Тендинит правого плечевого сустава

Статья на тему: "Тендинит правого плечевого сустава" с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Лечение тендинита плечевого сустава

Прежде всего, необходимо сказать, что лечение тендинита плечевого сустава во многом зависит от стадии и тяжести протекания заболевания. В случае диагностирования заболевания на ранних сроках ее проявления, протокол терапии, достаточно щадящий, и включает в себя:

  • Максимальное ограничение подвижности и нагрузки на больной сустав, а, следовательно, и на пораженное сухожилие.
  • В качестве вспомогательной терапии используют холод.
  • Для фиксации сустава и приведение его в состояние покоя используют шины, бандажи, накладывание эластичного бинта.
  • Активно используются физпроцедуры:
    • Лазерная терапия.
    • Ударно-волновая терапии
    • Магнитная терапия.
    • Воздействие ультрафиолетовыми и ультразвуковыми лучами.
    • В случае хронического проявления заболевания практикуются грязевые и парафиновые аппликации, электрофорез на основе лидазы.
  • Не последнее место занимает медикаментозное лечение – это антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты, лекарственные средства противомикробного действия.
  • После купирования острой формы заболевания и эффективного течения терапии, доктор подключает больному комплекс упражнений лечебной физкультуры.
  • Если нет обострения, показаны и массажи пораженной зоны.

В случае более тяжелых форм поражения, лечение тендинита плечевого сустава начинают с консервативной терапии, использующей противовоспалительные препараты. Если диагностирован тендинит кальцинирующей формы, то проводят процедуру по удалению солевых отложений. Для этого в сустав вводят две иголки с крупным отверстием и при помощи физиологического раствора проводят вымывание соли. Затем добавляют холодотерапию, массажи, физпроцедуры, лечебные упражнения. Если такие мероприятия не приводят к положительному результату, то приходится прибегать к хирургическим методам лечения. В данном случае уместным будет применение артроскопа – медицинского аппарата, снабженного видеокамерой. Его внедряют в просвет сустава и проводят необходимые манипуляции. Но может проводиться и классическая полосная операция. Срок послеоперационной реабилитации обычно доходит до двух – трех месяцев, а вот вернуться к привычной активной жизни получится не ранее чем через три – четыре месяца.

Медикаментозная терапия может включать разнонаправленные препараты. Их относят к нестероидным лекарственным средствам.

Нимесил

Данное противовоспалительное и обезболивающее средство не назначают пациентам, не достигшим 12-летнего возраста. Препарат приписывают внутрь (перорально) непосредственно после приема пищи. Среднесуточная дозировка лекарства составляет 0,2 г, разнесенного на два приема. Нимесил готовят непосредственно перед приемом. Для этого в стакан теплой воды высыпают содержимое пакетика и хорошо перемешивают. Длительность лечения не более двух недель.

Не рекомендуется принимать препарат, если в анамнезе человека диагностированы: язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки, артериальная гипертензия, внутреннее кровотечение, застойная сердечная недостаточность, тяжелая степень дисфункции почек, гиперчувствительность к компонентному составу препарата. Противопоказан препарат нимесил при беременности и в период кормления малыша грудью.

Найз

Данное лекарственное средство применяют наружно. Перед процедурой участок кожи в районе воспаления необходимо предварительно помыть и промокнуть полотенцем. Гель небольшим слоем нанести на кожу (длина дорожки до 3 см). Сильно не втирать. Количество суточных процедур – от трех до четырех. Не рекомендовано использовать более десяти дней.

К противопоказаниям препарата относят: обостренная фаза эрозивно-язвенного поражения ЖКТ, внутреннее кровотечение, дерматозы различного характера, склонность к аллергическим проявлениям, почечная и печеночная недостаточность, спазм бронхов. Найз не назначается женщинам в период беременности и лактации, а так же деткам до семилетнего возраста.

Кеторол

Он обладает ярко выраженными анальгетическими свойствами, при этом активное вещество (кеторолака трометамин) – это прекрасное противовоспалительное средство, обладающее умеренным жаропонижающим действием. В форме таблеток препарат назначают однократно по 10 мг. В случае тяжелой патологии допускается прием той же дозировки, но до четырех раз в сутки. Необходимость повторного введения определяется только лечащим врачом.

