Третий сустав пальца

Статья на тему: "Третий сустав пальца" с комментариями профессионалов. На этой странице мы постарались в полной мере раскрыть тему и ждем ваши отзывы.

Сустав 2-й фалапгщ или путовый ci/emae,—articulatio phalan-gis primae. В суставе 1-й фаланги путовая кость по отношению к отвесно стоящей пясти отклоняется вперёд на 145° (дорзальная флексия) (рис. 128).

Сочленовные поверхности представляют валикообразный блок 3-й пястной кости и его отпечаток на фаланге; сюда же с волярной стороны при­мыкает пара сезамовидных костей. Сустав является простым и одноосным, причём ось движения расположена в сегментальной плоскости и идёт от латерального края к медиальному. Отсюда понятно, что Движение возможно здесь только в боковой сагиттальной плоскости в виде сгибания и разгибания. Лишь в согнутом состоянии осуществимы весьма незначительные боковые движения. Таким образом, и в путовом суставе, помимо присущей всем суставам капсулы, должны обязательно быть значительные боковые связки и своеобразное устройство связок на волярной поверхности, т. е. на вершине сустава, для сезамовидных костей.

Капсула сустава—capsula articularis—начинается несколько выше края суставной поверхности, особенно с волярной стороны 3-й пястной кости, а оканчивается вдоль суставных поверхностей 1-й фаланги и сезамовидных костей. Синовиальная оболочка с волярной стороны сильно ворсинчатая. В участке между 3-й пястной костью, межкостным мускулом (подвешивающая связка), краевой связкой сезамовидных костей и пуговчатым утолщением грифельной кости она сравнительно тонкая и нередко при переполнении синовией выступает наружу. На спинковой стороне она довольно тесно свя­зана с сухожилием общего пальцевого разгибателя, отделяясь от него лишь небольшой синовиальной подсухо ж ильной бурзо й — bursa synovia lis.

Латеральная связка—ligamentum collaterale laterale (рис. 128—g)— представляет крепкую и тесно связанную с капсулой связку. Она состоит из двух слабо отделённых пластов; глубокий пласт короче и крепче, отходит от связочной ямки 3-й пястной кости и оканчивается на связочном бугре 1-й фаланги; поверхностный пласт начинается над связочной ямкой 3-й пяст­ной кости и онускается также к 1-й фаланге.

7*

196 СИСТЕМА ОРГАНОВ ПРОИЗВОЛЬНОГО ДВИЖЕНИЯ

Медиальная связка— ligamentum collaterale mediale—идёт на своей стороне так же, как и предыдущая.

Связки сезамовидных костей путового сустава:

а) Латеральная и медиальная связки—ligamenta sesamoidea laterale et mediale (&)—связывают по бокам сезамовидные кости с пястью и 1-й фалангой. Каждая отходит от боковой поверхности сезамовидной кости, разделяется на две ветви и оканчивается одной из них в связочной ямке 3-й пястной кости, а другой—на связочном бугре 1-й фаланги.

б) Межсезамовидная связка —ligamentum intersesamoideum (r)—свя­ зывает одну кость с другой, выполняя пространство между ними. Своими

Третий сустав пальца 8

Рис. 128. Связки пальца лошади: Л—с латеральной стороны, В—с волярной стороны.

—пястная 3-я кость; —путовая кость; —венечная кость; —копыто-видная кость; —мякипшый хряп*; —пястная 4-я кость (грифельная); —челночная кость; —концы сухожилия поверхностного пальцевого сгибателя; а—межкостный средний мускул; Ъ—латеральная связка сеза­мовидной кости; с, d—косая и прямая связки сезамовидных костей; е—ла­теральная волярная путово-венечная связка; /—путово-мякишная связка; д—латеральная связка путового сустава; д’—пястно-сезамовидные связ­ки; h—связка путовой кости и мякишного хрявДа; i—латеральная пу­тово-венечная связка; к—путово-челночная латеральная связка; т—лате­ральная венечно-хрящевая связка; п—латеральная венечно-копытная связка; о—средние волярные путово-венечные связки; г—межсезамовид­ная связка.

поверхностными пучками она образует на волярной стороне, т. е. на вер­шине угла сустава, жолоб для прохождения сухожилий сгибателей пальцев. В межсезамовидную связку вливается пучок эластических волокон—пястно-сезамовидная связка (g’), берущая своё начало двумя ветвями на 3-й пястной кости.

в) Сезамовидные кости многими связками соединяются с костями пальца. Прямая связка сезамовидной кости—ligamentum sesamoideum rectum (d) — берёт начало от направленного вниз основания обеих сезамовидных костей и, опускаясь по волярной поверхности 1-й фаланги, оканчивается глубокими пучками у вершины треугольного поля этой фаланги вместе с косыми связ­ками, а поверхностными пучками переходит сустав 2-й фаланги и закре­пляется на шероховатом утолщении венечной кости. Косые связки сезамо­видных костей—ligamenta sesamoidea obliqua (с)—лежат по бокам от преды-

СКЕЛЕТ КОНЕЧНОСТЕЙ

дущей и начинаются также на основаниях сезамовидных костей; опускаясь, они конвергируют друг к другу и оканчиваются на шероховатых линиях путовой кости.

В глубине под прямой и косыми связками располагаются крестовидные связки сезамовидных костей—ligamenta sesamoidea cruciata. Они предста­вляют два пучка, из которых каждый начинается от основания своей сеза-мовидной кости; перекрещивая друг друга, они оканчиваются на связочных буграх 1-й фаланги.

К числу связок, поддерживающих сезамовидные кости, следует всецело отнести сухожильный межкостный мускул (третий, или средний)—m. interos-seus medius (а). Он берёт начало на проксимальном конце пястных костей от волярной утолщённой стенки капсулы запястного сустава, спускается по той же поверхности вниз, разделяется в диетальной трети пясти на две ветви и оканчивается на боковых поверхностях сезамовидных костей. От этих ветвей идут продолжения, которые косо перегибаются на спинковую поверх­ность путовой кости и сливаются здесь с сухожилием общего пальцевого разгибателя (см. рис. 195—14, 14′).

Сухожильный межкостный мускул вместе с волярными связками сеза­мовидных костей играет у копытных животных роль крепкого и весьма важ­ного приспособления, не позволяющего прогибаться путовому суставу, т. е. ограничивающего дорзальную флексию. В силу этого копытоходящие легко удерживаются в стоячем положении, опираясь лишь на последнюю фалангу, являющуюся остовом характерного твёрдого кожного наконечника— копыта, которым палец непосредственно касается земли.

Сустав второй фаланги, или венечный сустав,—articulatio phalangis secundae.

Суставные поверхности сформированы блоком путовой кости и его от­печатком на венечной кости, следовательно, сустав здесь простого одноосного типа. Движение возможно лишь в виде сгибания и разгибания, но в согнутом состоянии наблюдается очень незначительное вращение и такая же слабая подвижность в стороны—приведение и отведение. В соответствии с таким устройством сустав, кроме обычной капсулы, имеет боковые и волярные связки.

Капсула сустава—capsula articularis—закрепляется около суставных поверхностей путовой и венечной костей вдоль их дорзального и волярного краёв. Она довольно тесно связана с разгибателем и сгибателем пальцев, а также с боковыми связками, где её стенки развиты сильнее.

