неплохое лекарство, но можно попробовать и другие, например, мелоксикам или нимесулид. Порою приходится «испытать» несколько препаратов, чтобы найти подходящий лично для вас.

— В покое у меня суставы не болят, только в движении…

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

— Это классика, можно сказать, совершенно типично для артроза коленных суставов.

— Знаете, один врач мне говорит, что замена сустава — не панацея. Лучше, мол, потерпеть, сколько будет позволять состояние. А другой советует менять его прямо сейчас.

— Ясно только одно: излечить вашу болезнь невозможно. Со временем она будет лишь прогрессировать. Если испытываете ежедневные муки, надо обращаться к травматологу-ортопеду, чтобы он поставил вас на очередь на проведение операции. И готовиться к ней с течением времени.

— Беспокоит Надежда Николаевна из Молодечно. Мужу в 45 лет поставили диагноз болезнь Бехтерева. Все эти годы чем только его не лечили. Диклофенак, нимесулид и другие препараты испробовали. Но боли его не покидают. Крайне сложно на бок повернуться, подняться, встать ровно…

— А наблюдает вашего супруга врач-ревматолог?

— Нет, терапевт. Конечно, ему хотелось бы в Минске проконсультироваться. Возможно ли это?

— Конечно. В городском диагностическом центре по адресу: ул. Семашко, 10 консультируют 3 квалифицированных ревматолога. Чтобы попасть на прием, возьмите направление у лечащего врача. Если приедете без этого документа, можете получить услугу на платной основе. Главное, иметь на руках результаты анализов крови, мочи, а также рентгеновский снимок позвоночника.

— Обязательно сделаем и приедем.

— Наконец-то к вам дозвонилась! Беспокоюсь вот по какому вопросу. У меня в Калинковичах внук болеет ревматоидным артритом с трех лет. Поражены колени и голеностопные суставы. Сейчас ему уже 8 исполнилось. С самого начала ребенку дали II группу инвалидности, но в этом году ее сняли. Как это понимать? Ведь он же не выздоровел!

— Если вы не согласны с таким решением, можете обжаловать его в Гомеле, в областной МРЭК, пройдя там переосвидетельствование.
[/stextbox]

— Самое главное хочу знать — эта болезнь излечима?

— Ревматоидный артрит, к сожалению, тот недуг, который навсегда остается с человеком. Главное, что можно сделать, — держать его под контролем, добиться ремиссии заболевания.

— Николай Федорович, это пенсионер из Слонима Валерий Никифорович. Хочу получить ваш совет. У меня полиартрит кистей рук. Как справиться с этой тяжелой болячкой?

— К сожалению, этот недуг определен генетически и с годами будет все больше давать о себе знать. В каждом последующем поколении вашей семьи симптомы болезни будут возникать раньше на несколько лет. Как в этой ситуации помочь себе самому? Постоянно разминать, массировать, двигать суставы, чтобы не нарушалась их функция. Если возникают боли, принимать по назначению анальгетики.

— Гомельчанин Евгений Васильевич беспокоит. Мне 85 лет. Давно мучаюсь с остеоартрозом коленного сустава правой ноги. Хрящ давно износился. Почти 3 года пью хондромед, но он меня не спасает…
— В вашем возрасте хондропротекторы бесполезны, так как в суставе хрящ совершенно разрушен. Эффективны такие средства для 50 — 60-летних людей.
— Почему же наши хирурги этого не знают?! Мне-то говорили, что другого лечения нет. Я, получается, выбросил столько денег на ветер.
[/stextbox]

— Сейчас облегчение вам принесут обезболивающие препараты. Такие, как мелоксикам, нимесулид или кетонал. Принимать их надо не каждый день, а только когда ощущаете значительный дискомфорт. А вот обезболивающий гель стоит использовать ежедневно. Только на пользу суставу будет введение в него специальной смазки на основе гиалуроновой кислоты. Такие препараты очень эффективны, правда, достаточно дороги.