Кеторол не рекомендован людям, страдающим на индивидуальную непереносимость составляющих лекарственного средства, острой формой эрозионно – язвенных поражений органов пищеварительной системы, проблемами со свертываемостью крови, при инсульте, проблемах в системе дыхания. Не назначают препарат и женщинам в период вынашивания малыша и кормления его грудью, а так же деткам до 16 лет.

Нурофен

Это прекрасное болеутоляющее и жаропонижающее средство принимается с большим количеством жидкости. Для больных старше 12 лет стартовая доза лекарственного средства составляет 0,2 г, принимаемого три – четыре раза на протяжении суток. При необходимости одноразовую дозировку можно поднять до 0,4 г, при этом максимальное количество препарата, которое допускается за сутки – это 1,2 г. Малышам от 6 до 12, препарат назначается в количестве по 0,2 г четыре раза на протяжении дня. Не стоит забывать, что нурофен можно давать деткам, вес которых уже достиг 20 кг. Промежуток между вводами препарата не должен быть меньше шести часов.

Категорически противопоказано лекарственное средство в случае, если в анамнезе больного присутствуют: сердечнососудистая недостаточность, тяжелая форма артериальной гипертензии, язвенная патология желудочно-кишечного тракта, гиперчувствительность к составляющим препарата, а так же в случае беременности (третий ее триместр), лактации и при возрасте малышей до шести лет.

Читайте так же:  Какие продукты восстанавливают хрящевую ткань суставов?

Лечебная физкультура при тендините плечевого сустава

При лечении тендинита упражнения лечебной физкультуры достаточно простые и направлены больше не на прессинг больного сустава, а на его «разрабатывание», потихоньку делая больше величину отклонения. Доктор может предложить такие упражнения:

  • Для его проведения понадобится полотенце (оно должно быть большой длины). Перебросить его через какую-нибудь горизонтальную жердь, взявшись руками отдельно за каждый конец. Начинаем плавно опускать здоровую верхнюю конечность вниз, при этом больная рука медленно начнет подниматься к потолку. В момент, когда появятся первые признаки боли, движение остановить и зафиксировать в таком положении на три секунды. После этого очень плавно вернуться к исходному положению.
  • Необходимо взять палку, в идеале гимнастическую, но подойдет и любая другая. Опереть палку вертикально о пол на расстоянии вытянутой руки от пострадавшего. Больной рукой писать букву «О». Круг должен быть как можно больше.
  • Здоровой рукой помочь зафиксировать ладонь больной руки на здоровом плече. Здоровой кистью взяться за локоть пораженной руки. Начинаем очень осторожно, без рывков, поднимать за локоть больную руку, следя за ощущениями в плечевом суставе. В верхней точке положение зафиксировать на три секунды и плавно опустить вниз. Ежедневно амплитуду подъема стоит немного увеличивать.
  • Сцепить перед собой опущенные руки в замок. Плавно начинаем поднимать руки вверх. При этом основная нагрузка идет на здоровую конечность. Она как буксир тянет за собой больную.
  • Поставить стул перед собой, немного от него отступив. Здоровой верхней конечностью опереться на его спинку, при этом туловище согнуто в пояснице, больная конечность просто свисает. Начинаем выполнять больной рукой движение маятника, постепенно увеличивая его амплитуду. Движения можно делать и взад — вперед, и вправо – влево, и круговые движения.
  • Верхние конечности поднимаем перед собой параллельно полу и складываем ладонь левой руки на правый локоть, а ладонь правой руки на локоть левой руки. В таком положении начинаем ими раскачивать то в одну, то в другую сторону.

Народное лечение тендинита плечевого сустава

Неплохую дополнительную помощь могут оказать и средства народной медицины, обладающие обезболивающим и противовоспалительным свойством:

  • Эффективен в процессе лечения тендинита куркумин, который при суточной дозировке в половину грамма принимается совместно с пищей в роли приправы. Он заявил себя как прекрасное средство, снимающее болевые ощущения, неплохо справляется и с воспалением.
  • Плоды черемухи настаивают в стакане кипяченой воды и пьют два – три раза в день как чай. Дубильные вещества ягод прекрасно снимают воспаление и укрепляюще действуют на организм.
  • Стакан собранных перегородок волоцкого (грецкого) ореха заливают полулитрами водки. Настаивают в темном месте в течение трех недель. За 30 минут до приема пищи необходимо принять 30 капель настойки, запивая большим объемом охлажденной кипяченой воды.
  • Прекрасно себя показал настой, изготовленный из смеси двух составляющих: взятых в равных пропорциях корень сассапариля и корень имбиря. Чайную ложку измельченного состава заливают стаканом кипятка и пьют вместо чая. Желательно так чаевничать дважды на протяжении дня.
  • В первые сутки по после травмы к больному месту необходимо приложить холодный компресс, а последующие дни предпочтительна, наоборот, согревающая терапия.