Латеральная связка—ligamentum collaterals laterale (рис. 128—г)— крепкая и короткая. Она начинается в связочной ямке и на бугре 1-й фаланги и спускается, слегка отклоняясь волярно, к связочному бугру 2-й фаланги. Связка тесно соединена с латеральной связкой челночной кости.

Медиальная связка—ligamentum collaterale mediale—построена анало­гично латеральной связке.

Волярные связки—ligamenta volaria (В)—имеются в числе двух пар— средние и боковые волярные связки. Средние волярные связки (о) начи­наются на волярной поверхности 1-й фаланги, по краям от конечного при­крепления косых связок сезамовидных костей, и оканчиваются на шерохо­ватости венечной кости около прямой связки сезамовидных костей. Боковые волярные связки (в) берут начало на 1-й фаланге сбоку и несколько выше предыдущих и оканчиваются рядом со средними, ближе к связочным буграм.

По своей функции весь комплекс этих связок из крепкой волокнистой массы препятствует прогибанию венечного сустава при дорзальной флексии.

Сустав 3-й фаланги, или копытный сустав,—articulatio phalan­gis tertiae—складывается из венечной и копытовиднои костей, подкреплённых волярно челночной костью, причём копыто видная кость своим спинковым

СИСТЕМА ОРГАНОВ ПРОИЗВОЛЬНОГО ДВИЖЕНИЯ

контуром служит продолжением по прямой линии контура венечной кости. По отношению к горизонтали ось пальца лежит под углом в 55°. Суставные поверхности построены в виде валика на 2-й фаланге и его отпечатка на 3-й фаланге, следовательно, сустав этот одноосный простой. Движение в нём в смысле разгибания и сгибания сравнительно незначительное по размаху, так как сочленение расположено уже в области рогового башмака копыта. Связочные приспособления, кроме капсулы сустава, включают главным образом боковые и волярные (для челночной кости) связки.

Капсула сустава—capsula articularis—закреплена с одной стороны по краям валика 2-й фаланги, а с другой стороны—по краям суставных поверх­ностей копыто видной и челночной костей, которые являются отпечатком валика 2-й фаланги. На дорзальной и боковых поверхностях капсула имеет сравнительно короткую и толстую стенку, которая довольно тесно связана с разгибателем пальца и боковыми связками. Волярная стенка более сво­бодная, тонкая и в сторону 2-й фаланги простирается на некоторое рас­стояние от края сустава.

Латеральная связка—ligamentum collaterale laterale (рис. 128—п)— короткая и крепкая; она начинается от связочной ямки 2-й фаланги, слегка расширяясь, направляется к копытовидной кости и оканчивается в её свя­зочной ямке, соединяясь также и с мякишным хрящом (см. о кожном покрове).

Медиальная связка—ligamentum collaterale mediate—построена ана­логично латеральной.

Связки челночной кости располагаются между 1 и 2-й фалангами и чел­ночной костью, а также между последней и копытовидной костью.

а) Латеральная и медиальная путово-челночные связки—ligament a sesamoidea collateralia laterale et mediale (А)—отходят вместе с боковой связкой венечного сустава с той и другой стороны от 1-й фаланги над связоч­ ной ямкой и направляются, перегибаясь через венечную кость, к челночной, на проксимальном крае которой ближе к концам и оканчиваются.

Читайте так же:  Операция на тазобедренном суставе реабилитация

б) Челночно-копытная связка—ligamentum phalangosesamoideum— ле­ жит на волярной стороне между челночной и копытовидной костями, пред­ ставляя не что иное, как утолщение стенки капсулы сустава.

ОСОБЕННОСТИ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ГРУДНОЙ КОНЕЧНОСТИ РОГАТОГО СКОТА, СВИНЕЙ И СОБАК

Локтевой сустав лишь у собак построен так, что позволяет не только разгибание и сгибание, но и небольшое вращение; у остальных домашних животных этот сустав может производить движения, как у лошади, т. е. вокруг одной оси.

На связках незначительное различие выражается в том, что боковая латеральная связка,—а у собак и медиальная,—расщеплена в дистальном направлении на две ветви, закрепляющиеся одна на лучевой, а другая—на локтевой кости.

Движение между костями предплечья имеется только у собак, и то очень ограниченное, допускающее слабое вращение лучевой кости около локтевой. Эта функция ограничена как боковыми связками, так и особой кольцевой связкой луча, которая начинается от связочного бугра лучевой кости и окан­чивается на дорзо-медиальном крае локтевой кости.

Запястный сустав в смысле движений имеет некоторые особенности у собак в том отношении, что позволяет движения отведения и приведения, а также слабо выраженного вращения по продольной оси.

Б области соединения дистального ряда костей запястья с пястными костями движения у собак также возможны, тогда как у остальных животных они сведены к нулю, как и у лошадей.

СКЕЛЕТ КОНЕЧНОСТЕЙ

Значительная особенность связочного аппарата заключается в том, что на спинковои поверхности у всех рассматриваемых животных развиты косьш дорзальные связки: одна—между лучевой костью и проксимальным рядом запястья (к запястной локтевой кости), а другая—между проксимальным и диетальным рядами к запястной 4-й кости. Эти связки содержат значи­тельное количество эластической ткани.

В зависимости от количества костей запястья, межкостных связок бывает то больше, то меньше: у жвачных меньше, у всеядных больше и ещё больше у собак.

Связочные волокна между пястными костями у всеядных (3—4) и у собак (2—5) создают подвижность одной кости около другой. У жвачных существуют связки, соединяющие рудиментарную пястную 5-ю кость с за­пястной 4-й и с основной пястной костью (3+4).

Третий сустав пальца 104

Сустав 1-й фаланги пальца (путовый у копытных). У жвачных оба дистальных конца основной пястной кости имеют с соответствующими фалангами пальцев свои капсулы сустава, кото­ рые лишь с волярной стороны соединены друг с другом. Из числа боковых связок от тако­ вых лошади разнятся, главным образом меж­ пальцевые, т. е. те, которые лежат по бокам суставов, обращенных друг к другу; они на­ зываются краевыми межпальцевыми связка- ми-ligamenta collateral interdigitalia. Эти РиС. ш. Эластические связш* связки начинаются в щели между дистальнът- пальца собаки.

МИ КОНЦаМИ ПЯСТНОЙ ОСНОВНОЙ КОСТИ, СПуСКа- акогтевой бугор; Ъ—коггевой

ются к соответствующей 1-й фаланге и здесь ^^^^^^дЯ^ оканчиваются, расправляясь веером. Кроме эластические связки,

того, имеются: а) сильные, короткие, вначале

перекрещивающиеся между собой пучки, лежащие между первыми фалан­гами, связывая их друг с другом; это—межпальцевая связка—ligamentum interdigitale; б) служащие такой же связью и расположенные волярно сезамовидно-фаланговые связки—ligamenta phalangosesamoidea; они начи­наются от сезамовидных костей и идут, перекрещиваясь, к первым фалан­гам 3 и 4-го пальцев. Остальные связки сезамовидных костей по положению в общем сходны с таковыми у лошадей.

У свиней, благодаря наличию четырёх пальцев, насчитывают четыре-капсулы суставов и восемь боковых связок. Межпальцевые связки развиты лишь между основными, 3 и 4-м, пальцами.

У собак существует пять суставов 1-й фаланги, а соответственно им пять капсул суставов и десять боковых нерезко очерченных связок. К этому присоединяются ещё две поперечные волярно лежащие связки, которые соединяют 2-й палец с 3-м и 4-й с 5-м.