— Спасибо, доктор!

[email protected]

Советская Белоруссия № 236 (24866). Суббота, 5 декабря 2015

Хруст, боль, скованность движений, инвалидность… Как правило, ревматологические заболевания не укорачивают жизнь человека, зато делают ее до невыносимости трудной. С остеоартрозом, подагрой, ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева можно коротать долгий век, но в мучениях. Прописавшись в истории болезни единожды, эти недуги остаются там навсегда. Неудивительно, что было столько звонков на «прямую линию» с доктором медицинских наук, профессором БГМУ, руководителем Республиканского центра ревматологии, почетным членом ассоциации ревматологов России, Польши и Украины, американского колледжа врачей-интернистов Николаем СОРОКОЙ.

Суставы лечит простой советский 123

— Добрый день! Это Наталья Вдовина из Полоцка. Очень нуждаюсь в вашем профессиональном совете. Мне 36 лет. Полгода назад врач поставил диагноз геморрагический васкулит. Болезнь моя никак не сдается. Нередко случаются обострения. Но переживаю не только по этому поводу. Планирую беременность, и васкулит может усложнить какие-то аспекты, касающиеся здоровья будущего ребенка. Скажите, пожалуйста, как это лечится?

— Сегодня ваше состояние корректнее называть болезнью пурпура Шенлейн-Геноха, геморрагический васкулит — устаревший термин. Тем не менее при наличии геморрагических высыпаний главное — найти причину болезни. Ведь подобные проявления бывают и при наличии в организме вируса гепатита С, других инфекций, а также при малом числе тромбоцитов в крови, системных заболеваниях соединительной ткани, криоглобулинемии и ряде других причин. Надо найти истинную, тогда и можно назначить адекватное лечение. Беременность при кожной форме пурпуры Шенлейн-Геноха не противопоказана. Исключение составляет лишь васкулит с поражением почек и развитием нефрита. В вашей ситуации все нюансы надо обсудить с лечащим врачом.

— Здравствуйте, Николай Федорович! Звоню из Слонима, мне 56 лет. Представлюсь — Савелий Васильевич. Беспокоят боли в пояснице, между лопаток и в крестцовой зоне. Особенно мучительно ощущение сильной скованности по утрам. Консультировался у невролога, но внятного ответа так и не получил. Подскажите, что это может быть и куда обратиться за уточнением диагноза?

— Вам следует сделать общий анализ крови, исследовать уровень С-реактивного белка, также иметь результаты общего анализа мочи. При наличии признаков воспаления или других отклонений в анализах обращайтесь к ревматологу. Если же все показатели в норме, то, вероятно, вашей проблемой должен заниматься врач-невролог. Более конкретно о диагнозе можно рассуждать только после очного осмотра.

— Алло! «Прямая линия»? Это из Новогрудка Василий Семенович звонит, пенсионер, мне 67 лет. Замучили приступы радикулита. Эту боль помогают снять только уколы диклофенака. Но слышал, они плохо влияют на состояние костей, даже могут со временем их разрушить…

Суставы лечит простой советский 66

— Диклофенак — небезобидное лекарство. Потому в аптеках его продают исключительно по рецепту врача. Но кости оно не разрушает! Основные его побочные действия — неблагоприятное влияние на 
[3]

[/stextbox]

желудочно-кишечный

тракт. Препарат может провоцировать язвы, кровотечения, боли в желудке и 

12-перстной

кишке, негативно сказаться на работе печени. Врачи прекрасно знают об этом, потому часто одновременно с диклофенаком назначают лекарства, защищающие желудок. Такие, как пантопразол или омепразол.

— Николай Федорович, хочу знать ваше мнение. Мне 53 года, недавно поставили диагноз артроз коленных суставов. Можно ли применять грязевые аппликации, помимо основного лечения? Кто-то говорит, что они хорошо помогают, другие не советуют.