, , , , ,

Тендинит правого плечевого сустава 28

Воспаленные сухожилия плечевых мышц вызывают болезненные ощущения во время движений

В статье рассматриваются причины развития воспаления в сухожилиях тех мышц, которые окружают плечевой сустав. Описываются симптомы, указана диагностика и лечение.

Процесс воспаления мышечных сухожилий в плече называется тендинит плечевого сустава, лечение которого будет более успешным, если начать его как можно раньше. Чаще всего эта болезнь развивается после 50 лет, но иногда встречается у людей более младшего возраста, если они занимаются спортом или тяжелым трудом.

Функция мышц – это обеспечение движений в суставах. Некоторые внешние воздействия вызывают повреждение соединительной ткани, которая образует сухожилия этих мышц, и они воспаляются. Без лечения процесс распространяется на все новые участки. Таким образом развивается тендинит.

Различают несколько вариантов патологии:

  • тендинит вращательной мышцы;
  • воспаление сухожилий мышц лопатки;
  • тендинит бицепсов;
  • кальцифицирующий тендинит плечевого сустава — при скоплении кальция в тканях.

Патология может протекать остро или переходить в хроническую форму.

Причины развития болезни

Существует несколько причин, по которым может развиться данное заболевание:

  • чрезмерная нагрузка на руку;
  • дисплазии сустава;
  • переохлаждение;
  • инфекции;
  • дегенеративные процессы;
  • аллергия;
  • ревматоидные заболевания;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • травмы;
  • возрастные изменения сустава.
Во всех перечисленных случаях воспаление приводит к образованию спаек – они затрудняют движения и могут вызывать боль.

Проявления патологии

Первым и постоянным признаком является боль. Выделяют несколько степеней болевого синдрома.

Таблица №1. Стадии патологии:

Стадии Характеристика боли
1 стадия Боль появляется только при резких и высокоамплитудных движениях – махи, рывки. Она слабая и не ограничивает подвижность.
2 стадия Болезненность появляется после обычных физических нагрузок. Она становится более интенсивной и затрудняет движения рукой. Боль проходит после отдыха.
3 стадия Приступы боли не связаны с движением. Могут возникнуть в состоянии покоя и длиться до 8 часов.
Читайте так же:  Лечение суставов глиной противопоказания

Кроме болезненных ощущений, патология проявляется следующими симптомами:

  • покраснение кожи над пораженным суставом;
  • появление отека;
  • кожа горячая на ощупь;
  • образование фиброзных узлов на сухожилии;
  • похрустывание;
  • нарушение движений.

Появление первых симптомов заболевания является поводом обратиться за медицинской помощью. Лечение болезни на ранних стадиях имеет самый благоприятный прогноз.

Тендинит правого плечевого сустава 126

Какой симптом появляется раньше всех?

Диагностика

При постановке диагноза важно отличать данную проблему от других заболеваний со схожими симптомами.

Диагностика включает в себя:

  1. Опрос и осмотр пациента. При этом определяется локализация боли при пальпации и движении рукой. Выявляются отеки и покраснение кожи. Выясняется характер боли.
  2. Рентген. Рентгенография может показать наличие патологии, только если образовались отложения солей. С помощью этого метода диагностируется кальцифицирующий тендинит.
  3. МРТ и КТ. Этими методами определяют наличие разрывов и изменений в структуре сухожилий.
  4. Лабораторные исследования. Анализ крови покажет наличие воспалительного процесса и инфекции.

После установления диагноза назначается соответствующее лечение.

Лечебные мероприятия

Лечение тендинита плечевого сустава зависит от особенностей течения болезни и общего состояния здоровья пациента.

Как правило, заболевание, возникшее после травмы, лечат амбулаторно. Для снятия боли к травмированной области прикладывают лед. Это допустимо в первые часы после травмирования.