Сустав 2-й фаланги (венечный у копытных животных). У жвачных разли­чают на каждом пальце по капсуле сустава и по две боковые связки; кроме того, на волярной стороне имеются две волярные боковые и две волярные средние связки, причём последние две слабо отграничены друг от друга. У свиней отношение на основных пальцах почти то же, что и у жвачных; волярные связки едва намечены. У собак существуют капсулы суставов и боковые связки; ни волярных, ни межпальцевых связок нет.

Сустав 3-й фаланги у жвачных, свиней и собак. Помимо капсулы сустава,, каждый палец обладает и боковыми латеральной и медиальной связками. Кроме того, у крупного рогатого скота имеются ещё крестовидные меж­пальцевые связки—ligamenta interdigitalia cruciata; они начинаются на боковых связочных буграх вторых фаланг того и другого пальцев, напра­вляются косо вниз, перекрещиваются друг с другом и закрепляются

СИСТЕМА ОРГАНОВ ПРОИЗВОЛЬНОГО ДВИЖЕНИЯ

на противолежащих сезамовидных челночных костях и на межпальцевой стороне трёх фаланг. Волокнистые пучки этой связки находятся в тесной связи с синовиальным влагалищем глубокого пальцевого сгибателя.

У мелких жвачных и свиней крестовидная межпальцевая связка также имеется, но в более упрощённом виде. У собак межпальцевых связок нет. У собак и кошек следует отметить ещё две дорзальные эластические связки— ligamenta dorsalia (рис. 129—е). Каждая берёт начало от проксимального связочного бугра 2-й фаланги, обе направляются к 3-й фаланге и закреп­ляются на спинковой поверхности её валика. Особенно хорошо эти связки развиты у кошек, благодаря чему коготь у них приподнимается и тем самым предохраняется от стирания при опирании пальца.

Сезамовидные (челночные) кости у жвачных соединены с каждой 3-й фалангой лишь стенкой капсулы сустава, а со 2-й фалангой—сравнительно слабыми подвешивающими связками.

СКЕЛЕТ ТАЗОВОЙ КОНЕЧНОСТИ ЛОШАДЕЙ

ТАЗ

У лошадей скелет тазового пояса, или, просто таз—pelvis,—состоит из двух симметричных половин—безымённых костей—ossa coxae.

Правая и левая безымённые кости служат остовом тазовой полости и связью свободной конечности с туловищем; в то же время они являются и рычагами движения. От впадины как точки опоры одно, более длинное плечо рычага направляется краниально, поднимаясь к позвоночнику. Это—

Третий сустав пальца 159

Рис. 130. Таз лошади сверху.

А—подвздошная кость; В—лонная кость; С—седалищная кость. —крыло подвздошной кости; —тело подвздошной кости; —впадинная ветвь лонной кости; —шовная ветвь лонной кости; —тело седалищной кости; —её впадинная ветвь; —её шовная ветвь; а—подвздошный гребень; Ъ—кре­стцовый бугор; с—моклоковый бугор; d—большая седалищная вырезка; е—латеральный край; /— ягодичная поверхность; д—ягодичная линия; i—седалищная ость; к—ямка для прямого мускула бедра; Z—поясничный бугорок; о—лонный бугорок; о—о’—тазовый шов; р—лонный гребень; г—под-вздопшо-лонное возвышение; s—седалищный бугор; t—седалищная дуга; и—малая седалищная вы­резка; to—запертое отверстие.

СКЕЛЕТ КОНЕЧНОСТЕЙ

подвздошная кость. Другое, более короткое плечо направлено от впадины почти горизонтально назад и представляет седалищную кость. Третье звено отходит от впадины медиально—это лонная кость. Соимённые лонные и седалищные кости соединяются друг с другом по средней сагиттальной линии (рис. 130—о,—о’), образуя тазовый шов— symphysis pelvis.

Подвздошная кость—os ilii (рис. 130—2, 2)—имеет широкое тре­угольное крыло—ala ossis ilii (1)—и столбикообразное тело—corpus ossis ilii (2).

На крыле рельефно выделяются две поверхности. Наружная, или ягодичная, поверхност ь—facies glutaea (/)—слегка вогнута, служит местом прикрепления ягодичных мускулов и разделена ягодичной

Третий сустав пальца 184

Рис. 131. Таз кобылы снизу.

/—подвздошная поверхность; i—ушковидная (суставная) пло­щадка; g—дугообразная линия; к-—подвздошно-лонныи гребень; т—впадинная ветвь лонной кости; п—ее шовная ветвь; у—суставная впадина; z—ямка впадины; —ямка для прямого мускула бедра (остальные названия см. рис. 130).

линией—linea glutaea (g)—на латеральную и медиальную площади. Внутрен­няя, или тазовая, поверхность выпукла и разделена дугообраз­ной линией (рис. 131—g) на медиальную шероховатую суставную часть с ушковидной площадкой—facies auricularis (i)—для сочленения с крылом крестцовой кости и латеральную гладкую подвздошную часть—facies muscularis (/),—где берёт начало подвздошный мускул.

Краниальный край крыла, называемый подвздошным гребнем—crista iliaca (a),—направлен в сторону поясницы, вогнут и служит одним из мест прикрепления дорзальной мускулатуры позвоночного столба. Латеральный край также слегка вогнут, без границ переходит на тело подвздошной кости, где около тазовой впадины имеет ямку (4), из которой берёт своё начало прямой бедренный мускул. На месте перехода подвздошного гребня в лате­ральный край рельефно выступает утолщённый латеральный угол крыла, на-

202 СИСТЕМА ОРГАНОВ ПРОИЗВОЛЬНОГО ДВИЖЕНИЯ

зываемый моклоковым бугром—tuber coxae (рис. 130 —с). Он сильно развит,, имеет вид косо расположенного гребня с утолщёнными, как бы раздвоен­ными концами и служит основой одетого кожей и у некоторых лошадей очень резко выступающего наружу моклока. Медиальный край крыла и тела подвздошной кости сильно вогнут и имеет специальное название большой, седалищной вырезки—incisura ischiadica maior (d); её точные границы простираются от каудального пункта соединения подвздошной кости с крылом крестцовой кости до седалищной ости—spina ischiadica (i)r лежащей по краю над суставной впадиной. На месте, где сходится медиаль­ный край с подвздошным гребнем, образуется значительный, несколько* утолщённый на конце угол, называемый крестцовым бугром—tuber sacrale {&); его вершина лежит выше уровня первого остистого отростка крестцовой кости.

Читайте так же:  Каналы лучезапястного сустава

Пластинчатое крыло подвздошной кости налегает на крыло крестцовой кости главным образом сверху и несколько сзади.

По столбикообразному телу подвздошной кости на её внутренней (тазо­вой) поверхности тянется от ушковидной площадки крыла лёгкий гребешок, переходящий на краниальный край лонной кости. Он называется подвздошно-лонным гребнем—crista iliopectinea (рис. 131—к)—и.служит границей входа в таз со стороны брюшной полости. Приблизительно на середине его длины расположен шероховатый поясничный бугорок—tuberculum psoadicum (Z),— где оканчивается поясничный малый мускул. Само тело подвздошной кости,, опускаясь от крыла назад и вниз, участвует в образовании суставной впа­дины (см. ниже).

Лонная кость—os pubis—вентрального звена пояса лежит в сторону живота (впереди) по отношению к седалищной кости (рис. 130—3, 4). К само­му краниальному её контуру присоединяется мускульная стенка брюшной полости. Соимённые лонные кости встречаются друг с другом по тазовому шву—symphysis pelvis (о—о’). Каждая лонная кость состоит из двух-ветвей—шовной и впадинной.