— При любом артрозе, в том числе коленных суставов, полезно тепло. Не исключение грязевые обертывания и аппликации. Однако важно, чтобы при этом не было припухлости суставов, иначе такие процедуры не помогут, а только усугубят ситуацию. Тогда необходимо противовоспалительное лечение.

— Здравствуйте, это Мария Скорикова, мне 37 лет. Николай Федорович, посоветуйте, как быть. Примерно три года назад при физических упражнениях и подъеме на лестницу очень сильно стали хрустеть колени. Боли нет, но этот хруст… Травм и отеков у меня никогда не было. Но беспокоюсь, к чему может привести такое состояние?

— Первое, что стоит уточнить, это действительно хруст в коленях или просто щелчки? Последнее не считают патологией. И с этим может разобраться любой врач-ревматолог. Второе — надо знать вашу конституцию…

— Я высокая, вес 57 килограммов.

— При высоком росте и низкой массе тела довольно часто встречается чрезмерная подвижность в суставах. Это называют гипермобильностью. Из-за такого состояния, которое является врожденной особенностью строения суставов, возникает хруст. Наконец, третье: подобные явления могут наблюдаться при наличии в организме очага хронической инфекции — носоглоточной или урогенитальной. Так что, видимо, стоит пройти соответствующие обследования.

— Доктор, помогите советом. Это из Климовичей вас беспокоит Раиса Васильевна, на пенсии я уже 7 лет. Поставили диагноз остеоартроз двух коленных суставов 3-й степени. Говорят, менять коленные «шарниры» мне пока рановато. Из обезболивающих принимаю аэртал, но не очень-то он помогает. Полностью боль не уходит.

— Это неплохое лекарство, но можно попробовать и другие, например, мелоксикам или нимесулид. Порою приходится «испытать» несколько препаратов, чтобы найти подходящий лично для вас.

— В покое у меня суставы не болят, только в движении…

Читайте так же:  Горячий коленный сустав

— Это классика, можно сказать, совершенно типично для артроза коленных суставов.

— Знаете, один врач мне говорит, что замена сустава — не панацея. Лучше, мол, потерпеть, сколько будет позволять состояние. А другой советует менять его прямо сейчас.

— Ясно только одно: излечить вашу болезнь невозможно. Со временем она будет лишь прогрессировать. Если испытываете ежедневные муки, надо обращаться к травматологу-ортопеду, чтобы он поставил вас на очередь на проведение операции. И готовиться к ней с течением времени.

— Беспокоит Надежда Николаевна из Молодечно. Мужу в 45 лет поставили диагноз болезнь Бехтерева. Все эти годы чем только его не лечили. Диклофенак, нимесулид и другие препараты испробовали. Но боли его не покидают. Крайне сложно на бок повернуться, подняться, встать ровно…

— А наблюдает вашего супруга врач-ревматолог?

— Нет, терапевт. Конечно, ему хотелось бы в Минске проконсультироваться. Возможно ли это?

— Конечно. В городском диагностическом центре по адресу: ул. Семашко, 10 консультируют 3 квалифицированных ревматолога. Чтобы попасть на прием, возьмите направление у лечащего врача. Если приедете без этого документа, можете получить услугу на платной основе. Главное, иметь на руках результаты анализов крови, мочи, а также рентгеновский снимок позвоночника.

— Обязательно сделаем и приедем.

— Наконец-то к вам дозвонилась! Беспокоюсь вот по какому вопросу. У меня в Калинковичах внук болеет ревматоидным артритом с трех лет. Поражены колени и голеностопные суставы. Сейчас ему уже 8 исполнилось. С самого начала ребенку дали II группу инвалидности, но в этом году ее сняли. Как это понимать? Ведь он же не выздоровел!

— Если вы не согласны с таким решением, можете обжаловать его в Гомеле, в областной МРЭК, пройдя там переосвидетельствование.
[/stextbox]

— Самое главное хочу знать — эта болезнь излечима?