Если же оно возникло по другим причинам, устраняют не только симптомы воспалительного процесса, но и факторы, его вызвавшие. Для того, чтобы не нагружать сухожилия и не допустить ухудшения ситуации, необходимо обездвижить сустав специальной подвязкой или лонгетой.

Далее врач назначает комплексное лечение, в которое входят следующие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • физиолечение;
  • лечебная гимнастика;
  • домашняя медицина.

Хирургическое вмешательство применяется при неэффективности консервативного лечения.

Применяются такие виды операций, как:

  • артроскопия — иссечение поврежденных участков сухожилия через микроразрезы (фото);
  • вымывание солей — проводится промывание физиологическим раствором через проколы в местах отложения кальцината;
  • редрессация — под общим наркозом выполняется принудительное разгибание сустава для восстановления движений.

При наличии системных заболеваний, являющихся фактором развития тендинита, лечение проводят так же врачи узких специализаций.

Тендинит правого плечевого сустава 139

При таком заболевании, как тендинит плечевого сустава, лечение в сложных случаях проводится с помощью хирургического вмешательства

Медикаментозная терапия

После обследования врач назначает препараты для устранения симптомов патологии и лечения заболеваний, на фоне которых, она развилась. В современных аптеках имеется большое количество аналогичных препаратов, поэтому цена может быть приемлема для каждого.

Таблица №2. Лекарственные средства, применяемые для лечения тендинита:

Группа препаратов Лечебный эффект Способ применения
Противовоспалительные — Ибупрофен, Нимесулид, Вольтарен, Долгит. При таком заболевании, как тендинит надостной мышцы плечевого сустава, лечение основывается на применении противовоспалительных средств. Препараты этой группы также оказывают обезболивающее и противоотечное действие. Принимают внутрь в таблетках или капсулах. Также есть мази и гели, которые наносят на кожу плеча массажными движениями.
Обезболивающие — Кетонал, Дексалгин. Показаны для устранения выраженного болевого синдрома. Назначают в таблетках или внутримышечных инъекциях.
Хондропротекторы — Артра, Терафлекс. Обеспечивают восстановление хрящевой ткани, служат профилактикой артроза. Принимают по одной таблетке в день в течение месяца.
Несмотря на то, что в каждой упаковке имеется подробная инструкция, самолечение может привести к плачевным результатам. Лекарство назначает только квалифицированный специалист.

Какие физиопроцедуры помогут в лечении тендинита

Для более эффективного лечения заболевания назначаются физиопроцедуры, которые не только устраняют симптоматические проявления, улучшают кровообращение и питание, но и усиливают действие лекарственных средств.

При этом заболевании наиболее эффективными считаются следующие физиотерапевтические методы:

  • ударно-волновая терапия (УВТ) — наиболее действенная методика при лечении кальцифицирующего тендинита;
  • электрофорез — улучшает проникновение лекарств к воспаленной области;
  • ультразвук — снимает отеки, препятствует образованию спаек;
  • магнитотерапия — улучшает питание и кровообращение в пораженных сухожилиях;
  • лазерная терапия — ускоряет регенерацию волокон сухожилий.

Важно помнить, что физиопроцедуры могут быть назначены только после затухания острых проявлений болезни.

Лечебная физкультура — один из основных методов лечения тендинита

Физические упражнения важны не только для здорового человека, но и при лечении различных заболеваний. Специально разработанный комплекс упражнений поможет избавиться от воспаления сухожилий плеча на ранних стадиях.

На более поздних стадиях, они способствуют восстановлению подвижности руки и предотвращают уменьшение амплитуды движений. На видео в этой статье можно увидеть примерный комплекс упражнений.

Занятия проводятся под наблюдением врача или инструктора. И только после того, как пациент полностью усвоит комплекс, можно переходить к самостоятельному выполнению упражнений.

Главным условием является регулярность занятий. Первые положительные результаты появляются по истечении месяца ежедневных тренировок.

Можно ли применять рецепты народной медицины при лечении воспаления сухожилий плеча

Народные методы служат дополнением к традиционному лечению. Небезопасно для здоровья полностью заменять лекарственные препараты домашними средствами. Но все таки народная медицина имеет немало рецептов, способных помочь в борьбе с этим недугом.