Шовная ветвь—ramus symphysis (4)—лежит вдоль средней сагит­тальной линии и соединяется с соимённой ветвью другой стороны по тазовому шву, а каудальным концом срастается с шовной ветвью седа­лищной кости.

Впадинная ветвь—ramus acetabulars (3)—лежит (краниально) поперёк таза и латеральным концом принимает участие в образовании суставной впадины. Обе ветви охватывают собой часть запертого отверстия—foramen obturatum (го). Внутренняя тазовая поверхность лонных костей вогнута в поперечном направлении, наружная выпукла.

Край лонных костей, обращенный в сторону живота, имеет на впадин­ной ветви ряд возвышений и называется лонным гребнем—pec ten ossis pubis (/?),—причём возвышение, лежащее рядом с переходом в столбико-видное тело подвздошной кости, носит название подвздошно-лонного возвы­шения—eminentia iliopec tinea (г),—а утолщение лонных костей у шва назы­вается лонным бугорком—tuberculum pubicum (о). Это утолщение особенно сильно развито у самцов.

Седалищная кость—os ischii1 (рис. 130—С)—располагается в вен­тральном звене пояса сзади и входит в состав вентральной стенки тазовой полости. На ней различают лежащую каудально пластинку, называемую телом седалищной кости—corpus ossis ischii (5), и две ветви, из которых одна тянется вдоль тазового шва—шовная ветвь—ramus symphysis (7),— другая направлена к суставной впадине и называется впадинной ветвью—

1«Ischium» и все производные от этого латинского слова на русском языке имеют единственно правильное произношение—«исхиум», «исхиадика» и т. д.

СКЕЛЕТ КОНЕЧНОСТЕЙ

ramus acetabularis (б); конец её участвует в формировании впадины. Обе ветви охватывают собой запертое отверстие—foramen obturatum. Таким образом, запертое отверстие (га) располагается между ветвями лонной и седалищной костей.

Тазовая поверхность правой и левой седалищных костей вогнута в попе­речном направлении и образует у лошадей сравнительно пологий и неши­рокий жолоб, а наружная выпукла. Каудальный край седалищных костей дугообразно вырезан—седалищная дуга—arc us ischiadicus (t). На боковых концах этой дуги, при переходе её в латеральные края, образуются резко выступающие углы — седалищные бугры—tuber ischiadicuin (s). Каждый седалищный бугор слег­ка раздваивается на медиальный, толстый, и ла­теральный, более слабый, углы.

Латеральный край кости от седалищного бугра до седалищной ости вогнут и представ­ляет малую седалищную вырезку—incisura ischi-adica minor (и).

Рис 132. Местоположение таза у лошади.

о—а—направление действия тя­жести туловища на подвздош­ную кость; о—Ъ—горизонталь­ное направление давления на подвздошную кость со стороны поясницы; о—с—равнодейству­ющая сила о—а и о—Ь; 1—под­вздошная кость; —седалищная кость; —бедренная кость; —коленная чашка, —болыие-и малоберцовые кости.

Суставная впадина—acetabulum,—как видно из изложенного, сформирована на месте сраще­ния всех трёх членов безымённой кости, т. е. стол-бикообразным телом подвздошной кости и впа-динными ветвями лонной и седалищной костей (рис. 131—у). Она довольно глубока по срав­нению с таковой плечевого пояса и на медиальном крае имеет впадинную вырезку—incisura acetabu­laris,—дно которой продолжается в ямку впа­дины—fossa acetabuli (z).

Остов тазовой полости

Стенками тазовой полости—cavum pelvis— служат: дорзально—крестцовая кость и четыре первых хвостовых позвонка, вентрально—лонные и седалищные кости, с боков—подвздошные кости и крестцово-седалищная связка.

Вход в таз ограничен терминальной линией-— linea terminalis,—которая берёт начало от мыса—promontorium—крестцовой кости, направляется по краниальному краю крыльев той же кости, затем по подвздошно-лон-ному гребню—crista iliopec tinea—до лонного бугорка—tuberculum pubicum,—а отсюда по другой стороне вновь возвращается к мысу крест­цовой кости.

Выход таза ограничивается: вентрально—седалищной дугой—arcus ischiadicus, по бокам—краем крестцово-седалищной связки, дорзально— телом 4-го хвостового позвонка. Выход таза у лошадей значительно уже входа, так что полость таза представляет конус, основанием направленный в брюшную полость.

Полость таза измеряется: 1) от мыса крестцовой кости до симфиза лонной костбг—coniugata vera; это измерение даёт высоту входа в таз;

  1. между моклоками—д орзальный поперечник входа*

  2. между поясничными бугорками—с редний поперечник входа; 4) между подвздошно-гребешковыми возвышениями —в е н-тральный поперечник входа; 5) от мыса крестцовой кости до каудального конца симфиза седалищных костей—д иагональное измерени е—coniugata diagonalis; 6) между седалищными остями (spina ischiadica)—п оперечный диаметр полост и—diametrus trans-

Видео (кликните для воспроизведения).

СИСТЕМА ОРГАНОВ ПРОИЗВОЛЬНОГО ДВИЖЕНИЯ

versa; 7) между седалищными буграми—п оперечник выхода таза; наконец, 8) от тела 4-го хвостового позвонка до середины седалищ­ной дуги—в ысота выхода.

Половые отличия таза у лошадей. Полость таза самок объёмистее тако­вой самцов, следовательно, симметричные пункты обеих половин у самок более удалены друг от друга, вентральная стенка шире и кости площе. Из этого общего положения вытекают и детали: 1) столбиковидные части подвздошных костей у самок более параллельны, у самцов поставлены под углом; 2) все гребни, края, выступы у самок более плоски и гладки, напри­мер, лонный бугорок у самцов сильно утолщён; 3) большие седалищные вырезки у самок неглубоки; 4) седалищная дуга шире и седалищные бугры более отдалены друг от друга; 5) ушковидные поверхности у самок выдви­нуты вперёд, т. е. ближе к подвздошному гребню.

Примерная таблица измерений таза кобылы и жеребца (в см)

Название измерений

Кобыла

Жеребец

Coniugata vera ,

Coniugata diagonalis . . . . Средний поперечник входа . Средний поперечник полости Поперечник выхода

23,0 33,5 22,5 17,5 11,0

У кастратов таз ближе подходит к тазу самок, и чем раньше была произ­ведена операция, тем сходство это больше.

Выполнять множество разнообразных задач кисти позволяют подвижные соединения между её многочисленными костями. Итак, рассмотрим подробнее уникальные в своём роде суставы кисти.
Кисть является дистальным (дальним) большим структурным элементом пояса верхних конечностей. Анатомически, она начинается со сложного суставного комплекса, которым лучевая кость соединяется с костями запястья.

Лучезапястный суставной комплекс

Этот сустав обеспечивает оптимальное положение кисти для совершения ею хватательных функций. Структурно, представляет собой тандем из двух суставов:
  1. Лучезапястный образован дальним концом достаточно крупной кости предплечья (лучевой) и ближними (проксимальными) поверхностями костей запястья.
  2. Среднезапястный располагается между двумя рядами мелких костей запястья.