— Ревматоидный артрит, к сожалению, тот недуг, который навсегда остается с человеком. Главное, что можно сделать, — держать его под контролем, добиться ремиссии заболевания.

— Николай Федорович, это пенсионер из Слонима Валерий Никифорович. Хочу получить ваш совет. У меня полиартрит кистей рук. Как справиться с этой тяжелой болячкой?

— К сожалению, этот недуг определен генетически и с годами будет все больше давать о себе знать. В каждом последующем поколении вашей семьи симптомы болезни будут возникать раньше на несколько лет. Как в этой ситуации помочь себе самому? Постоянно разминать, массировать, двигать суставы, чтобы не нарушалась их функция. Если возникают боли, принимать по назначению анальгетики.

— Гомельчанин Евгений Васильевич беспокоит. Мне 85 лет. Давно мучаюсь с остеоартрозом коленного сустава правой ноги. Хрящ давно износился. Почти 3 года пью хондромед, но он меня не спасает…
— В вашем возрасте хондропротекторы бесполезны, так как в суставе хрящ совершенно разрушен. Эффективны такие средства для 50 — 60-летних людей.
— Почему же наши хирурги этого не знают?! Мне-то говорили, что другого лечения нет. Я, получается, выбросил столько денег на ветер.
[/stextbox]

— Сейчас облегчение вам принесут обезболивающие препараты. Такие, как мелоксикам, нимесулид или кетонал. Принимать их надо не каждый день, а только когда ощущаете значительный дискомфорт. А вот обезболивающий гель стоит использовать ежедневно. Только на пользу суставу будет введение в него специальной смазки на основе гиалуроновой кислоты. Такие препараты очень эффективны, правда, достаточно дороги.

— Спасибо, доктор!

[email protected]

Советская Белоруссия № 236 (24866). Суббота, 5 декабря 2015

Хруст, боль, скованность движений, инвалидность… Как правило, ревматологические заболевания не укорачивают жизнь человека, зато делают ее до невыносимости трудной. С остеоартрозом, подагрой, ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева можно коротать долгий век, но в мучениях. Прописавшись в истории болезни единожды, эти недуги остаются там навсегда. Неудивительно, что было столько звонков на «прямую линию» с доктором медицинских наук, профессором БГМУ, руководителем Республиканского центра ревматологии, почетным членом ассоциации ревматологов России, Польши и Украины, американского колледжа врачей-интернистов Николаем СОРОКОЙ.

Суставы лечит простой советский 123

— Добрый день! Это Наталья Вдовина из Полоцка. Очень нуждаюсь в вашем профессиональном совете. Мне 36 лет. Полгода назад врач поставил диагноз геморрагический васкулит. Болезнь моя никак не сдается. Нередко случаются обострения. Но переживаю не только по этому поводу. Планирую беременность, и васкулит может усложнить какие-то аспекты, касающиеся здоровья будущего ребенка. Скажите, пожалуйста, как это лечится?

— Сегодня ваше состояние корректнее называть болезнью пурпура Шенлейн-Геноха, геморрагический васкулит — устаревший термин. Тем не менее при наличии геморрагических высыпаний главное — найти причину болезни. Ведь подобные проявления бывают и при наличии в организме вируса гепатита С, других инфекций, а также при малом числе тромбоцитов в крови, системных заболеваниях соединительной ткани, криоглобулинемии и ряде других причин. Надо найти истинную, тогда и можно назначить адекватное лечение. Беременность при кожной форме пурпуры Шенлейн-Геноха не противопоказана. Исключение составляет лишь васкулит с поражением почек и развитием нефрита. В вашей ситуации все нюансы надо обсудить с лечащим врачом.

— Здравствуйте, Николай Федорович! Звоню из Слонима, мне 56 лет. Представлюсь — Савелий Васильевич. Беспокоят боли в пояснице, между лопаток и в крестцовой зоне. Особенно мучительно ощущение сильной скованности по утрам. Консультировался у невролога, но внятного ответа так и не получил. Подскажите, что это может быть и куда обратиться за уточнением диагноза?