  1. Луково-картофельный компресс. В равных пропорциях берутся тертый картофель, измельченный лук и глина, разведенная до состояния густой сметаны. Все смешивается и прикладывается на ночь на пораженную область.
  2. Настойка из перегородок грецких орехов. Стакан перегородок залить полулитром спирта. Настаивать 3 недели в темном месте. Принимать перед едой, три раза в день по столовой ложке.
  3. Отвар из ягод черемухи. Смешать по три столовых ложки свежих и сухих ягод. Залить стаканом кипятка и подержать 10 минут на водяной бане. Процедить и пить отвар маленькими глотками в течение дня.
  4. Яичный компресс. Взбить белок яйца и смешать со 1 ст.л. спирта и 1 ч.л. муки. Пропитать смесью ткань и приложить к месту воспаления. Закрепить эластичным бинтом.
Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Так как некоторые ингредиенты могут быть противопоказаны при наличии каких либо сопутствующих заболеваний.

Тендинит правого плечевого сустава 67

Домашние лечебные средства имеют противоречивые отзывы

Читайте так же:  Разрыв мениска коленного сустава отзывы

Профилактика заболевания

Всегда проще предотвратить заболевание, чем долгое время его лечить.

Для того, чтобы избежать воспаления сухожилий, нужно придерживаться простых правил:

  • укреплять мышцы и связки, регулярно занимаясь физкультурой;
  • перед занятиями спортом или тяжелой работой делать разминку;
  • нагрузки должны быть посильными;
  • постепенно наращивать интенсивность нагрузок;
  • если деятельность связана с однообразными движениями плечом, нужно прерываться на отдых и делать компенсирующие упражнения.

Профилактикой развития воспаления и осложнений является так же своевременное обращение к врачу при появлении болезненных ощущений. При таком диагнозе, как тендинит плечевого сустава, лечение будет успешным при строгом соблюдении пациентом рекомендаций лечащего врача.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Зачастую плечевые воспаления начинают развиваться с тендобурсита (катар сухожильной сумки) и тендосиновита (тендовагинит, катар влагалища плечевого сустава).

Лишь после проявления первых признаков воспалительного процесса болезнь переходит в область мышцы и сухожилия. Такое осложнение диагностируют как тендинит плечевого сустава.

Тендинит плеча обладает одной особенностью, им страдает не только человек, но животные. Это заболевание существует в двух формах развития:

  • Хроническая.
  • Острая.

Возбудители тендинита плечевого сустава

Существует немало причин, которые могут спровоцировать пробуждение и дальнейшее развитие воспалительных процессов в организме человека. Чтобы победить болезнь, нужно иметь четкое и точное представление о ее этимологии и о том, как ее лечить.

Причин развития тендинита несколько:

  • К первой группе риска людей, которые подвержены этому заболеванию относят спортсменов баскетболистов, теннисистов, гандболистов, метателей молота или копья, спортивных гимнастов.
  • Вторыми следуют люди с профессиями, которые требуют значительной физической отдачи и тяжелой нагрузки. Практически все, кто связан со строительными работами (каменщики, маляры-штукатуры), водители автотранспорта (дальнобойщики, таксисты) и другие.
  • Травмы и микротравмы вследствие активного образа жизни.
  • Люди как с приобретенным, так и врожденным нарушением развития сухожилий (потеря упругости и эластичности мышцы).
  • Проблемы с позвоночным отделом.
  • Различные инфекционные заболевания, разносимые по кровеносным путям и поражающие наиболее слабые места организма. Причиной тому плохая экология и патогенная флора.
  • Различные стрессовые ситуации, депрессивные состояние приводят к спазмам мышц и дополнительной нагрузке на соединительные ткани.
  • Прием медикаментозных препаратов и аллергическая реакция на них может спровоцировать воспаление плечевого сустава.
  • Наследственная или приобретенная дисплазия суставов. Болезнь щитовидной железы или сахарный диабет.
  • Сниженный иммунитет.
  • Длительное нахождение с тугой повязкой или гипсом.
  • Неправильная восстановительная терапия в процессе реабилитации от хирургического вмешательства в область плечевого сустава.
  • Тендинит плеча может быть связан с анатомически неправильным развитием плечевого сустава, его деградацией, что формирует очаг воспаления.
  • Попадание под холодный дождь, длительное нахождение на сквозняке и другие неблагоприятные климатические условия.