За счёт дополнительных движений между дальними концами предплечья значительно расширяются возможности по ориентации руки в пространстве. В этой области эпифизы лучевой и локтевой костей соединяются при помощи нижнего луче-локтевого сустава. Он к кисти не относится, но значительно расширяет её функциональность: добавляются пронация и супинация (способность поворачивать кисть).

Таким образом, у кисти человека появляются способности, которыми не может больше похвастаться никакое другое скелетное образование.

Лучезапястный сустав

По форме суставных поверхностей, он относится к эллипсовидным. Опишем основные анатомически характеристики:

  1. Со стороны предплечья его образует нижний конец (эпифиз) довольно крупной лучевой кости.
  2. Со стороны запястья – три относительно мелких косточек первого (проксимального) ряда: ладьевидная, трёхгранная и полулунная.
  3. С запястной стороны все три кости покрыты сплошной гиалиновой пластиной, образуя единую суставную поверхность.

Среднезапястный сустав

Анатомически, это сочленение сложно назвать типичным суставом. Оно располагается между двумя рядами костей запястья, которые и образуют суставные поверхности этого сочленения.[6]

Ключевое значение для движений в этой структуре имеет полулунная кость. Она играет роль некоей колонны или оси, вокруг которой и совершаются движения. При этом их амплитуда ограничивается, а стабильность обеспечивается связочным аппаратом. Связки настолько прочные, что при травме скорее вывихнется или сломается какая-либо из мелких костей запястья, чем разорвутся их соединительнотканные сочленения.

Характеристика движений в лучезапястном суставе

Плотная компоновка костных поверхностей означает, что все суставы запястья принимают совместное участие в каждом движении. Анатомические особенности комплекса отражаются на объёме движений в каждом из его отделов.

Так, сгибание кисти на 50˚ обеспечивает лучезапястное и на 35˚ – среднезапястное сочленение. При разгибании, наоборот, среднезапястный сустав (50˚) преобладает над лучезапястным (35˚).

Запястье, с его двурядным строением и мелкими косточками лучше представить, как некий мешочек, наполненный мелкими камешками.

[1]

Тогда становится проще понять физиологию движений и особенности взаимодействия между костями, активное участие в которых принимают связки. Их роль – обеспечить стабильность сочленения.

Таким образом, кисть, как составная часть руки, может быть ориентирована в пространстве в наиболее выгодном для требуемой деятельности положении.

Анатомо-физиологические особенности кисти

Чтоб эффективно выполнять хватательную функцию, кисть руки должна быть способна к изменению формы. Опираясь на плоскую поверхность, кисть уплощается. Если необходимо схватить и удержать крупный предмет, кисть образует вогнутость. При этом появляются три свода, расположенные в различных плоскостях:

  1. Поперечный свод образуется за счёт вогнутости запястья.
  2. Продольный свод формируют кости запястья, веером отходящие от пястно-фаланговых суставов.
  3. Третий свод – наклонный. Он появляется в результате противопоставления большого пальца относительно остальных пальцев руки. Так появляется ладонное углубление.
Читайте так же:  Что означает артроз коленного сустава?

Возможность кисти создавать такое хватательное приспособление дают подвижные соединения между запястными и пястными костями, пястьем и первыми фалангами пальцев, межфаланговые суставы.

Соединения костей запястья и пястья

Они образованы дальними (дистальными) суставными поверхностями запястных и ближними (проксимальными) пястных костей. Эти сочленения удерживаются прочными связками, участвуют в формировании свода ладони и отличаются друг от друга подвижностью.

Со стороны запястья трапециевидная кость одновременно соединяется с I и II пястными костями. При этом второй запястно-пястный сустав очень ограничен в движениях. Чего не скажешь о V (между крючковидной косточкой запястья и V пястной).

Особый интерес представляет I трапецие-пястный сустав. Его особенность в том, что он позволяет большому пальцу противопоставляться остальным пальцам.

[2]

Это сустав седловидной формы. Капсула не натянута и позволяет осуществлять движения с большой амплитудой и свободой. В то же время — это причина частых вывихов большого пальца.

Соединение пястно-фаланговых суставов

По форме суставы мыщелковые (седловидные). Движения в них возможны в двух взаимно перпендикулярных направлениях (сгибание и разгибание). В меньшей мере представлена возможность к приведению и отведению.

Головка пястной кости обладает двояковыпуклой поверхностью, основание проксимальной фаланги – двояковогнутой, но её площадь существенно меньше. Такое строение позволяет осуществлять сгибание и разгибание пальцев с большой амплитудой.

Если бы суставные поверхности полнее соответствовали друг другу, то это уменьшило способность к их смещению относительно друг друга и снизило функциональные возможности руки.

Кроме сгибания и разгибания пястно-фаланговый сустав позволяет совершать довольно размашистые движения в стороны (приведение и отведение). А тонкий и сложный мышечно-сухожильный аппарат превращает их в круговые.

[3]

Больше всего способность к боковым смещениям выражена у II пальца. Поэтому он и назван указательным.

Примечательно, что если на пальцы воздействовать извне (принудительно), амплитуда пассивных движений становится больше активных. Их можно совершить при помощи собственных мышц руки (100˚ и более пассивно против 60–90˚ активно).

Межфаланговые суставы

Эти подвижные соединения костей создают для руки человека возможность удерживать предметы (орудия труда). Это свойство подкрепляется большим пальцем, который противопоставлен остальным и служит для прижимания к ладони предмета и надёжного удержания.

По форме суставных поверхностей – это шаровидные суставы с возможностью к движению только в одной плоскости (сгибание и разгибание).[4]

[4]

Головка фаланги блоковидная, посередине – вогнутость. На основании следующей фаланги имеется две неглубокие, покрытые гиалиновым хрящом поверхности, с центральным гребнем посередине.

Особенность этого сустава – амплитуда сгибательных движений больше 90˚. Большим разгибательным движениям препятствует связочный аппарат пальцевых фаланг и межфаланговых суставов. Исключение – дистальные фаланги, в которых возможно активное разгибание до — 5˚, а пассивное до — 30˚.

Строение связок и сухожилий руки таково, что безымянный палец и мизинец при сгибании автоматически наклоняются в сторону от большого пальца. Такой механизм позволяет в большей мере противопоставлять пальцы и увеличивает эффективность хвата ладони.

Обобщая изложенное

Никакое другое живое существо на планете Земля не способно на те манипуляции (кстати, manipula в переводе с латыни – рука), которые позволяет осуществлять кисть человека. Становится понятно, что делает кисть человеческой руки удивительным и уникальным творением эволюции.

Такие чудесные возможности ей предоставляют строение собственного скелета и уникальные в своём роде суставы.

Manus — анатомия костей кисти — meduniver.com

Выполнять множество разнообразных задач кисти позволяют подвижные соединения между её многочисленными костями. Итак, рассмотрим подробнее уникальные в своём роде суставы кисти.
Кисть является дистальным (дальним) большим структурным элементом пояса верхних конечностей. Анатомически, она начинается со сложного суставного комплекса, которым лучевая кость соединяется с костями запястья.

Лучезапястный суставной комплекс

Этот сустав обеспечивает оптимальное положение кисти для совершения ею хватательных функций. Структурно, представляет собой тандем из двух суставов:
  1. Лучезапястный образован дальним концом достаточно крупной кости предплечья (лучевой) и ближними (проксимальными) поверхностями костей запястья.
  2. Среднезапястный располагается между двумя рядами мелких костей запястья.