— Вам следует сделать общий анализ крови, исследовать уровень С-реактивного белка, также иметь результаты общего анализа мочи. При наличии признаков воспаления или других отклонений в анализах обращайтесь к ревматологу. Если же все показатели в норме, то, вероятно, вашей проблемой должен заниматься врач-невролог. Более конкретно о диагнозе можно рассуждать только после очного осмотра.

— Алло! «Прямая линия»? Это из Новогрудка Василий Семенович звонит, пенсионер, мне 67 лет. Замучили приступы радикулита. Эту боль помогают снять только уколы диклофенака. Но слышал, они плохо влияют на состояние костей, даже могут со временем их разрушить…

Суставы лечит простой советский 66

— Диклофенак — небезобидное лекарство. Потому в аптеках его продают исключительно по рецепту врача. Но кости оно не разрушает! Основные его побочные действия — неблагоприятное влияние на 
[3]

[/stextbox]

желудочно-кишечный

тракт. Препарат может провоцировать язвы, кровотечения, боли в желудке и 

12-перстной

кишке, негативно сказаться на работе печени. Врачи прекрасно знают об этом, потому часто одновременно с диклофенаком назначают лекарства, защищающие желудок. Такие, как пантопразол или омепразол.

— Николай Федорович, хочу знать ваше мнение. Мне 53 года, недавно поставили диагноз артроз коленных суставов. Можно ли применять грязевые аппликации, помимо основного лечения? Кто-то говорит, что они хорошо помогают, другие не советуют.

— При любом артрозе, в том числе коленных суставов, полезно тепло. Не исключение грязевые обертывания и аппликации. Однако важно, чтобы при этом не было припухлости суставов, иначе такие процедуры не помогут, а только усугубят ситуацию. Тогда необходимо противовоспалительное лечение.

— Здравствуйте, это Мария Скорикова, мне 37 лет. Николай Федорович, посоветуйте, как быть. Примерно три года назад при физических упражнениях и подъеме на лестницу очень сильно стали хрустеть колени. Боли нет, но этот хруст… Травм и отеков у меня никогда не было. Но беспокоюсь, к чему может привести такое состояние?

— Первое, что стоит уточнить, это действительно хруст в коленях или просто щелчки? Последнее не считают патологией. И с этим может разобраться любой врач-ревматолог. Второе — надо знать вашу конституцию…

— Я высокая, вес 57 килограммов.

— При высоком росте и низкой массе тела довольно часто встречается чрезмерная подвижность в суставах. Это называют гипермобильностью. Из-за такого состояния, которое является врожденной особенностью строения суставов, возникает хруст. Наконец, третье: подобные явления могут наблюдаться при наличии в организме очага хронической инфекции — носоглоточной или урогенитальной. Так что, видимо, стоит пройти соответствующие обследования.

— Доктор, помогите советом. Это из Климовичей вас беспокоит Раиса Васильевна, на пенсии я уже 7 лет. Поставили диагноз остеоартроз двух коленных суставов 3-й степени. Говорят, менять коленные «шарниры» мне пока рановато. Из обезболивающих принимаю аэртал, но не очень-то он помогает. Полностью боль не уходит.

— Это неплохое лекарство, но можно попробовать и другие, например, мелоксикам или нимесулид. Порою приходится «испытать» несколько препаратов, чтобы найти подходящий лично для вас.

— В покое у меня суставы не болят, только в движении…

— Это классика, можно сказать, совершенно типично для артроза коленных суставов.

— Знаете, один врач мне говорит, что замена сустава — не панацея. Лучше, мол, потерпеть, сколько будет позволять состояние. А другой советует менять его прямо сейчас.

— Ясно только одно: излечить вашу болезнь невозможно. Со временем она будет лишь прогрессировать. Если испытываете ежедневные муки, надо обращаться к травматологу-ортопеду, чтобы он поставил вас на очередь на проведение операции. И готовиться к ней с течением времени.