Остеохондроз шейного отдела; ревматоидный артрит; остеопороз (хрупкость костей); сбой в процессах обмена веществ (подагра) и множество других хронических заболеваний оказывают негативное действие на отделы костных, мышечных и соединительных тканей.

Симптоматика тендинита плечевого сустава

В первую очередь, как и при любом воспалительном процессе, тендинит плечевого сустава сопровождается болевым синдромом. Существует несколько его проявлений:
  1. Первичный признак – это ноющая боль при движении, но при дальнейшем развитии она будет напоминать о себе и в состоянии покоя.
  2. Появятся гиперемированные участки эпидермиса (покраснения кожи, при давлении на них прощупывается уплотнение мышцы и повышенная температура).
  3. Будут слышны щелчки при движении, даже без специального приспособления (фонендоскоп).
  4. В редких случаях наблюдается небольшая отечность, что причиняет небольшие неудобства и снижает подвижность сустава. Больному будет трудно брать предметы, расположенные на высоте, одежда может стать узкой в плечах.
  5. С течением времени боль, возможно, переместится в область локтевого сустава и станет обнаруживать себя во время сна.
  6. Болевой синдром может проявляться, как в виде резкого прострела, так и продолжительной, монотонной ломоты.

При длительном игнорировании проблемы, больному грозит частичное или полное атрофирование тканей мышц в плечевом отделе. Лечить такую патологию достаточно сложно, а иногда и просто бесполезно.

Солевые отложения в плечевом суставе

Вследствие неправильного образа жизни или некоторых заболеваний сухожилия плечевой зоны подвергаются отложениям в них солей. В таких случаях врачи диагностируют кальцинирующий тендинит плечевого сустава.

Чаще всего такой диагноз ставят людям, перешедшим сорокалетний рубеж. В соседствующих с солевыми отложениями тканях образуется очаг воспаления. На сегодняшний день медицина не способна дать точный ответ на вопрос: по какой причине возникает данное заболевание?

Читайте так же:  Инъекции ферматрона в тазобедренный сустав

Существует предположение, что такие отложения солей в суставах обусловлены возрастным износом соединительных тканей, микроразрывами сухожилий и различными травмами.

Кальцинирующий тендинит сопровождается болями (в основном в ночное время суток), затрудненностью движений (руки перестают подниматься). Адекватное лечение может быть назначено лишь после заключения рентгенолога.

Существует два типа кальцинирующего тендинита:

  • Дегенеративная кальцификация;
  • Реактивная кальцификация.

Механизм процесса реактивной кальцификации до конца не изучен.

[1]

Ясно одно – он не связан с процессом старения и износа организма и чаще всего выступает первопричиной болевого синдрома в плечевом суставе.

Существует мнение, что реактивный кальцифицирующий тендинит развивается в три этапа:

  • В первую очередь происходит изменение сухожилия, создаются условия для образования кальцинатов.
  • Затем в сухожилиях формируются кальциевые кристаллы.
  • На следующем этапе кристаллы растворяются организмом (реабсорбируются) и сухожилия восстанавливаются, обрастая новыми тканями.

Как только ткань восстановлена, проходит и боль в суставе.

Воспаление надостной мышцы плечевого диартроза

Человеческий сустав – это довольно сложная и практически не имеющая аналогов конструкция. От его правильной, адекватной работы зависит полноценное функционирование организма в целом.

Одной из важнейших частей сустава плеча является надостная мышца, которая на лопатке заполняет ямку соответственно называемую надостной. Растяжение суставного капсула (для защиты от его ущемления) и отвод плеча – основная функция этой мышцы.

Тенденит надостной мышцы образуется в результате травмы мышечной капсулы:

  • акромиально-ключичным суставом;
  • акромиально-клювовидной связкой;
  • непосредственно самим акромионом.

Такие повреждения сопровождаются упадком физиологических характеристик сочленения, воспалением, протекающим в стремительной или вялой форме и усыханием сухожилия. Эти процессы приводят к полной деградации  диартроза, в результате образуется воспаление надостной мышцы плечевого сустава.

Различные методы лечения тендинита плечевого сустава

В первую очередь лечение плечевого тендинита зависит от стадии, в которой протекает болезнь. Если заболевание смогли диагностировать на раннем сроке его развития, возможно применение довольно щадящего способа терапии. Ее основополагающими пунктами являются:

  • Холодные компрессы (вспомогательная терапия).
  • Снижение нагрузки, подвижности сочленения и пораженного сухожилия.
  • Фиксирование диартроза при помощи бандажа, наложения эластичного бинта либо шины.