За счёт дополнительных движений между дальними концами предплечья значительно расширяются возможности по ориентации руки в пространстве. В этой области эпифизы лучевой и локтевой костей соединяются при помощи нижнего луче-локтевого сустава. Он к кисти не относится, но значительно расширяет её функциональность: добавляются пронация и супинация (способность поворачивать кисть).

Таким образом, у кисти человека появляются способности, которыми не может больше похвастаться никакое другое скелетное образование.

Лучезапястный сустав

По форме суставных поверхностей, он относится к эллипсовидным. Опишем основные анатомически характеристики:

  1. Со стороны предплечья его образует нижний конец (эпифиз) довольно крупной лучевой кости.
  2. Со стороны запястья – три относительно мелких косточек первого (проксимального) ряда: ладьевидная, трёхгранная и полулунная.
  3. С запястной стороны все три кости покрыты сплошной гиалиновой пластиной, образуя единую суставную поверхность.

Среднезапястный сустав

Анатомически, это сочленение сложно назвать типичным суставом. Оно располагается между двумя рядами костей запястья, которые и образуют суставные поверхности этого сочленения.[6]

Ключевое значение для движений в этой структуре имеет полулунная кость. Она играет роль некоей колонны или оси, вокруг которой и совершаются движения. При этом их амплитуда ограничивается, а стабильность обеспечивается связочным аппаратом. Связки настолько прочные, что при травме скорее вывихнется или сломается какая-либо из мелких костей запястья, чем разорвутся их соединительнотканные сочленения.

Характеристика движений в лучезапястном суставе

Плотная компоновка костных поверхностей означает, что все суставы запястья принимают совместное участие в каждом движении. Анатомические особенности комплекса отражаются на объёме движений в каждом из его отделов.

Так, сгибание кисти на 50˚ обеспечивает лучезапястное и на 35˚ – среднезапястное сочленение. При разгибании, наоборот, среднезапястный сустав (50˚) преобладает над лучезапястным (35˚).

Запястье, с его двурядным строением и мелкими косточками лучше представить, как некий мешочек, наполненный мелкими камешками.

[1]

Тогда становится проще понять физиологию движений и особенности взаимодействия между костями, активное участие в которых принимают связки. Их роль – обеспечить стабильность сочленения.

Таким образом, кисть, как составная часть руки, может быть ориентирована в пространстве в наиболее выгодном для требуемой деятельности положении.

Анатомо-физиологические особенности кисти

Чтоб эффективно выполнять хватательную функцию, кисть руки должна быть способна к изменению формы. Опираясь на плоскую поверхность, кисть уплощается. Если необходимо схватить и удержать крупный предмет, кисть образует вогнутость. При этом появляются три свода, расположенные в различных плоскостях:

  1. Поперечный свод образуется за счёт вогнутости запястья.
  2. Продольный свод формируют кости запястья, веером отходящие от пястно-фаланговых суставов.
  3. Третий свод – наклонный. Он появляется в результате противопоставления большого пальца относительно остальных пальцев руки. Так появляется ладонное углубление.

Возможность кисти создавать такое хватательное приспособление дают подвижные соединения между запястными и пястными костями, пястьем и первыми фалангами пальцев, межфаланговые суставы.

Соединения костей запястья и пястья

Они образованы дальними (дистальными) суставными поверхностями запястных и ближними (проксимальными) пястных костей. Эти сочленения удерживаются прочными связками, участвуют в формировании свода ладони и отличаются друг от друга подвижностью.

Со стороны запястья трапециевидная кость одновременно соединяется с I и II пястными костями. При этом второй запястно-пястный сустав очень ограничен в движениях. Чего не скажешь о V (между крючковидной косточкой запястья и V пястной).

Особый интерес представляет I трапецие-пястный сустав. Его особенность в том, что он позволяет большому пальцу противопоставляться остальным пальцам.

[2]

Это сустав седловидной формы. Капсула не натянута и позволяет осуществлять движения с большой амплитудой и свободой. В то же время — это причина частых вывихов большого пальца.

Соединение пястно-фаланговых суставов

По форме суставы мыщелковые (седловидные). Движения в них возможны в двух взаимно перпендикулярных направлениях (сгибание и разгибание). В меньшей мере представлена возможность к приведению и отведению.

Головка пястной кости обладает двояковыпуклой поверхностью, основание проксимальной фаланги – двояковогнутой, но её площадь существенно меньше. Такое строение позволяет осуществлять сгибание и разгибание пальцев с большой амплитудой.

Если бы суставные поверхности полнее соответствовали друг другу, то это уменьшило способность к их смещению относительно друг друга и снизило функциональные возможности руки.

Кроме сгибания и разгибания пястно-фаланговый сустав позволяет совершать довольно размашистые движения в стороны (приведение и отведение). А тонкий и сложный мышечно-сухожильный аппарат превращает их в круговые.

[3]

Больше всего способность к боковым смещениям выражена у II пальца. Поэтому он и назван указательным.

Читайте так же:  Какой крем для суставов самый эффективный?

Примечательно, что если на пальцы воздействовать извне (принудительно), амплитуда пассивных движений становится больше активных. Их можно совершить при помощи собственных мышц руки (100˚ и более пассивно против 60–90˚ активно).

Межфаланговые суставы

Эти подвижные соединения костей создают для руки человека возможность удерживать предметы (орудия труда). Это свойство подкрепляется большим пальцем, который противопоставлен остальным и служит для прижимания к ладони предмета и надёжного удержания.

По форме суставных поверхностей – это шаровидные суставы с возможностью к движению только в одной плоскости (сгибание и разгибание).[4]

[4]

Головка фаланги блоковидная, посередине – вогнутость. На основании следующей фаланги имеется две неглубокие, покрытые гиалиновым хрящом поверхности, с центральным гребнем посередине.

Особенность этого сустава – амплитуда сгибательных движений больше 90˚. Большим разгибательным движениям препятствует связочный аппарат пальцевых фаланг и межфаланговых суставов. Исключение – дистальные фаланги, в которых возможно активное разгибание до — 5˚, а пассивное до — 30˚.

Строение связок и сухожилий руки таково, что безымянный палец и мизинец при сгибании автоматически наклоняются в сторону от большого пальца. Такой механизм позволяет в большей мере противопоставлять пальцы и увеличивает эффективность хвата ладони.

Обобщая изложенное

Никакое другое живое существо на планете Земля не способно на те манипуляции (кстати, manipula в переводе с латыни – рука), которые позволяет осуществлять кисть человека. Становится понятно, что делает кисть человеческой руки удивительным и уникальным творением эволюции.

Такие чудесные возможности ей предоставляют строение собственного скелета и уникальные в своём роде суставы.

Manus — анатомия костей кисти — meduniver.com

Выполнять множество разнообразных задач кисти позволяют подвижные соединения между её многочисленными костями. Итак, рассмотрим подробнее уникальные в своём роде суставы кисти.
Кисть является дистальным (дальним) большим структурным элементом пояса верхних конечностей. Анатомически, она начинается со сложного суставного комплекса, которым лучевая кость соединяется с костями запястья.

Лучезапястный суставной комплекс

Этот сустав обеспечивает оптимальное положение кисти для совершения ею хватательных функций. Структурно, представляет собой тандем из двух суставов:
  1. Лучезапястный образован дальним концом достаточно крупной кости предплечья (лучевой) и ближними (проксимальными) поверхностями костей запястья.
  2. Среднезапястный располагается между двумя рядами мелких костей запястья.