— Беспокоит Надежда Николаевна из Молодечно. Мужу в 45 лет поставили диагноз болезнь Бехтерева. Все эти годы чем только его не лечили. Диклофенак, нимесулид и другие препараты испробовали. Но боли его не покидают. Крайне сложно на бок повернуться, подняться, встать ровно…

— А наблюдает вашего супруга врач-ревматолог?

— Нет, терапевт. Конечно, ему хотелось бы в Минске проконсультироваться. Возможно ли это?

— Конечно. В городском диагностическом центре по адресу: ул. Семашко, 10 консультируют 3 квалифицированных ревматолога. Чтобы попасть на прием, возьмите направление у лечащего врача. Если приедете без этого документа, можете получить услугу на платной основе. Главное, иметь на руках результаты анализов крови, мочи, а также рентгеновский снимок позвоночника.

— Обязательно сделаем и приедем.

— Наконец-то к вам дозвонилась! Беспокоюсь вот по какому вопросу. У меня в Калинковичах внук болеет ревматоидным артритом с трех лет. Поражены колени и голеностопные суставы. Сейчас ему уже 8 исполнилось. С самого начала ребенку дали II группу инвалидности, но в этом году ее сняли. Как это понимать? Ведь он же не выздоровел!

— Если вы не согласны с таким решением, можете обжаловать его в Гомеле, в областной МРЭК, пройдя там переосвидетельствование.
[/stextbox]

— Самое главное хочу знать — эта болезнь излечима?

— Ревматоидный артрит, к сожалению, тот недуг, который навсегда остается с человеком. Главное, что можно сделать, — держать его под контролем, добиться ремиссии заболевания.

— Николай Федорович, это пенсионер из Слонима Валерий Никифорович. Хочу получить ваш совет. У меня полиартрит кистей рук. Как справиться с этой тяжелой болячкой?

— К сожалению, этот недуг определен генетически и с годами будет все больше давать о себе знать. В каждом последующем поколении вашей семьи симптомы болезни будут возникать раньше на несколько лет. Как в этой ситуации помочь себе самому? Постоянно разминать, массировать, двигать суставы, чтобы не нарушалась их функция. Если возникают боли, принимать по назначению анальгетики.

— Гомельчанин Евгений Васильевич беспокоит. Мне 85 лет. Давно мучаюсь с остеоартрозом коленного сустава правой ноги. Хрящ давно износился. Почти 3 года пью хондромед, но он меня не спасает…
— В вашем возрасте хондропротекторы бесполезны, так как в суставе хрящ совершенно разрушен. Эффективны такие средства для 50 — 60-летних людей.
— Почему же наши хирурги этого не знают?! Мне-то говорили, что другого лечения нет. Я, получается, выбросил столько денег на ветер.
[/stextbox]
Читайте так же:  Возрастные особенности суставы

— Сейчас облегчение вам принесут обезболивающие препараты. Такие, как мелоксикам, нимесулид или кетонал. Принимать их надо не каждый день, а только когда ощущаете значительный дискомфорт. А вот обезболивающий гель стоит использовать ежедневно. Только на пользу суставу будет введение в него специальной смазки на основе гиалуроновой кислоты. Такие препараты очень эффективны, правда, достаточно дороги.

— Спасибо, доктор!

[email protected]

Советская Белоруссия № 236 (24866). Суббота, 5 декабря 2015

Хруст, боль, скованность движений, инвалидность… Как правило, ревматологические заболевания не укорачивают жизнь человека, зато делают ее до невыносимости трудной. С остеоартрозом, подагрой, ревматоидным артритом, болезнью Бехтерева можно коротать долгий век, но в мучениях. Прописавшись в истории болезни единожды, эти недуги остаются там навсегда. Неудивительно, что было столько звонков на «прямую линию» с доктором медицинских наук, профессором БГМУ, руководителем Республиканского центра ревматологии, почетным членом ассоциации ревматологов России, Польши и Украины, американского колледжа врачей-интернистов Николаем СОРОКОЙ.