Обязательно назначение физпроцедур, которые включают в себя;

  1. Магнитно-резонансную терапию.
  2. Ударно-волновые процедуры.
  3. Лазерную терапию.
  4. Ультрафиолетовые и лучевые воздействия.
  5. Электрофорез.
  6. При хроническом тендините применяют парафиновые и грязевые накладки (аппликации).

Одним из первых методов лечения является применение препаратов:

  • Противовоспалительных.
  • Антибиотиков.
  • Обезболивающих.
  • Противомикробных.

После купирования острой стадии болезни и начала адекватной терапии, врачи добавляют к основному лечению комплекс лечебной физкультуры. При отсутствии противопоказаний советуют делать массаж гиперемированной зоны.

При сложном течении болезни современная медицина предлагает более консервативное лечение противовоспалительными препаратами. Диагностируя кальцинирующий тендинит делают особые манипуляции для выведения солей из сухожилия.

В эту процедуру входит введение в сустав двух иголок с широким отверстием. С их помощью физиологическим раствором производят вымывание солей. После промывания рекомендуется назначить массаж, терапию холодом, различные физпроцедуры и лечебную гимнастику. Можно использовать тейпирование плечевого сустава.

Если все вышеперечисленные мероприятия не приводят к желанному результату, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Верным решением является применение артроскопа – специального медицинского аппарата, оснащенного видеокамерой.

Артроскоп вводят в промежуток между суставом и двуглавой мышцей, чтобы детально изучить состояние пораженного сухожилия. В такой же мере можно провести и обычную полосную операцию с применением разнонаправленных препаратов (нестероидных лекарственных средств), что является классическим вариантом.

В среднем, реабилитация после хирургического вмешательства занимает два-три месяца. До полного восстановления функциональности сухожилия, двуглавой мышцы и сустава в целом должно пройти около трех-четырех месяцев.

[2]

ЛФК при воспалении двуглавой мышцы и тендините плеча

Комплекс физических упражнений при тендините довольно прост и направлен, в большей степени, на стимуляцию пораженного сухожилия и постепенное наращивание темпа движений.

Простые примеры упражнений ЛФК:

В качестве реквизита потребуется довольно длинное полотенце и укрепленная поперечная планка (турник). Следует перебросить полотенце через турник и взяться обеими руками за концы. Плавно опуская здоровую руку вниз, больную конечность нужно медленно поднимать вверх. При первых симптомах боли следует подержать руку в таком положении три секунды. Вернуться на исходную точку.

Нужно взять палку (гимнастическую). Сделать упор в пол на вытянутую руку от больного и описать пострадавшей рукой круг. Амплитуда  должна быть большая.

Зафиксировать кисть больной руки на здоровом плече, если нужно используя помощь здоровой. Рабочей конечностью взяться за локоть поврежденной руки и аккуратно, без резких движений приподнимать больную руку вверх. На пике подъема зафиксировать положение на три секунды. Ежедневно увеличивать амплитуду подъемов.

Опущенные, сцепленные перед собой в замок руки плавно поднимать вверх. Так нагрузка ложится на сухожилия здоровой руки, она тянет за собой больную, как буксир.

Слегка отступить от поставленного перед собой стула. Рабочей рукой опереться о его спинку. Туловище согнуть в пояснице, а больная рука должна, просто свисать. Начать раскачивания больной рукой, наподобие маятника, постепенно наращивая темп.

Читайте так же:  Суставы стоп кистей возникает

Положить ладонь левой руки на правый локоть, а правую ладонь на левый соответственно. Поднять сложенные руки на уровень груди, параллельно полу и приступить к раскачиваниям то в одну, то в другую сторону.

Как сократить риск заболевания

Перед началом активных занятий спортом следует хорошо разогреть и размять мышцы и сухожилия. Во время тренировок нужно избегать продолжительных однообразных движений, не подвергать себя риску получения травм.

При первых признаках боли прекратить всяческие нагрузки и упражнения и выдерживать паузы между работой. Везде и всегда соблюдать правила безопасности.