За счёт дополнительных движений между дальними концами предплечья значительно расширяются возможности по ориентации руки в пространстве. В этой области эпифизы лучевой и локтевой костей соединяются при помощи нижнего луче-локтевого сустава. Он к кисти не относится, но значительно расширяет её функциональность: добавляются пронация и супинация (способность поворачивать кисть).

Таким образом, у кисти человека появляются способности, которыми не может больше похвастаться никакое другое скелетное образование.

Лучезапястный сустав

По форме суставных поверхностей, он относится к эллипсовидным. Опишем основные анатомически характеристики:

  1. Со стороны предплечья его образует нижний конец (эпифиз) довольно крупной лучевой кости.
  2. Со стороны запястья – три относительно мелких косточек первого (проксимального) ряда: ладьевидная, трёхгранная и полулунная.
  3. С запястной стороны все три кости покрыты сплошной гиалиновой пластиной, образуя единую суставную поверхность.

Среднезапястный сустав

Анатомически, это сочленение сложно назвать типичным суставом. Оно располагается между двумя рядами костей запястья, которые и образуют суставные поверхности этого сочленения.[6]

Ключевое значение для движений в этой структуре имеет полулунная кость. Она играет роль некоей колонны или оси, вокруг которой и совершаются движения. При этом их амплитуда ограничивается, а стабильность обеспечивается связочным аппаратом. Связки настолько прочные, что при травме скорее вывихнется или сломается какая-либо из мелких костей запястья, чем разорвутся их соединительнотканные сочленения.

Характеристика движений в лучезапястном суставе

Плотная компоновка костных поверхностей означает, что все суставы запястья принимают совместное участие в каждом движении. Анатомические особенности комплекса отражаются на объёме движений в каждом из его отделов.

Так, сгибание кисти на 50˚ обеспечивает лучезапястное и на 35˚ – среднезапястное сочленение. При разгибании, наоборот, среднезапястный сустав (50˚) преобладает над лучезапястным (35˚).

Запястье, с его двурядным строением и мелкими косточками лучше представить, как некий мешочек, наполненный мелкими камешками.

[1]

Тогда становится проще понять физиологию движений и особенности взаимодействия между костями, активное участие в которых принимают связки. Их роль – обеспечить стабильность сочленения.

Таким образом, кисть, как составная часть руки, может быть ориентирована в пространстве в наиболее выгодном для требуемой деятельности положении.

Анатомо-физиологические особенности кисти

Чтоб эффективно выполнять хватательную функцию, кисть руки должна быть способна к изменению формы. Опираясь на плоскую поверхность, кисть уплощается. Если необходимо схватить и удержать крупный предмет, кисть образует вогнутость. При этом появляются три свода, расположенные в различных плоскостях:

  1. Поперечный свод образуется за счёт вогнутости запястья.
  2. Продольный свод формируют кости запястья, веером отходящие от пястно-фаланговых суставов.
  3. Третий свод – наклонный. Он появляется в результате противопоставления большого пальца относительно остальных пальцев руки. Так появляется ладонное углубление.

Возможность кисти создавать такое хватательное приспособление дают подвижные соединения между запястными и пястными костями, пястьем и первыми фалангами пальцев, межфаланговые суставы.

Соединения костей запястья и пястья

Они образованы дальними (дистальными) суставными поверхностями запястных и ближними (проксимальными) пястных костей. Эти сочленения удерживаются прочными связками, участвуют в формировании свода ладони и отличаются друг от друга подвижностью.

Со стороны запястья трапециевидная кость одновременно соединяется с I и II пястными костями. При этом второй запястно-пястный сустав очень ограничен в движениях. Чего не скажешь о V (между крючковидной косточкой запястья и V пястной).

Особый интерес представляет I трапецие-пястный сустав. Его особенность в том, что он позволяет большому пальцу противопоставляться остальным пальцам.

[2]

Это сустав седловидной формы. Капсула не натянута и позволяет осуществлять движения с большой амплитудой и свободой. В то же время — это причина частых вывихов большого пальца.

Соединение пястно-фаланговых суставов

По форме суставы мыщелковые (седловидные). Движения в них возможны в двух взаимно перпендикулярных направлениях (сгибание и разгибание). В меньшей мере представлена возможность к приведению и отведению.

Головка пястной кости обладает двояковыпуклой поверхностью, основание проксимальной фаланги – двояковогнутой, но её площадь существенно меньше. Такое строение позволяет осуществлять сгибание и разгибание пальцев с большой амплитудой.

Если бы суставные поверхности полнее соответствовали друг другу, то это уменьшило способность к их смещению относительно друг друга и снизило функциональные возможности руки.

Кроме сгибания и разгибания пястно-фаланговый сустав позволяет совершать довольно размашистые движения в стороны (приведение и отведение). А тонкий и сложный мышечно-сухожильный аппарат превращает их в круговые.

[3]

Больше всего способность к боковым смещениям выражена у II пальца. Поэтому он и назван указательным.

Примечательно, что если на пальцы воздействовать извне (принудительно), амплитуда пассивных движений становится больше активных. Их можно совершить при помощи собственных мышц руки (100˚ и более пассивно против 60–90˚ активно).

Межфаланговые суставы

Эти подвижные соединения костей создают для руки человека возможность удерживать предметы (орудия труда). Это свойство подкрепляется большим пальцем, который противопоставлен остальным и служит для прижимания к ладони предмета и надёжного удержания.

По форме суставных поверхностей – это шаровидные суставы с возможностью к движению только в одной плоскости (сгибание и разгибание).[4]

[4]

Головка фаланги блоковидная, посередине – вогнутость. На основании следующей фаланги имеется две неглубокие, покрытые гиалиновым хрящом поверхности, с центральным гребнем посередине.

Особенность этого сустава – амплитуда сгибательных движений больше 90˚. Большим разгибательным движениям препятствует связочный аппарат пальцевых фаланг и межфаланговых суставов. Исключение – дистальные фаланги, в которых возможно активное разгибание до — 5˚, а пассивное до — 30˚.

Строение связок и сухожилий руки таково, что безымянный палец и мизинец при сгибании автоматически наклоняются в сторону от большого пальца. Такой механизм позволяет в большей мере противопоставлять пальцы и увеличивает эффективность хвата ладони.

Читайте так же:  Остеоартроз с поражением суставов кистей

Обобщая изложенное

Никакое другое живое существо на планете Земля не способно на те манипуляции (кстати, manipula в переводе с латыни – рука), которые позволяет осуществлять кисть человека. Становится понятно, что делает кисть человеческой руки удивительным и уникальным творением эволюции.

Такие чудесные возможности ей предоставляют строение собственного скелета и уникальные в своём роде суставы.

Manus — анатомия костей кисти — meduniver.com

Выполнять множество разнообразных задач кисти позволяют подвижные соединения между её многочисленными костями. Итак, рассмотрим подробнее уникальные в своём роде суставы кисти.
Кисть является дистальным (дальним) большим структурным элементом пояса верхних конечностей. Анатомически, она начинается со сложного суставного комплекса, которым лучевая кость соединяется с костями запястья.

Лучезапястный суставной комплекс

Этот сустав обеспечивает оптимальное положение кисти для совершения ею хватательных функций. Структурно, представляет собой тандем из двух суставов:
  1. Лучезапястный образован дальним концом достаточно крупной кости предплечья (лучевой) и ближними (проксимальными) поверхностями костей запястья.
  2. Среднезапястный располагается между двумя рядами мелких костей запястья.