Суставы лечит простой советский 123

— Добрый день! Это Наталья Вдовина из Полоцка. Очень нуждаюсь в вашем профессиональном совете. Мне 36 лет. Полгода назад врач поставил диагноз геморрагический васкулит. Болезнь моя никак не сдается. Нередко случаются обострения. Но переживаю не только по этому поводу. Планирую беременность, и васкулит может усложнить какие-то аспекты, касающиеся здоровья будущего ребенка. Скажите, пожалуйста, как это лечится?

— Сегодня ваше состояние корректнее называть болезнью пурпура Шенлейн-Геноха, геморрагический васкулит — устаревший термин. Тем не менее при наличии геморрагических высыпаний главное — найти причину болезни. Ведь подобные проявления бывают и при наличии в организме вируса гепатита С, других инфекций, а также при малом числе тромбоцитов в крови, системных заболеваниях соединительной ткани, криоглобулинемии и ряде других причин. Надо найти истинную, тогда и можно назначить адекватное лечение. Беременность при кожной форме пурпуры Шенлейн-Геноха не противопоказана. Исключение составляет лишь васкулит с поражением почек и развитием нефрита. В вашей ситуации все нюансы надо обсудить с лечащим врачом.

— Здравствуйте, Николай Федорович! Звоню из Слонима, мне 56 лет. Представлюсь — Савелий Васильевич. Беспокоят боли в пояснице, между лопаток и в крестцовой зоне. Особенно мучительно ощущение сильной скованности по утрам. Консультировался у невролога, но внятного ответа так и не получил. Подскажите, что это может быть и куда обратиться за уточнением диагноза?

— Вам следует сделать общий анализ крови, исследовать уровень С-реактивного белка, также иметь результаты общего анализа мочи. При наличии признаков воспаления или других отклонений в анализах обращайтесь к ревматологу. Если же все показатели в норме, то, вероятно, вашей проблемой должен заниматься врач-невролог. Более конкретно о диагнозе можно рассуждать только после очного осмотра.

— Алло! «Прямая линия»? Это из Новогрудка Василий Семенович звонит, пенсионер, мне 67 лет. Замучили приступы радикулита. Эту боль помогают снять только уколы диклофенака. Но слышал, они плохо влияют на состояние костей, даже могут со временем их разрушить…

Суставы лечит простой советский 66

— Диклофенак — небезобидное лекарство. Потому в аптеках его продают исключительно по рецепту врача. Но кости оно не разрушает! Основные его побочные действия — неблагоприятное влияние на 
[3]

[/stextbox]

желудочно-кишечный

тракт. Препарат может провоцировать язвы, кровотечения, боли в желудке и 

12-перстной

кишке, негативно сказаться на работе печени. Врачи прекрасно знают об этом, потому часто одновременно с диклофенаком назначают лекарства, защищающие желудок. Такие, как пантопразол или омепразол.

— Николай Федорович, хочу знать ваше мнение. Мне 53 года, недавно поставили диагноз артроз коленных суставов. Можно ли применять грязевые аппликации, помимо основного лечения? Кто-то говорит, что они хорошо помогают, другие не советуют.

— При любом артрозе, в том числе коленных суставов, полезно тепло. Не исключение грязевые обертывания и аппликации. Однако важно, чтобы при этом не было припухлости суставов, иначе такие процедуры не помогут, а только усугубят ситуацию. Тогда необходимо противовоспалительное лечение.

— Здравствуйте, это Мария Скорикова, мне 37 лет. Николай Федорович, посоветуйте, как быть. Примерно три года назад при физических упражнениях и подъеме на лестницу очень сильно стали хрустеть колени. Боли нет, но этот хруст… Травм и отеков у меня никогда не было. Но беспокоюсь, к чему может привести такое состояние?