Течение заболевания отличается у разных пациентов. В начале доктор назначит Вам консервативное лечение. Пациентам рекомендуется обезболивающее и противовоспалительное лечение для купирования основных симптомов. Также немаловажно выполнение специальных упражнений для профилактики тугоподвижности в суставе, иногда требуется использование специальной отводящей шины. Введение кортизона в субакромиальное пространство также способствует снижению боли и отека. Эффективность лечения можно контролировать по степени уменьшения отложений кристаллов кальция на рентгеновских снимках.

При неэффективности консервативного лечения в сроки от 3 до 6 месяцев может быть предложено оперативное лечение.

Наиболее распространено артроскопическое удаление кальцификатов.

Во время операции могут выявляться сопутствующие заболевания плечевого сустава и субакромиального пространства.

В области сустава выполняются несколько небольших проколов кожи, через которые вводится артроскоп и специальные инструменты.

Тендинит правого плечевого сустава 116

Артроскоп это оптический прибор, который устанавливается в полость сустава, а на другом конце подключен к видеокамере и монитору. Во время операции на мониторе можно исследовать внутреннее пространство сустава. При обнаружении кальцификата, он с помощью специального инструмента удаляется, а полость промывается.

Тендинит правого плечевого сустава 197

В процессе операции выполняется рентгенологический контроль с целью удаления всех кальцификатов.

Тендинит правого плечевого сустава 4

В редких случаях может потребоваться открытая операция. В некоторых случаях при больших дефектах в сухожилиях ротаторной манжеты после удаления кальцификатов может потребоваться ее шов, с использованием анкерных фиксаторов. При необходимости, в конце операции может быть выполнена акромиопластика для удаления разрастаний костной ткани акромиона.

Тендинит правого плечевого сустава 27

После операции рекомендуется незамедлительная разработка движений в плечевом суставе с целью профилактики тугоподвижности. Швы удаляют через 10 суток. Если во время операции выполнялся шов сухожилий ротаторной манжеты, может потребоваться специальная ортезная повязка в послеоперационном периоде.

Течение заболевания отличается у разных пациентов. В начале доктор назначит Вам консервативное лечение. Пациентам рекомендуется обезболивающее и противовоспалительное лечение для купирования основных симптомов. Также немаловажно выполнение специальных упражнений для профилактики тугоподвижности в суставе, иногда требуется использование специальной отводящей шины. Введение кортизона в субакромиальное пространство также способствует снижению боли и отека. Эффективность лечения можно контролировать по степени уменьшения отложений кристаллов кальция на рентгеновских снимках.

При неэффективности консервативного лечения в сроки от 3 до 6 месяцев может быть предложено оперативное лечение.

Наиболее распространено артроскопическое удаление кальцификатов.

Во время операции могут выявляться сопутствующие заболевания плечевого сустава и субакромиального пространства.

В области сустава выполняются несколько небольших проколов кожи, через которые вводится артроскоп и специальные инструменты.

Тендинит правого плечевого сустава 116

Артроскоп это оптический прибор, который устанавливается в полость сустава, а на другом конце подключен к видеокамере и монитору. Во время операции на мониторе можно исследовать внутреннее пространство сустава. При обнаружении кальцификата, он с помощью специального инструмента удаляется, а полость промывается.

Тендинит правого плечевого сустава 197

В процессе операции выполняется рентгенологический контроль с целью удаления всех кальцификатов.

Тендинит правого плечевого сустава 4

В редких случаях может потребоваться открытая операция. В некоторых случаях при больших дефектах в сухожилиях ротаторной манжеты после удаления кальцификатов может потребоваться ее шов, с использованием анкерных фиксаторов. При необходимости, в конце операции может быть выполнена акромиопластика для удаления разрастаний костной ткани акромиона.

Тендинит правого плечевого сустава 27

После операции рекомендуется незамедлительная разработка движений в плечевом суставе с целью профилактики тугоподвижности. Швы удаляют через 10 суток. Если во время операции выполнялся шов сухожилий ротаторной манжеты, может потребоваться специальная ортезная повязка в послеоперационном периоде.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Вельяминов, Н. А. Учение о болезнях суставов с клинической точки зрения / Н. А. Вельяминов. — М. : Государственное издательство, 2011. — 434 c.
  2. Дэниэл, Х. Ким Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника: моногр. / Дэниэл Х. Ким и др. — М. : Издательство Панфилова, 2016. — 848 c.
  3. Ревматоидный артрит. — М. : Медицина, 2014. — 240 c.
Тендинит правого плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here