За счёт дополнительных движений между дальними концами предплечья значительно расширяются возможности по ориентации руки в пространстве. В этой области эпифизы лучевой и локтевой костей соединяются при помощи нижнего луче-локтевого сустава. Он к кисти не относится, но значительно расширяет её функциональность: добавляются пронация и супинация (способность поворачивать кисть).

Таким образом, у кисти человека появляются способности, которыми не может больше похвастаться никакое другое скелетное образование.

Лучезапястный сустав

По форме суставных поверхностей, он относится к эллипсовидным. Опишем основные анатомически характеристики:

  1. Со стороны предплечья его образует нижний конец (эпифиз) довольно крупной лучевой кости.
  2. Со стороны запястья – три относительно мелких косточек первого (проксимального) ряда: ладьевидная, трёхгранная и полулунная.
  3. С запястной стороны все три кости покрыты сплошной гиалиновой пластиной, образуя единую суставную поверхность.

Среднезапястный сустав

Анатомически, это сочленение сложно назвать типичным суставом. Оно располагается между двумя рядами костей запястья, которые и образуют суставные поверхности этого сочленения.[6]

Ключевое значение для движений в этой структуре имеет полулунная кость. Она играет роль некоей колонны или оси, вокруг которой и совершаются движения. При этом их амплитуда ограничивается, а стабильность обеспечивается связочным аппаратом. Связки настолько прочные, что при травме скорее вывихнется или сломается какая-либо из мелких костей запястья, чем разорвутся их соединительнотканные сочленения.

Характеристика движений в лучезапястном суставе

Плотная компоновка костных поверхностей означает, что все суставы запястья принимают совместное участие в каждом движении. Анатомические особенности комплекса отражаются на объёме движений в каждом из его отделов.

Так, сгибание кисти на 50˚ обеспечивает лучезапястное и на 35˚ – среднезапястное сочленение. При разгибании, наоборот, среднезапястный сустав (50˚) преобладает над лучезапястным (35˚).

Запястье, с его двурядным строением и мелкими косточками лучше представить, как некий мешочек, наполненный мелкими камешками.

[1]

Тогда становится проще понять физиологию движений и особенности взаимодействия между костями, активное участие в которых принимают связки. Их роль – обеспечить стабильность сочленения.

Таким образом, кисть, как составная часть руки, может быть ориентирована в пространстве в наиболее выгодном для требуемой деятельности положении.

Анатомо-физиологические особенности кисти

Чтоб эффективно выполнять хватательную функцию, кисть руки должна быть способна к изменению формы. Опираясь на плоскую поверхность, кисть уплощается. Если необходимо схватить и удержать крупный предмет, кисть образует вогнутость. При этом появляются три свода, расположенные в различных плоскостях:

  1. Поперечный свод образуется за счёт вогнутости запястья.
  2. Продольный свод формируют кости запястья, веером отходящие от пястно-фаланговых суставов.
  3. Третий свод – наклонный. Он появляется в результате противопоставления большого пальца относительно остальных пальцев руки. Так появляется ладонное углубление.

Возможность кисти создавать такое хватательное приспособление дают подвижные соединения между запястными и пястными костями, пястьем и первыми фалангами пальцев, межфаланговые суставы.

Соединения костей запястья и пястья

Они образованы дальними (дистальными) суставными поверхностями запястных и ближними (проксимальными) пястных костей. Эти сочленения удерживаются прочными связками, участвуют в формировании свода ладони и отличаются друг от друга подвижностью.

Со стороны запястья трапециевидная кость одновременно соединяется с I и II пястными костями. При этом второй запястно-пястный сустав очень ограничен в движениях. Чего не скажешь о V (между крючковидной косточкой запястья и V пястной).

Особый интерес представляет I трапецие-пястный сустав. Его особенность в том, что он позволяет большому пальцу противопоставляться остальным пальцам.

[2]

Это сустав седловидной формы. Капсула не натянута и позволяет осуществлять движения с большой амплитудой и свободой. В то же время — это причина частых вывихов большого пальца.

Соединение пястно-фаланговых суставов

По форме суставы мыщелковые (седловидные). Движения в них возможны в двух взаимно перпендикулярных направлениях (сгибание и разгибание). В меньшей мере представлена возможность к приведению и отведению.

Головка пястной кости обладает двояковыпуклой поверхностью, основание проксимальной фаланги – двояковогнутой, но её площадь существенно меньше. Такое строение позволяет осуществлять сгибание и разгибание пальцев с большой амплитудой.

Если бы суставные поверхности полнее соответствовали друг другу, то это уменьшило способность к их смещению относительно друг друга и снизило функциональные возможности руки.

Кроме сгибания и разгибания пястно-фаланговый сустав позволяет совершать довольно размашистые движения в стороны (приведение и отведение). А тонкий и сложный мышечно-сухожильный аппарат превращает их в круговые.

[3]

Больше всего способность к боковым смещениям выражена у II пальца. Поэтому он и назван указательным.

Примечательно, что если на пальцы воздействовать извне (принудительно), амплитуда пассивных движений становится больше активных. Их можно совершить при помощи собственных мышц руки (100˚ и более пассивно против 60–90˚ активно).

Межфаланговые суставы

Эти подвижные соединения костей создают для руки человека возможность удерживать предметы (орудия труда). Это свойство подкрепляется большим пальцем, который противопоставлен остальным и служит для прижимания к ладони предмета и надёжного удержания.

По форме суставных поверхностей – это шаровидные суставы с возможностью к движению только в одной плоскости (сгибание и разгибание).[4]

[4]

Головка фаланги блоковидная, посередине – вогнутость. На основании следующей фаланги имеется две неглубокие, покрытые гиалиновым хрящом поверхности, с центральным гребнем посередине.

Особенность этого сустава – амплитуда сгибательных движений больше 90˚. Большим разгибательным движениям препятствует связочный аппарат пальцевых фаланг и межфаланговых суставов. Исключение – дистальные фаланги, в которых возможно активное разгибание до — 5˚, а пассивное до — 30˚.

Строение связок и сухожилий руки таково, что безымянный палец и мизинец при сгибании автоматически наклоняются в сторону от большого пальца. Такой механизм позволяет в большей мере противопоставлять пальцы и увеличивает эффективность хвата ладони.

Обобщая изложенное

Никакое другое живое существо на планете Земля не способно на те манипуляции (кстати, manipula в переводе с латыни – рука), которые позволяет осуществлять кисть человека. Становится понятно, что делает кисть человеческой руки удивительным и уникальным творением эволюции.

Такие чудесные возможности ей предоставляют строение собственного скелета и уникальные в своём роде суставы.

Manus — анатомия костей кисти — meduniver.com

Видео (кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.
  2. Данилов, Е. П. Жилищные споры: Комментарий законодательства. Адвокатская и судебная практика. Образцы исковых заявлений и жалоб. Справочные материалы / Е. П. Данилов. — М. : Право и Закон, 2011. — 352 c.
  3. Калюжнова, Ирина Подагра / Ирина Калюжнова. — М. : Научная книга, 2000. — 420 c.
  4. Мазнев, Н. И. Лечение остеохондроза / Н. И. Мазнев. — М. : Лада, Этрол, 2007. — 352 c.
  5. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. — М. : КМК, Авторская академия, 2007. — 332 c.
  6. Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. — М. : Медицина, 2017. — 176 c.
  7. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2007. — 208 c.
  8. .
Третий сустав пальца
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here