— Первое, что стоит уточнить, это действительно хруст в коленях или просто щелчки? Последнее не считают патологией. И с этим может разобраться любой врач-ревматолог. Второе — надо знать вашу конституцию…

— Я высокая, вес 57 килограммов.

— При высоком росте и низкой массе тела довольно часто встречается чрезмерная подвижность в суставах. Это называют гипермобильностью. Из-за такого состояния, которое является врожденной особенностью строения суставов, возникает хруст. Наконец, третье: подобные явления могут наблюдаться при наличии в организме очага хронической инфекции — носоглоточной или урогенитальной. Так что, видимо, стоит пройти соответствующие обследования.

— Доктор, помогите советом. Это из Климовичей вас беспокоит Раиса Васильевна, на пенсии я уже 7 лет. Поставили диагноз остеоартроз двух коленных суставов 3-й степени. Говорят, менять коленные «шарниры» мне пока рановато. Из обезболивающих принимаю аэртал, но не очень-то он помогает. Полностью боль не уходит.

— Это неплохое лекарство, но можно попробовать и другие, например, мелоксикам или нимесулид. Порою приходится «испытать» несколько препаратов, чтобы найти подходящий лично для вас.

— В покое у меня суставы не болят, только в движении…

— Это классика, можно сказать, совершенно типично для артроза коленных суставов.

— Знаете, один врач мне говорит, что замена сустава — не панацея. Лучше, мол, потерпеть, сколько будет позволять состояние. А другой советует менять его прямо сейчас.

— Ясно только одно: излечить вашу болезнь невозможно. Со временем она будет лишь прогрессировать. Если испытываете ежедневные муки, надо обращаться к травматологу-ортопеду, чтобы он поставил вас на очередь на проведение операции. И готовиться к ней с течением времени.

— Беспокоит Надежда Николаевна из Молодечно. Мужу в 45 лет поставили диагноз болезнь Бехтерева. Все эти годы чем только его не лечили. Диклофенак, нимесулид и другие препараты испробовали. Но боли его не покидают. Крайне сложно на бок повернуться, подняться, встать ровно…

— А наблюдает вашего супруга врач-ревматолог?

— Нет, терапевт. Конечно, ему хотелось бы в Минске проконсультироваться. Возможно ли это?

— Конечно. В городском диагностическом центре по адресу: ул. Семашко, 10 консультируют 3 квалифицированных ревматолога. Чтобы попасть на прием, возьмите направление у лечащего врача. Если приедете без этого документа, можете получить услугу на платной основе. Главное, иметь на руках результаты анализов крови, мочи, а также рентгеновский снимок позвоночника.

— Обязательно сделаем и приедем.

— Наконец-то к вам дозвонилась! Беспокоюсь вот по какому вопросу. У меня в Калинковичах внук болеет ревматоидным артритом с трех лет. Поражены колени и голеностопные суставы. Сейчас ему уже 8 исполнилось. С самого начала ребенку дали II группу инвалидности, но в этом году ее сняли. Как это понимать? Ведь он же не выздоровел!

— Если вы не согласны с таким решением, можете обжаловать его в Гомеле, в областной МРЭК, пройдя там переосвидетельствование.
[/stextbox]

— Самое главное хочу знать — эта болезнь излечима?

— Ревматоидный артрит, к сожалению, тот недуг, который навсегда остается с человеком. Главное, что можно сделать, — держать его под контролем, добиться ремиссии заболевания.

— Николай Федорович, это пенсионер из Слонима Валерий Никифорович. Хочу получить ваш совет. У меня полиартрит кистей рук. Как справиться с этой тяжелой болячкой?

— К сожалению, этот недуг определен генетически и с годами будет все больше давать о себе знать. В каждом последующем поколении вашей семьи симптомы болезни будут возникать раньше на несколько лет. Как в этой ситуации помочь себе самому? Постоянно разминать, массировать, двигать суставы, чтобы не нарушалась их функция. Если возникают боли, принимать по назначению анальгетики.